输卵管缺失致不幸

输卵管缺失致不幸

【类型】

1、输卵管缺失

(1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在，因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。

(2)真两性畸形有卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期组织的支持细胞受H-Y抗原的影响，产生抗苗勒氏管因子，使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。

(3)双侧输卵管缺失，多数与先天性无子宫或仅有残遗子宫畸形并存。因为双侧苗勒氏管未形成或发育受阻有关系。

2、输卵管发育不良

输卵管细长，肌层薄弱，收缩力差，对精子，卵子或受精卵运送迟缓，容易发生不孕或异位妊娠。输卵管部分缺失或无管腔的实性输卵管。

3、双输卵管或副输卵管

双侧或单侧双输卵管，可能都通入宫腔，也可能有一条较细小不通宫腔称为副输卵管，原因不清。在胚胎发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。

4、输卵管憩室 输卵管憩室较易发生在壶腹部。容易发生输卵管妊娠。

【诊断】

输卵管先天性畸形不易被发现，原因首先是常与生殖道先天畸形同时存在而被忽略，其二是深藏在盆腔侧方。常用的诊断方法，子宫输卵管造影术后发现单角子宫单侧输卵管或双输卵管。腹腔检查可能发现各种畸形。剖腹术可较明确的诊断。

【治疗】

对由于输卵管异常引起不孕者，在腹腔镜下或剖腹行输卵管整形术。发生输卵管妊娠破裂或流产者，术中认真检查，对可修复的输卵管畸形不要轻易切除，应采取显微手术技巧进行整复输卵管，以保留功能。

如何判断输卵管发育异常

输卵管发育异常

一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如，残遗子宫等类型的子宫畸形并发。

二、单侧输卵管缺如 常伴有同侧子宫缺如。

三、副输卵管 单侧或双侧，是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管，可具有伞部，近侧端有管腔与主输卵管管腔相通，但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管，可能就是畸形的变异。这些畸形可能成为不孕因素或诱发宫外孕。因此应予以切除，进行修复、重建。

四、输卵管畸形 输卵管发育不全 、闭琐畸形、先天性闭合或伞部完全与一纤维性条索连接，并向子宫延伸。这类畸形常导致不孕或宫外孕，且不易通过手术修复重建。

五、输卵管中部节段状缺失 类似输卵管绝育手术的状态，缺失段组织镜下呈纤维肌性。如并存子宫畸形，则妊娠率更要锐减，并且这些输卵管成形手术，术后易发生宫外孕。

六、输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状 这类畸形常见于其母亲孕期有服用已烯雌酚病史者。

得输卵管畸形有哪些症状

1、单侧输卵管缺失患者一般还会偶同侧子宫缺失现象。

2、输卵管畸形有什么症状?双侧输卵管缺失，通常和子宫缺如以及残遗子宫等类型的子宫畸形同时发生。

3、输卵管畸形的表现方法有很多种，常见的有输卵管发育不全、闭锁畸形以及先天性闭合等。

4、输卵管中部节段状缺失，往往和输卵管绝育手术的形态差不多，在镜下简化成缺失段组织通常般会发生纤维肌性。此外这种缺失若和子宫畸形一起出现，患者发生妊娠的几率就会很小，甚至是发生宫外孕。

5、还有一些输卵管畸形的发病原因一般和母体怀孕期间服用一些制剂引起的，譬如输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状。

哪些不孕人群适合做试管婴儿

我国卫生部颁布的《辅助生殖技术管理办法》，对试管婴儿技术的指标提出了规范的要求及适应症，具体来说，患有以下疾病的人群才可以考虑用试管婴儿的方法怀孕：

1. 严重输卵管疾病，如异位妊娠术后和患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水，经宫腹腔镜手术后仍然不孕者;或输卵管结核而子宫内膜正常者;

2.严重的子宫内膜异位症，经过手术后仍然不孕者;

3.子宫缺失者;

4.男性因素，输精管缺失或堵塞经过治疗仍然无法生育者;

5.有遗传性疾病需要做移植前诊断者;

6.其他：如卵泡不破裂综合征等。

试管婴儿技术适用人群

对试管婴儿技术适用人群都有什么呢，很多人都不是很了解，一般都是男性有一些问题，使得不能让女性怀孕，但是男性精子不存在问题，因此就要做试管婴儿，这样才能使得夫妻俩有孩子，那在选择这样方法怀孕的时候，女性也都是要注意，自己的身体情况，看是否可以选择，然后才能够进行使用。

那试管婴儿技术适用人群具体都有什么人呢，下面就详细的介绍下，使得我们对这些人群也都是有着一些了解，在使用的时候，也都知道什么样的人群适合选择它。

试管婴儿技术适用人群：

1. 严重输卵管疾病，如异位妊娠术后和患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水，经宫腹腔镜手术后仍然不孕者;或输卵管结核而子宫内膜正常者;

2.严重的子宫内膜异位症，经过手术后仍然不孕者;

3.子宫缺失者;

4.男性因素，输精管缺失或堵塞经过治疗仍然无法生育者;

5.有遗传性疾病需要做移植前诊断者;

6.其他：如卵泡不破裂综合征等。

哪些人不需要做试管婴儿就能受孕?

不孕不育患者首先需要做全面的检查以确定病因、对症施治。而在试管婴儿适应人群中，又以严重输卵管堵塞者较为常见，那么，是不是输卵管堵塞了就要做试管婴儿呢?

答案当然是否定的。其实大部分输卵管堵塞导致不孕的患者，根本没必要花费高昂的代价去做试管婴儿，及时就诊、通过现有的微创手术方式疏通输卵管，即可达到自然受孕的目的。

什么原因会导致输卵管畸形

什么原因会导致输卵管畸形

1、单侧输卵管缺如：和同侧子宫缺如一同出现。

2、双侧输卵管缺如：一般会和子宫缺如一起出现，是一种子宫畸形并发症。

3、输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状：这类畸形常见于其母亲孕期有服用已烯雌酚病史者。

4、输卵管畸形：就是发育不全和或是闭琐。这种情况能引起不孕和宫外孕，在治疗中会比较麻烦。

5、部分缺失：输卵管其中的一段组织出现了缺如，这样怀孕的几率就会很小，同时还会有子宫畸形的存在。

6、副输卵管：这是输卵管发育不正常中常见的。就是正常输卵管旁边还有一个小的，有的还会和主输卵管管腔连接。

输卵管畸形的检查方法

1、宫腔镜检查：主要是用来了解子宫腔内部情况的一种检查方法。

蚌埠交通医院不孕不育研究所专家提醒：输卵管畸形对女性朋友的危害是比较大的，因为它阻碍了孕育通道，而导致了不孕症的发生，因此一旦发现有输卵管畸形的症状一定要及早的发现与治疗。

2、腹腔镜直视下输卵管检查：其准确率可达90%，但由于内镜手术对器械要求较高，腹腔镜仍是创伤性手术，且只能了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况，对输卵管腔内的具体堵塞部位和性质无从了解，而了解输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质正是确立输卵管堵塞治疗方法的关键所在。

3、输卵管造影是帮助分析输卵管病因的行之有效的技术。输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线来进行透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

4、B超：B型超声监测下输卵管通液术：由于超声诊断对人体损伤小，可以重复检查，诊断迅速、准确。但由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此临床诊断价值较低，且有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命。

5、输卵管通水检查：具有设备简单、操作方便、价格低廉等优点。输卵管通水只是一种评价输卵管通畅性的初筛方法，对于输卵管是否通畅的正确诊断率较差。简单通水是不能明确输卵管情况的，而且会有假阳性，比如输卵管伞端积水或输卵管漏这些，它是诊断不出来的，通与不通不能具体定位

先天性输卵管畸形的原因

1、部分缺失：输卵管其中的一段组织出现了缺如，这样怀孕的几率就会很小，同时还会有子宫畸形的存在。

2、单侧输卵管缺如：和同侧子宫缺如一同出现。

3、输卵管憩室：输卵管憩室多出现在输卵管的壶腹部，引发原因还不是很清楚。孕卵易在此种植，出现输卵管壶腹部妊娠流产或破裂

4、输卵管畸形：就是发育不全和或是闭琐。这种情况能引起不孕和宫外孕，在治疗中会比较麻烦。

5、副输卵管：这是输卵管发育不正常中常见的。就是正常输卵管旁边还有一个小的，有的还会和主输卵管管腔连接。

6、双侧输卵管缺如：一般会和子宫缺如一起出现，是一种子宫畸形并发症。

7、输卵管发育不良，输卵管内的子宫内膜移位症或者输卵管内有息肉等等，其最主要的原因是输卵管炎症导致的，有2种常见的炎症，一是化脓性输卵管畸形，大部分是因为分娩和流产，或者手术后发生炎症导致的，也可能由邻近脏器的炎症导致;另一种是结核性输卵管畸形，这也可以导致女性输卵管畸形。建议女性朋友一定要定期检查，做到早发现早治疗。

慢性盆腔炎会引发什么疾病

一、慢性盆腔疼痛：与大网膜及肠管粘连有关。

二、导致不孕或者异位妊娠：慢性盆腔炎可能会导致输卵管阻塞，输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块，输卵管积水或积脓，容易导致不孕，发生率为20-30%，也可能发生宫外孕，发生率为二百分之一至二十分之一，是正常妇女的8到10倍。

三、腹膜炎：与炎症上行迁移有关。

四、败血症：慢性盆腔炎患者可出现免疫力下降，身体素质低下，能引发全身性感染，进而引发败血症。

五、肠梗阻：与慢性盆腔炎导致的肠管粘连有关。能导致肠管缺血坏死。

输卵管堵塞的原因

先天性输卵管堵塞是由输卵管发育缺陷造成的，在输卵管堵塞的病例中极为少见，一般表现为输卵管先天病变、纤细扭曲，或者输卵管功能障碍等。

1、输卵管缺失

(1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在，因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。

(2)真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织的支持细胞受H-Y抗原的影响，产生抗苗勒氏管因子，使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。

(3)双侧输卵管缺失，多数与先天性无子宫或仅有残遗子宫畸形并存。因为双侧苗勒氏管未形成或发育受阻有关系。

2、输卵管发育不良

输卵管细长，肌层薄弱，收缩力差，对精子，卵子或受精卵运送迟缓，容易发生不孕或异位妊娠。输卵管部分缺失或无管腔的实性输卵管。

3、双输卵管或副输卵管

双侧或单侧双输卵管，可能都通入宫腔，也可能有一条较细小不通宫腔称为副输卵管，原因不清。在胚胎发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。

4、输卵管憩室

输卵管憩室较易发生在壶腹部。容易发生输卵管妊娠。

输卵管的病症

一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如，残遗子宫等类型的子宫畸形并发。

二、单侧输卵管缺如 常伴有同侧子宫缺如，亦即单角子宫畸形，一条输卵管。

三、副输卵管单侧或双侧，是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管，可具有伞部，近侧端有管腔与主输卵管管腔相通，但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管，可能就是畸形的变异。这些畸形可能成为不孕因素或诱发宫外孕。因此应予以切除，或进行修复、重建。

四、输卵管畸形输卵管发育不全、闭琐畸形、先天性闭合或伞部完全与一纤维性条索连接，并向子宫延伸。这类畸形常导致不孕或宫外孕，且不易通过手术修复重建。

五、输卵管中部节段状缺失 类似输卵管绝育手术的状态，缺失段组织镜下呈纤维肌性。如并存子宫畸形，则妊娠率更要锐减，并且这些输卵管成形手术，术后易发生宫外孕。

六、输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状 这类畸形常见于其母亲孕期有服用已烯雌酚病史者。