输精管梗阻男性不育的源头

输精管梗阻男性不育的源头

输精管、精囊造影检查是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管,使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构,以了解输精管是否通畅,精囊腺有无病理变化等,明确引起男性不育的病因。

输精管梗阻男性不育的源头：

受检前常规先摄一张平片,以排除前列腺、下尿路或盆腔内的结石或钙化阴影,以免与造影剂混淆。术前清洁灌肠和皮肤准备,作碘过敏试验并排空膀胱。输精管、精囊造影检查的主要适应症:

①睾丸活检证实精子发生正常的无精子症,以明确阻塞的部位及性质。

②了解精囊有无先天性畸形、囊肿、肿瘤或慢性炎症等情况。

正常情况下,输精管造影应表现为双侧输精管通道对称,输精管、输精管壶腹部、精囊以及射精管等组织都应显示。常见的异常精道影像如下:

1、输精管梗阻:

常见的原因有输精管结核、炎症后瘢痕形成、前列腺癌浸润输精管、先天性输精管部分缺损等。精道造影可明确输精管梗阻的部位及范围。如系射精管不通畅或完全阻塞,射精管常不显影,而壶腹部明显扩张。

2、精囊疾病:

1)精囊、输精管结石或钙化:造影前先摄膀胱区平片,以除外精道以外的结石或钙化,并与造影后的x线片对比。精囊造影受结石阻塞,造影剂通过障碍。输精管末端结石则造影剂注入困难,阻力大,受检者无尿意感觉。输精管钙化时亦影响造影。

2)精囊结核:临床如确诊有附睾结核时,应禁忌作精囊造影,以防病灶扩散。精囊结核造影显示精囊曲、扩张,形态萎缩,可见破坏影像,并有射精管逆流现象,射精管末端内腔变小。如有空洞形成,由于造影剂与干酪样物质混合,可见虫蚀样边缘。精囊破坏严重时,管腔可完全闭塞,患侧精囊无法显影。

3)非特异性精囊炎:囊腔内若有炎性分泌物或出血,则显影不清,炎性分泌物的粘稠度直接与造影剂显示浓淡有关。此外,精囊边缘不规则,有的显示部分或全部精囊扩张,并有造影剂外溢现象,此系非特异性精囊炎特有表现,在精囊结核、前列腺癌等疾病时则无此现象。

4)精囊囊肿、精囊憩室:少见,造影可见精囊扩张,精囊与输精管末端分支复杂的正常结构消失,呈单一的囊状扩大,精囊的一部分或全部扩张。

3、邻近器官疾病:

1)前列腺炎时精囊可扩张或缩小,呈球形,充盈差。远端壶腹有憩室样改变,射精管多无改变。

2)前列腺增生时,精囊及壶腹部均扩大,两侧对称并向上抬高,边缘光滑。射精管可较正常扩大数倍,且管腔延长,并向中线靠拢。正常时的凹面向内变成凹面向外。

3)前列腺癌时射精管边缘不规则,可见缺损、变形、狭窄或突然截断等改变。严重者精囊与壶腹部变形,影像残缺不全或全部不显影,输精管残端呈僵硬的鼠尾样改变。

4、内分泌障碍:

内分泌障碍对输精管发育影响较大,可造成形态及重量的变化,形态改变可通过精道造影显示,重量变化可通过生物学的定量法测定。

专家提示广大男性朋友，加强对男科疾病的认识和了解，有助于防止疾病的产生和治疗。如果出现不适症状应及时到专业男科医院检查清楚，查明病因，针对性治疗，避免错过最佳的治疗时机。

输精管缺如是怎样来的

输精管缺如也可分为完全性或部分性缺如。后者又可分为外缺如和内缺如。据专家介绍，输精管缺如常伴有精囊缺如或纤维化。有的也合并有附睾发育不全或射精管缺如，也可有输尿管或膀胱三角区异常，但是睾丸均正常。这是由于输精管、附睾、精囊和射精管均来源于中肾管，而睾丸则源于生殖嵴之故。对于双侧输精管缺如的患者来说，大都合并精囊缺如，精囊分泌液是精液的主要组成部分，精囊液呈碱性，决定精液的黏滞性。

是因为在胚胎发育过程中，中肾管发育停止、闭锁或变性，就导致输精管缺如。而1%~2%的不育症男性患有双侧输精管缺如。既然没有输精管，精子不可能输出体外，也就无法自然生育。此疾病的主要临床表现是无生育能力或是无精症，患者往往由于结婚后很久不育而就诊，患者经造影检查可见输精管产生缺如。

如果有输精管，但因发育不良致内腔闭锁不通，则称为先天性输精管梗阻。但应该与输精管的炎症、肿瘤相鉴别。输精管缺如严重影响着男性不育，所以要及时治疗。

男性不育要小心输精管堵塞

专家介绍说，输精管的闭塞可以造成阻塞性无精子症，临床上也称之为假性无精子症，其临床表现及特点是：睾丸大小正常，无精子，血清促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常。

输精管闭塞导致的不能生育，是临床比较常见的现象。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞，则对生育影响不大，如双侧堵塞，精子不能正常排出，则将导致不育。

精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道，随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路，而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生阻塞，都能阻止精子的排出，从而造成不育症。

据报道，输精管道梗阻在男性不育中约占7.4%左右，而在无精子症中则可达40%以上。因此，输精管道梗阻是造成男性不育的常见原因之一。

专家提醒：男性朋友们如果出现异常，应该及时的去医院进行全面的检查，关于男性不育的严重性，就要看患者本身的病因和病情。及时的发现，及早的治疗，消除病症才是最重要的。

治疗男性不育要多少钱

一、腹腔镜高位结扎术：“腹腔镜高位结扎术”是治疗精索静脉曲张导致不育症的最佳技术。这种技术是在腹腔镜下进行精索静脉结扎术，并与智能电脑导航成像系统和显微技术相结合，只要腹膜后腹股沟管内环口上2-3厘米处进行双重丝线结扎，这样阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，进步自然受孕率。

二、精子体内优化技术：“精子体内优化技术”主要治疗的是男性精子精液问题导致的不育症，对于男性的少精症不育、弱精症不育、死精症不育、无精症不育、精液不液化不育等不育症的治疗效果非常好。它能够很好的调节人体内分泌，改善睾内、附睾环境，促进血液循环，增强睾丸的造精功能，促进精子产生和成熟，提高精子密度、精子活力，从而使精子获得运动能力和受精能力。

三、输精管全层吻合术：“输精管全层吻合术”主要是针对的输精管梗阻性无精症患者的，这种技术采用显微外科输精管全层吻合术，能够快速、高效的疏通堵塞的输精管，从而达到治愈无精症的目的。而且这项技术对于输精管的疏通率非常高，因此对于无精症的治愈率也非常的高。

四、中西医结合疗法：“中西医结合疗法”主要是针对的是感染性不育以及免疫性不育等不育症的。对于感染性不育采用抗感染药物治疗或抗微生物治疗技术等中西医联合治疗;对于免疫性不育，则采用中医辨证论治、免疫疗法、精子洗涤技术等方法。中西医结合疗法对于多种男性不育的治疗效果非常不错，患者朋友可以放心选择

对男性不育最好是能以预防为主，只有预防男性不育才可以更好的避免给患者带来身体，以及心理上的伤害，其实，很多情况下的男性不育只要做到及时的调理，基本及可以达到预防男性不育的目的。

男性不育的治疗

一、腹腔镜高位结扎术

“腹腔镜高位结扎术”是治疗精索静脉曲张导致不育症的最佳技术。这种技术是在腹腔镜下进行精索静脉结扎术，并与智能电脑导航成像系统和显微技术相结合，只要腹膜后腹股沟管内环口上2-3厘米处进行双重丝线结扎，这样阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，进步自然受孕率。

二、精子体内优化技术

“精子体内优化技术”主要治疗的是男性精子精液问题导致的不育症，对于男性的少精症不育、弱精症不育、死精症不育、无精症不育、精液不液化不育等不育症的治疗效果非常好。它能够很好的调节人体内分泌，改善睾内、附睾环境，促进血液循环，增强睾丸的造精功能，促进精子产生和成熟，提高精子密度、精子活力，从而使精子获得运动能力和受精能力。

三、输精管全层吻合术

“输精管全层吻合术”主要是针对的输精管梗阻性无精症患者的，这种技术采用显微外科输精管全层吻合术，能够快速、高效的疏通堵塞的输精管，从而达到治愈无精症的目的。而且这项技术对于输精管的疏通率非常高，因此对于无精症的治愈率也非常的高。

四、中西医结合疗法

“中西医结合疗法”主要是针对的是感染性不育以及免疫性不育等不育症的。对于感染性不育采用抗感染药物治疗或抗微生物治疗技术等中西医联合治疗;对于免疫性不育，则采用中医辨证论治、免疫疗法、精子洗涤技术等方法。中西医结合疗法对于多种男性不育的治疗效果非常不错，患者朋友可以放心选择。

输精管梗阻如何治疗

输精管对男性的作用是非常大的，可以说是精子能否与卵子结合孕育新生命的关键之道。一旦输精管发生堵塞，就会影响到男性的生殖健康，常见有输精管梗阻。那么输精管梗阻了怎么治疗呢?

有的患者可能对输精管不是很了解，在告诉其发生梗阻时，可能不以为然。我们用一个简单的东西来做比喻，就好比男性朋友的输精管是一根通水管道，开口是从睾丸中运输精子到输精管，而当输精管发生炎症或者一些疾病时，输精管的出口端被堵住，使得精子只能停留于输精管，根本没办法排出体外，更不用说与卵子结合了。了解输精管梗阻的原理后，那么输精管梗阻了怎么治疗呢?

输精管其实并不单纯是一种疾病，常常是有很多因素造成的。在这些情况下，输精管梗阻了怎么治疗呢?治疗时首先要针对性的对原发病进行治疗，如抗炎和抗痨、抗肿瘤等，都能将堵塞部位切除后进行断端吻合，个别情况下还可直接从附睾处吸取精子进行人工授精。

为什么精道异常会导致不育

精道异常不育的原因：1、先天性梗阻 ，先天性附睾发育不全;先天性输精管发育不良或缺如;先天性输精管闭锁;先天性射精管梗阻等可引起先天性精道梗阻。

精道异常不育的原因：2、后天性因素致精道梗阻 包括感染、损伤及手术结扎。

临床表现：由精道梗阻所致的不育症患者性欲、性功能往往正常，第二性征也发育正常，血中激素水平正常;仅精液化验发现少精子或无精子。另外视病因不同，病人可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状;或有不洁性交史、淋病感染病史;或有生殖系结核病史;或有尿道外伤病史及排尿困难表现。

生殖系统检查可发现附睾肿大、结节，或检查到输精管的增粗或者是呈串珠样式的改变，触摸输精管时不清晰或触摸不到。男性精道异常，使得精子无法顺利运行及排除，因而容易导致男性不育。而造成精道异常，除了先天因素外，还有可能是后天因素造成的。究竟后天哪些因素有可能造成男性精道异常，从而导致男性不育呢?

精子由睾丸生精小管产生，然后经附睾、输精管、射精管及尿道，将成熟的精子送出体外。只要任何一处发生阻塞，精子运行和排出发生障碍，可导致不育，即为精道梗阻导致不育。而其中，后天性因素致精道梗阻，尤其值得男性朋友们注重，以便及早预防。

男性预防输精管堵塞的方法

输精管是男性输送精子的通道。因此如果输精管发生了堵塞就很容易发生不育的情形。那么男性同胞该如何才能有效的预防输精管堵塞呢?下面我们一起了解下吧。

1、预防输精管梗阻的发病要改变不良习惯，戒烟戒酒，不要吃过于油腻的食物;还要注意避免接触日常生活当中的有毒物品。还有一些小常识要注意，如从干洗店拿回来的衣服最好放几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。

2、做好睾丸的保健，睾丸是一个很娇嫩的器官。睾丸的最佳工作温度要比人的体温低1度左右，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免。如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

3、预防输精管梗阻的发病要养成良好的个人卫生习惯及特别是注意生殖系统的清洁卫生，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

4、要掌握一定的性知识，了解男性生理特征和保健知识，如果发现睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治，这对于预防输精管梗阻的发病很重要。

输精管堵塞表现

输精管堵塞可造成堵塞性无精子症，临床上也称为假性无精子症，其临床表现及特点。输精管堵塞症状：

1、精液中无精子或精子数量少;

2、睾丸形态正常或轻度缩小，质地基本正常;

3、附睾或输精管触诊异常;

4、血FSH水平基本正常或轻度增高。

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输精管堵塞导致的不能生育，是临床比较常见的现象。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的堵塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道堵塞，则对生育影响不大，如双侧堵塞，精子不能正常排出，则将导致不育。精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道，随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路，而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生堵塞，都能阻止精子的排出，从而造成不育症。据报道输精管道梗阻在男不育中约占7.4%左右，而在无精子症中则可达40%以上。因此，输精管道梗阻是造成男性不育的常见原因之一。

射精有异常当心是输精管阻塞

输精管道阻塞的病因

1、先天性畸形：如附睾头、体、尾段缺如，输精管一段或完全缺如，输精管与附睾不连接，附睾、输精管或精囊发育不全等。

2、泌尿生殖系统的感染：如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等，造成输精管梗阻，以附睾与输精管连接部较多见。

3、肿瘤：如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等，均可造成输精管梗阻。

4、损伤：如疝修补术、精索静脉曲张、精索肿瘤手术等可伤及输精管;附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术，可伤及附睾;前列腺手术可引起射精管口闭塞;或虽无直接损伤，但术后感染粘连疤痕形成等均可使输精管受压、梗阻。

输精管道阻塞的症状

一、射精异常：由于炎症，外伤，肿瘤压迫导致的输精管堵塞时，患者会有性高潮减弱，射精无力，射精疼痛等表现，这是一个循序渐进的过程，只要细心观察还是能够早发现的。

二、原发性不育：常见输精管先天发育异常的男性。婚后正常性生活，但不能生育。例如：输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等，常伴精囊不发育，致精液量少，无精子。

三、输精管结节：输精管堵塞病情发展至后期时，有经验的医生通过体检触及输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。

射精管梗阻的概述

输精管是一条细长的管道，左右各一条，每条全长约40厘米。输精管一端与附睾管相连，另一端与精囊腺汇合后形成射精管，开口于后尿道。输精管堵塞又称为输精管梗阻，对于男性来说如果出现输精管堵塞的情况，那么最主要的临床表现是男性精液中没有精子，婚后影响生育。输精管阻塞在临床中是男性不育中比较常见的一种无精子症的病因。

输精管堵塞导致的不能生育，是临床比较常见的现象。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的堵塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道堵塞，则对生育影响不大，如双侧堵塞，精子不能正常排出，则将导致不育。

精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道，随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路，而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生堵塞，都能阻止精子的排出，从而造成不育症。据报道输精管道堵塞在男不育中约占7.4%左右，而在无精子症中则可达40%以上。因此，输精管道堵塞是造成男性不育的常见原因之一。

精道异常的病因是什么

精道异常的病因是什么?精道异常的病因是精道梗阻和附睾炎两个方面。而附睾的炎症可影响附睾功能，使受精能力下降，导致男性不育;精道梗阻可以分为先天梗阻和后天梗阻。

一、先天性精道梗阻

先天性附睾发育不全;先天性输精管发育不良或缺如;先天性输精管闭锁;先天性射精管梗阻等可引起先天性精道梗阻。

二、后天性精道梗阻

包括感染、损伤及手术结扎。

要知道后天性精道梗阻由精道梗阻所致的不育症患者性欲、性功能往往正常，第二性征也发育正常，血中激素水平正常;仅精液化验发现少精子或无精子。另外视病因不同，病人可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状;或有不洁性交史、淋病感染病史;或有生殖系结核病史;或有尿道外伤病史及排尿困难表现。

精子是由睾丸生精小管产生的，再经过输精管、射精管以及尿道，将成熟的精子送出体外。只要任何一处发生阻塞，精子的排出和运行就会发生障碍，导致不育。