男性不育症的诊断与治疗
男性不育症的诊断与治疗
男性不育的有效治疗要对症用药，在检查出男性不育的原因之后我们就可以采用科学的方法针对性治疗。
1、性功能障碍：针对此类原因的最好治疗方法就是治疗阳痿疾病早泄，阳痿疾病与早泄目前有药物与手术二种治疗方法，目前阳痿疾病的治疗手术常用的是阴茎背深静脉阻断术，早泄有效治疗手术是阴茎背神经阻断术，此二种手术同比药物治疗来说，见效快，不复发。
2、生殖感染：有效的方法就是及时针对患处治疗，一般来说生殖炎症感染多采用抗生素治疗，严重的如前列腺炎疾病，前列腺囊肿疾病可采用手术治疗，此类病在早期治疗收效甚好。炎症疾病愈后，精子从生精管一路走来就不会再有炎症细菌的威胁了，不育问题自然解决。
3、睾丸异常：睾丸异常多以手术治疗为主，如隐睾可进行睾丸下牵引手术治疗。
4、精索静脉曲张：精索静脉曲张的治疗方法以手术为主，多年的发展，该手术已经非常成熟了。
5、内分泌疾病和染色体异常：阴茎短小阴茎外形异常可采用手术治疗，染色体异常治疗方法复杂，在此就不细细讲解。
男性不育症能治好吗
专家指出，治疗男性不育关键是要找出不育的病因。男性不育治疗只要得当，并做好相应的生活护理，养成良好的生活习惯，对症及时进行治疗，是完全可以治愈的。男子不育能治好吗?引起男性不育的病因主要有以下几种：
1、生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
2、精液质量异常，包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15%至4%。
3、性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等，不射精症占男性不育原因的32。4%。
4、免疫学因素：指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体，产生自身抗精子免疫反应，导致免疫性不育。
5、精索静脉曲张引起的男性不育占12%。
男性不育症能治好吗?男性不育的治疗方法有内分泌治疗、外科治疗、免疫治疗、生殖道炎症的治疗、人工授精。
其实男性不育症的患者应保持平常心，避免造成大的心理压力，因为精神情绪是能影响受孕的。男子不育能治好吗?如果患者得不到心理治疗，同时不能控制自己的情绪，就会导致不育症的发生。所以说只要积极治疗，大多数男性的不育症都是有生育希望的。
病情的诊断方法
要如何诊断男性不育症?专家说：男性不育是困扰这非常多的男性的问题，目前治疗男性不孕不育的办法很多，治疗效果也是比较不错的。那么对于男性朋友们来说，应该要如何诊断是否患了不育症呢?下面我们一起来了解一下男性不育症的诊断方法吧!
一、体检并告知医生有否上述疾病史。
二、进行精液常规检查，有前列腺炎症状者加验前列腺液常规检查。
三、检测抗精子抗体。
四、如有习惯性流产或发育异常等可检测染色体、ABO及Rh血型。
五、内分泌可先测各种性激素，有糖尿病、甲状腺病等症状时再做相应的检查。
六、若是无精子症，尚须行睾丸活检及输精道造影。
七、近年发现约有30%的不孕不育患者感染上溶脲脲原体，故应做该项精液培养。
八、其他更进一步的检查。
为科学起见，患者最好先到有关医院专科做系统检查，再针对病因进行治疗。比如：输精管节段性梗阻和精素静脉曲张可以手术治愈;精子质量低下可以中西医结合医治;溶脲脲原体感染有特效药可服或用中医药治疗;抗精子抗体阳性者可适当使用免疫抑制剂;生殖系炎症可实行抗炎治疗，性功能障碍亦已有办法克服。
另外不育症患者应保持一颗平常心，不必求子心切，以免造成太大的心理压力，影响疗效。患者应该要有耐心，积极配合才有希望。
不孕症需要注意的问题
虽然男性不育症原因复杂，种类繁多，但有一些男性不育症是可以预防和避免的。在中国传统的观念当中,不能生育是一件很对不起先人的事情，虽然现在这种观念有了的改变，但是不育症对于男性来说仍然是一个沉重的思想包袱。
治疗不育症男性应该围绕以下几个方面着手进行。
一、合理治疗
不育症属难治疾病，患者应遵从医生的指导合理治疗，切忌道听途说， 误服补药。应在专科医生的指导 下合理治疗。适宜手术的患者应进行手术治疗，适宜药物治疗的患者应坚持服药。必要时进行人工授精等 先进方法。如实在是治疗无望，可按照法律程序办理领养手续。
二、夫妇配合
过好适度、有效、和谐的性生活。治疗不育症切忌急躁， 夫妇双方应密切配合，坚持测定妻子的排卵期，在排卵期前后适当增加同房次数，增加受孕机会。
三、改掉不良生活习惯
增强体质，患者应戒烟、戒酒、忌辛辣之品， 生活起居养成良好的规律， 加强营养，进行适度的体育锻炼。
四、调节心态
精神情绪的变化可影响受孕，反过来不育症也可导致精神情绪变化，如不孕不育夫妇不能控制自身感觉和情绪，则将导致不孕不育久不治愈的恶性循环。
以上对于男性不育做出的详细介绍，希望对我们的男性不育患者有帮助，同时针对男性不育主要在于防治，不管你目前男性不育的病情程度怎么样，任何的病都在于早治，这样才能减少男性不育病情给自己带来的伤害。
女人不孕症检查都做什么
女性不孕不育检查项目一、子宫内膜活检方法
月经前检查阴道清洁度，检查是否有阴道滴虫、霉菌感染，是否有阴道细菌病。正常者月经来潮24小时内取内膜作病理检查，可以判断内膜是否有炎症、结核、肿瘤等，可帮助判断是否有排卵和黄体功能如何。
女性不孕不育检查项目二、B超下输卵管通液方法
可以检查输卵管是否通畅及哪侧通畅，对于无急性盆腔炎、阴道炎、子宫内膜病理检查正常的不孕症患者都可以做此项检查。需月经干净后3~7天内不得同房
女性不孕不育检查项目三、血激素测定
不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。有月经者应于月经第3～5天上午空腹抽血做此项化验，无月经者则可任何时间抽血检查。
女性不孕不育检查项目四、宫腔镜检查方法
在男性不育症诊断的重要方法。应该做这个检查时，B超怀疑子宫腔内病变，可使子宫内膜活检、B超输卵管的通畅性检查，一旦发现不孕的原因，很快为治疗周期，节省时间。月经后又不清洁的要求，在月经干净后做这个检查3 ~ 7天。
男性不育治疗需知的原则
正确治疗的前提是诊断明确和正确。男性不育症在治疗前，应搞清病因，以求对症下药。要治好男性不育症，需遵守以下几个原则：
(1)改掉不良的生活习惯，增强体质患者应戒烟、戒酒、忌辛辣之品，生活起居养成良好的规律，加强营养，进行适度的体育锻炼。
(2)夫妇配合,过好适度、有效、和谐的性生活。治疗不育症切忌急躁，夫妇双方应密切配合，坚持测定妻子的排卵期，在排卵期前后适当增加同房次数，增加受孕机会。
(3)遵从医生的指导合理治疗。不育症属难治疾病，切忌道听途说，误服补药。应在专科医生的指导下合理治疗。适宜手术的患者应进行手术治疗，适宜药物治疗的患者应坚持服药。必要时进行人工授精等先进方法。如实在是治疗无望，可按照法律程序办理领养手续。
简述男性不育症
长期以来，男性不育症一直是医疗界难以攻克的一个难题，给患者的家庭带来巨大的精神痛苦。在这里，我们对男性不育作出一个简单分析，以便患者对男性不育症有个正确的认识。
男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，称为不育症。发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%，单纯男方因素约为30%，男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类，后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。近几年随着人们对人类生殖问题认识的提高以及男科学研究的飞速发展，男性不育的发现率逐步增高，已引起男科学工作者的高度重视。
本病的发病原因复杂，很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果，可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。
男性不育症的病因归纳如下：
1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2、内分泌疾病。原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症;肾上腺皮质增生症;高泌乳素血症等。
3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。
4、输精管道梗阻。影响精子的输送。
5、睾丸生精功能异常。常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。
8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
可见，男性不育症的病因有多种多样，应针对病因选择合理的治疗方式。这样才能保证有好的治疗效果，专家提醒，男性不育患者应及早到医院治疗，以免错过最佳治疗时机。
男性不育的自我排查方法
全身检查：
对身高、体重、血压、脉搏、体态、外形、有无男性第二性征、男性内分泌功能紊乱体征等进行必要检测和观察，同时注意心血管、呼吸系统、消化系统和神经系统有无异常的体征。
生殖系统检查：
是男性不育检查的重点，包括阴茎的检查、阴囊的检查、睾丸的检查、精索的检查、附睾的检查等。导致男性不育的生殖系统异常主要有尿道下裂、尿道上裂、隐匿阴茎、小阴茎以及可以造成男性不育的尿道炎症、精囊炎症、附睾炎症等。
精液分析和检查：
是男性不育症诊断与治疗主要的检查项目，是评价男子生育力的重要依据。为保证检查的准确可靠，患者应在检查的前三至五天内没有过性生活。精液的检查包括精液外观、精液酸碱度、精液气味、精液的凝固与液化、精液量的检查。
精子的检查：
也是男性不育症诊断与治疗的重要检查项目，杭州广仁医院引进的精子质量全电脑自动分析设备可以在较短时间内提供准确的检查结论。精子检查通常包括：精子形态检查、畸形精子率检查、精子活率、精子数量和密度检查、精子顶体酶测定、精子免疫组织化学分析，必要时还要做精子功能分析(穿透力、运动速度等)。
精液微生物学检查：
男性泌尿生殖系统感染不但可引起生殖器官的炎症如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等，还是男性不育的常见原因。引起泌尿生殖系统感染的病原微生物有细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等，检测的方法有涂片检查、病原体培养、抗原抗体检测等。精液的微生物检查主要内容有细菌检查、病毒检测、衣原体支原体检测等。
前列腺液检查：
前列腺分泌液是精液的组成部分，但有时需要单独分析前列腺液，一般包括外观检查、显微镜检查、生化分析等。
睾丸组织活检：
对精液分析为无精子患者，睾丸体积小于12ml且能确定睾丸原发性萎缩者可做此项检查。对中度少精症的病人，经一段时间的治疗后精子质量不能提高的患者，也可考虑做睾丸活检。但此项检查对睾丸有一定的损伤，应严格掌握指征。
细胞遗传学检查：
主要查明有无先天因素或染色体异常引起的男性不育。染色体异常引起男性不育的发病率约6%-15%，常用的细胞遗传学检查内容有：鼓棰小体检查、染色体核型分析、染色体畸变等。
免疫学检查：
人类精液含有大量的抗原成分，包括精浆抗原、精子抗原和精浆与精子共有抗原，此外还存在血型抗原成分复杂，较强的抗原性能引起自身、同种或生殖道局部的免疫反应，诱发特异性抗体产生。精液(精子)抗体的产生往往是不孕的一个严重原因，因此临床上重视对抗精子抗体的检测。
内分泌学检查：
主要检测睾丸的雄性激素(主要是睾酮)的分泌状况，临床证明，内分泌异常也是男性不育的常见原因之一。内分泌学检查还包括促卵泡刺激素(FSH)检查、促黄体生成素(LH)检测、雌二醇(E2)检测等。
男性不育的几种治疗方法
对于许多的男性而言一旦患上不育症，对自己以及对家庭都有很大的影响。那么治疗男性不育都有哪些方法呢?下面给大家介绍男性不育症的几种主要治疗方法。
1、 免疫治疗：对于男性不育的治疗采用外科手术切除生殖道局部的损伤病灶，从而减少抗精子抗体的产生，并且使用免疫制剂，取得其良好的疗效。
2、外科治疗：对于男性不育的治疗，近些年应用显微外科技术进行治疗男性生殖系疾病，更是男性不育诊疗技术上的主要进展，现已广泛用于临床的有：附睾管与输精管的显微外科吻合术、输精管的显微外科吻合术。
3、人工授精：对于男性不育症患者来说，应用各种生物化学和物理技术处理精液，从而提高精子受孕能力，进行夫精人工授精(AIH)。应用精液冷藏技术，对无精子症患者给予供精人工授精(AID)，但实际应用中对于供精者的选择等尚有许多复杂问题。
4、殖道炎症的治疗：目前SM离子导入疗法，是应用物理原理结合药物特性成功治疗炎性不育症。
5、内分泌治疗：主要应用长效庚酸睾酮治疗促性腺激素低下的性腺功能低下症;溴隐亭治疗高泌乳素血症;克罗米芬治疗少精子症以及HCG和HMG合用治疗促性腺激素低下症。
男性原发性和继发性不育有何区别
由于性生活的不稳定或不确切因素，在许多男性在结婚之前已经有了性生活，因此不能如此诊断男性不育症，不孕不育专家主任医师王忠民认为，如果使用检查精液常规的方法，是随时可以确诊的，在就诊的患者中，只要精液常规存在足以导致男性不育的条件，就可以确诊为男性不育症。
在过去，对于男性不育症曾有两个概念，分为男性不育症和男性不孕症两种。男性不育症，是指丈夫可使妻子怀孕，但胎儿不能存活，如发生流产、死胎等;而男性不孕症则指丈夫不能使妻子怀孕。当前不再详细区分以上两种情况，而统称为男性不育症。
世界卫生组织所下的不育定义是：至少有12个月的不避孕性生活史，而仍未使配偶受孕。目前我国普遍接受的定义为，至少有两年以上的不避孕性生活史而未能使妻子受孕。实际上，这种定义是很值得商榷的，有待于根据实际情况更正。
男性不育症也与女性一样，有原发性和继发性男性不育症。原发性男性不育是指一个男子从未使一个女子受孕，不管这个女子是其妻子、性伴侣或其他等等。这实际上是依据患者的生育史进行判断的，它不同于特发性不育症的概念，更不是指不明原因的不育症，因而原发性男性不育不是病因诊断名词。继发性男性不育是指一个男子曾经使一个女子受孕，不管这个女子是否是他现在的配偶，也不管受孕的结果如何，而近12个月有不避孕性生活史而仍未受孕。总的来说，男性的继发性不育有较大的可能性恢复生育能力。因此，区分原发性不育与继发性不育是有临床实际意义的。
男性不育症还有相对不育和绝对不育之说。这种说法是对男性不育症患者的一种概括性的分类方法，这种分类方法对判断男性不育症患者的治疗效果和预后有重要意义。所谓绝对不育是指该患者的生育能力完全丧失，已难以通过目前的治疗方法治愈。
对于此类患者，应做好思想工作，解释清楚，劝其领养或利用他人捐献的精子作人工授精使妻子怀孕，以满足养育子女的愿望。相对不育是指该患者的生育能力受到了一定程度的损伤和破坏，但还没有到完全性交和/或射精功能障碍丧失生育能力的地步，经过合理的调养和治疗，还存在恢复生育能力的希望。对于此类患者，可根据不同情况，采用生活指导、药物治疗、人工授精等措施，达到怀孕的目的。
精液及相关检查的意义
在不孕不育的患者中，由男性因素而引起的占到了50%左右，对男性不育症的检查和诊断治疗是很重要的，而在诊断男性不育症中，精液检查是最常见的检查方法。
临床上，男科专家介绍说，精液一般性状检查是用肉眼观察精液的颜色、透明程度、黏稠程度和液化时间，用量简测量精液的量。精液是由精子和精浆组成，其中精子占10%，其余为精浆。
一般来说，若是男性精液没有问题，则呈灰白色，在液化后呈半透明的乳白色，很长时间没有射精的人可呈淡黄色。正常情况下新鲜排出的精液迅速凝固呈胶陈状，然后逐渐转变为流动的液体，这段时间称为液化时间，正常情况下精液在60min内液化。
临床上对精液的一般检查有助于男性生殖能力和生殖系统疾病的诊断，这是精液检查的最大的意义。
若是男性朋友的精液颜色不对，如为鲜红色、淡红色、暗红色或酱油样颜色则表现女性朋友可能患有前列腺和精囊的结核病、肿瘤、结石和炎症等。而米汤水样的精液则是多见于先天性无精囊或精囊液流出管道堵塞。
当然，若是精液的量多或者是少也是不正常的，不利于生育，可能会患有不育症。
由上面专家给出的相关介绍中可以看出，男性朋友的精液检查是有着很重要的意义的，是男性朋友需要了解的，若是怀疑自己有不育症等，则是需要及时到医院进行检查的，而精液检查是必不可少的。