老年人服降压药的注意事项
老年人服降压药的注意事项
1、吃降压药注意事项:注意从小剂量开始服用,不要随意加大剂量
降血压的患者服用降压药的时候要注意不要随意地加大剂量。在刚开始服用的时候小剂量的服用就能感觉到效果,剂量加大的话会引起血压的迅速降低,这样很有可能会引起脑血管的供血不足从而导致中风的现象。
2、吃降压药注意事项:注意不要在睡前服药
高血压患者一般还伴随着动脉硬化、血流量减少的并发症状。如果在睡前服用降压药的话,由于睡觉时人体的血压会降低,这时使用降压药会引起血压过度降低,从而容易在睡眠的时候出现心绞痛、脑血栓等危及病症。
3、吃降压药注意事项:坚持服药
一般早期的较轻的高血压患者可以通过在饮食、心理调节、运动等方面的改善来控制住血压,但是一般的患者需要终生服用药物。及时血压正常了也不能停止服药,否则会引起病症的反弹或是加重。想要停药的患者应该在医生的建议下逐渐减少用量直至停止用药。
吃饭时心慌的原因是什么
其一:
这种现象的医学名称叫老年高血压进餐反应,一般发生在饱餐后的老年高血压患者身上。这是因为老年高血压患者进餐后血液将进行重新分布,多数血液都将流经胃肠道,从而使循环血容量相对不足!
其二:
供应心脏和脑血管的血流量相对减少,出现心慌、气短、胸闷、头晕等一系列高血压进餐反应。而对于血压不怎么高的老年人来说,就不会出现这种进餐反应。
其三:
有些患者出现上述症状后,会以为是血压没有控制好,赶紧加服降压药,其实,这种情况根本不必吃降压药,否则不仅起不到预想的作用,还有可能因为血压过度降低导致危险。
老年人如何选择降压药
由于老年高血压患者常伴有冠心病、糖尿病、高脂血症等,故使用降血压药物需因人而异,并在选择药物上多加注意。
1、宜以降压作用温和、持久、效果好且副作用轻的药作为基础用药。对血压降低的要求不宜过猛、过速,一般要先用小剂量,然后视血压情况,逐渐适当增加剂量,或联合两种以上降压药同用,务使血压降到较安全水平(<140/80),糖尿病者还应适当低于此值。
2、目前老年人高血压病的治疗,多主张联合用药。据统计,单一种药对血压的有效控制率为45~55%,而联合二种药应用则为75~80%。联合用药既可减少单味药物使用的剂量,且可协同有效地干扰多种升压机制,延长作用时间和相互抵消或减少某些不良的副作用,更好地保护心、脑、肾等脏器。
3、降压药物应坚持长期服用。即使服后降压效果满意且血压相对稳定,也只能相应调整剂量,不能轻易或突然停药。否则,易发生撤药综合征,血压可迅速反弹甚或更高,还可导致焦虑、心律失常、心绞痛等。
4、老年人由于调节血压的压力感受器敏感性减低,血压易有较大幅度的波动,也易并发心脑血管事件,故对降压疗效的评定,不宜凭一时或一次的血压水平而定,而应系统地多次测定观察,即使血压有所波动也应保持在相对较安全的范围内。
5、老年人服降压药应个体化,结合患者病情组合用药。当前多倾向以钙拮抗剂(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)为首选,如服用后降压效果仍不够理想,可适当增加小剂量的利尿剂。
6、对心跳快、有交感神经兴奋的易激动的高血压患者,或合并有冠心病、心绞痛、心脏早搏者,可在首选药用基础上,加服倍他受体阻滞剂(如倍他乐克等)。但此类药对高脂血症、高血糖者不宜选用,且对心跳过慢,有气喘病、心脏房室传导阻滞者忌用。
7、小剂量的噻嗪类利尿剂:双氢克尿塞和任何一种降压药合用,都有较好的协同降血压效果。但本药较大剂量长期应用对糖尿病、高脂血症和肾功能不全者是不宜的,也可招致低血钾。
8、降血压药应尽可能不要在夜间服用。当然对有晨间高血压者可视情另作别论。
老年人低血压的危害的预防护理是什么
一是药物性低血压。老年人因病服用降压药如甲基多巴、胍乙啶、优降宁等,安定类药如氯丙嗪、奋乃静等,利尿药双氢克尿噻、速尿等,抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等,也可引起低血压。
二是体位性低血压,也称为直立性低血压,多发生于由平卧位、坐位突然起立时或者长时间站立之后,引起血压急剧下降,其主要原因是由于老年人神经调节功能低下,动脉硬化,大脑供血机能减退。
三是排尿性低血压或称排尿昏厥,多发生在排尿当时或排尿后突然晕到,神志不清,约1-2分钟可自行恢复。
四是体质性低血压。多见于体质瘦弱的老年妇女,并可有家族遗传倾向。患者平时有头晕、心跳、乏力的感觉,往往在医院查不出什么病。这是因老年人心肌张力减弱,血管壁弹性丧失所致。
五是继发性低血压。常继发于急性失血、心脏病发作、慢性贫血、糖尿病、脑动脉硬化、中风之后等慢性疾病,病人嗜睡、虚弱、头晕、视力障碍。
上海仁爱医院心内科主任介绍:老年人应从以下几方面防治低血压:
1、有高血压的人,在血压降至正常范围,并基本稳定后,要慎服降压药,不应该在临睡前服一片降压药作为维持治疗;服降压药后感到身体软弱者,要停药或换用较温和的降压药;老年低血压患者平时应注意动作不可过快过猛,从卧位或坐位起立时,动作应缓慢一点。为防止晕到,排尿性低血压患者应注意,在排尿时最好用手扶住一样较牢固的东西,以防摔倒。同时还应积极治疗原发疾病,象贫血、心律失常、糖尿病、恶性肿瘤等可能会引起低血压,原发疾病治愈了,血压也就会慢慢恢复到正常水平。
2、加强体育锻炼对高血压、低血压都有调节作用。低血压的老年人可根据自己的体力情况,选择适合自己的锻炼项目。且要避免过度劳累,平时要保证足够的睡眠时间。
3、与高血压病相反,低血压患者宜选择高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12~15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、猪骨头等食品,可以适量常吃,有利于提高胆固醇浓度,增强动脉紧张度,使血压上升。同时多饮水,较多的水分进入血液后可增加血容量,从而可提高血压。
4、荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质逐渐变得健壮。同时可吃些有利于调节血压的滋补品,如人参、黄芪、生脉饮等。此外,适当喝些低度酒也可提高血压。食欲差者,宜适当食用能够刺激食欲的食物和调味品,如生姜、大葱、醋、酱、糖、胡椒、啤酒、葡萄酒等。
5、在很少情况下,老年人低血压患者才选用升高血压的药物。临床上可以试用麻黄素、恢压敏及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C等西药,中医可试用八珍汤、生脉散提高血压。
高血压病人可以同时使用多种降血压药吗
1现在的降压药真的是五花八门,什么种类的都有,所以患有高血压的患者,要慎重的选择降压药物的。如果不能长期的坚持服用降压药物的话,患者的血压就降不下来的,选择再好的药物也是白搭。
2高血压病人是需要长期的坚持服用降压药物的,尤其是血压比较高的患者,一定要定时按量的服用降压药物的,有的病人的降血压的药物是服用两种以上的药物,才能控制好血压的。
3很多老年人,除患有高血压的疾病外,还患有其他的慢性的疾病,比如心脏病,高血脂等等疾病,除了服降压的药物以外,还是要服治疗其他的疾病的药物的。其他的药物也是有一定的降压药物的。需要在医生指导下用药的。
老年人降压药首选那类
1、宜以降压作用温和、持久、效果好且副作用轻的药作为基础用药。对血压降低的要求不宜过猛、过速,一般要先用小剂量,然后视血压情况,逐渐适当增加剂量,或联合两种以_上降压药同用,务使血压降到较安全水平(<140/80), 糖尿病者还应适当低于此值。
2、目前老年人高血压病的治疗,多主张联合用药。据统计,单一种药对血压的有效控制率为45~55%,而联合二种药应用则为75~80%。联合用药既可减少单味药物使用的剂量,且可协同有效地干扰多种升压机制,延长
3、降压药物应坚持长期服用。即使服后降压效果满意且血压相对稳定,也只能相应调整剂量,不能轻易或突然停药。否则,易发生撤药综合征,血压可迅速反弹甚或更高,还可导致焦虑、心律失常、心绞痛等。
4、老年人由于调节血压的压力感受器敏感性减低,血压易有较大幅度的波动,
也易并发心脑血管事件,故对降压疗效的评定,不宜凭一时或一次的血压水平而定,而应系统地多次测定观察, 即使血压有所波动也应保持在相对较安全的范围内。
5、老年人服降压药应个体化,结合患者病情组合用药。当前多倾向以钙拮抗剂 (CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)
或血管紧张素|I受体拮抗剂(ARB)为首选,如服用后降压效果仍不够理想, 可适当增加小剂量的利尿剂。
6、对心跳快、有交感神经兴奋的易激动的高血压患者,或合并有冠心病、心绞痛、心脏早搏者,可在首选药用基础上,加服倍他受体阻滞剂(如倍他乐克等)。但此类药对高脂血症、高血糖者不宜选用,且对心跳过慢,有气喘病、心脏房室传导阻滞者忌用。
老年人低血压注意事项
病因治疗:体质虚弱的老年人应该加强营养,在平时要多吃补血养血的食物,可以多喝乌鸡炖红枣汤,这样能够起到补血益气的作用。因药物引起的低血压,就应该停用,或者调警用药的剂量,如果高血压药病人服用了降压药后,出现了血压下降过快的时候,就应该改用温和的降压药或者停止服用降压药。对于体位性低血压病人来说,注意久蹲的时候起身不能够太快。
适当加强锻炼。像平时要保持生活有规律,不能够过度疲劳,而且要保持良好的心态,应该适当的参加户外体育锻炼,能增强体质,可以改善神经和血管的调节功能,能够加速全身的血液循环和新陈代谢。老年人锻炼项目包括太极拳和散步以及健身操等活动。
调整饮食。老年人的饮食应该进行少食多餐的原则,在平时不能吃得太饱,特别是晚餐应该少吃,在平时应该多喝开水,还可以适量的喝茶,同时还应该多吃新鲜的蔬菜和水果,当然还要补充一定的蛋白质,可以多喝豆浆和牛奶,要多吃五谷杂粮。
老人补钙要如何选钙剂
目前,市场上出售的补钙药主要包括含无机酸钙多的补钙药和含有机酸钙多的补钙药。其中含无机酸钙多的补钙药其钙的含量虽高,但其溶解度较低,对人的胃肠道还有一定的刺激作用。老年人的脾胃功能本来就弱,若服用了含无机酸钙多的补钙药,就容易出现烧心、恶心、胃痛等症状。这不但会影响老年人的补钙效果,还会给其胃肠道带来损害。另外,无机酸钙必须经过胃酸的中和才能被人体吸收,老年人的胃酸分泌相对较少,对无机酸钙的吸收率自然不高。而含有机酸钙多的补钙药其钙的含量虽然较低,却不需要很多的胃酸分解就能被人体吸收,故极适合老年人服用。
那么,老年人该如何选择含有机酸钙多的补钙药呢?专家介绍说,老年人在购买补钙药时一定要弄清药品的成分。一般来说,乳酸钙和葡萄糖酸钙属于有机酸钙。而碳酸钙、磷酸钙、氯化钙等都属于无机酸钙。
专家表示,老年人最好能在饭后服用补钙药。因为在饭后服用补钙药,不但能减轻药物对胃肠道的刺激,还能延缓钙离子进入血液的速度,不至于让人的血钙浓度升得过高(血钙浓度升得过高会给人的心脏带来损害)。
值得提醒的是,很多降压药都会与钙剂相冲突,因此一些正在服用降压药的老人家就要特别注意了,切忌在服用降压药的时候,随意服用补钙药品,如果一定要服用的话,那么就要先咨询医生了。