不同类型的前列腺炎
不同类型的前列腺炎
(1)根据患者的发病过程和临床表现,可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。
(2)根据致病病原体不同,可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。
(3)根据前列腺的病理变化,可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。
(4)以“四杯法”检查为基础的分类:以往的20多年来,临床上大多采用通过比较初始尿液、中段尿液、前列腺按摩液、前列腺按摩后尿液标本中白细胞数量和细菌培养结果的“四杯法”为基础的传统分类方法,将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎(ABP),慢性细菌性前列腺炎(CBK)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)和前列腺痛(PD)4个类型。
不同类型前列腺癌的症状表现
(1)前列腺潜伏癌:是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%~50%。我国北医大泌尿研究所研究报道前列腺潜伏癌的发病率为34%。统计学研究表明,前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。
(2)前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%。国内发病率有报道为5%左右。
(3)前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。
(4)前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。
前列腺炎的罪魁祸首
前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。前列腺炎的病因是血行感染或者直接蔓延,前列腺被细菌等病原微生物侵入而迅速充血、水肿、渗出,形成小脓肿,甚至局限性较大脓肿是为急性前列腺炎。血行感染者起辣急骤,经尿路感染者则有显著的尿路刺激症状。急性前列腺炎发病后患者可出现乏力、厌食、呕吐、寒战发热等全身症状,会阴或小腹部胀痛、并向腰部、下腹、背部及大腿等处放射,排尿时可出现尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、排尿不畅或中断,直肠胀痛、下坠感,大便时尿道流白,以及性交痛和血精等。
慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病,尤多见于青中年男性。慢性前列腺炎的临床表现较为复杂,且病程迁延,在治疗后容易复发,因此给病人生活、工作、学习带来不同程度的影响。前列腺炎的类型很多,可分为细菌型、无菌型、特异性,以及其他类型前列腺炎。细菌型发病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、变型杆菌等。无菌型前列腺炎约1/3病人发生在35岁以后,症状与细菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,会阴、阴囊,腹股沟区以及下腰部胀痛不适外,大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物,即前列腺溢浊(小便滴白)比较显著。若出现滴白现象必须及早治疗,患者要根据自己前列腺炎的病因进治疗。因为溢出的是前列腺液,长期会导致性功能减退
上述内容就是我院专家为大家介绍的前列腺炎的病因,希望大家了解了前列腺炎的病因后,要及时进行前列腺炎的治疗。如果您对前列腺炎的病因还有其他疑问,请咨询专家,专家会为您详细解答。
前列腺炎的表现
I型前列腺炎常发病突然,表现为寒战,发热,疲乏无力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,可有尿频、尿急和直肠刺激症状,甚至急性尿潴留。
Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎临床症状相似,多有疼痛和排尿异常等。不论哪一类型慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状,统称为前列腺炎症候群,包括盆骶疼痛,排尿异常和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂,疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部,放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛,向腹部放射酷似急腹症,沿尿路放射酷似肾绞痛,往往导致误诊。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多,尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍,包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。
IV型前列腺炎无临床症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。
Ⅱ型前列腺炎与良性前列腺增生的区别
前列腺炎是一种较常见的男科疾病,生活中,很多人往往把Ⅱ型前列腺炎与良性前列腺增生相混淆,那么,二者都有哪些区别呢?
疾病概念不同
Ⅱ型前列腺炎:即传统分类法中的慢性细菌性前列腺炎,是指由一种或几种病原菌引起的前列腺感染,为慢性细菌性感染。
良性前列腺增生:是前列腺中叶增生导致对尿道及膀胱出口产生压迫作用。
病因不同
Ⅱ型前列腺炎:一般为病原菌感染,病原菌主要包括葡萄球菌属以及大肠杆菌、肠球菌等。因机体抵抗力较强或病原体较弱,常以逆行感染为主。
良性前列腺增生:尚未完全明确,一般与性激素、多肽类物质、生活方式等有关。
症状类似但不同
Ⅱ型前列腺炎:下尿路感染症状,如尿急、尿频、尿痛、排尿烧灼感,伴有排尿困难、尿潴留,以及尿道、肛门、会阴区坠胀不适等症状。病情反复发作,发病时间一般持续3个月以上。
良性前列腺增生:部分症状同慢性细菌性前列腺炎类似,表现出尿急、尿频、排尿困难、尿不尽等一系列排尿障碍症状,不同的是可伴有泌尿系统感染、膀胱结石,甚至是尿失禁、血尿、肾积水等较严重的并发症。其中血尿较为典型,多是因增生的前列腺血管破裂,使尿液中带血,即为血尿,而健康人的尿液中没有血红细胞。
复发情况
Ⅱ型前列腺炎与良性前列腺增生相比,一般更易复发,临床复发率大于50%。
性功能障碍与前列腺相关吗
1、性功能障碍发生率不同
不同类型前列腺炎的性功能障碍发生率不同,慢性型高于无症状性型,且慢性型与无症状性型的差异有显著性,其原因可能主要来源于、慢性型前列腺炎往往病情慢性迁延不愈、治疗过程经济负担较重的精神压力和对前列腺炎缺乏正确的认识,错误地认为前列腺炎是由性生活引起而产生恐惧,长期不敢性生活的心理因素所造成。在前列腺炎治疗的同时也应重视病人的心理问题,并给予正确的心理疏导和治疗。
2、怎样有利于慢性炎症的治愈
有规律排精组的症状评分明显低于无规律排精组,所以规律排精有助于前列腺炎的治疗,有前列腺炎不是不能性生活,而是主张有规律的性生活,反对不洁性行为,性生活一般每周1~2次(根据个体差异进行调整)。有规律的性生活行为优于手淫排精或前列腺按摩,理由是:有效排出感染的前列腺液或精液,缓解症状。规律持久地使前列腺充血,增加前列腺血液循环,促进抗炎及炎症吸收。对性功能障碍患者,辅以药物治疗可激发患者性欲和改善性功能,提高患者自身免疫功能和性生活质量,有利于慢性炎症的治愈。
得前列腺炎能同房吗
得前列腺炎能同房吗?得前列腺炎同房与否因人而异,有的人担心患有前列腺炎会使伴侣也受到感染,实际上,如果是细菌性的前列腺炎,则不能同房,因为容易在同房时使女方受到感染,建议在治疗完全后同房才不影响女方的身体健康;如果是非细菌性前列腺炎,则适当的同房能够缓解前列腺炎的症状,一般是一周1-2次,也不会对女方身体造成伤害。
得前列腺炎能否同房,根据前列腺炎的分类,同房选择为:
1、慢性非细菌性前列腺炎(III型前列腺炎)是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。这类型的前列腺炎患者可以同房,并且有规律的同房可以促进前列腺炎康复。其原因是:
(1)促进有害物质排出:有规律的性生活,能够有助于前列腺的正常代谢功能恢复,帮助将前列腺内的有害物质,如细菌等排出,缓解症状;
(2)促进血液循环有助消炎:在同房时,会加速前列腺局部的血液循环,前列腺充血引起阴茎勃起,有助于前列腺功能的恢复以及加速炎症的消退,起到一定的消炎作用;
(3)合适的同房频率为每周1-2次:得前列腺炎同房频率也不宜太多,一般一周1-2次为宜,有规律的性生活能有助于缓解患者心理压力和负担,提高自身免疫能力,提高生活质量,促进夫妻间感情,有助于疾病恢复。
2、如果患有急性细菌性前列腺炎(I型前列腺炎)和慢性细菌性前列腺炎(II型前列腺炎),则不能同房。其原因是:
(1)同房时前列腺充血易加速细菌感染:当两人同房时,男方的阴茎勃起,主要是因为前列腺处于充血的状态。如果是患有前列腺炎,并且为细菌性前列腺炎时,前列腺充血会加速细菌感染,加重前列腺炎的病情。
(2)同房时容易导致女方受感染:因为是细菌性前列腺炎,尤其是沙眼衣原体、支原体(主要为溶脲脲原体、人型支原体)等,这些细菌的传染性极强,在同房时,精液也存在感染性的细菌,如果精液进入女方体内,容易导致女方受感染。
因此,如果男方患有前列腺炎,要到医院进行检查确诊,有需要治疗的要在医生的指导下进行治疗。
得前列腺炎能同房吗
1、慢性非细菌性前列腺炎(III型前列腺炎)是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。这类型的前列腺炎患者可以同房,并且有规律的同房可以促进前列腺炎康复。其原因是:
(1)促进有害物质排出:有规律的性生活,能够有助于前列腺的正常代谢功能恢复,帮助将前列腺内的有害物质,如细菌等排出,缓解症状;
(2)促进血液循环有助消炎:在同房时,会加速前列腺局部的血液循环,前列腺充血引起阴茎勃起,有助于前列腺功能的恢复以及加速炎症的消退,起到一定的消炎作用;
(3)合适的同房频率为每周1-2次:得前列腺炎同房频率也不宜太多,一般一周1-2次为宜,有规律的性生活能有助于缓解患者心理压力和负担,提高自身免疫能力,提高生活质量,促进夫妻间感情,有助于疾病恢复。
2、如果患有急性细菌性前列腺炎(I型前列腺炎)和慢性细菌性前列腺炎(II型前列腺炎),则不能同房。其原因是:
(1)同房时前列腺充血易加速细菌感染:当两人同房时,男方的阴茎勃起,主要是因为前列腺处于充血的状态。如果是患有前列腺炎,并且为细菌性前列腺炎时,前列腺充血会加速细菌感染,加重前列腺炎的病情。
(2)同房时容易导致女方受感染:因为是细菌性前列腺炎,尤其是沙眼衣原体、支原体(主要为溶脲脲原体、人型支原体)等,这些细菌的传染性极强,在同房时,精液也存在感染性的细菌,如果精液进入女方体内,容易导致女方受感染。
因此,如果男方患有前列腺炎,要到医院进行检查确诊,有需要治疗的要在医生的指导下进行治疗。
治疗前列腺炎要花多少钱
专家指出:治疗前列腺炎的方法有很多,不同类型的前列腺痛症状也不相同,因此治疗前列腺炎需要多少钱不能一概而论。不过一般来说治疗前列腺炎的费用大家都能接受。
治疗费用多少钱只是一方面,更重要的是到正规的医院,接受科学疗法的治疗,这样才能保证良好的效果。在正规医院经过医生检查病情后,才能确定治疗前列腺炎的具体的费用。
得前列腺炎能同房吗
得前列腺炎能否同房,根据前列腺炎的分类,同房选择为:
1、慢性非细菌性前列腺炎(III型前列腺炎)是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。这类型的前列腺炎患者可以同房,并且有规律的同房可以促进前列腺炎康复。其原因是:
(1)促进有害物质排出:有规律的性生活,能够有助于前列腺的正常代谢功能恢复,帮助将前列腺内的有害物质,如细菌等排出,缓解症状;
(2)促进血液循环有助消炎:在同房时,会加速前列腺局部的血液循环,前列腺充血引起阴茎勃起,有助于前列腺功能的恢复以及加速炎症的消退,起到一定的消炎作用;
(3)合适的同房频率为每周1-2次:得前列腺炎同房频率也不宜太多,一般一周1-2次为宜,有规律的性生活能有助于缓解患者心理压力和负担,提高自身免疫能力,提高生活质量,促进夫妻间感情,有助于疾病恢复。
2、如果患有急性细菌性前列腺炎(I型前列腺炎)和慢性细菌性前列腺炎(II型前列腺炎),则不能同房。其原因是:
(1)同房时前列腺充血易加速细菌感染:当两人同房时,男方的阴茎勃起,主要是因为前列腺处于充血的状态。如果是患有前列腺炎,并且为细菌性前列腺炎时,前列腺充血会加速细菌感染,加重前列腺炎的病情。
(2)同房时容易导致女方受感染:因为是细菌性前列腺炎,尤其是沙眼衣原体、支原体(主要为溶脲脲原体、人型支原体)等,这些细菌的传染性极强,在同房时,精液也存在感染性的细菌,如果精液进入女方体内,容易导致女方受感染。
因此,如果男方患有前列腺炎,要到医院进行检查确诊,有需要治疗的要在医生的指导下进行治疗。
前列腺炎的分类
科学的分类不仅有利于对疾病的研究,也有利于对疾病的诊断、治疗和预防,但是到目前为止还还没有针对前列腺炎的为绝大多数学者完全接受的分类方法。1995年,美国 国立卫生研究院(NIH)对前列腺炎进行了重新分类。
新的分类法将前列腺炎划分为:Ⅰ型前列腺炎(急性细菌性前列腺炎)、Ⅱ型前列腺炎(慢性细菌性前列腺炎)、Ⅲ型前列腺炎(慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,CP/CPPS)和Ⅳ型前列腺炎(无症状的炎症性前列腺炎,AIP)。
其中Ⅲ型前列腺炎(CP/CPPS)又进一步区分为ⅢA型(炎症性慢性骨盆疼痛综合征,也称为慢性非细菌性前列腺炎)和ⅢB型 (非炎症性慢性骨盆疼痛综合征,也称为前列腺痛)。NIH的这个分类方法在前列腺的炎症性或疼痛性的炎症分类中是比较有意义的,然而研究发现54%的前列腺炎患者可以出现前列腺以外的其他许多区域的疼痛不适。
例如:阴囊、会阴、腹股沟以及膀胱区域的疼痛不适,该分类方法未能将盆底和下尿路作为一个功能整体进行考虑。
女性到底会有前列腺炎吗
临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是属于非细菌性前列腺炎,对于这种类型的慢性炎症,是不会传染给女方的,既使是查出有细菌感染,也就是属于非特异性细菌性前列腺炎,由于女方阴道内有较强的抵抗外来细菌感染的能力,因而不必顾虑妻子被传染上。
关于前列腺炎会不会传染给女性造成危害这个问题,很多专家指出,这个不能一概而论,由于前列腺炎具有很多种类型,不同类型的前列腺炎传染性也不尽相同。大部分前列腺炎是不具备传染性的,但是不排除也有部分患者会经过性生活传染给女方引起对方妇科炎症。
专家介绍,随着研究水平的进步,临床发现以前倾向于前列腺炎属于感染性炎症的观点是不全面的。前列腺炎有很多种类型,其中单纯由细菌感染所导致的前列腺炎只占很少的一部分,所以大部分是属于非感染性的。专家指出,目前普遍公认的前列腺炎有四种分型,急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非感染性前列腺炎和前列腺痛。其中非细菌性前列腺炎是不会传染给女方的。
另外,非特异性细菌性前列腺炎由于女方阴道内有较强的反抗外来细菌感染的能力,因而不必顾虑对方被传染。