切除输卵管的手术简介
切除输卵管的手术简介
输卵管切除术是指将整个患侧输卵管切除,除适用于输卵管妊娠,还可用于其他输卵管疾病。
输卵管切除术适用于:
1.无生育要求。
2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵管妊娠者。
3.妊娠之输卵管破裂,且破损严重,无法修复或修复后不能恢复功能。
术前准备
1.腹部及外阴的皮肤准备(包括脐部的清洁)。
2.肠道准备 术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。如可能涉及肠管的手术,术前行3d的肠道准备。
3.术前用药 如手术范围大,可能涉及肠道,应于术前3d使用抗生素预防感染。术前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。
4.留置导尿管。
5.备血或准备自体回输血。
禁忌症
1.严重的心血管疾病、肺功能不全2.弥漫性腹膜炎。3.脐疝、膈疝、腹壁疝、腹股沟疝或股疝。4.中、晚期妊娠。5.凝血功能异常。
从以上的介绍来看,切除输卵管的手术是要做好相当多的准备的,而且要有一定适应症才能进行,因为输卵管是女性身上比较重要的一种器官,对于女性来说这种器官的重要性是关系到未来的幸福生活的,所以,面对切除输卵管这种手术一定要谨慎。
引起宫外孕的原因
引起宫外孕的原因
1.有过宫外孕史;有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大。
2.反复人流;由于婚前性行为的不断增加,人流也晶趋普遍,而反复的人流容易引发宫外孕,次数越多,发生的几率越大,所以女性在平时的性生活时要注意做好有效的避孕措施。
3.输卵管炎症;由于炎症造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄,或内膜纤毛缺损,使输卵管的蠕动减弱,受精的卵子不能被正常输送到子宫内,而在输卵管着床,导致宫外孕。
4.输卵管发育异常或行输卵管手术后;输卵管过长、粘膜纤毛缺如,或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都有可能引起输卵管妊娠也就是所谓的宫外孕。
5.慢性输卵管炎:它是宫外孕的原因中非常重要的一个因素,当输卵管发生了炎症以后,内壁的皱壁互相粘连,使管腔变得狭窄,因而阻碍了孕卵的通过.同时,发炎部分的内膜常有纤毛缺损,管壁肌层的蠕动也有所减退,因此推动孕卵前进的力量也削弱了。
宫外孕怎么办
1、传统的药物保守治疗宫外孕。
药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法,也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm,无明显内出血,血HCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小,但是被杀死的胚胎在原位极化,容易造成输卵管阻塞,影响生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。
2、输卵管开窗缝合术治疗宫外孕。
在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术,首先切开卵管去除胚胎,然后再缝合,保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性,宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕,大大降低了病症的复发率,是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术,让患者重燃生育的希望。
3、输卵管切除术治疗宫外孕。
输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复,并且伴失血性休克者症状的宫外孕,只能采取切除患侧的输卵管。
在了解宫外孕的一些知识之后,孕妈妈一定要高度警惕这种危险的急腹症。通过以上介绍,宫外孕不一定要切除输卵管,如果女性朋友出现了宫外孕的症状,要及时进行治疗,努力把伤害降到最低。
宫外孕该怎么治疗
手术治疗
该治疗的主要手段是开腹手术或腹腔镜手术,多用于应处理危险情况、急救等等。
当患者出现紧急休克、大出血等症状的时候需要进行手术抢救,根据患者病情和有无生育要求综合决定要不要拆除输卵管。
如果患者的的病情比较稳定,胚胎还未发育过大,可以通过微创的腹腔镜手术将胚胎和部分组织取出,再根据手术的具体情况确定切不切除输卵管。
· 非手术治疗
非手术治疗包括了化疗、中药治疗、介入性治疗等等,对身体的伤害可能会比较大,医生和患者在选择治疗方法的时候要慎重考虑。
宫外孕该如何治疗
最近有不少的女性朋友宫外孕而困恼着,因为有宫外孕而难于生下孩子,还要面临着失去孩子的痛苦。因此有宫外孕的女性朋友就该重视起来,早日去治疗的好。所以宫外孕怎么治疗就是很多女性朋友想要知道的。那么,宫外孕该如何治疗?下面我们来了解一下。
宫外孕该如何治疗?
1、输卵管切除术:输卵管切除术并非针对所有的患者,主要是针对胚胎在输卵管内破裂,引起女性大出血、休克等,在这样的情况下性命也会受到威胁,因此是需要切除输卵管保证患者身体监看的,但在切除输卵管后之后的受孕几率会降低一半。
2、药物保守治疗:女性在做孕检时在发现宫外孕并且输卵管未破裂的情况下就应当及时治疗,药物治疗法对患者的身体伤害很小,但是身体也是很容易恢复的,而对于有迫切的生育要求的患者应当及时做手术,以免引起输卵管破裂造成更多的危害。
3、微创技术治疗:微创手术也是治疗宫外孕方法中的一种,这种方法目前较多的人在使用,能很大程度的减少给患者带来的伤害,并且还能保留输卵管的健康,一般来讲在做完手术后的几天内就可以出院,但是也要做好术后的康复工作。
温馨提醒:以上就是对宫外孕治疗的介绍,宫外孕让女性生育难,所以为了自己好孕,为了自己的身体健康,有宫外孕疾病就该尽早治疗。
宫外孕保守治疗后出血怎么办呢
宫孕外一旦确诊,治疗就很有必要。宫外孕的治疗分为保守性治疗和手术治疗。保守性治疗包括西医治疗、中西医结合治疗和保守性手术治疗。如果在妊娠5~6周,出血、腹痛出现之前就诊,可以进行择期手术。
手术分为保守性手术(保留输卵管等生殖器官的手术)和根治性手术。但是,如果输卵管破裂等引起腹腔内大量出血(或处于休克状态)的情况下,就有必要立即进行紧急手术。在这样的紧急状态下,与保存生育能力相比,应该首先考虑保存生命,因而应选择做输卵管切除术。如果对侧输卵管正常的话,即使切除了患侧输卵管也不会影响今后的生育。输卵管妊娠分为“伞部妊娠”、“壶腹部妊娠”、“峡部妊娠”和“间质部妊娠”,根据妊娠部位的不同,手术的内容及处理也多少有些不同。此外,有些患者未婚或有生育要求、而有些患者已有孩子不希望再生育。所以根据患者不同的背景,其处理方式也不尽相同。
根据以上要点进行综合判断,在此基础上选择最佳手术方案。
腹腔镜手术是治疗宫外孕的最佳手术方式,因其快速、损伤小,视野宽而清晰,其适应症与开腹手术的情况完全相同。术后恢复快,术后数小时就可以起床,进食,自解大小便,术后两三天就可以出院。目前,在海南省几乎所有具备妇科腹腔镜手术设备的医院都能对宫外孕患者进行常规的腹腔镜手术。
关于宫外孕的手术
(1)输卵管的保守性手术如果输卵管未发生破裂,首先在输卵管的膨隆部做1~2cm长的切口,用加压水流的冲洗器将妊娠组织冲出和进行简单的组织剥离。剥落的组织经穿刺孔取出后必须送病理检查。输卵管被切开的部位可以不做任何处理;也可以缝合肌层和浆膜层进行修复。充分冲洗后手术结束。间质部妊娠时,出血较多。手术之前先在周围注射垂体后叶素稀释液后再切开,取出胚胎后对切口进行缝合,因血管暂时处于收缩状态,所以手术时几乎无出血。
(2)输卵管切除:输卵管破裂引起腹腔内出血时,应明智地将输卵管切除为宜。手术中一边吸净腹腔内的积血,一边确认出血的部位。腹腔镜下切除输卵管的方法有:结扎系膜后切离、电刀边凝边切、超声刀切离等数种方法。切除的组织取出后,医生会注意确认其中有无绒毛组织。最后,用生理盐水充分洗净腹腔,结束手术。
输卵管积液能治好吗
如果输卵管积水量比较少,可保守治疗。治疗方法与慢性输卵管卵巢炎相同,结合中西医治疗方法,进行辨证治疗。有时积水的输卵管与卵巢相粘连,并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通,从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积水量较大,或已形成较大的输卵管卵巢囊肿,一般保守治疗效果不好,应考虑手术治疗。输卵管积水多为双侧性,与周围组织很少粘连,对年龄较轻的患者,如卵巢外观正常,可以分离输卵管与卵巢粘连,切除输卵管,保留卵巢。
宫外孕可以不做手术吗 宫外孕手术影响生育能力吗
宫外孕手术是否影响生育能力需要根据是否切除输卵管来判定。
在早期发现是宫外 孕后,可以选择腹腔镜打孔取走胚胎,不用切除输卵管,不会影响到生育能力。但是如果是因为破裂大出血,紧急送往医院,为了及时止血,挽救生命的需要,可能 就要切除输卵管了。但是一般只是切除一侧的输卵管,虽然可能会影响生育能力,但是只要另一侧输卵管正常,还是有生育能力的。
卵巢囊肿需要切除输卵管吗
首先我们要明白,卵巢囊肿分为生理性和病理性的,即便是病理性的卵巢囊肿,并不一定要手术,而即使卵巢囊肿到了要做手术的的地步,也并不一定要切除输卵管,也就是说,卵巢囊肿到了一定的情况下,才需要切除输卵管。
是否需要切除输卵管,医生会根据患者的病症以及患者个人的意愿给出建议。
1.年龄较大或绝经者
一些年龄在45岁以上的、没有生育需求了的人群,或者已经绝经的人群,在达到手术指证后,征得患者同意后可进行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。
2.恶性卵巢囊肿
恶性的卵巢囊肿,出现腹腔内组织粘连,已经与子宫、附件粘连或浸润,为了彻底清除肿瘤,可能需要切除输卵管卵巢以及部分其他器官组织。
卵巢囊肿需要切除输卵管吗
首先我们要明白,卵巢囊肿分为生理性和病理性的,即便是病理性的卵巢囊肿,并不一定要手术,而即使卵巢囊肿到了要做手术的的地步,也并不一定要切除输卵管,也就是说,卵巢囊肿到了一定的情况下,才需要切除输卵管。
是否需要切除输卵管,医生会根据患者的病症以及患者个人的意愿给出建议。
宫外孕切除一侧输卵管还能生育吗 切除一侧输卵管还会发生宫外孕吗
在做宫外孕切除一侧输卵管手术时,出现了感染的现象,或者医生操作失误,则可能导致健侧的输卵管出现黏连、堵塞的情况,从而可能导致宫外孕的再次发生。
卵巢囊肿需要切除输卵管吗 卵巢囊肿切除输卵管后影响怀孕吗
卵巢囊肿切除输卵管后是否会影响怀孕,这要看卵巢囊肿是单侧还是双侧了,如果是单侧卵巢囊肿,手术也仅仅切除了单侧输卵管卵巢,那么通常是不会影响怀孕的。因为两侧卵巢交替排卵,如果右侧卵巢输卵管受影响的话,还可以靠左侧的卵巢排卵。
但如果双侧输卵管卵巢都切除了,那么肯定是不能受孕了的。
宫外孕切除一侧输卵管后遗症 宫外孕的其它治疗方法
宫外孕的治疗方法有很多,主要包括:化学药物治疗、保守性手术、微创手术等。
而化学药物治疗主要运用在早期异位妊娠且有生理需求的患者,但是治疗效果不是非常明显。
除此之外就是切除输卵管手术治疗或者微创手术治疗,但不管哪种方式,其主要目的都是为了让又生育需求的女性仍然有怀孕的可能。
宫外孕的治疗原则有哪些
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。