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儿童长时间待室内易患佝偻病

儿童长时间待室内易患佝偻病

儿童长时间待室内易患佝偻病

长期缺乏维生素D导致佝偻病

佝偻病的诱因是儿童因长期缺乏维生素D而骨骼发育不良。维生素D可以在皮肤接受阳光照射时自然合成,也可以从鱼油、动物肝脏和蛋黄等食物中摄取。

青少年如今在室内花费更多时间,看电视或玩电脑。现在的孩子们更愿意呆在屋里玩电脑,不到户外呼吸新鲜空气。这意味着他们体内的维生素D含量水平低于几年前。应多与朋友玩耍,经常接受日照,得以获得更多维生素D。

专家建议

专家提醒,应当在牛奶和其他食品中添加适量维生素D,以预防佝偻病。童必须在户外才能有效获得紫外线照射。多数人应当能够经由饮食和接触阳光获取足量维生素D”。建议孕妇、哺乳期女性和60岁以上老人每天服用10微克维生素D,每天摄入不超过25微克维生素D不会对身体造成危害。

佝偻病的临床表现都有什么

佝偻病的早期症状

佝偻病常常发生在2-3岁的儿童身上,初期发病通常为3个月左右的宝宝。患上佝偻病后,患儿的症状以精神症表现为主,早期症状有多汗和爱哭、睡眠不沉及烦躁,头部多汗会使得头皮发痒,因此患儿会经常摇头摩擦枕头,导致头枕秃发。

以上症状表现只提示孩子可能是患上了佝偻病,家长要带宝宝去医院检查,主要进行血生化检查及尿钙测定。佝偻病是由于体内缺乏维生素D,但也不可随便给孩子补充大量维生素D而致。病情进一步恶化的话,患儿的肌肉也会变得松弛无力,特别是腹壁及肠壁肌肉的松弛,肠胀气,腹部膨隆。患儿最明显的变化是骨骼病变症状。

佝偻病的症状在不同年龄段,表现有所不同。3-6个月的患儿的枕骨及顶骨中央骨骼会出现和乒乓球一样有弹性,这属于颅骨软化。1岁左右的佝偻病患儿,额及顶部对称颅骨会出现圆突,这属于方颅。胸部的肋骨和肋软骨交界位置会膨大,这属于肋串珠。而且,患儿的胸廓畸形胸骨会前突像鸡胸及肋缘外翻。四肢和背部肌肉没有力气,患儿坐、立及走路都比健康儿童要晚很多,而且非常容易跌跤。

大于1岁的佝偻病患儿的前囟门太大,闭合延迟,正常来说18个月左右就可以闭合了。患儿走路的时候,两下肢会往内或往外弯曲,畸形出现0型腿或X型腿。除此之外,佝偻病患儿出牙时间也会比较迟,而且非常容易出现蛀牙。

为何准妈妈必须晒太阳

由于妈妈不晒太阳,导致宝宝患有先天性佝偻病,记者从上海儿童医院儿保所获悉,这里的专科门诊已经连续发现了8例先天性佝偻病患儿,患儿的妈妈无一例外都是办公室白领,7位从事会计、证券等电脑操作。

根据中华医学会的检索,上海已经至少20年没有出现过先天性佝偻病患儿。

据悉,这8个婴儿有5例男性、3例女性,他们普遍存在夜间睡眠不踏实、容易受惊、多汗等症状,动作发育较慢,平均发病时间为出生后1个月22天。手腕部位的摄片显示:患儿骨骼有明显的先天性佝偻病病变。

据分析,近年来上海的办公、居住、交通条件大为改善,患儿的母亲在“准妈妈”期间四季都待在房间内,怕晒太阳,户外活动极少。她们中有的妊娠反应强烈,食欲低下,却不注意在饮食中补充维生素d和钙剂。

儿保所的龚群副主任医师表示,先天性佝偻病主要发生在寒冷日照少的地区,如我国东北,在南方则十分罕见。它的病因是孕妇母体内维生素d、钙缺乏或者代谢障碍,直接影响胎儿钙和维生素d的吸收。

儿保所对这8例患儿采取了肌肉注射

大部分新父母对小孩佝偻病错误观念

1、把佝偻病称为“缺钙”。

一些家长认为补钙就是预防佝偻病,这种认识虽然较过去明显减少,但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足,致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病,“缺钙”是继发于维生素D不足,当然,也有部分小儿是单纯摄钙不足,或两者兼而有之,也就是说,V-D不足,摄钙不足,或两者兼有,都可导致佝偻病,而常见的是V-D不足,所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的,容易引起人们的误解。由于这样的误解,在没有医生指导下,一些家长十分重视补钙,给小儿吃各种各样的钙,而不补充足量的V-D,结果是无效补钙,相反,补钙过多,不能有效利用,从大便中排泄,不但浪费药源,还导致小儿便秘,影响胃肠道功能,造成小儿厌食。

2、佝偻病小儿血钙低。

这是不全面的认识,V-D缺乏可导致两种情况,一种是V-D缺乏性佝偻病,以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低,一种是V-D缺乏性手足搐搦症,多见于六个月以内的小婴儿,以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时,甲状旁腺代偿性分泌也不足,不能使低血钙恢复,出现低血钙表现。因此,患佝偻病时血钙不一定低。

3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。

预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前,给预防性投药,维持小儿每日生理需要,防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了,治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大,治疗后病情稳定,仍需要使用预防性给药。

4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。

通过治疗,骨骺的X线改变可逐渐消失,但出现的骨骼后遗畸形,如“X型”腿,“O型”腿,鸡胸等不能恢复,可随着下肢骨的生长延长,胸大肌的发达,畸形部分被掩盖,畸形严重者需要手术矫形,因此,预防佝偻病是很重要的。

5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。

对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的,但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然,经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病,应除外特殊原因造成的佝偻病,如:家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。

6、多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。

诊断小儿是否患有佝偻病,仅依据临床表现,其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的,正确诊断必须源自对病史资料,临床表现,血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低,是可靠的诊断标准。

7、佝偻病只影响小儿骨骼的生长。

不是的,患有佝偻病的小儿,机体抵抗力低下,容易患肺炎,腹泻,贫血等其他疾病。

在回复咨询中,感觉大多数父母对佝偻病本身有足够的认识,但具体到他们的孩子身上,认识往往出现比较大的偏差,尤其是在使用药物方面,到现在还有家长询问:他们的孩子有枕秃,晚上睡觉不好,医生说缺钙,给开了巨能钙,依可欣。还有的说孩子有佝偻病,但一直服用钙剂和鱼肝油,为什么还会患佝偻病。这种认识的错误是显而易见的。一是诊断错误,单凭枕秃,晚上睡眠不好,是不能诊断佝偻病的。二是如果小儿确实患有佝偻病,服用巨能钙和每天一粒依可欣也不能有效治疗佝偻病,服用的只是预防量,这就是概念不清。

儿童夜间磨牙是什么原因 佝偻病患者

钙在人体中的主要功能之一就是对神经系统起到调节作用,部分佝偻病患者,由于长期缺钙,容易导致儿童中枢神经自控能力较差,这也就是佝偻病儿童容易出现夜间磨牙的原因了。并且此类磨牙,同时还多伴有夜间惊啼、多汗烦躁等现象。


佝偻病发病的主要原因 年龄因素

年幼的小儿容易患佝偻病,因为年幼儿骨骼的发育快,对维生素D的需求量多,而年龄小,一般晒太阳少,维生素D的来源不足。一般来说,佝偻病的患病率在2个月到1岁的小儿中最高。


宝宝怕热出汗多是什么原因 宝宝有哪些出汗异常情况

有些宝宝先天不足,尤其是不足月的早产儿,在出生后身体内缺少维生素D,宝宝容易患佝偻病。还有的宝宝,因为家长很少带他出去晒太阳,宝宝缺少阳光的照射,也会缺少维生素D。患佝偻病的宝宝常见的症状就是爱出虚汗,他不仅晚上出汗,白天出汗也很多,因此家长要多观察宝宝白天的出汗情况。患佝偻病的宝宝可以在医生的指导下,及时补充维生素D,平时带宝宝多晒晒太阳。

如果发现宝宝刚睡觉的时候身上不出汗,但是一到后半夜,宝宝身上就会大量的出汗。这时候的宝宝有可能就盗汗了。这种情况的宝宝,通常是身体内感染了肺结核病菌,家长发现到孩子有这种情况后,要及时带孩子到医院检查治疗。


佝偻病对孩子的影响

1

引起孩子生长迟缓

患佝偻病的小儿,坐、站、走、出牙、说话等体力和智力的发育都可延迟,身材比正常的同龄小儿矮小。小儿患佝偻病如果不治疗,让疾病自然痊愈的话,其身高可能要比本来可以达到的高度少3-4厘米。

2

引起孩子骨骼畸形

小儿患佝偻病可影响孩子骨骼生长,因体内维生素D缺乏引起全身钙磷代谢失常以至钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部位,最终发生骨骼畸形。如下肢畸形,双腿可变成O形腿或X形腿,有时四肢还可以发生骨折。胸背部也可变形,形成鸡胸或龟背,这可使心脏和肺脏受到压迫,以致影响心和肺的功能。

3

影响全身器官的功能

小儿患佝偻病时全身器官的功能可发生障碍。例如,免疫功能下降,能使抵抗力变差,小儿容易患其他疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻、传染病等,并且病情往往较重、迁徙不愈。

4

注意事项

总之,小儿佝偻病对孩子的成长影响较大,家长要引起重视,加强孩子户外活动,多晒太阳,尽量母乳喂养,生后2周开始每天口服维生素D400单位。如果每天食乳400-500毫升,即不需补钙。

小孩睡觉磨牙是怎么回事 患佝偻病会磨牙

钙在人体中的主要功能之一就是对神经系统起到调节作用,部分佝偻病患者,由于长期缺钙,容易导致儿童中枢神经自控能力较差,这也就是佝偻病儿童容易出现夜间磨牙的原因了。并且此类磨牙,同时还多伴有夜间惊啼、多汗烦躁等现象。

应对策略:应请医生鉴别诊断,然后适当补充维生素D和钙,治疗佝偻病。


宝宝腿不直并非患佝偻病

黄先生:我的宝宝小腿不直,这是否就是佝偻病的征兆?

连大华:我们知道正常新生儿的姿式,上肢如“W”形,下肢如“M”形,无论你怎么捆绑它,只要一打开襁褓,立即就归还原形。有的家长就认为自己的宝宝腿不直可能是佝偻病引起的,担心以后会成罗圈腿,于是就拼命地补鱼肝油、钙剂等。其实,我们每个人小腿的胫骨都不是很直的,不信你看看自己的腿,只是孩子小加上他本身屈曲状的姿式,使家长愈发感到宝宝的小腿不直,这与佝偻病完全是两回事。佝偻病是由于缺钙、骨软化引起的,当孩子站立或行走时,腿骨不能支撑身体的重量,渐渐弯曲变成罗圈腿或外八字型腿。了解了这些情况,你还会认为自己宝宝的腿有问题吗?

白领妈妈需特别注意

刘女士:我是办公室文员,为何我宝宝会得佝偻病?

连大华:在临床中发现,多数先天性佝偻小孩是出生在白领妈妈中间。由于白领准妈妈接受日晒少、补钙意识差,再加上常与电脑打交道(目前,暂时无法确定电磁波对患儿的先天性佝偻病有多少影响),这就增加了新生儿患先天性佝偻病的可能性。

陈小姐:我的老家在农村,我发现农村的孩子很少患佝偻病?

连大华:我省有关部门曾经对婴幼儿佝偻病流行病学进行调查,发现10年内,我省平均患病率由26.8%下降至19.39%,但与上海同期相比(约8%的发病率)还是高出许多。此外,调查还显示我省城市儿童的发病率明显高于农村儿童的发病率。因为,农村儿童户外活动的时间多,日晒充分,而城市的空气中灰尘和媒烟的含量较高,紫外线受到阻挡;另外,不少儿童住在高层套房,户外活动的机会较少,促使城市小孩发病率明显高于农村。

佝偻病是怎么得来的

1.孩子生长过快,如早产儿、双胞胎、低体重儿,出生后生长迅速,如果对维生素D的补充不够,就容易患佝偻病。

2.人工喂养的孩子,由于牛奶中钙、磷的比例不适当,人体吸收能力较差,也容易患佝偻病。

3.长期腹泻的孩子,钙和磷大量流失,使人体对钙、磷的吸收减少,从而导致佝偻病。

4.人体所需要的维生素D除一小部分可自食物中摄取外,主要通过皮肤接受紫外线照射后产生。如果缺少户外活动,人体所需的维生素D就会缺乏,这样就影响了钙的吸收,从而可致佝偻病的发生。


佝偻病对孩子的影响

引起孩子生长迟缓

患佝偻病的小儿,坐、站、走、出牙、说话等体力和智力的发育都可延迟,身材比正常的同龄小儿矮小。小儿患佝偻病如果不治疗,让疾病自然痊愈的话,其身高可能要比本来可以达到的高度少3-4厘米。

引起孩子骨骼畸形

小儿患佝偻病可影响孩子骨骼生长,因体内维生素D缺乏引起全身钙磷代谢失常以至钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部位,最终发生骨骼畸形。如下肢畸形,双腿可变成O形腿或X形腿,有时四肢还可以发生骨折。胸背部也可变形,形成鸡胸或龟背,这可使心脏和肺脏受到压迫,以致影响心和肺的功能。

影响全身器官的功能

小儿患佝偻病时全身器官的功能可发生障碍。例如,免疫功能下降,能使抵抗力变差,小儿容易患其他疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻、传染病等,并且病情往往较重、迁徙不愈。

注意事项

总之,小儿佝偻病对孩子的成长影响较大,家长要引起重视,加强孩子户外活动,多晒太阳,尽量母乳喂养,生后2周开始每天口服维生素D400单位。如果每天食乳400-500毫升,即不需补钙。

佝偻病可以治愈吗 什么人容易得佝偻病

从佝偻病的原因可以得知,对于日照时间不足、厌食挑食的小儿人群是最容易患佝偻病的,其主要人群包括以下几类:

1、早产儿和出生体重较低(低于3公斤)的宝宝

2.孕期缺钙的妈妈所生的宝宝

3.哺乳期缺钙的妈妈所哺育的宝宝

4.少晒太阳的宝宝,是维生素D缺乏的主要原因。

5.生长发育太快的宝宝

6.吃奶少的宝宝


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