前列腺增生诊治两误区莫入
前列腺增生诊治两误区莫入
误区一：判断前列腺增生病情只看症状
如何判断前列腺增生病情轻重?前列腺的大小是判断病情轻重的一个方面,但它并不是惟一的标准。有些人在进行体格检查时发现前列腺大,有增生,但没有任何症状,这种情况并不一定需要治疗。关键在于看它是否已影响患者的生活,是否危害患者的健康。
专家指出，病人的症状是判断病情轻重的一个主要方面。病人症状早期常表现为尿频,特别是夜尿次数增多;尿急，不到厕所就要尿出来;排尿困难,排尿不畅,尿流变细等,症状可轻可重,因个人耐受程度不同而不同。总的说来,症状重说明病情重,症状轻说明病情轻。完全不能排尿,就是急性尿潴留。
但单靠症状并不是判断病情轻重的全部依据,医生检查结果对判断病情轻重也很重要。最常用的检查方法是B超。它能了解前列腺的大小、形态,比医生用直肠指诊的方法更为准确。还能说明肾脏、膀胱有无其他病变。前列腺增生同时有肾积水说明病情较重。B超测残尿很方便,也很可靠。残尿量大说明病情重。尿流率测定是近年推出的一项检测方法。正常人最大尿流率一般不低于每秒20毫升。老年人每秒15毫升以上可算是正常,如每秒不到10毫升说明病情重。
误区二：治疗前列腺增生只靠药物
专家指出，一般来说, 判断前列腺增生病情轻重不仅依靠症状,还依赖医生检查时的发现。那么对于治疗前列腺增生，很多患者用过多种药物，仍然是久治不愈，因此，对于治疗前列腺增生也不能单靠药物，而需要通过综合治疗，症状才能得到改善。
药物疗法固然重要，但单纯依靠药物治疗而忽视其它疗法在治疗前列腺增生中的作用，常常收不到良好的治疗效果。
还得注意生活护理： ⑴、保持乐观情绪，坚持体育锻炼，减少局部血液淤滞。⑵、不要憋尿，一有尿意应立即排尿。⑶、保持大便通畅。⑷、不宜久坐和长时间骑自行车，以免前列腺部血流不畅。⑸、性生活不宜过度频繁。⑹、衣着要暖和，避免着凉感冒。⑺、忌服阿托品一类药物，以免发生急性尿潴留。
同时饮食疗法也很重要：⑴饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品，多食蔬菜、大豆制品及粗粮，适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。⑵若膀胱有热，尿道涩痛，可饮用绿豆汤或食绿豆粥。亦可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之。⑶豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率的良药，食之益。⑷禁饮酒，多饮绿茶。
男人尿血是什么原因
1、前列腺增生引起的尿血
前列腺增生症可以说是老年男性最常见的疾病，尿血是前列腺增生症的一个较常见的症状，这是由于前列腺体增大后，前列腺表面的黏膜内毛细血管出现充血，扩张，扭曲。当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时，这些毛细血管就会破裂，引起尿血。
2、泌尿感染引起的血尿
肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于泌尿感染患者。如果治疗不彻底，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制，最终导致尿毒症。
3、泌尿系结石引起的男人血尿
泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病，它通常伴发有血尿。尿路结石对身体的危害由轻到重。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状，结石移动通常引起肾绞痛和血尿。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久，尿液流出受阻，导致尿路感染和输尿管肾盂积水，肾功能损害。
知道前列腺增生的识别误区
误区一：前列腺增生一定要治疗
男科专家指出：前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适，这是因为前列腺向外增生，这种情况并不会对尿道造成压迫，就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。
误区二：增生越大，疾病越重
男科专家指出：有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重，心里就很着急。其实，前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫，哪怕增生再大，也可以不用治疗。
误区三：手术会造成性功能障碍
男科专家指出：手术治疗前列腺增生的方式有多种，其中激光治疗的副作用较小，前列腺电切术由于操作难度大，往往切除不彻底，术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响，但并不至于造成性功能障碍。
由于手术治疗是将前列腺部分切除，而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分，所以术后患者性生活能正常进行，但是可能出现无精。
误区四：增生会导致前列腺癌
男科专家指出：临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分，前列腺增生发生在前列腺体里，而前列腺癌发生在前列腺包膜上，二者并无直接关系。
前列腺体积大不一定就是前列腺增生
前列腺大不一定是前列腺增生。前列腺增生是一个病理学名词，以前列腺间质及上皮细胞增生为其特征。组织学的前列腺增生可以只表现为显微镜下的增生而不导致前列腺体积的改变。某些前列腺的其他疾病，例如急性细菌性前列腺炎，因前列腺管及其周围间质组织充血、水肿，前列腺小管和腺泡膨胀，临床上直肠指诊或B超检查可发现前列腺肿胀增大，但这种前列腺体积的增大并非是前列腺间质及上皮细胞增生导致，所以不是前列腺增生。
另外，因为个体差异的原因，就如每个人高矮、胖瘦不同一样，男性前列腺的大小也存在差异。不能机械地看待前列腺的大小，一定要结合年龄、是否对身体造成影响，是否存在其他疾病等多方面因素综合地对待前列腺大小的问题，不能简单地认为前列腺体积大就是前列腺增生。
有些中青年男性体检时B超检查发现前列腺体积较大，就认为是前列腺增生，很是紧张，这是一个典型的误区，对于中青年男性，前列腺体积大小没有意义。
前列腺炎易感染哪些人
然而，流行病学和病理学研究都发现，前列腺炎可以影响各个年龄段的男性，尤其是中老年男性，并与老年前列腺增生具有较大的重叠性，可以同时或先后出现。
前列腺炎在青春期前期的男性中很少见，常累及成年男性，是20-50岁男性就诊于泌尿外科的最常见原因，也是医生诊断前列腺炎的最高的年龄段，34岁是最高发年龄段，70岁以后又将出现前列腺炎发生率的增高，到85岁前，累积前列腺炎诊断率可以达到26%。
绝大多数的调查研究均提示，中老年男性患有前列腺炎的发病率也可以很高，因此单纯依靠年龄因素来判断前列腺炎是不恰当的。老年男性常发生的良性前列腺增生与前列腺炎有某种关系，使患者易于患尿路感染，并因此感染前列腺。有研究报道前列腺增生患者手术后炎症反应的百分率高达84%-98%。因此，应该高度重视这一群体。
避免前列腺增生的八大治疗误区
误区一、随着年龄增大，排尿困难等问题是自然生理现象
前列腺增大而阻塞膀胱出口造成排尿障碍，如不及时治疗则导致膀胱由增厚而变薄，小便后残留在膀胱的尿液增多，尿液反流引起肾积水，易并发感染和结石，严重者发生尿毒症。
误区二、前列腺大小是衡量前列腺增生病情程度的惟一标准
前列腺正常时如栗子般大小，但是前列腺大小并不是衡量前列腺增生病情程度的惟一标准。在临床上，有些患者增生虽然很大，排尿还不至于太困难，而另一些患者虽然较小，但是位置刚好在前列腺中叶，可引起严重的尿流阻塞。
误区三、前列腺增生只能通过手术治疗
很多患者认为一旦被诊断为前列腺增生，就只能通过手术治疗。其实，在出现轻微的排尿症状时，是完全可以通过调整饮食及生活习惯，而使症状减轻或消失。前列腺患者应适量饮水，少吃辛辣饮食，戒酒，避免憋尿、久坐及劳累，排尿后5分钟再排出残余小便，这些都是很重要的自我治疗方法。
误区四、所有前列腺增生患者都可用药物治疗
与上一个误区正好相反，有些前列腺增生的患者认为药物可以治疗所有的前列腺增生。但实际上，对排尿障碍造成较大的生活困扰、反复并发急性尿潴留、尿路感染、血尿、肾积水、膀胱结石或肾功能受损时应及时进行外科治疗。
误区五、前列腺增生一定要治疗
前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适，这是因为前列腺向外增生，这种情况并不会对尿道造成压迫，就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。
误区六、增生越大，疾病越重
有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重，心里就很着急。其实，前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫，哪怕增生再大，也可以不用治疗。
误区七、手术会造成性功能障碍
手术治疗前列腺增生的方式有多种，其中激光治疗的副作用较小，前列腺电切术由于操作难度大，往往切除不彻底，术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响，但并不至于造成性功能障碍。由于手术治疗是将前列腺部分切除，而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分，所以术后患者性生活能正常进行，但是可能出现无精。
误区八、增生会导致前列腺癌
临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分，前列腺增生发生在前列腺体里，而前列腺癌发生在前列腺包膜上，二者并无直接关系。
老年人夜尿增多警惕前列腺增生
60岁以上良性前列腺增生诊断率较低
随着人口的老龄化进程，良性前列腺增生症已成为泌尿外科临床诊疗中最常见的疾病之一。 据研究统计，我国北京、上海、广州、西安、成都、沈阳六城市60岁以上城乡老年人良性前列腺增生患病率大于50%，而既往诊断率仅为17.02%，实际患病率远高于既往诊断率，也就是说，良性前列腺增生症的危害尚未得到应有的重视1。那彦群指出：“良性前列腺增生症是中老年男性最常见的健康问题之一，需引起广泛重视。建议患者不要盲目治疗，更不能拖延不治，应该尽早咨询泌尿外科专科医生，以得到规范化的诊治和随访。”。
男性、60岁以上，出现排尿困难、夜尿增多，应警惕良性前列腺增生
良性前列腺增生症是老年男性最常见的泌尿外科疾病之一，其发生与年龄和性激素相关，会引起排尿障碍，降低病患的生活质量2。根据调查，良性前列腺增生症的发病年龄通常集中在60岁以后，此
时大约每两位男性中就有一位良性前列腺增生症患者，80岁时患病率高达83%。随着人口老龄化和现代人生活方式的变化，我国良性前列腺增生症患病率正在逐年上升，现已与欧美等国相当3。那彦群教授建议中老年朋友，一般夜尿超过2次以上就应该看医生了。
前列腺增生要注意4个误区
前列腺增生是什么
前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。
前列腺增生临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗，部分患者甚至需要手术治疗。
病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织形成混合性圆球状结节。以两侧叶和中叶增生为明显，突入膀胱或尿道内，压迫膀胱颈部或尿道，引起下尿路梗阻。病变长期可引起肾积水和肾功能损害，还可并发结石、感染、肿瘤等。
前列腺增生引起梗阻时，膀胱逼尿肌增厚，黏膜出现小梁、小室和憩室。长期的排尿困难使膀胱高度扩张，膀胱壁变薄，膀胱内压增高，输尿管末端丧失其活瓣作用，产生膀胱输尿管反流。
前列腺增生要注意4个误区
误区一：增生一定要治疗
前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适，这是因为前列腺向外增生，这种情况并不会对尿道造成压迫，就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。
误区二：增生越大，疾病越重
有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重，心里就很着急。其实，前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫，哪怕增生再大，也可以不用治疗。
误区三：手术会造成性功能障碍
手 术治疗前列腺增生的方式有多种，其中激光治疗的副作用较小，前列腺电切术由于操作难度大，往往切除不彻底，术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响，但并不至于造成性功能障碍。由于手术治疗是将前列腺部分切除，而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分，所以术后患者性生活能正常进行，但是可能出现无精。
误区四：增生会导致前列腺癌
临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分，前列腺增生发生在前列腺体里，而前列腺癌发生在前列腺包膜上，二者并无直接关系。
切莫走入前列腺炎诊治之误区
① 前列腺炎仅凭临床症状的诊断是远远不够的
根据美国国家卫生研究院对前列腺最新分类，本病分为：I型为急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型为慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型(包括Ⅲa、Ⅲb)为慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，IV型为无症状性前列腺炎。其中Ⅲ型占有前列腺炎患者的70%以上。不做前列腺直肠按摩、前列腺液细菌培养或病原体检查，滥用抗菌素，不但对前列腺炎的治疗无益，而且会带来诸多危害等。
② 前列腺炎按摩液内白细胞的多少与其轻重程度并不相一致
大多数患者及其部分医生皆认为前列腺液白细胞的多少是判断其病情轻重及疗效好坏的指标之一，忽略了前列腺液中卵磷脂小体的多少是极其不对的，卵磷脂小体的多少与炎症轻重、好转、稳定呈具相关性，前列腺液检查一次结果阴性不能轻易排除有无本病的可能，有时需要间隔多次检查，综合分析判断，而检查前列腺液一次阳性结果便可作出其病症的诊断。
③ 前列腺炎并不是皆要“抗炎”到底
根据国内外临床资料统计：2/3以上的前列腺炎为慢性非细菌性前列腺炎，无论从抗菌素的副作用还是医疗费用来讲，对未确诊为前列腺炎为何类型者，一般不主张使用抗生素，否则易于致体内菌群失调，甚或对胃肠、肝肾功能造成不同程度的损害。大量的科研临床资料显示：在本病的治疗上，中西药物的结合具有很大的优势，其疗效明显优于单纯的中医治疗或西医治疗。
④ 避免医药商错误诱导 走出“补肾壮阳”之误区
前列腺炎患者当伴有性功能障碍或男子不育症时，切莫顺着广告误导求医问药，否则胡乱“补肾壮阳”。滥用春药易于导致生殖道充血水肿，体内物质消耗过多，这样只会加重其临床症状。不少资料证明高温及微波均可损害睾丸的生精功能，对未婚及已婚未育的患者来说：热水或药物坐浴、理疗或微波治疗以及局部前列腺药物注射等均不适宜。许多媒体广告上介绍的诊疗方法众多，皆说能彻底根治永不复发，这是绝对不可能的!
⑤ 规律排泄精液 减少诱发因素
男子前列腺好比女子哺乳期之乳房腺，又若一“泉”，腺液排泄太过、不及对机体皆有害处。大龄青年不敢恋爱结婚、已婚患者畏惧性生活断不可取!精液必须定期排泄方可，必须顺应“流水不腐，户枢不蠹”的自然之理。日常生活之中还应避免受凉感冒，劳累熬夜，久坐久骑，忍精憋尿，酗酒嗜辣等，以冀减少诱发或加重本病的因素。
⑥ 重视调节精神情绪 医患双方积极配合
心理素质决定对问题的承受能力和解决问题的思维方法，且与体质、文化程度、经验阅历等有关。心理素质是导致前列腺炎难以治疗的直接原因，其具体表现是疑虑、害羞、敏感、悲观、意志脆弱、盲目乱治、小题大做，甚至无病呻吟等，前列腺炎对身心的损害对心理素质较差的人来说，往往比其炎症本身损害更为严重、更为明显。临床诊治应重视心理治疗，以免患者增加心理负担、丧失治疗信心、甚至产生医源性疾病等。
前列腺增生症会发展成前列腺癌吗
关于前列腺增生与前列腺癌之间的关系，医学界存在着意见分歧。
认为前列腺增生与前列腺癌之间有关联的学者发现，在前列腺增生患者中，前列腺癌的发病率和死亡率均较无前列腺增生者为高。另一个重要论据为前列腺增生后其增生的组织有时会形成结节，而增生结节不断增殖，其内部的组织细胞可能会异乎寻常地生长，这就不能排除癌变的可能，因为癌症的本质就是组织细胞无限制地增长。而且有的学者还确实发现有的前列腺增生的外层组织中存在着微小癌症病灶。
认为前列腺增生与前列腺癌无关的学者并未发现前列腺增生病人中前列腺癌的发病率和死亡率与非前列腺增生者有什么不同;而且其它一些资料表明，前列腺增生与前列腺癌在前列腺内发生的部位不同。前列腺增生多发生于侧叶及中叶，一般不发生于后叶，但前列腺癌却最多见于后叶。前列腺的侧叶与后叶无论从胚胎发生，解剖部位，乃至生理、病理上均不相同，因此很难找到这两种疾病之间的因果关系。
鉴于前列腺增生的发病率相当高，而前列腺癌的发病率很少;较严重的前列腺增生多能得到切除治疗;以及前列腺增生与癌累及的前列腺叶完全不同等事实，有理由相信，前列腺增生一般不会变成癌症，即使它们之间有某种松散的或者尚未察觉的关系，也是如此。患前列腺增生的老年男性应该很好诊治增生症，不必担心前列腺增生会变成癌。
前列腺增生防癌莫入误区
误区一：老年男性小便不通是因前列腺增生导致的
其实，引起老年男性小便不通的原因很多，前列腺增生只是其中比较常见的原因之一。前列腺癌所导致的早期尿路梗阻，其表现与前列腺增生完全一致。除此以外，糖尿病和脑血管疾病所导致的神经源性膀胱病变在老年人中也不少见。所以，老年男性不要随便听信亲友的推荐，盲目服药，治疗所谓的“前列腺增生”。若怀疑患有此病一定要到医院请医生诊断和治疗，而且要定期到医院复诊。
误区二：前列腺切除术后，可以一劳永逸
前列腺增生手术，不管是经腹开放手术还是经尿道手术，都必须保留尿路的连续性，只切除增生的腺体，而保留非增生腺体即外包膜，就像是拿掉橘子肉，还须保留橘子皮一样。而前列腺癌的好发部位在周围带，即在橘子皮上。所以，前列腺被切除后并不等于患者不会患前列腺癌了。也可以说，尽管患者的排尿症状缓解了，但前列腺癌的发病危险依然存在。
目前，大部分的前列腺癌可以通过肛门指检和血清前列腺特异性抗原检查被发现。做过前列腺手术的患者不应麻痹大意，还应定期到医院复查，并配合医生做好相关的检查。
误区三：患前列腺痛就该把前列腺“拿掉”
当前列腺癌局限在前列腺内，且病人年龄小于70岁时，应该切除病灶。但不幸的是，很多患者在就诊时已经存在转移病灶，因此，单纯地切除患病的前列腺意义并不大。好在大多数的前列腺癌都是雄激素依赖性的。人体内的雄激素可以促使前列腺癌进一步恶化发展，而去除体内的雄激素则可以使前列腺癌的症状和病情得到明显缓解。切除双侧睾丸便可使人体内的雄激素大幅度减少，从而控制前列腺癌的发展。这种手术创伤小，并发症少，有一定的疗效。然而，人体内还有少部分的雄激素来源于睾丸以外，故单纯切除睾丸不能完全去除前列腺中的雄激素。临床上常常把使用抗激素受体药物(氟他胺、康士德等)与睾丸切除术联合起来应用，这样可以完全阻断雄激素的产生，从而收到满意的疗效。
注意前列腺炎的治疗误区
误区一：慢性前列腺炎跟前列腺增生症是一回事
经常有患者将这两者混为一谈，而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起前列腺增生症，其实，这些认识都是不对的。
误区二：只有抗菌素才能进行慢性前列腺炎的治疗
慢性前列腺炎患者有一大部分是属于无菌性的，一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的，采用抗菌素来治疗，自然难以取得良好效果。
误区三：慢性前列腺炎没法
病理改变比较复杂，许多因素都能够加重前列腺充血，引起症状发生反复，如过度疲劳、饮食无节等。但是，不管怎样反复，反复后的症状总是要比服药前轻，直至消失。
前列腺炎的认识误区都有哪些呢
误区之一：前列腺炎泛滥。很多人发现性生活后会阴、睾丸、腹股沟区疼痛不适，晨起时尿道口瘙痒，或在性生活中阳痿、早泄、没有性欲时，就认为是得了慢性前列腺炎。其实这些只能归为前列腺症状，许多人经过适当的放松、休息可以自愈，只有3个月以上的反复不适才要考虑慢性前列腺炎。而且慢性前列腺炎患者中只有一小部分人有类似阳痿、早泄的表现。
误区之二：慢性前列腺炎“治不好”。慢性前列腺炎通过综合治疗是完全可以治愈，只是因前列腺的药物通透性差，治疗时间相对较长。一些患者急于求成，不断更换诊疗单位，反而久治不愈
误区之三：老人排尿困难按前列腺炎治。前列腺炎以20～50岁为好发年龄。而老年人的排尿不适多属前列腺增生，其主要特点是体积增大，表现为夜尿多，尿频，排尿费力。两者如果“张冠李戴”就会增加许多“假前列腺炎”，耽误治疗。
误区之四：性生活和自慰会加重前列腺炎。规律的性生活可以引流前列腺液，从而缓解慢性前列腺炎的疼痛症状。当然，过度纵欲和频繁的手淫不利于前列腺的生理功能。
误区之五：前列腺炎后果很严重。很多人认为，该病会导致性功能障碍、不育、前列腺增生或前列腺癌。研究表明，慢性前列腺炎对维持正常性功能的各个器官及系统基本上没有直接的损害作用，因此不会直接损害性功能，而是通过间接的作用来影响性功能，如恐惧、紧张等。前列腺增生或前列腺癌多发生于老年人，目前未发现前列腺炎与这两种疾病有直接的因果关系。最近的研究只是表明，患有前列腺炎的中青年人到老年后前列腺增生症状会更明显。