治疗上眼睑下垂方法有哪些
治疗上眼睑下垂方法有哪些
1、肌源性上睑下垂(30%)
多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象，但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例，这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分钟后，症状暂时缓解。
2、交感神经性上睑下垂(25%)
为肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小，眼球内陷，颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征，动眼神经麻痹所致，多为单眼，常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。
3、其它(30%)
(1)患者也可能因为外伤而损伤到了动眼神经或者是提上脸肌，从而引起患者上眼睑下垂。
(2)眼睑本身的疾病，如重症沙眼，睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。
(3)无眼球，小眼球，眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起假性上睑下垂。
上眼睑下垂的症状
患上上眼睑下垂的时候，患者会出现哪些症状呢?相信很多人对此都是不知道的，所以下面我们就一起来看一下。
1.神经原性上睑下垂
①动眼神经麻痹常合并第Ⅲ颅神经麻痹其他症状。
②眼肌麻痹性偏头痛，较少见，其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹。
上眼睑下垂的临床表现
1.神经源性上睑下垂
此为神经支配缺损的结果。常因：①动眼神经麻痹常合并第Ⅲ颅神经麻痹其他症状;②眼肌麻痹性偏头痛，较少见，其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹;③交感神经损伤后发生Horner综合征;④联带运动性睑下垂(Marcus Gunn综合征)。
2.肌源性上睑下垂
为提上睑肌有缺陷所致，如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌营养不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。此型睑下垂可分为轻(1～2mm)、中(3～4mm)重(5～6mm)三种，提上睑肌功能可描述为：良好(>8mm)、尚好(5～7mm)、不良(4mm或更少)。此仅用于先天性睑下垂量的估算，若用于后天性睑下垂等量的手术矫正常产生过矫现象。
3.腱膜性睑下垂(aponeurotic ptosis)
是由于提上睑肌功能传导障碍所致。由于腱膜缺损或撕裂显示出提上睑肌腱膜的微弱。腱膜亦可发生浸润或被脂肪组织所取代。在各型眼手术后可患腱膜性睑下垂，这可能由于术后眼睑水肿或眼覆盖时患者用力睁眼过度伸长伤及微弱腱膜所致。腱膜缺损的典型表现是睑皱折(双眼皮)过度或模糊，睑板上的眼睑很薄甚至在患者闭睑从此处能看到瞳孔。
4.机械性睑下垂
常由于各种睑肿瘤,睑松弛症等而引起,也可因眼睑瘢痕影响提上睑肌运动而引起。
不同的类型，选择的手术方式是不一样的。对于先天性上睑下垂单眼或是双眼上睑肌功能不全或是丧失的朋友们来说，自然睁眼平视时，轻者的上睑缘遮盖角膜上缘超过3mm，中等程度的下垂遮盖角膜1/2，而重度下垂者超过角膜1/2或遮盖全部角膜。很多上眼睑下垂的朋友们，在双眼上视时，下垂侧的眉毛会高竖，会用额肌收缩来补偿提上睑肌功能的不足，这个时候患者的额部皮肤，就会有有明显的横行皱纹。
哪些疾病会引起上睑下垂
眼睑下垂(blepharoptosis)通常指的是上眼睑下垂，即上睑下垂，表现为上眼睑部分或完全不能抬起，致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多，从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小。
眼睑下垂临床上分先天性和后天性两类。先天性，就是从生下后眼不睁，属动眼神经上睑提肌分支，或动眼神经核发育不全所致，有遗传性。后天性睑下垂，因动眼神经麻痹，或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌。可累及双眼，也可为单眼，睑遮盖了瞳孔视物困难，病人常耸眉，皱额，仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症，长期遮住瞳孔，容易成废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状，若对此症状掉以轻心，任其发展，不仅影响人面部的美观，有的病还会使人致残，甚至死亡。因此，对能引起眼睑下垂的几种常见病有所认识很有必要。
眼睑下垂可能是重症肌无力
重症肌无力的典型症状就是肌肉易疲劳或无力，轻者表现为眼睑下垂、复视(看东西双影)、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等。重者可出现呼吸困难和球麻痹(一种严重的神经症状)。还有一个特点就是症状晨轻暮重，活动后加重，休息后减轻。肌无力可逐渐发作或迅速发作，可完全恢复或部分恢复。
重症肌无力有哪些类型呢?
重症肌无力可根据肌无力的部位分为眼肌型、延髓肌型和全身型。眼肌型的临床特征是睁眼无力，眼睑下垂。眼球运动受限，出现斜视和复视，重者眼球固定不动。眼内肌一般不受影响，瞳孔反射多正常。延髓型(或球型)表现为面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累，咀嚼无力，吞咽困难，舌运动不自如;软腭肌无力，发音呈鼻音;谈话片刻后音调低沉或声嘶。全身型表现为抬头困难，常用手托住头颅;胸闷气短，行走乏力，不能久行，咳嗽无力、呼吸困难，重症可因呼吸肌麻痹。
眼睑下垂的治疗与护理
在现实生活中有很多孩子眼部状况异常，今天我说的不是近视远视散光之类的视力问题，而是另一种眼周疾病“眼睑下垂”。表现为眼睛正视时眼皮不能完全睁开，有单面也有双面眼睛都异常的，甚至眼皮遮挡部分黑眼仁，导致单眼弱视。经医生诊断为上眼睑下垂。那么应该如何治疗呢?
什么是上睑下垂?
上睑下垂在医学上是由于上睑提肌力量下降或缺因而导致的上睑上抬无力，部分或全部遮盖眼球的一类疾病。上睑下垂的危害较大，首先会对患者的外观产生重要的影响，下垂的上睑给周围的人一种没有精神的感觉，严重影响个人气质，对学习、生活、人际交往都会带来负面影响。除此之外，先天性上睑下垂由于长期遮盖眼球，还会产生弱视等眼科疾病从而影响视力。因此上睑下垂一经诊断需及时进行治疗。
我是否有上睑下垂?如何判断，检查?
下垂的上眼睑是上睑下垂诊断的重要标志之一，除此之外，上睑下垂患者还有几类特点，首先是额部皱纹比较明显，由于睁眼无力，患者往往通过抬额头的方法来达到睁眼的目的，久而久之会使其养成抬额头睁眼的习惯并形成较深的额纹。其次还可通过检查的方法来判断，先让患者闭眼，检查者用双手拇指按压住患者双侧眉部，再令其睁眼，如果此时睁眼无力即可诊断为上睑下垂。
开双眼皮还需要上睑下垂矫正?
上睑下垂患者中很大一部分是轻度下垂的患者，这一类患者往往觉得平时眼睛不大，想通过双眼皮手术来达到睁大眼睛的目的，殊不知自己是轻度的上睑下垂。由于上睑提肌无力，如果单纯进行双眼皮手术，术后会出现双眼皮皱褶较浅而影响外形，并且达不到术前期望的睁大眼睛的目的。因此需要在进行双眼皮手术的同时进行上睑下垂矫正以获得更好的治疗效果。
上睑下垂的治疗及护理
上睑下垂目前的治疗方法主要是通过手术矫正，长安医院整形科，以原第四军医大学西京医院颅面外科的完美整形技术，卢丙仑教授亲自主刀，已经做到从术前评估，到手术矫正，再到术后护理随访的一整套完整的诊疗体系，能针对不同类型的上睑下垂制定出最适宜的治疗方案。
值得注意的是，在上睑下垂的治疗中，术后护理是整个治疗过程中非常重要的一个环节，需要患者家属的积极配合，主要护理内容是术后2到3个月内进行滴眼液及眼膏护理眼球，防止眼球干燥。
上眼睑下垂治疗是综合类手术，要求主刀医生技术水平极高，选择有多年经验的教授和有资质的医院进行治疗才能达到完美的医疗效果和整形效果。
上眼睑下垂松弛怎么办
1、上眼睑下垂的手术治疗
1.1、额肌肌瓣直接悬吊术:这种方法属于额肌提吊术的其中一种,主要利用额肌做成的额肌瓣,上移与上眼睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼皮下垂。此上眼皮下垂改善的方法适合于先天性或后天性上眼皮下垂者。
1.2、提上睑肌缩短术:这种手术只适合于上眼皮肌肉功能轻度、中度丧失者,一般多适合假性上眼皮下垂者。
2、上眼睑下垂的药物治疗
维生素B1,100mg,维生素B12,500μg,肌内注射,1次/天,10日为1个疗程,或使用能量合剂:生理盐水500ml,三磷腺苷40mg,辅酶A,200U,静脉注射,1次/天;或0.5%葡萄糖500ml,三磷腺苷40mg,辅酶A,200U,胰岛素8U,静脉注射,1次/天。10日为1个疗程。
3、上眼睑下垂的病因治疗
上眼睑下垂重症肌无力者,可用抗胆碱药物,如下肌内注射甲基硫酸新斯的明:每次0.25～1.0mg,1～3次/天;极量,5mg/d。溴吡斯的明,成人:口服,每次60～120mg,3～4次/天。后者的作用潜伏期和时效较新斯的明长.而效价少4倍,二者交替使用。
假性上睑下垂矫正的治疗方法
1、额肌肌瓣直接悬吊术
利用额肌做成的额肌瓣，上移与上眼睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼睑下垂。此法适合于先天性或假性上睑下垂者。
2、额肌提吊术
额肌提吊术适合于后天性或假性上眼睑眼皮松弛下垂者，这种方法主要利用各种材料或组织将睑板和额肌联接起来，并间接利用额肌肌力，矫正上眼皮松弛下垂。
3、提上睑肌缩短术
只适合于上眼睑肌肉功能轻度、中度丧失者，一般多适合假性上眼睑眼皮松弛下垂者。
治疗上眼皮下垂方法
上眼睑下垂是指患者上眼部分或者是全部无法抬起的一种症状。那是什么原因引起上眼睑下垂的呢?
1、肌源性上睑下垂(30%)
多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象，但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例，这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分钟后，症状暂时缓解。
2、交感神经性上睑下垂(25%)
为肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小，眼球内陷，颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征，动眼神经麻痹所致，多为单眼，常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。
3、其它(30%)
(1)患者也可能因为外伤而损伤到了动眼神经或者是提上脸肌，从而引起患者上眼睑下垂。
(2)眼睑本身的疾病，如重症沙眼，睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。
(3)无眼球，小眼球，眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起假性上睑下垂。
上眼睑下垂的症状
患上上眼睑下垂的时候，患者会出现哪些症状呢?相信很多人对此都是不知道的，所以下面我们就一起来看一下。
1.神经原性上睑下垂
①动眼神经麻痹常合并第Ⅲ颅神经麻痹其他症状。
②眼肌麻痹性偏头痛，较少见，其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹。
③交感神经损伤后发生Horner综合征。
④联带运动性睑下垂(Marcus Gunn综合征)。
2.肌原性上睑下垂
为提上睑肌有缺陷所致，如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌营养不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。此型睑下垂可分为轻(1～2mm)、中(3～4mm)重(5～6mm)三种，提上睑肌功能可描述为：良好(>8mm)、尚好(5～7mm)、不良(4mm或更少)。此仅用于先天性睑下垂量的估算，若用于后天性睑下垂等量的手术矫正常产生过矫现象。
3.腱膜性睑下垂(aponeurotic ptosis)
是由于提上睑肌功能传导障碍所致。由于腱膜缺损或撕裂显示出提上睑肌腱膜的微弱。腱膜亦可发生浸润或被脂肪组织所取代。在各型眼手术后可患腱膜性睑下垂，这可能由于术后眼睑水肿或眼覆盖时患者用力睁眼过度伸长伤及微弱腱膜所致。腱膜缺损的典型表现是睑皱折(双眼皮)过度或模糊，睑板上的眼睑很薄甚至在患者闭睑从此处能看到瞳孔。
4.机械性睑下垂
常由于各种睑肿瘤,睑松弛症等而引起,也可因眼睑瘢痕影响提上睑肌运动而引起。
不同的类型，选择的手术方式是不一样的。对于先天性上睑下垂单眼或是双眼上睑肌功能不全或是丧失的朋友们来说，自然睁眼平视时，轻者的上睑缘遮盖角膜上缘超过3mm，中等程度的下垂遮盖角膜1/2，而重度下垂者超过角膜1/2或遮盖全部角膜。
很多上眼睑下垂的朋友们，在双眼上视时，下垂侧的眉毛会高竖，会用额肌收缩来补偿提上睑肌功能的不足，这个时候患者的额部皮肤，就会有有明显的横行皱纹。
针灸治疗上眼睑下垂的方法
先天性上眼睑下垂的最佳治疗时机
1、一般以2-5岁以后手术为宜;
2、严重上睑下垂可提早在1岁左右手术;
3、如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术;
4、考虑到患儿的心理健康，也可早些时候手术。后天性上睑下垂在查明病因后，经治疗稳定在6～12月以后可考虑手术。手术效果：将手术切口埋藏在双眼皮的皱褶内，
一般看不出，术后形成双重睑、早期眼睑闭合不全，一般6个月后可以闭合。
上眼睑下垂怎么治疗
一、营养神经
维生素B1，100mg，维生素B12，500μg，肌内注射，1次/天，10日为1个疗程，或使用能量合剂：生理盐水500ml，三磷腺苷40mg，辅酶A，200U，静脉注射，1次/天;或0.5%葡萄糖500ml，三磷腺苷40mg，辅酶A，200U，胰岛素8U，静脉注射，1次/天。10日为1个疗程。
二、病因治疗
重症肌无力者，可用抗胆碱药物，如下肌内注射甲基硫酸新斯的明：每次0.25～1.0mg，1～3次/天;极量，5mg/d。溴吡斯的明，成人：口服，每次60～120mg，3～4次/天。后者的作用潜伏期和时效较新斯的明长.而效价少4倍，二者交替使用。
上眼皮下垂是怎么回事
出现上眼皮下垂，有先天遗传的因素，如果是遗传，那么可能就要去医院才能解决了。当然也有后天因素，就是指脸上有炎性肿胀的现象，这样导致肿块生长，过多的脂肪沉积在脸上，导致脸上的重量增加，提上睑肌不能够提起这个重量，就会出现上眼皮下垂的症状。也有可能是患有重症肌无力，这样就没有足够脸部的动力，这样也会造成上眼皮下垂。也有可能是上眼皮神经麻痹造成眼皮下垂。
这种疾病一般是因为上眼睑的提肌功能出现了问题，或者是局部视神经损伤，导致了上眼睑功能不全，或者是上眼睑功能消失导致，这时你应该到医院进行检查，看一看你的上睑下垂是真性的还是假性的，然后对症治疗。一般采用中医治疗的话，可以服用一些补中益气丸进行调治，如果采用西医治疗的话，可以通过手术治疗。
上眼皮松弛下垂怎么回事呢
上眼皮松弛下垂最近出现的人数越来越多，可能是用我们长时间工作看电脑或者是玩儿手机，不注意用眼导致的，这种情况除了会给我们的外部形象带来很大的伤害，会影响到我们的实力问题，很多人都出现了视力模糊的情况，下面来简述一下上眼皮松弛下垂的治疗方法吧。
l、上睑提肌缩短术
适于轻度上睑下垂的患儿，上睑提肌缩短术先天性上眼睑下垂治疗是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的。
2、额肌筋膜悬吊
额肌筋膜悬吊先天性上眼睑下垂治疗是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连，利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量，由于悬吊的筋膜日后有可能变松，有时会影响手术效果。
老年人眼皮下垂是什么原因呢？
上眼皮下垂是一种常见的眼眶疾病——上睑下垂，是因为上眼皮中有块肌肉，叫提上睑肌，功能就是提拉上眼皮的。如果这块肌肉不起作用了，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂患者经常感觉眼皮繁重，张不开，整个人看起来无精打采。而患者为了能够看清物体，经常后仰头部，皱额头，给日常生活带来极大不便，不仅影响情绪，久而久之，额部皱纹会加深，对容貌也有很大影响。
人们普遍认为，人到老年身体机能下降，皮肤松弛，眼皮自然就下垂了，所以许多老年人都会有或轻或重的上睑下垂，但上睑下垂真的就仅仅是眼皮松弛这么简单吗?许龙华教授指出，其实后天的上眼皮下垂常常是由于其他疾病所引起的。如有的患者描述病情时说道，感觉眼眶上面疼，有时看东西还有重影，其中一只眼睛的眼皮突然下垂严重。而这一般是由糖尿病引起的，也是较为常见的。
另外，如重症肌无力、颅内动脉瘤，脑干病变都可能引起上睑下垂，这些疾病引起的上睑下垂也都有很明显的症状可以区分，如发病较为缓慢，先一眼，后另一眼，早晨轻，晚上重，一天之内有明显的波动性，这种症状是重症肌无力引起的;假如患者的一侧眼睑突然下垂，瞳孔常散大，且伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等，那么这种情况则由颅内动脉瘤引起，应立刻就诊;同样的一侧眼睑下垂，瞳孔散大，若同时伴有另一侧上下肢麻木、无力，这很可能是脑干病变，儿童多见于脑干肿瘤，老人则多为脑干血管病，也应立即到医院确诊。
上睑下垂万万不可掉以轻心，很有可能是疾病发生的提前预警，因此不要把眼皮上的问题当小事儿，应到眼科、神经科查清病因，对症治疗。不管什么原因引起的，越早治疗，康复越快。
双眼皮松弛下垂的原因是什么
上睑下垂是指上眼睑的提上眼睑肌发育不良，退化松弛或其它原因，所造成的上睑下垂。专家称，下垂的眼睑会使眼睛显得无精打采、昏昏欲睡，而造成双眼皮下垂的主要原因是，眼睑上举肌的功能因为先天或后天的影响而丧失原有的功能，上睑下垂矫正需要进行上睑下垂矫正手术。
上睑下垂的原因大致分为先天性或后天性。专家介绍，除了先天性双眼皮下垂外，引起后天性上睑下垂的原因有眼睑本身病变、神经系统病变或全身性疾病。在后天性上眼睑下垂病变中，以神经性上眼睑下垂为最多见。原因是支配提上眼睑肌的动眼神经损害，造成上眼睑下垂的程度非常明显。另一种肌源性上眼睑下垂，主要是重症肌无力及进行性眼外肌麻痹所致。
上睑下垂矫正术又称提上睑肌缩短术，大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。东方整形专家称，适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，做上睑下垂矫正术好不好，且提上睑肌仍有部分功能者。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。上睑下垂矫正效果是非常好的。
随着年龄的增加，出现上眼皮下垂是一中正常的生理现象，这是因为皮肤松弛导致的，但是这种下垂的情况是慢慢的进行的，不会一下子就成为这样的。如果突然出现了眼皮下垂的情况，应该是一种病态的，或者是眼肌发育不良，或者是重症肌无力导致，需要及时的治疗。
从眼睛看疾病 眼皮下垂
眼皮下垂包括先天性和后天性两类。一生下来就有的上眼睑下垂为先天性上眼睑下垂，以单眼发病居多，长大后可进行手术矫正；后天性眼睑下垂往往由疾病所致，如精神抑郁症、重症肌无力、一些脑血管病变及维生素B1缺乏症等。
上眼皮下垂：双侧上眼睑下垂多见于先天性上眼睑下垂、重症肌无力；单侧上眼睑下垂常见于脑脓肿、脑炎、视网膜下腔出血、白喉。
双眼皮手术失败的后果！
眼睑下垂症：双眼皮过大或过深，易造成上眼睑提肌断裂，不能有效地发挥功能，造成睁眼不全或睁不开眼睛，上眼睑下垂到约瞳孔水平，形成“术后眼睑下垂症”。
因为双眼皮是使眼睛睁开的肌肉(上睑提肌)将眼皮像折叠窗帘一样折起来形成的，如果制造过深过大的双眼皮，使这层褶皱距离太宽(超过10毫米)，上睑提肌力量不够，反而使眼皮不能折叠，这样睁眼时上睑提肌力就直接作用到了上眼睑靠近睫毛部位的皮肉，造成皮肉堆积下垂。
“惊恐眼”：这是从眼睛的外观角度来形容失败双眼皮手术的。人在受到惊吓或者吃惊时眉毛、眼睛都会跟着提升，这时双眼皮会变大。如果手术后双眼皮过大，使眼睛看上去始终“瞪”着，那么就成了“惊恐眼”。