老人头面痛需警惕颈椎病作祟
老人头面痛需警惕颈椎病作祟
颈椎病变引起头痛
“找我看头面痛者,以前最多的是三叉神经痛,近两年来头面痛中更多见的则是颈椎病。”医生提醒大家要警惕越来越常见的颈椎病所引起的各种疼痛,重视颈椎的日常保护。医生提醒大家,其疼痛科发现多种头痛都与颈椎病有关。
“如紧张性头痛患者(头像被紧紧箍住的痛)中70%-80%都是颈椎病引起,丛集性头痛(定时发作如突然许多针刺并伴流鼻水流眼泪的痛)和偏头痛(不定时的一侧爆发性的搏动性的痛)患者中有一半以上是颈椎病引起。”疼痛科中有越来越多的头面痛患者从颈椎病入手治疗可以得到根治。“这是因为颈椎上段神经与颈椎脊髓里的三叉神经核被刺激或卡压,这才引发了后头痛和额面痛”。
护颈椎30分钟换一下姿势
不少人写字、看书、打字、打麻将、玩电脑游戏等,因为注意力高度集中并保持同一姿势时间过长,损伤了颈肌导致颈椎关节错位或椎间盘突出。医生告诉大家,其接诊过的颈椎病患者最小才7岁,由于近视眼长期趴在桌子上低头看书写字,又是游戏机迷总低头歪脖子玩手上的掌式机,当头痛来疼痛科时拍片显示颈椎的正常弯度扭曲成了S形。
因此,医生提醒,防治颈椎病的最有用方法是经常变换姿势,最好30分钟要改变一下颈和肢体的位置,另外多做颈肌力量锻炼和选择合适的枕头。
导诊提醒:头面痛如何求医?
急性痛可到急诊科,如疼痛超过一个月就为慢性痛,可到疼痛科诊治。很多原因都可引起头面疼痛,如三叉神经痛、颈椎病、血管性头痛或鼻窦炎、鼻咽癌、脑部肿瘤、脑膜炎等。因此,头面痛的诊疗首要问题是明确病因。
哪些病可看疼痛科?
疼痛科是个新学科,其指定诊疗范围是慢性疼痛。常见的颈肩腰腿痛、椎间盘突出症痛、头面痛、关节痛、肌筋膜劳损痛、外周神经卡压痛、三叉神经痛、带状疱疹痛、骨质疏松痛、癌痛、脊柱手术后神经痛、车祸后痛等。
颈椎病可看哪些科室?
康复科、骨科、疼痛科都可以诊断和治疗颈椎病。据介绍,康复科采用推拿、理疗等无创方式促进局部消炎和血液循环,适合轻症和部分颈椎小关节错位导致一系列症状的病人;
骨科的优势在于手术治疗,当病人病变严重需开刀时要借助骨科;
疼痛科采用穿刺(即打针)式微创治疗,能消除卡压神经的绝大部分疼痛原因,适合较顽固的未达到开刀标准的颈椎病人。
头疼头晕和颈椎病是近亲
邻居何大姐最近老出现头疼头晕,在医院先后被诊断为神经衰弱、植物神经功能紊乱,可怎么吃药头疼的情况都没有缓解。后来辗转到了骨科,才知道是颈椎病引起的头疼、头晕。下面就请专业医师给我们详细介绍。
专业医师指出,临床上很多人都知道脖子、颈肩疼痛是颈椎病引起的,殊不知头疼头晕也和颈椎病有关。上海仁爱医院专家表示:各型颈椎病均会引起头疼、头晕,此外还可能有头皮发麻、手麻、肩痛,甚至伴有恶心、心慌等症状。办公室一族、司机等久坐不动的人们,以及在电脑前一坐就是几个小时的人们,出现上述症状时要警惕是否是颈椎病。因为长时间保持同一种姿势,很容易因肌肉僵持、疲劳而引发颈椎疼痛。
专业医师还补充到,临床上早期颈椎病症状不是很明显,可以自行恢复。但如果长期疼痛,恢复起来就不容易了。因此一旦出现上述症状,就要去诊断是否患有颈椎病。
颈椎病的五个误区
误区一:转动脖子的时候有响就是颈椎病
转脖子时候会响并不一定就是颈椎病。如果脖子最近总是出现嘎嘎响声,怎么甄别这个响到底有没有问题呢?
如果颈椎有弹响的声音时,还伴随着一些症状,比如疼痛、麻木或者无力,那么就要提高警惕了,这可能是颈椎病的早期症状。
但是,如果只是单纯的“生理性弹响”,就不用太紧张。“生理性弹响”主要有两个来源:一是来自颈椎的关节,在颈椎的屈伸和旋转活动中关节会发出弹响,当然也有理论认为是关节内有小气泡或关节异常错动甚至是关节磨损导致的,总之,关节往往是产生弹响最主要的原因。其次就是来自颈部后面发达的肌肉和韧带,肌肉和韧带组织之间在屈伸活动中也会有异常摩擦,产生弹响。
误区二:脖子和肩膀酸痛就是颈椎病
偶尔的颈肩部疼痛或者酸胀,可能是筋膜炎或者着凉、劳累导致的。如果疼痛酸胀总是发作的话,就是身体发出的预警信号,可能是颈型颈椎病(详见《颈椎病的五种表现,请对号入座》),严格来说它是颈椎病早期阶段的表现。
误区三:有手麻、头晕的症状就是颈椎病
有头晕手麻的症状不一定就是颈椎病,需要医生做进一步甄别。
很多疾病都会引起头晕。如果头晕时伴有眼前发黑、发懵的症状,提示患者可能有脑供血不足;如果头晕和体位有关,就要怀疑是不是美尼尔综合征或者耳石症;颈椎病引起的颈性眩晕,是跟脖子有关系的,患者转动脖子或者后仰的时候会出现头晕,而且很少会出现严重的眩晕,比如觉得天旋地转,起不来床等。
如果出现手麻,医生首先会考虑是不是颈椎出了问题,是不是颈椎病压迫了神经根引起的。但是其他的病症也可能会引起手麻哦,如果是手臂、手腕处的神经受到了压迫,也会产生手麻的症状,比如胸廓出口综合征,肘管综合征、腕管综合征(鼠标手)等。所以不能一概而论地说手麻就是颈椎病,需要专科医生进行鉴别。
误区四:颈椎有骨质增生就是颈椎病
骨质增生,就是老百姓俗称的骨刺。如果x线片子显示颈椎长了骨刺,报告单上就会写骨质增生。但颈椎长了骨刺,并不等于骨刺一定压迫了神经和脊髓。临床上,有些颈椎长了骨刺的患者并没有任何症状。只有脊髓、神经或者是交感神经受到压迫和受刺激,并且产生了临床症状,才能诊断为颈椎病,而不是说X线显示有骨质增生就诊断为颈椎病。
误区五:颈椎病是老年病,年轻人不会得。
很多人在电脑旁边工作时间长了,或者低头玩手机太久,开车时间长了都会觉得脖子不舒服,这都是颈椎病的早期表现,我们应该引起警惕和注意。而且现代工作生活的压力和节奏导致颈椎病患病人群越来越年轻化,临床上也常会收治很多年轻的颈椎病病人,所以一定要摒弃颈椎病是老年病的错误观念,预防颈椎病应该从年轻人开始。
白领“左顾右盼”护颈椎
颈椎病是中老年人的专利?如果你的观念尚停留在这一阶段,那么请看这组数字:近日的一份对颈椎病患者的调查显示,患者年龄在40-59岁之间的占40.7%,30-39岁者占22.8%,而30岁以下者已达25.3%。当下,颈椎问题正“越活越年轻”,悄然存在于快节奏生活的每一个角落。无论是20岁、30岁还是40岁的现代人,都面临着颈椎问题的威胁。当你感到眩晕、颈部疼痛甚至麻木时,请提高警惕:是不是颈椎病在作祟?
颈椎在电脑前苦熬,你知不知道?
日复一日的办公室生活,每天盯着电脑屏幕,全身上下唯一在活动的只有握着鼠标的一只手。你可知道,巨大的工作压力在给你带来精神紧张的同时,也让颈椎变得疲惫不堪。
长时间保持僵硬的姿势、缺乏体育锻炼的办公室生活,让30岁以下的现代人成了颈椎问题最主要的攻击对象。调查结果表明,患有颈部不适的人群中,20-30岁的年轻人所占比例竟然比30-39岁的人群高出2.5个百分点。看看伏案在电脑前的自己,是不是已经成了一尊塑像?
不适症状:颈部疼痛、间断性眩晕、手指发麻等。
应对妙招:“左顾右盼”护颈椎
忙碌的工作和生存的压力,让我们常常忽略颈部的不适,而长期受到压迫的颈部极易诱发颈椎病。狭小的办公室格子间虽然无法让人充分舒展身体和颈部肌肉,但是在办公桌旁小幅度地“左顾右盼”,即一左一右呈反方向交替活动颈部,却可以让颈部得到小憩,让颈椎做个“课间操”。
不孕和失眠脊椎病在作怪
压迫交感神经,导致听力下降
颈椎能管耳朵吗?某中年男士近半年来耳朵总是蝉鸣般响,而且频率越来越高。响时浑身不舒服,头昏脑胀,脖子和肩膀也跟着痛。找了耳鼻喉科医生看,治来治去仍不见奏效。后来,由于脖子痛,他到康复科做理疗。康复科医生一摸,发现他的脖子右转和后伸明显活动受限,每次头往右转,颈痛和耳鸣就明显加重。做了错位颈椎的手法纠正治疗,再进行了一段时间颈椎牵引和物理治疗,症状才得到改善。
专家指出,有很多病人花了不少钱仍治不好病,主要是没有找到病灶。像颈椎外伤、劳损及退行性改变可以导致颈部的交感神经受到直接和间接刺激和压迫,影响内耳功能,引起耳聋或耳鸣,这是很常见的问题。
脑部供血不足,产生睡眠障碍
长期伏案工作的白领大多都有睡眠障碍,原因有很多,但脊椎的病变导致睡眠障碍的发生几率越来越高,应引起警惕,黄教授解释,这是由于脊椎病变导致大脑供血不足所致。长年如此,会引发头痛、多梦、恶心、心慌、注意力不集中等其他并发症。有时候还会导致眼睛供血不足、视物模糊重影。
颈椎病作祟致精神异常
有患者因颈椎病导致了精神病。三十多岁的严女士长期伏案工作,长年失眠多梦、心烦意乱,动不动就与丈夫发生争执。她怀疑自己是否更年期提前,长期服用安眠药、止痛药、镇静药来试图缓解暴躁的情绪。又到医院进行妇科、心脏、脑部等各项检查,均无异常。最后朋友建议她找心理医生,结果被诊断为轻度精神异常。这样的情况持续了三年,期间,夫妻间的争吵逐步升级,分居半年后正式离婚。后来她找到黄教授为其检查,发现原来又是颈椎病作祟。
不孕、肥胖缘起颈椎病
半年胖五十斤?这是黄国志接触过的病例之一。章小姐在半年内像吹气一样膨胀起来,所有减肥的方法都用遍了,好不容易瘦下来一斤几两,第二天又翻倍地长回来,弄得脖子疼痛不已。经过检查,有可能是颈椎病导致内分泌功能失调而引起异常肥胖。
颈椎病能影响内分泌功能,除了会引起异常肥胖之外,还可能会引起不孕。冯女士结婚四年一直未孕,双方检查不见异常。近一年来她月经量减少,中药调理也未奏效。后来因为颈疼痛诊病才查出原来不孕有可能是颈椎病作祟。专家解释,脊椎错位有可能导致内分泌功能的失调,垂体、肾上腺、甲状腺的功能失调,体内雌激素分泌失调,排卵功能障碍,产生月经失调或不孕。
颈椎病有哪些预兆
颈椎病在发病前会有很多预兆,但是由于很多患者对颈椎病的预兆不了解,导致最后颈椎病恶化才进行治疗。今天专家为大家讲解颈椎病的预兆有哪些?
颈椎病有哪些预兆?颈椎病的形成由一个过程,在这个过程中会有很多预兆,如果患者能够及时发现颈椎病的这些预兆,颈椎病就能够用最简单的方法最短的时间内治愈。那颈椎病的预兆有哪些呢?
专家提醒,如果患者出现以下情况,就要警惕颈椎病了:
1、经常开车,常感到四肢无力,走路有踩棉花的感觉;
2、最近一段时间,频繁的发生落枕;
3、颈部感到不适外,同时伴有头晕、眼花、心慌;
4、工作一段时间后,发现整个肩膀酸疼得抬不起来;
5、感觉颈背酸背时,进行按摩治疗,情况有好转,但是没过几天情况又开始变糟糕;
6、视力下降,眼睛容易疲劳,怕见光,爱流泪。
以上就是专家为大家讲解的颈椎病预兆,如果大家出现以下症状的时候,一定要及时来正规的医院进行检查确诊。
手发麻是什么原因
颈椎病可导致手麻木。
造成双手麻木的最常见疾病就是颈椎病,同时也是高发病。患有颈椎病的人,由于颈椎病病变,造成对臂丛神经的压迫,进而导致手指出现麻木症状。此类患者除了手指麻木外,好多伴有肩颈部酸痛,上肢有放射性痛或活动障碍等症状。
上肢神经卡压。
睡觉是如果有手部压迫血管和神经,造成血流不通畅,手部得不到血液的供应,就会会出现麻木症状,一般来讲,这种情况都是由于上肢神经受到卡压所致。
脑缺血可导致手指麻木。
如果患有高血压或者高血脂的老人出现手指发麻的情况,很可能是一过性的大脑缺血所引起的。高血压或者高血脂等疾病会引起血管痉挛或者血管硬化,同时老年人的血液黏稠度高偏高,容易发生一过性的脑缺血,进而出现手指发麻的情况。
手指发麻可能是中风前兆。
如果是手指经常发麻的人,就需要警惕中风,手指发麻是中风较为常见的早期征兆,常见于中老年人,如果40岁以上的中年人,除了手指发麻,还经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、舌头发胀等症状,平时海鱼高血压、高血脂、糖尿病等疾病,一定要多加注意。
糖尿病。
如果经常感觉到手指发麻,并且伴有酸痛的症状,需要警惕糖尿病,一般情况下,手指麻木通常是糖尿病周围神经出现病变的重要表现。
更年期综合征。
如果更年期的女性出现手指麻木的情况,但并不是十分明显,则可能是更年期综合征。这种情况不需要过于担心,调理好心情以及起居生活,随着更年期的结束,手麻的现象也会随之消失。
上肢麻木或是颈椎病作祟
对于经常用电脑的年轻网友而言,专家表示,颈椎病在发病初期,主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木等,如果没有进行及时有效、科学的治疗,会导致病情的恶化,出现中风、脑出血、大小便障碍、失眠、记忆力下降甚至瘫痪等。
麻木是颈椎病引起的?
流行病学表明,骨科门诊中,颈椎病已超过下腰痛,成为骨科第一疾病。发病本是中老年居多,但随着青少年伏案学习以及面对电脑的时间增多,年轻人的发病率日趋升高。尤其以神经根型多见,以手臂麻木为突出症状。手臂手指的感觉是由特定的神经支配的,如果压迫相应的神经节段,最常见的就是麻木。有影像学颈椎退变,伴有与退变节段相应的脊髓或神经根压迫表现的,可诊断为颈椎病;有症状,无退变,则不能诊断为颈椎病。
如何保护好自己的颈椎呢?
选择合适的枕头
选择厚度和宽度合适的枕头,对于颈椎的保健意义非凡。挑选枕头时应尽量满足以下三点:仰卧时枕头高10cm;侧卧时枕头有一肩高;枕头的宽度最好有一肩宽以上。
劳逸结合
在埋头工作或者休闲时,尽量避免长时间的低头,尽量中途能够从低头中抽离,前后左右活动活动颈部。
颈部锻炼
有效的颈椎锻炼操,对预防颈椎病缓解颈肩疲劳很有疗效。做法是顺时针、逆时针分别360度旋转头部5次,然后是按“米”字的书写笔画来转动头颈部,再接着双臂向身后大摆旋转,颈部在床沿悬空10分钟左右,然后辅以按摩放松运动。
早上起来头晕小心颈椎病
颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或者椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓和神经根,引起相应症状的疾病,颈椎病患者晨起后有头晕现象,原因是颈椎骨质增生,压迫颈椎动脉,影响大脑血液供应,所以晨起头晕应警惕颈椎病。
颈椎病是常见骨科疾病,诱发此病的原因很多,并且该病的症状也是多样的,其中头晕就是颈椎病的一个症状,主要是由于压迫脊髓而引起。对于颈椎病症状比较严重的患者,可能会因为头晕而出现天旋地转,甚至晕倒的现象。
颈椎病患者主要表现为头、颈、肩、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,患者可伴有头晕,病情严重者伴有恶心、呕吐,卧床不起。部分患者一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,有时不自觉的握物落地。颈椎病患者还可出现下肢无力,行走不稳,两脚麻木,行走时如踩棉花的感觉。以上都是颈椎病的症状,有轻有重,影响患者的健康,如果出现晨起头晕,应该及时检查,以尽早采取措施进行治疗。
手脚发麻是什么原因
引起手脚麻木的原因有很多种,可以根据麻木的部位和症状到不同科室诊治,针对性地选择康复治疗方案和采用必要的预防措施:
单侧肢体麻木是脑卒中先兆 如果手脚麻木出现在一侧肢体,而另一侧完全正常,就可能是脑卒中的先兆。脑梗引起的肢体麻木,通常都是急性的,还可伴有言语障碍、半侧肢体功能活动障碍等症状,这种情况一定要赶紧到神经内科就医。
单手麻木警惕颈椎病
如果是单侧手臂、手指麻木,可能是颈椎病引起的。颈椎病引起的麻木通常为慢性、反复发作,同时伴有颈胸部的酸痛、僵硬等症状。可到骨科或康复科就诊。
上班族警惕颈椎病
1、热敷
如果颈部酸痛,可以准备一只布袋,里边放点大米、桂皮和几勺香油,用橡皮筋系紧袋口,然后放在微波炉里加热2分钟,之后把它放在酸痛部位,热敷30分钟,每日1次。此方法能改善颈背部血液循环,缓解肌肉痉挛。注意温度别太高,以免烫伤。
2、保暖防寒
“寒主收引”,外界环境的风寒湿邪会让颈部肌肉痉挛、小血管收缩,导致局部软组织循环障碍,久而久之,就会引起颈椎病。因此,无论冬夏,都要给自己的颈椎以舒适的温度。偶尔受寒,可以给自己煎一碗驱寒汤:红糖2汤匙、生姜7片,水煎10分钟,饮用一两次就可以驱走寒气。
3、选择合适枕头
枕头的主要作用是维持人体颈椎正常的生理曲线,保证人体在睡眠时颈椎的生理弧度不变,所以枕头的高低、长短、软硬等和颈椎健康关系密切。习惯仰卧的人,适合用较硬枕头,枕头的高度应在5~10厘米;习惯侧卧的人,适合用中等硬度的枕头,枕头高度应在10~15厘米。
手指头麻木的发病原因
颈椎病可导致手麻木。造成双手麻木的最常见疾病就是颈椎病,同时也是高发病。患有颈椎病的人,由于颈椎病病变,造成对臂丛神经的压迫,进而导致手指出现麻木症状。此类患者除了手指麻木外,好多伴有肩颈部酸痛,上肢有放射性痛或活动障碍等症状。
上肢神经卡压。睡觉是如果有手部压迫血管和神经,造成血流不通畅,手部得不到血液的供应,就会会出现麻木症状,一般来讲,这种情况都是由于上肢神经受到卡压所致。
脑缺血可导致手指麻木。如果患有高血压或者高血脂的老人出现手指发麻的情况,很可能是一过性的大脑缺血所引起的。高血压或者高血脂等疾病会引起血管痉挛或者血管硬化,同时老年人的血液黏稠度高偏高,容易发生一过性的脑缺血,进而出现手指发麻的情况。
手指发麻可能是中风前兆。如果是手指经常发麻的人,就需要警惕中风,手指发麻是中风较为常见的早期征兆,常见于中老年人,如果40岁以上的中年人,除了手指发麻,还经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、舌头发胀等症状,平时海鱼高血压、高血脂、糖尿病等疾病,一定要多加注意。
糖尿病。如果经常感觉到手指发麻,并且伴有酸痛的症状,需要警惕糖尿病,一般情况下,手指麻木通常是糖尿病周围神经出现病变的重要表现。
更年期综合征。如果更年期的女性出现手指麻木的情况,但并不是十分明显,则可能是更年期综合征。这种情况不需要过于担心,调理好心情以及起居生活,随着更年期的结束,手麻的现象也会随之消失。
END
注意事项
要劳累的。适当的锻炼身体的。
如果长时间出现这种情况,建议及时去医院检查,以免耽误病情。
上肢麻木或是颈椎病作祟
麻木是颈椎病引起的?
流行病学表明,骨科门诊中,颈椎病已超过下腰痛,成为骨科第一疾病。发病本是中老年居多,但随着青少年伏案学习以及面对电脑的时间增多,年轻人的发病率日趋升高。尤其以神经根型多见,以手臂麻木为突出症状。手臂手指的感觉是由特定的神经支配的,如果压迫相应的神经节段,最常见的就是麻木。有影像学颈椎退变,伴有与退变节段相应的脊髓或神经根压迫表现的,可诊断为颈椎病;有症状,无退变,则不能诊断为颈椎病。
如何保护好自己的颈椎呢?
选择合适的枕头
选择厚度和宽度合适的枕头,对于颈椎的保健意义非凡。挑选枕头时应尽量满足以下三点:仰卧时枕头高10cm;侧卧时枕头有一肩高;枕头的宽度最好有一肩宽以上。
劳逸结合
在埋头工作或者休闲时,尽量避免长时间的低头,尽量中途能够从低头中抽离,前后左右活动活动颈部。
颈部锻炼
有效的颈椎锻炼操,对预防颈椎病缓解颈肩疲劳很有疗效。做法是顺时针、逆时针分别360度旋转头部5次,然后是按“米”字的书写笔画来转动头颈部,再接着双臂向身后大摆旋转,颈部在床沿悬空10分钟左右,然后辅以按摩放松运动。
项背肌锻炼方法,也叫做颈阻抗锻炼
方法是:上身直立,头略后仰,立位或坐位均可,双手交叉放在枕后(即后脑勺)部位,用力向后仰头,同时双手用力抵住枕部使头不能后仰,即头和双手对抗。
注意颈部保暖
颈部受凉会使颈部肌肉保护性收缩,导致颈部张力增高,出现颈部力量失衡,颈部肌肉紧张痉挛,进而压迫到神经、血管,诱发颈椎病。因此预防颈椎病,要切实做好颈部的保暖工作,冬天带好围巾,夏天勿贪凉对着空调和风扇直吹颈部。
老人皮肤癌高发警惕黑痣突变
老人头面、颈部皮肤粗糙如"烂菜花",并发生溃疡,需警惕鳞状细胞癌。记者昨天从皮肤科获悉,老年人皮肤恶性肿瘤发病率逐年增高,尤以鳞状细胞癌、恶性黑素瘤为主。
鳞状细胞癌多呈红色,表面粗糙,呈典型的烂菜花状,破溃后形成溃疡,有恶臭。
多见于50岁以上的男性,好发于头、面和颈部,易发生转移。
恶性黑素瘤是体表的黑痣,经长期刺激、不彻底治疗等可诱发本病。若黑痣突然增大,颜色加深、周围出现卫星状小黑点,或出现瘙痒、溃破、出血等现象,应引起注意。
省人民医院皮肤科主任王群提醒,老年人皮肤若出现上述症状,要及时就医。但也不要草木皆兵,把皮肤上任何一些变化都看作是皮肤癌,如一般的老年斑、老年疣、老年性血管瘤等。
老年人起床后手指发麻要警惕4种病
老年人起床后手指发麻要警惕4种病。老年人因为年纪大,身体素质低,很容易受到一些疾病的侵袭,所以老年人更要关注日常生活中会出现的一些细节问题,比如说起床后的手指发麻、发胀以及疼痛等。这些很可能是因为疾病所引起的。下面小编就来给你详细介绍下起床后手指发麻和哪些疾病有关:
老年人起床后手指发麻要警惕4种病
神经根型颈椎病
症状鉴别:除手指麻木、疼痛外,患者颈肩、颈项、肩背及头部、上肢有疼痛感,表现为桡侧或尺侧,或五个手指一起麻胀,还有可能伴有握力降低现象。疼痛多为钝痛、酸痛、灼痛、或隐隐作痛,或触电样串痛。麻木往往和疼痛部位相同,二者常相伴随,但麻木多出现在手指和前臂。手指及前臂的感觉减退,少数出现感觉过敏区,往往为病变节段受刺激引起。
神经根型颈椎病是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生,肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相应水平的神经根所致,建议进行颈椎核磁检查,明确病变部位。
腕管综合征
症状鉴别:患者挠侧3个半手指麻木或刺痛,夜间加剧,寐而痛醒,温度高时疼痛加重,活动或甩手后可减轻;寒冷季节患指发凉、发绀、手指活动不灵敏,拇指外展肌力差;病情严重者患侧大小鱼际肌肉萎缩。
腕管综合征又称腕管狭窄症,系指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌健肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症。本病好发于职业性搬运、托举、扭拧、捏拿等工作的人群中。手指麻胀为其症状之一,但通常还会伴有胳膊和其他部位的麻木。
风湿
症状鉴别:患者冬季(天气冷)四肢时有青紫,类风湿因子阳性(建议定量检查)和小剂量激素治疗有效,不能完全用颈椎病解释,应警惕有无风湿免疫病的可能。
建议其到当地大医院化验血沉、C反应蛋白、ANCA、ANA、抗CCP抗体和抗角蛋白抗体等,必要时进行神经肌电图检查。如颈椎核磁能明确诊断颈椎病,可以行颈椎牵引治疗,并辅以物理治疗、颈椎康复操,保持正确的坐姿和睡姿,勿乱服药。
心、肾疾病
症状鉴别:心肾疾病引起的手指发胀,一般伴有脸肿或腿肿。手指麻胀是其早期表现之一,如同时伴关节肿痛,则更有这种可能。如伴脸皮、手指皮肤发硬,则可能是硬皮病。