六步教你学会煎中药

六步教你学会煎中药

一、备水

水是煎煮中药汤剂的最常用溶媒，一般宜选用洁净的冷水，如自来水、井水等。当然如果有条件的话，用蒸馏水是最好了。不要使用矿泉水，水中的矿物离子会与中药中的有效成分螯合，影响药效。

二、选锅

瓦罐沙锅最好。最佳煎煮器是传统的瓦罐、沙锅，搪瓷、不锈钢亦可，忌用铝锅、铁锅和铜锅，以防止金属器皿与药物发生反应，影响药物疗效甚至对人体产生危害。

三、浸泡

药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。

1.浸泡时间：一般以花、叶、茎类为主的药物，浸泡时间为30分钟;以根茎、种子、果实及矿石、甲壳类为主的药物宜浸泡1小时。总之，以药材浸透为准。

2.加水量：以水浸过药材表面2-3cm为佳，或者用手轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背。通常一些花草类的药物吸水量较大，在浸泡半小时后水位下降，可以另加凉水至标准水位，再开始煎煮。

四、煎煮

在药材浸泡完成后，就可以开始煎煮了。

1.煎药火候：一般的中药应先用武火，煮沸后改为文火。但一些治疗外感的中药，可以在煮沸之后，继续用武火煎煮15分钟左右即可。

2.煎药时间：一般中药，头煎应在20-25分钟，二煎15—20分钟;解表类中药，头煎10-15分钟，二煎10分钟;滋补类中药，头煎应在30-40分钟，二煎25-30分钟。

3.煎药次数：理论上讲，多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。但实践证明，个别药物如白头翁一次煎煮煎出成分即可达90%以上，大多数药物煎煮两次能够煎出所含成分的80%～90%，之后再煎效果不大，故一般煎中药以煎煮两次为佳。但滋补类中药，可以煎煮3遍。而一些药量较大的处方，也可煎煮3遍。

五、过滤

汤药煎煮好后，应立即趁热过滤倒出，不宜久置锅中。否则含胶体过多的药液，随温度下降产生胶凝，难以过滤，影响药效，同时也易造成酸败。

其实，到这一步熬药就算完成了。不过，在煎中药过程中还有一些药材需要特殊处理。

六、特殊处理

1.先煎：一般是一些矿物、贝壳、角甲类药物，因其质地坚硬有效成分不易煎出，一般要先煎30-40分钟，再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏、生龙骨、珍珠母、生赭石等。

另有毒性药物先煎，久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱，其毒性只有原来的1/2000。如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。

2.后下：一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物，要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香、钩藤、大黄等。如钩藤所含的藤碱，煎煮时间超过20分钟其降压成分易被破坏。大黄具有泻下清热作用的成分是大黄甙，但其对热不稳定，长时间加热会分解。而大黄甙泻下作用又比甙元强，故不易久煎，多采用后下方法。

3.包煎：一般是种子和各别的花粉药物，用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子、旋复花等。如车前子易粘锅糊化、焦化，所以需包煎。旋复花包煎则可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。

4.溶化：用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有玄明粉、芒硝。

5.烊化：主要是一些胶类药物，用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大，影响其它成分的浸出，胶类药物也有一定的损失，所以采用烊化服用的方法。常见的有生阿胶、鹿角胶、龟板胶。

6.另煎：一些贵重药要单独煎煮后，再将药液兑入到一起服用。常见的有人参、西洋参、鹿茸等。

7.冲服：一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮，多采用冲服的方法服用，即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七面、羚羊角面、牛黄面等。

怎么科学煎中药方法

在我们身边,对中医一知半解的人不少,喜欢看中医的人亦颇多。但是他们却未必懂得如何煎煮中药。为此，记者采访了中山大学附一院药学部副主任中药师邝翠仪，请教这看似简单的“学问”。

不是任何器皿都可拿来煎药

不少人为求方便，随便选择器皿来煎煮药物。殊不知，铜锅、锡锅、铝锅都不宜用于煎煮中药。邝翠仪解释，这些器皿在加热过程中，有可能与多种药物成分发生反应，影响药物的疗效。人们从古到今都沿用陶瓷沙锅不无道理，因为其性质稳定，传热均匀，并且能避免煎煮过程中与药物发生化学变化，是煎煮药物的首选。其次，玻璃及搪瓷器皿也可选用。

煎煮前切忌清洗草药

很多患者在煎煮中药前习惯清洗草药，其实这种做法并不恰当。邝翠仪告诉记者，譬如含有糖和甙类的草药清洗后，这些可溶于水中的药物成分将会丢失，导致药效降低。不过煎煮前的浸泡工序是必要的，可使某些药物成分容易析出，从而提高煎煮液的浓度。一般花、叶、茎为主的药物浸泡30分钟;根、根茎、种子、果实、动物脏器、矿物质为主的药物浸泡60分钟，冬天适当延长浸泡时间。

药性不同，煎煮方法不一

药物煎煮多久，火力多大要取决于其药性。煎煮解表药、祛风寒药物(治疗外感风寒、风热感冒症状的汤剂)不宜久煎，以免有效成分挥发导致药效丧失，应用武火(即大火)煎煮。但在煎煮滋补、调理一类的药物则应先武后文，即开始大火煮沸，然后减低火力慢煎，这样煎出的药液浓度高，药效持久。

一般来讲，解表药头煎煮10-15分钟，二煎10分钟。滋补头煎30-40分钟，二煎25-30分钟，有先煎药需先煎10-30分钟，后下药应在最后5-10分钟入锅。

多次煎煮疗效低

有实验证明，单味药和复方的第一煎和第二煎占煎出率的70-80%，而第三煎和第四煎占煎出率的20%-30%，所以中药汤剂最好煎煮二次，但不赞成煎煮次数过多，因为有的药物有效成分经过长时间加热会分解、水解，在溶出的同时，药效被破坏。

教你科学服胃药

人们常吃的五谷杂粮，胃肠的功劳是最大的，但是担子也是最重。随着人们年龄在不断的增长，不少人在不经意之间就已经得了老胃病。据了解，以慢性萎缩性胃炎为例，20岁—50岁的人患病率约为10%，51岁—65岁则高达50%。要想和老胃病“相安无事”，对症下药是必要的前提。

吃完饭胃会胀——香砂六君丸。老觉得肚子有点胀，或者经常隐隐作痛;吃完饭症状加重，总是没胃口，打不起精神;舌头边缘有齿痕。这种老胃病属于脾胃气虚型，可选择香砂六君丸或补中益气丸。

一受凉就胃痛——香砂养胃丸。很多脾胃气虚型老胃病会“毛病越来越多”，劳累或受凉后也会胃胀胃痛，还经常吐酸水。喝热水或捂着肚子会觉得舒服些，这说明已经发展成了脾胃虚寒型老胃病。常用中成药，如香砂养胃丸、温胃舒胶囊等都具有温中和胃的功效。

总饿却不想吃——养胃舒胶囊。胃里觉得烧，饿得比别人快，吃得却不多，口干舌红，大便干燥。这些症状说明胃里有虚火，属于胃阴不足型，可选择养胃舒胶囊。

有口臭常恶心——胃热清胶囊。老胃病除了上面三种虚证，还会有实证。如果总觉得肚子胀，舌苔黄而厚腻，口苦口臭，还时常恶心想吐，这都是湿热在“作祟”，属于脾胃湿热型，可选择胃热清胶囊。

生气时症状重——胃苏颗粒。中医认为，肝的功能不顺畅会影响脾胃，导致肝胃气滞。如果老胃病经常在生气、烦躁、郁闷等情绪变化时发作，多属于这种类型。可服用胃苏颗粒、元胡止痛片等具有疏肝和胃、理气止痛作用的中成药。

中药熬好放冰箱能存几天 冷藏后的中药要怎么喝

冷藏后中药是不可以直接服用的，应为直接服用可能会导致肠鸣腹泻等症状，还会伤及脾胃。

1.代煎中药可以使用90℃左右的水浸泡包装带，当中药达到50℃左右就基本不会影响人的肠胃了。

2.自煎中药最好将中药倒入锅中加热一下，虽然可能加热过程中会挥发部分药效，但是也比低温服用的要好，对于脾胃虚寒的人来说，加热到60~70℃服用效果是最好的。

教你学会理性对待流产与保胎

引起流产的原因是多方面的。其中相当一部分在临床上难以找出明显原因。检查流产物，一半以上存在着胚胎发育不良，60%～70%有染色体异常，这种胚胎一来保不住，二来即使保住了也是个无用的坏胎。发育好的胚胎是不容易流产的。由于偶然意外、腹部手术、跌撞或挤压等导致流产的只是极少数。有些流产是由于母亲有病，如由于细菌或病毒感染所致的各种急性传染病、心衰、肾病、糖尿病等;有些则是由于生殖器官疾病，如子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈内口松弛等。在原因不明的情况下，盲目地注射黄体酮，不仅效果不佳，还会引起胎儿性器官的发育畸形。所以对流产的正确态度应该是：当出现腰酸、下坠、腹痛或阴道流血时应到医院就诊，请医生查明原因。具体情况，区别对待。

如何保胎流产的早期症状就是腹痛及阴道出血。不论腹痛轻重，流血多少都应及时诊治。因为一旦流血过多，腹痛严重，子宫口已开大，恐怕胎儿就保不住了。若已经从阴道掉出东西，出血不多，腹痛渐止，那可能是胚胎已经完全排出来了。即使如此，也应将排出物拿到医院检查，以确定流产是否完全。如果是不完全流产，出血不减少还得进行清理子宫腔的手术(又称清官术)。

对先兆流产，应绝对卧床休息，避免旅行、性交、过度劳累和睡眠不足等情况。在医生指导下选用黄体酮、维生素E及中药。这些药物有助于防止流产，起到保胎作用。但要在超声波监视下，了解胚胎发育情况。切忌盲目保胎。对于习惯性流产，要查明原因，如果是胚胎先天异常，保胎不容易成功，也没有必要;如果是母体疾病所致，则要酌情治疗病因。至于难免流产和不全流产，明确诊断后，一定要清官，以免大出血。

面对流产的现象，孕妈妈们自然是特别难过的，所以在保胎上就要做好万全的措施，令自己以及胎儿不会受到伤害。一般来说，从备孕阶段开始就要准备了，避免慌手慌脚的情况发生。此外，在刚刚怀上孩子的时候，要特别地注意身体，任何不利于胎儿的因素，皆要屏蔽起来。

中医教你煎中药的正确方法

一、煎药器具的选用

中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅，铜锅，主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定，易氧化。

在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应，如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，使药液的颜色加深。与黄酮类成分可生成难容性聚合物。与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。

二、煎药的加水量

煎药的加水量也很重要，加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了，会造成药物煎煮不透，有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的药液多，病人服药时很不方便。 中药材因其质地不同，它的吸水量差别也较大，一般加水量控制在5-10倍。重量相同的药物，质地疏松其体积就大，吸水量自然就多。质地坚实其体积就小，吸水量就少。

因此，煎煮花，叶，全草类药物，加水量就要多一些。煎煮矿物类，贝壳类药物，加水量就少一些。按照传统的加水方法，是将药物放入锅内，第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以超过药物表面3厘米为准。这种加水方法，简便易行，又很容易掌握。

三、煎药中注意的问题

1、煎药前的浸泡：药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。 一般以花，叶，茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根，种子，根茎，果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。

2、煎煮次数：以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明，汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右，所以煎药的次数以两次或三次为宜。

3、煎药的温度：煎药温度的高低，中医称之为“火候”一般习惯上称为“文火”或“武火”。所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如煎药时火候过强，水份蒸发快，会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。反之，火候弱，煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。

4、煎煮时间：主要根据药物和疾病的性质，以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟，第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物，第一煎10-15分钟，第二煎15-20分钟。滋补类药物，第一煎30-40分钟，第二煎40-50分钟。

5、留取药液量：一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升，每日分两次服用。儿童取200-300毫升，每日分两到三次服用。

6、服药的方法：一般一剂药煎煮两次后合并药液，分两次服用。儿童可分2-3次服用。治疗感冒，发热，肠炎，腹泻的药，也可采用频服的方法，即每4小时服一次，每次服用30-40毫升，病愈即止，再改为每日服2-3次，小儿以少量多次为好。

7、特殊药的煎煮：医生会根据患者的病情和药物的性质，在处方中开出带注脚的药物。

(1)先煎药：一般是一些矿物，贝壳，角甲类药物，因其质地坚硬有效成分不易煎出，一般要先煎30-40分钟，再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏，生龙骨，珍珠母，生赭石等。 另有毒性药物先煎，久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱，其毒性只有原来的1/2000。如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。

(2)后下药：一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物，要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香，钩藤，大黄等。如钩藤所含的藤碱，煎煮时间超过20分钟其降压成分易被破坏。大黄，具有泻下清热作用的成分，是大黄甙，但其对热不稳定，长时间加热会分解。而大黄甙泻下作用又比甙元强，故不易久煎，多采用后下方法。

(3)包煎药：一般是种子和各别的花粉药物，用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子，旋复花等。如车前子易粘锅糊化，焦化。所以需包煎，。旋复花包煎可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。

(4)溶化服：用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有玄明粉，芒硝。

(5)烊化服;主要是一些胶类药物，用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大，影响其它成分的浸出，胶类药物也有一定的损失，所以采用烊化服用的方法。常见的有生阿胶，鹿角胶，龟板胶。

(6)另煎兑入，一些贵重药要单独煎煮后，再将药液兑入到一起服用。常见的有人参，西洋参，鹿茸等。

(7)冲服，一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮，多采用冲服的方法服用，即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七面，羚羊角面，牛黄面等。

煎煮中药要注意器具的选用、加水量、煎药时间、温度等等，煎中药是需要耐心、细心的，想煎药一副中药要集中注意力，这样才能煎出好药。

六步教你清除酒渣鼻

日常如何护理“酒糟鼻”?

第一，减少日晒

平时应该尽量减少日晒，戴有宽沿的帽子，使用至少含有15太阳保护因子的遮光剂。

第二，坚持保持面部清洁

酒糟鼻的日常保养手续以简化程序为大原则。用偏冷的水洗脸后，去角质、蒸脸和按摩等步骤就可省略。每天保持面部的清洁，切记不要使用过热的水洗脸。

保持皮肤的清洁卫生，对油性皮肤要经常用肥皂和温水清洗;对干性皮肤则应少用肥皂。同时不要用碱性肥皂洗涮，禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及、挤压，以防感染。

第三，不要使用油脂性化妆品

首先，避免接触有刺激性的物质，还要使用无皂清洁剂，避免使用收敛剂和磨蚀剂。

然后，保养品选择和敏感肌肤一样的低敏感、无香料的产品是重点，含左旋维他命C成分的保养品可提高肌肤防御力;而生长因子成分的产品，则能帮助肌肤恢复健康状态;想要镇定修护肌肤，含燕麦成分的保养品，是不错的选择。

第四，内外服药治疗

尤其在轻度时，要用内服加外用产品同时治疗，一般内服维生素B族如维生素B2、B6、复合维生素B等。也可口服四环素或甲硝唑等。每次敷药前，先用温水洗脸，洗后用干毛巾吸干水迹。

第五，生活作息调整

酒糟鼻肌肤最怕过热的环境，但凡泡温泉、蒸气浴及热瑜伽等，都该尽量避免。饮食上，辛辣的食物和酒类，都会刺激肌肤并提高体温，可别因为贪嘴、贪杯而加速酒糟鼻恶化。饮食清淡，多吃水果蔬菜，矫正便秘。当然，正常的生活作息，绝对是肌肤保养不能遗忘的重点。

第六，记录酒糟鼻诱发物日记

应该连续做2周的酒糟鼻诱发物日记，记下可能促使病情发作或加重的原因，以便以后确定和避免接触这些诱发物。

教你四步学会背部按摩

1.从下背开始，双手平放在她脊椎两边，慢慢往上滑向背部，横跨肩膀，返回起始位置，在按摩整个背部时，压力放在上面。重复做三至五遍，然后以反方向的小圆圈方式在背部再次按摩，直到抵达肩膀。像之前一样返回起始处，重复做三到五遍。

2.用手在整个肩胛骨上滑行，一次一边，然后分开双手，一只手朝着肩膀周围按摩，另一只手在腋窝周围，轻轻往回拉，回到起始位置。重复做三至五遍，然后移到另一边。

3.把双手轻轻放在肩膀上，停留在那里大约三十秒左右，然后将拇指放在脖子后面的肌肉、手指放在肩膀前面，开始用手腕和手指的力量挤压肩膀肌肉，往外朝着手臂上端的方向挤压，然后又回到原处。重复做这个动作三到五遍。

4.轻轻张开手指，放在两边乳房组织上端的胸骨上。用手指在肋骨上端之间的肌肉按摩，包括从胸骨到胸腔边缘。在每个定点重复三至五次，然后转移到下个肋骨肌肉。按摩完一遍之后要求做几次深呼吸，再继续按摩。