检查老人肺心病的4个项目
检查老人肺心病的4个项目
肺心病检查项目
1、心向量图检查
主要表现为右心室肥大和(或右心房增大,随右心室肥大的程度加重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向后,再向下,最后转向右前,但终末部仍在右后。QRS环自逆钟向运动或8字型发展至重度时之顺钟向运行。P环多狭窄,左侧面与前额面P环振幅增大,最大向量向前下、左或右。一般来说,右心房肥大越明显,则P环向量越向右。
2、超声心动图检查
可显著肺总动脉舒张期内径明显增大,右肺动脉内径增大,右心室流出道增宽伴舒张末期内径增大,右心室内径增大和右心室前壁及室间隔厚度增加,搏动幅度增强。多普勒超声心动图时现三尖瓣返流及右室收缩压增高。多普勒频谱分析可显示右室射血时间缩短,右室射血前期延长。
3、肺功能检查
在心肺功能衰竭期不宜进行本检查,症状缓解期中可考虑测定。病人均有通气和换气功能障碍。表现为时间肺活量及最大通气量减低,残气量增加。用四探头功能仪以及γ照相和静脉弹丸式注射法注入核素133氙测定两肺上下野半清除时间可反映局部通气功能,比一般肺功能的肺心病检出率高。
4、右心导管检查
经静脉送入漂浮导管至肺动脉,直接测定肺动脉和右心室压力,可作为肺心病的早期诊断。
肺心病的治疗方法
1、控制呼吸道感染呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察2~3天,如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。
2、改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度(百分之24~35)给氧,应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25~100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉挛,抗过敏,但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。
3、控制心力衰竭轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后,症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。
老年人肺炎的检查项目有哪些
一般认为,有一半患者血白细胞增高不明显,从临床观察白细胞增多一般在(10~15)×109/L。
胸部X线显示肺部呈斑片状模糊致密阴影,密度不均,密集的病变可融合成较大的片状,病变广泛可累及多个肺叶。
1、血常规、尿常规、 粪常规
2、X线检查
3、体液免疫检测
4、肝功能检查,肾功能检查
5、细菌培养
6、CT检查
7、内镜检查
老人头痛检查项目
1、 血压检查
目的:检测是否有高血压病
血压检查的主要目的就是为了检查是否存在高血压。高血压是最常见的心血管病,其诊断标准为,经多次测量后,体检者的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压的主要症状是头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠和肢体麻木等。其中,眩晕症状为女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。而头疼部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
2、 血常规
检查目的:是否存在贫血的情况
血常规是临床血液最基本的检查项目之一,其检查目的是检查体检者是否存在贫血和感染的情况。当成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl,可被认为已经贫血。由于体内供给氧气的“原料”和“携带者”不足,因此可能会使大脑暂时缺氧,造成头晕头疼的情况出现。
3、 颈椎X光片
检查目的:是否存在颈椎病
颈椎病指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛和行走困难等。通过颈部X光片检查,可以帮助医生确定病变的位置,以便为下一步解决问题打下基础。
4、 耳鼻喉检查
检查目的:是否存在美尼尔氏病
梅尼埃病(Ménières disease)是一种特发性内耳疾病,在1861年由法国医师Prosper Ménière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。不过您也不要担心这种病是否难以检查,在耳鼻喉检查中,通过听力学检查、前庭功能实验、影像学检查和免疫学检查等项目就可为您准确的检查出来了。
老年人定期体检的项目介绍
1、心脑血管检查。这是老年人体检的重点。测血压,高血压是冠心病发病诱因之一,血压经常处于高峰,容易发生脑血管意外,即时的血压检测可能不能反映血压得真实状况,可作24小时的动态血压监测;心电图检查,可了解心肌供血情况、心律失常等,年纪很大,没办法跑活动平板者,建议做个心脏彩色B超,24小时动态心电图;颈动脉B超,可检查出血管是否发生病变。
2、肝、胆、胰腺B超及胸透。肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查,提前发现是否出现肝、胆肿瘤,或胆囊结石。由于这是一种无创伤检查,所以老年人可进行多次检查。胸透可早期发现肺结核、肺癌,常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查,对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。
3、查眼底。可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,可通过查眼底反映出动脉是否硬化。
4、查血糖和血脂。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项,特别是餐后两小时的血糖或糖化血红蛋白很能说明问题。
5、检测骨密度。老年人容易骨质疏松,因此50岁以上的男性和45岁以上的女性 均 应进行骨密度检测。
6、胃肠镜检查。尤其是家族中有胃肠系统肿瘤病史、有新发的消化不良的症状伴H p(+) 者。胃肠镜检查可发现一些癌前病变和早期肿瘤,以便尽早治疗。
7、妇科检查或前列腺检查。老年女性即使已绝经,也不能忽视每年一次的全面妇科检查,而男性则应做前列腺检查。
以上就是老年人定期体检的项目介绍,不够全面,还有些外科检查没介绍,但一般来说,以上为主要项目,尤其是心脑血管检查尤为重要,这是患病几率最高的疾病。如果家里有超过六十岁以上的老人,建议定期给他们做一下检查。
老年人要当心肺心病
预防肺心病,首先要积极控制慢阻肺、支气管扩张等慢性肺病,其次在生活中应注意预防感冒,戒烟戒酒,多采用腹式呼吸来训练呼吸功能。 下面就为大家坐介绍一下老年人肺心病的护理。
老王咳嗽痰喘已经十几年了,每到冬天就更难受。前两天,他没及时增加衣服,患上了感冒,这下可惨了,咳嗽、咳痰不但加重,还憋得上不 来气。这两天发现腿居然“胖”了,一按一个坑,家人连忙送老人进了医院。经过检查,医生告诉他,这是肺心病,是多年肺病发展来的,需要积 极治疗。
肺心病多发于老年
肺不好,为啥心脏会出问题呢?肺心病的全称是“慢性肺源性心脏病”,就是慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等慢性肺病发展到后期的结果。 这些多年的慢性肺病患者,由于身体长期缺氧、红细胞增多,再加上感染,肺血管的阻力会增大,而人的右心是负责向肺血管泵血的,长年累月负 荷增加,势必导致右心室肥厚,最终不堪重负,就会出现水肿等心衰表现。
专家指出,其实肺心病的诊断不难。一般慢性肺病,一二十年后往往发展为肺心病。病人到了肺心病阶段,最明显的症状就是水肿,特别是双 下肢的浮肿,这是体循环淤血的表现。此外,病人还会口唇发紫、眼睛充血、食欲差,有的病人尿量减少,严重的还会有胸水、腹水等。给病人拍 胸片、做彩超检查,可以看到右心扩大。
既然肺心病是慢性肺病的远期并发症,那么遏止慢性肺病的发展就能起到预防作用。我国40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率是8.2%,这 是很大的一个人群,如果不加注意,就是肺心病的“后备军”。
老年人体检费用
1、老年人体检费用
老年人体检费用是多少?大家应该很关心这个问题,其实常规体检的费用和体检的一些项目是有相关的。常规体检是分不同程度的检查。而且一些专业体检机构还根据不同体检的身体症状和一些个人意愿来定制个性化体检。
现在有越来越多的人关心健康,注重体检,这说明人们的健康意识提高了。但为了生计,很多人会关心的一个问题,那就是价格问题。一般轻度常规体检费用要在300至上千元左右,女性要比男性多些费用,老年人要比年轻人多些费用。
2、老年人体检项目
2.1、心脑血管检查。这是老年人体检的重点。测血压,高血压是冠心病发病诱因之一,血压经常处于高峰,容易发生脑血管意外;心电图检查,可了解心肌供血情况、心律失常等,建议做心脏彩色B超;颈动脉B超,可检查出血管是否发生病变。
2.2、肝、胆、胰腺B超及胸透。肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查,提前发现是否出现肝、胆肿瘤,或胆囊结石。由于这是一种无创伤检查,所以老年人可进行多次检查。胸透可早期发现肺结核、肺癌,常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查,对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。
2.3、查血糖和血脂。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项,特别是餐后两小时的血糖很能说明问题。
检查老人肺心病的4个项目
1、心向量图检查
主要表现为右心室肥大和(或右心房增大,随右心室肥大的程度加重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向后,再向下,最后转向右前,但终末部仍在右后。QRS环自逆钟向运动或8字型发展至重度时之顺钟向运行。P环多狭窄,左侧面与前额面P环振幅增大,最大向量向前下、左或右。一般来说,右心房肥大越明显,则P环向量越向右。
2、超声心动图检查
可显著肺总动脉舒张期内径明显增大,右肺动脉内径增大,右心室流出道增宽伴舒张末期内径增大,右心室内径增大和右心室前壁及室间隔厚度增加,搏动幅度增强。多普勒超声心动图时现三尖瓣返流及右室收缩压增高。多普勒频谱分析可显示右室射血时间缩短,右室射血前期延长。
3、肺功能检查
在心肺功能衰竭期不宜进行本检查,症状缓解期中可考虑测定。病人均有通气和换气功能障碍。表现为时间肺活量及最大通气量减低,残气量增加。用四探头功能仪以及γ照相和静脉弹丸式注射法注入核素133氙测定两肺上下野半清除时间可反映局部通气功能,比一般肺功能的肺心病检出率高。
4、右心导管检查
经静脉送入漂浮导管至肺动脉,直接测定肺动脉和右心室压力,可作为肺心病的早期诊断。
老人肺心病怎么防复发
①注意彻底戒烟。肺心病患者注意远离烟草,彻底戒烟,甚至不要和吸烟者一起叙谈、下棋、玩牌等。因被动吸烟对肺心病患者同样有害。同时注意有痰要及时咳出,以保持气道清洁。
②保持生活规律。每天何时起床,何时睡觉,何时进餐,何时大便,何时外出散步,都要有规律。中午最好睡睡午觉,心情要舒畅,家庭成员要和睦相处。肺心病患者由于长期受疾病折磨,火气难免大些,应尽量克制,不要发脾气。
③注意补充营养。肺心病患者多有营养障碍,消瘦者较多,但又往往食欲不好。原则上应少食多餐,还可适当服一些健胃或助消化药,不宜进食太咸的食品。
④多参加一些户外活动。专家指出,肺心病患者应该多参加一些户外活动。天气晴朗时,早上可到空气新鲜处如公园或树林里散散步,做一些力所能及的运动,如打太极拳、气功、做腹式呼吸运动,以锻炼膈肌功能,并要持之以恒。
⑤保持室内空气流通。早上应打开窗户,以换进新鲜空气。在卧室里烧炭火或煤火,尤其是缺少排气管时,对肺心病患者不利,应尽量避免。
⑥注意防寒保暖。天气变化时,要及时增添衣服,不要着凉,不能让自己有畏寒感,外出时更要注意穿暖。因一旦受凉,支气管黏膜血管收缩,加之肺心病患者免疫功能低下,很容易引起病毒和细菌感染。
肺栓塞检查项目 心脏超声检查
近年的研究显示,心脏超声检查在肺栓塞的诊断中发挥了重要的作用,据报道约80%的肺栓塞患者在心脏超声检查中具有右室大小和功能的异常。有学者以右室扩大、中至重度三尖瓣反流、右室压力增高和室间隔反常运动等四项反映右室负荷过重的超声诊断标准,其中任何2项阳性为诊断肺栓塞的标准(与肺动脉造影对照),则诊断敏感性为54%,特异性为98%。
肺心病的检查项目有哪些
检查项目:血常规、心电图、x光
1.X线检查
除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。。
2.心电图检查
主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。
3.超声心动图检查
通过测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值(<2),右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标,以诊断肺心病。
4.血气分析
肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症,当PaO2<8.0kPa(60mmHg)、PaCO2>6.6kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭。。
5.血液检查
红细胞及血红蛋白可升高。全血黏度及血浆黏度可增加,合并感染时,白细胞总数增高、中性粒细胞增加。部分病人血清学检查可有肾功能或肝功能改变;血清钾、钠、氯、钙、镁均可有变化。除钾以外,其他多低于正常。
6.其他
肺功能检查对早期或缓解期肺心病人有意义。痰细菌学检查对急性加重期肺心病可以指导抗生素的选用。
老人全身无力需要做哪些检查
1、老人定期进行血液流变性检查。
可预防或早期发现和早期治疗心、脑血管疾病。用于监测高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。
2、老人应该适当增加颈动脉彩超项目。
该体检项目用于检查颈总动脉、颈内动脉有无狭窄及动脉粥样硬化斑块,早期发现颈动脉粥样硬化。
3、老人应该适当增加骨密度检查。
骨质疏松在初期的症状并不明显,有时会出现全身骨痛、无力,特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛,许多人误以为是腰椎的问题。老年人出现腰部、骨盆、背部如持续性疼痛,就需要检查骨密度,提早防治骨质疏松。
4、老人应该适当增加全身远红外线热成像检测。
用于检测炎症、肿瘤、结石、血管性疾病、神经系统、亚健康等病症。可比结构影像提前半年乃至更早发现病变,为疾病的早期发现与防治赢得时间。对于有全面体检要求的老人可适当增加该项目,尊爵银发2型套餐就有这个项目。此套餐中还包括C-反应蛋白、类风湿因子、颈椎双斜位等多个项目。
老人体检需要注意哪些
老人身体检查注意事项:
一、体检前3日内保持正常饮食,不吃过于油腻、高蛋白食品,不要饮酒,晚上应早休息,避免疲劳。
二、体检前需禁食至少8小时,否则将影响血糖、血脂、肝功能(但饮少量的清水,送服平时服用的药物,不会影响检查结果。)
三、体检前3天不要服用药物,因为各种药物在体内作用可能会影响到体检的准确性。
四、按规定时间采血。最迟不宜超过10:00抽血,否则太晚会由于体内生理性内分泌激素的影响,血液状态发生变化,虽然仍是空腹采血,但检测值容易失真(例如血糖值),失去化验的意义。
五、为了保证体检后您能准确的了解自己的体检结果,请在体检前认真填写和核对体检表和每张化验单,字迹要清楚,尤其是姓名,项目要填全。
老人选择合适的身体检查项目很重要!重点检查项目不能省!
心脑血管检查——这是老年人体检的重点。测血压,冠心病发病诱因之一是高血压,血压经常处于高峰,容易发生脑血管意外;心电图检查,可明白心肌供血情况、心律失常等,年纪很大,没办法跑活动平板者,建议做个心脏彩色B超;颈动脉B超,可检查出血管是否发生病变。
肝、胆、胰腺B超及胸透——肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查,提前发现是不是出现肝、胆肿瘤,或胆囊结石。因为这是一种无创伤得检查,所以老年人可进行多次检查。胸透可早期发现肺结核、肺癌,常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查,对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。
查眼底——可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,可经过查眼底反映出动脉是否硬化。
老人在身体检查前,一定要记住这些注意事项,从而保证准确的体检结果。
老人体检要重点查心脑血管疾病
专家指出,现在人们健康意识越来越强,很多人都明白了定期体检的重要性,在此需要提醒的是,人们一定要针对性的进行体检,特别是老年人,要重视以下几个项目的检查,尤其要重点检查的项目是心脑血管:
一、血糖和血脂。对于体重超标的肥胖老人来说,尤其要查血糖和血脂,若有查出来有高血压、动脉硬化,还应注意查血糖。
二、骨密度测定。骨质疏松是老年人常发病之一,尤其是女性。所以当女性超过45岁,男性超过50岁以上就要做骨密度检测,并根据检查结果即时补充所需物质。
三、B超(肝、胆、胰腺)。老年人容易患有胆囊息肉,通过对肝、胆B超可对其脏器的形态进行检查,能够提前发现是否患有肝、胆部位的肿瘤,或胆囊结石等疾病。
四、前列腺检查或子宫附件、妇检。对于老年男性要提防前列腺肥大;女性老年后容易出现宫颈病变,所以每年要做一次全面妇科检查。
五、心脑血管检查。这是老人体检的重点。心脑血管疾病是老年人的常见疾病,特别是冠心病,而高血压是冠心病的诱因之一。所以要定期做血压检查,并要做心电图检查,此检查可了解心肌供血情况、有无心律失常等。若年纪大体力差,还应选择做心脏彩色B超、颈动脉B超,来检查血管是否有病变。