胆囊息肉是否需要手术治疗呢
胆囊息肉是否需要手术治疗呢
首先，胆固醇型胆囊息肉 * 胆固醇型胆囊息肉，是胆囊息肉中最为常见的一种。 其患者大多数无症状，胆囊功能良好，一般只需每3—6个月进行B超检查，平时坚持服用药物进行调理， 注意进食和生活保养即可。
胆囊息肉患者服用的药物，又如：双花连胆汤 * 每日取野菊花20克，金银花20克，制香附15克，白芍15克，青皮15克，柴胡15克，元胡15克，茯苓15克， 厚朴15克，茵陈15克，龙胆草10克，甘草10克，黄连10克。将上述药材全部臵于锅中，加清水浸泡后煎 煮至沸腾，取汁，分3次服用。
不过，当胆固醇型胆囊息肉出现明显症状或胆囊息 肉迅速增大的情形是，则应该考虑进行手术。 需进行手术的胆固醇型胆囊息肉往往直径小于10mm，多发，外观呈桑椹状，蒂细如线，质脆易落，容易 摘除。若是胆囊功能良好的，可行经皮胆囊镜息肉 摘除;若是胆囊功能不良的，则行腹腔镜胆囊切除。
其次，良性非胆固醇性胆囊息肉,这类型的胆囊息肉包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息 肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等。
胆囊息肉应该如何治疗和用药
胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致。
手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：
(1)单发病变，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。(2)多发病变，伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。(3)单发病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。(5)CEA(肿瘤标记物)，测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。(6)胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
近几年，非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视，各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆，控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果，针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就，随着中医中药研究的深入，非手术治疗胆囊息肉的治愈率，也在迅速提高。
胆囊息肉会一直生长吗
有部分人的胆囊息肉在很长时间内大小可以没有变化，但大部分人息肉会逐渐长大，应定期进行超声检查，如有胆囊息肉手术适应症，应进行手术治疗。
怎么样让胆息肉变小
其实，胆囊息肉就是各种胆囊黏膜隆起的一个“肉疙瘩”，在临床上，胆囊息肉患者一般30～50岁的人群占了总患者数的57.8%，其发病胆囊息肉常以中青年为主。由于胆囊息肉在病理上可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。一般情况下，单发的息肉是可恶变的;而多发的息肉一般不会恶变。因此，对胆囊息肉的性质需要及时诊断和手术治疗。
那么，什么情况下，胆囊息肉需要手术治疗呢?
首先，如果患者有明显不适症状，在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病以后，最好及早手术治疗。
其次，若患者虽无任何不适，也无症状，但诊断时即怀疑有恶变可能的息肉;B超定期观察时，发现息肉在增大，腺瘤样息肉或基底宽大，合并胆囊结石或胆囊壁增厚，也应考虑手术。
但需提醒广大患者，若患者并无上述情况，可不急于手术，只要每6个月复查一次B超即可。
胆囊息肉必须切除了胆囊吗
胆囊息肉不及时治疗是很严重的，胆囊息肉手术治疗方法主要有两种，分别是胆囊切除手术和微创保胆取息肉手术。
胆囊息肉分非肿瘤息肉和肿瘤息肉两类，非肿瘤息肉主要是指胆固醇性息肉，在所有胆囊息肉中大约占60%左右，大都因不吃早餐致使胆囊内胆汁不能及时排空结晶而成，也因常吃高胆固醇食物而引起，不过长得不快，也不会恶变，没有多少临床症状，可以不用吃药，大多只需要随诊观察，有的人一段时间后甚至会自行消失。
大多胆囊息肉仅需要动态观察，前期每三个月做一次彩超复查。如果在1～2年的时间内都没有增大，就不用管它。否则，病人有一项或几项适应症时，须做手术防癌变，采用腹腔镜手术切除胆囊。
有适应症的患者包括：常有症状出现的胆囊息肉;息肉大于0.8厘米;息肉位于胆囊颈部;病人年龄大于50岁;伴有胆囊结石、胆囊炎的患者;短期内增长快，比如三个月之内从0.5厘米增长至0.8厘米等。
胆囊息肉的治疗
胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致。
手术时机选择：
胆囊息肉样病变术前有时难以定性。
根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：
1单发病变，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。
2多发病变，伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。
3单发病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。
4多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。
5CEA肿瘤标记物，测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。
6胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。7对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
近几年，非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视，各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆，控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果，针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就，随着中医中药研究的深入，非手术治疗胆囊息肉的治愈率，也在迅速提高。
胆囊息肉的治疗机理有哪些?
一抑制息肉新生血管增长.使息肉缩小、消失。
二提高机体免疫功能，逐步萎缩消除息肉细胞
三使息肉细胞坏死，钙化或液化。
四促使息肉细胞周围组织纤维化，阻断生长。
胆囊息肉合理治疗是关键
近年来，随着B超技术的进步和推广，胆囊息肉的检出率有了明显的提高。目前，胆囊息肉已成为肝胆外科门诊的常见病。但由于种种原因，临床上对胆囊息肉的治疗方法存在分歧，甚至有些混乱。有的认为，胆囊息肉只需进行药物治疗，有的认为该病必须进行手术治疗。事实上，这两种观点都不全面。
胆囊息肉是胆囊黏膜凸起性病变的总称，它包含着不同的病变类型。目前临床上将胆囊息肉分为两大类型：①真性肿瘤：例如，胆囊部位的腺瘤、腺癌、平滑肌瘤及脂肪瘤等。其中，胆囊腺瘤通常呈多发性，发生部位不固定，多数还长有蒂，容易癌变。对该类胆囊息肉应高度重视。②假性肿瘤：例如，胆囊部位的胆固醇性息肉和炎性息肉等。其中，胆固醇性息肉最为多见，约占所有胆囊假性肿瘤的53.7%～62%。胆囊胆固醇性息肉好发于胆囊颈部，一般不会发生癌变。该类胆囊息肉患者通常也不需要进行手术治疗。
胆囊息肉有三大临床特点：一是该病的发病率呈逐年升高的趋势。随着人们饮食结构的多样化、生活节奏的加快及环境污染的加剧，胆囊息肉的发病率在逐年升高。二是该病的隐蔽性强。胆囊息肉患者多无症状。85%以上的该病患者都是在例行体检中发现病变的。而3毫米以下的胆囊息肉即使经做CT和磁共振检查也难以被发现，因此这类患者极易漏诊。三是真性肿瘤的癌变率高。胆囊息肉的致命之处在于其可突发癌变。据资料显示，从20世纪90年代初起，胆囊息肉的癌变率便逐年增高。而在胆囊息肉发生癌变的过程中，许多患者并没有不适的感觉，这也是胆囊息肉最可怕的一个方面。目前，做B超检查是诊断胆囊息肉病变的最佳手段。
一般来说，无症状或仅有轻微症状、直径小于10毫米的胆囊息肉患者，原则上不必进行手术治疗，可服用利胆药物进行治疗。但该类患者一定要解除思想顾虑，而且应每隔4～6个月复查一次，一旦发现息肉有增长的趋势，可适当地缩短复查的间期。当胆囊息肉患者符合以下条件时，可考虑进行手术治疗：①胆囊息肉的直径已大于或等于10毫米;②胆囊息肉呈广基(指息肉的底部宽)或单发，且直径已大于或等于8毫米;③经B超动态观察胆囊息肉体积的增长速度较快;④合并有胆囊结石;⑤合并有较重的慢性胆囊炎(其症状符合B超检查的结果)。
在临床上，治疗胆囊息肉的手术方式主要是胆囊切除。需要注意的是，怀疑胆囊息肉已发生恶变者不宜使用腹腔镜进行胆囊切除，而应采取直接开腹的手术方式进行治疗。这是因为，该类患者极有可能需通过实施扩大切除术(如部分肝脏切除或肝十二指肠韧带淋巴结切除等)进行治疗。
胆囊息肉多大需要进行手术治疗
胆囊息肉有良性息肉和恶性息肉之分，一般多数为一种胆囊的良性病变，但是就算是良性的，如果息肉大的话还是要及时手术治疗的，一般对于胆囊息肉小于十毫米，又没有什么不适症状的，那么是可以先观察并进行口服药物治疗的，而对于大于十毫米的息肉，就需要及时采取手术治疗。
一般来说，胆囊息肉的手术指征主要有以下几方面：
(1)息肉直径>12mm的。
(2)单发胆囊息肉样病变。
(3)胆囊息肉并发胆囊结石的。
(4)患者年龄大于 50岁 。
(5)多发性息肉且短期内息肉有明显增大，同时胆囊壁增厚的。
另外也有一些专家认为胆囊息肉手术适应证为：
(1)单发年龄大于50岁且直径大于10mm或合并有胆结石的，就要及时手术切除。
(2)有明症症状，经治疗后没有疗效并会影响到工作生活的，可以考虑手术。
(3)内科治疗后症状缓解或是没有症状的，可定期观察三个六个月，如发现有增大及时手术。
怎样治胆囊息肉呢
抽烟喝酒是一个不好的习惯，而且为了健康的时候，需要少喝酒的话，才可以进一步的减少胆囊息肉的发生的了。而且需要认认真真的去改变一下酗酒的问题的了。而作为胆囊息肉的病因，需要规避，而且病人有胆囊息肉的问题的时候需要积极的治疗。
胆囊息肉是一种多发病，得了本病最为有效的方法就是手术治疗。但并不是一经查出有息肉就马上采取手术治疗，胆囊息肉的手术也需要等待时机，通常直径1厘米以下的息肉可以随访观察，所以我们在治疗胆囊息肉的过程中一定要把握手术时机。对胆囊息肉可采取3种不同的胆囊切除术，在此也分别给大家介绍一下。
1.胆囊息肉的手术时机
(1)息肉呈单发，直径大于1cm，尤其是息肉位于胆囊颈部，患者年龄大于50岁的应该尽早手术治疗。
(2)胆囊内有多个息肉，并伴有胆囊结石,且患者年龄大于50岁的，可不考虑息肉直径大小，应当及时采取手术治疗。
(3)息肉单发病变小于1cm，患者年龄小于50岁的，可以每隔3-6个月随访检查，如果息肉增大或形态有变化应及时手术治疗。
(4)药物治疗胆囊息肉的过程中，如果发现病变有明显变化且反复发作的患者，也要积极进行手术。
2.胆囊息肉的三种手术方法
(1)在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊切除术。
(2)切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术。
(3)扩大胆囊息肉切除术。
综上所述，胆囊息肉的病人注意不要过度饮酒，而且需要适度的运动。为了身体的健康的话，那么其实病人需要进一步的多注意规律饮食的了。而且不要随随便便不吃早餐。因为每天都要吃早餐。
胆囊息肉是一种多发病，得了本病最为有效的方法就是手术治疗。但并不是一经查出有息肉就马上采取手术治疗，胆囊息肉的手术也需要等待时机，通常直径1厘米以下的息肉可以随访观察，所以我们在治疗胆囊息肉的过程中一定要把握手术时机。对胆囊息肉可采取3种不同的胆囊切除术，在此也分别给大家介绍一下。
1.胆囊息肉的手术时机
(1)息肉呈单发，直径大于1cm，尤其是息肉位于胆囊颈部，患者年龄大于50岁的应该尽早手术治疗。
(2)胆囊内有多个息肉，并伴有胆囊结石,且患者年龄大于50岁的，可不考虑息肉直径大小，应当及时采取手术治疗。
(3)息肉单发病变小于1cm，患者年龄小于50岁的，可以每隔3-6个月随访检查，如果息肉增大或形态有变化应及时手术治疗。
(4)药物治疗胆囊息肉的过程中，如果发现病变有明显变化且反复发作的患者，也要积极进行手术。
2.胆囊息肉的三种手术方法
(1)在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊切除术。
(2)切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术。
(3)扩大胆囊息肉切除术。
综上所述，胆囊息肉的病人注意不要过度饮酒，而且需要适度的运动。为了身体的健康的话，那么其实病人需要进一步的多注意规律饮食的了。而且不要随随便便不吃早餐。因为每天都要吃早餐。
胆囊息肉有哪些治疗方法呢
1.胆囊息肉的手术时机
(1)息肉呈单发，直径大于1cm，尤其是息肉位于胆囊颈部，患者年龄大于50岁的应该尽早手术治疗。
(2)胆囊内有多个息肉，并伴有胆囊结石,且患者年龄大于50岁的，可不考虑息肉直径大小，应当及时采取手术治疗。
(3)息肉单发病变小于1cm，患者年龄小于50岁的，可以每隔3-6个月随访检查，如果息肉增大或形态有变化应及时手术治疗。
(4)药物治疗胆囊息肉的过程中，如果发现病变有明显变化且反复发作的患者，也要积极进行手术。
2.胆囊息肉的三种手术方法
(1)在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊切除术。
(2)切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术。
(3)扩大胆囊息肉切除术。
胆囊息肉的症状表现：
1、超声诊断胆管息肉的经验表明，胆管内息肉样团块，不伴声影且不随体位改变而移动是胆囊息肉的病变较具有特征性的声像表现。但胆管息肉的症状应与胆道蛔虫残尸、胆管癌、胆管结石等病变的胆管内声像相鉴别。
2、胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎的症状比较相似，主要表现为右上腹轻度不适，假如胆囊息肉患者伴有结石时，会有可能出现胆绞痛。但是有大部分的胆囊息肉患者没有症状，只要在健康体检或诊断其他疾病时才被发现。胆囊息肉的症状是一种多发性疾病，分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种。
3、大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数目的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般以为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有很多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显进步。
胆囊息肉何种情况下需要手术
并非所有的胆囊息肉都需要即刻治疗。（1）如果没有明显症状，但是当胆囊息肉有逐渐增大的趋势，或息肉直径超过 1 cm，或为单发病变，或息肉基底部宽大，或生长息肉的胆囊壁局部增厚，或息肉位于胆囊靠近肝脏或靠近胆囊出口的位置，或合并有胆囊结石等，特别是年龄超过 50 岁时，应考虑手术治疗；（2）有明显症状的患者，在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后，可行手术治疗；（3）因胆囊息肉而背负沉重思想负担，影响正常工作和生活的，也可进行手术治疗。（4）如患者没有以上情况，可不急于手术，建议每 3- 6 个月超声复查一次。