老人肺炎怎么治疗
老人肺炎怎么治疗
1、及时就医
老人的肺炎有几个明显的特点:首先,发病隐蔽。老人的机体反应能力低下,有时肺部病变已广泛,但发热不明显,体温多在37.5℃—38.5℃,咳嗽不剧烈,痰不易咳出,胸痛较轻,白细胞也不增高甚至偏低,或仅有嗜中性粒细胞偏高,往往需要借助X射线检查才能证实。因此,一旦老年人有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困难、轻微发热,应送医院检查,特别是不要遗漏肺部全面检查。
2、谨慎选药
当今抗菌药物种类繁多,而治疗老年性肺炎却疗效不够明显,因为老年人肺炎感染的细菌比较复杂,混合感染者较多,绿脓杆菌、耐青霉素肺炎球菌或金黄色葡萄球菌感染时有所见,如仅用一些窄谱或对细菌不敏感的药物,致使药到病不能除。由于老年人的疾病产生原因比较复杂,相同的症状可能由不同的疾病及病因所引起,因此在肺炎的治疗用药上也要有较强的针对性才能达到预期的治疗目的。
3、注意反应
由于老年人容易发生药物不良反应,所以老年人的药物治疗不仅要有明确的适应证,而且要确保病人用药受益和安全。尽可能选择疗效确切而不良反应少、无副作用的药物进行肺炎的治疗,并且密切观察疗效与不良反应情况,以便及时处理。当老年人患有肺炎以后应该及时的带领他们去医院接受治疗,不要在家自行用药以免对肝肾造成伤害,应该在医生的安排下进行科学的治疗,同时也应该调整好老人的心情,让他们保持好的心情有利于治疗的效果。
4、精心护理
精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜,适量地多饮水,昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者,宜用祛痰剂,不宜镇咳,经常翻身拍背以助排痰。伴有高热者,宜采取物理降温,如酒精擦浴,冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处,不宜用解热剂,以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法,以血气分析做动态观察,最好使氧分压保持在7.98kPa以上。
导致老人肺炎的原因
专家介绍说,生活中的很多老人肺炎患者大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。肺炎支原体也能引起老人肺炎。支原体经呼吸道侵入后,主要侵犯细支气管和支气管周围组织,由于无破坏性病变,故能完全恢复。
过敏性肺炎可以形成慢性的间质性肺炎。这是怎么回事呢?过敏性肺炎,主要是由于人体吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或有机物尘埃所引起的非哮喘性变应性肺疾患,以弥漫性肺间质炎为病理特征,能痊愈,不留后遗症。比较少见的,如肺炎链球菌肺炎,金黄色葡萄球菌肺炎的并发症,化脓性炎症扩展到间质组织,引起化脓性间质性肺炎。若炎症继续发展可发生肺脓肿、脓胸等;若病变停止发展,则转向恢复痊愈,但也可形成老人肺炎。
治疗老人肺炎的偏方
[方一]
雪梨2个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克。将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,再放入川贝母、冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上。随意服食。
本方适用于肺炎之属于风热闭肺者。
[方二]
本方需要等材料主要有:枇杷叶15克以及粳米50克。首先我们要把枇杷叶煎一下,然后去渣取汁,再把人粳米煮作粥,空腹食用。
本方适用于肺炎。
[方三]
防风10--15克,葱白2茎,粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁,去渣。先用粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥服食。
本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。
[方四]
本方所需材料:淡豆豉15克,葱须30克以及黄酒20毫升。
将豆豉加水1小碗,煮煎10分钟,再加洗净的葱须继续煎煮5分钟,最后加黄酒,出锅,趁热顿服。
本方适用于肺炎属于风寒闭肺者。
[方五]
鲜牛奶250克,白糖少许将鲜牛奶煮开后,加白糖少许调味饮用。
本方适用于肺炎恢复期。
[方六]
人参10克,菠菜1500克,面粉1000克,瘦猪肉500克,生姜10克,葱20克,胡椒粉3克,花椒粉2克,酱油50克,芝麻油5克,食盐适量。
将菠菜择洗干净以后,去茎留叶,在木瓢内搓成菜泥,加入适量的清水搅匀,布包好,挤出绿色菜汁,待用。人参调后切成薄片,烘脆研成细末待用。
姜、葱洗净后切成姜末、葱花,猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀,加适量的水搅拌成糊状,再放入葱花、人参粉、芝麻油,拌匀成馅。
将面粉用波菜汁合成揉匀,如菠菜汁不够用加适量清水,揉至面团表面光滑为止,揉成长条分成200个剂子,擀成圆薄面皮,加馅将面皮逐个包成饺子,锅内水烧开后将饺子下锅,待饺子煮沸时,可加少量凉水,待馅和皮松离时,即可捞出装碗即成。
本方适用于肺炎的恢复期。
老人肺炎抗感染治疗
如何合理应用抗生素,防止滥用、尽量减少不良反应药菌的产生,应掌握以下原则:
①熟悉选用药物的适应证,抗微生物等活性、药动学、药效学和副作用。
②根患者的生理、病理、免疫状态合理用药。老年人血浆白蛋白减少,肾功能减退,肝脏酶活力下降,用药后血药浓度较青年人高,半衰期延长,易发生毒副作用,故用药量应小,为成人用药量的50%—70%(1/2—2/3)。并应根肾功能情况选择用药,慎用氨基糖甙类。
③老年人胃酸分泌减少,胃排空时间长,肠蠕动减弱,易影响药物的吸收、对中、重症患者,应采用静脉给药为主,病情好转后改口服。
④及早确认病原学症状,根致病菌及药物敏感度测定,选择用药。
⑤掌握给药方案及疗程。因老年人多伴有其他基础疾病,故给要方法途径选择要适当。用药时间应长,防止反复,一般体温下降症状消退后7—14/d停用,特殊情况,如军团菌肺炎用药时间可达3—4周。急性期用药48—72h无效者应考虑换药。
⑥治疗中应严密观察不良反应。老年人易发生菌群失调,假膜性肠炎,二重感染,应及时防治。
⑦熟悉药物间的相互作用,避免增加毒副作用,发挥协同作用。
2、促进排痰老年人咳嗽无力、失水等原因使痰液粘稠,容易阻塞支气管,加重感染。口服和静脉补充水分是稀化痰液最有效的方法,但应注意适量。还可通过鼓励咳嗽、深呼吸,翻身拍背,使用去痰剂、超声雾化等促进排痰。
3、纠正缺氧生理状态下的PaO2随增龄而降低,老年人PaO2的正常参考值为≥9.33kPa(70mmHg)。因此约半数的老年肺炎患者伴有低氧血正。一般采用鼻导管或面罩给予较高浓度(40%—60%)氧,伴有二氧化碳潴留者应采取低浓度<30%给氧;Mendelson综合症应采用呼气末正压给氧。
4、防止误吸吸入性肺炎患者应谨慎进食,头部抬高,以防再次误吸。平卧位时头部抬高60°,侧卧时抬高头部15°,对于假性延髓性麻痹所致吞咽困难者,应插胃镜鼻饲。另外应加强口腔护理,防止口腔内的细菌不断进入肺内。
5、重视并发症和并存病的处理经上述处理后,病情不改善或改善缓慢,除了重新考虑诊断外,应特别警惕并发症的发生。
冬季老人怎么预防肺炎方法
肺炎按解剖学分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。按病因可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体性肺炎、真菌性肺炎等。其中以细菌性肺炎最为常见。
老人肺炎有特点
冬季也是老年人肺炎的多发季节。老年人免疫机能相对减退,如发生上呼吸道感染或流感,很容易引起肺炎;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的很多,其免疫机能减退,也容易合并肺炎; 老年人因脑血管意外、外伤、衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎。要知道,虽然如今各种新的抗菌药不断面世,但老年人因肺炎而丧生的比例仍然居高不下,肺炎常常成为老年人的直接死因。
老年人患肺炎有以下几个特点。一是早期症状常常不明显。一般患了肺炎会有高烧、咳嗽、胸痛、气紧等症状,化验血白细胞会明显增高。老年人患了肺炎有时发烧不明显甚至不发烧,咳嗽、胸痛的症状也不显着,化验血白细胞也没增高,痰常不易咳出,致使老年病人往往未能及时就诊,有时也会因诊断不准而造成病情延误或加重。二是人到老年常常伴有多种疾病,如肺气肿、心脏病或高血压、糖尿病等,一旦患了肺炎极易使原有疾病发作和加重或引发其他疾病,甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭等危重情况,给治疗带来困难。三是老年人肺炎感染的细菌常常比较复杂,有的老人平常就爱自己吃药,这使得致病细菌对一些常用的抗菌药产生耐药性,从而影响治疗效果。
正因为老人患了肺炎有以上特点,所以家人一旦发现老年人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、轻微发烧或咳嗽,就要及早送医院检查,尤其要做胸部X光透视。一旦确诊,要尽早应用有效的药物治疗,注意药物对心、肝、肾的影响,并应加强全身支持性治疗,以使病人尽快恢复健康。
老人防肺炎需增强体质
1.老年人要保证饮食均衡、营养充足,并适当活动锻炼,以增强体质。
2.室内要常通风换气,天气晴朗时,老年人要多到室外呼吸新鲜空气,多晒太阳。
3.要根据气温变化合理增减衣服,宁可穿暖和些也不能受凉。
4.有慢性病的老年人要积极治疗原有的慢性病,对长期卧床的老年病人应经常变换体位,拍背排痰,以免发生坠积性肺炎。
5.吸烟者要坚决戒烟,在感冒流行季节,老年人应少去人多拥挤的公共场所。
对年老体弱、经常容易发生呼吸系统感染的老年人还可通过注射流感疫苗来预防流感,接种肺炎球菌疫苗来预防肺炎的发生。
老人肺炎症状
老年人肺炎的临床表现常不典型,加之基础疾病症状的遮盖,肺炎易于漏诊而延误治疗。一般肺炎症状如畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显,而常出现心动过速、呼吸急促,且可为早期症状、肺部炎症病变范围广泛时有低氧血症表现如嗜睡、意识模糊、表情迟钝等。老年人肺炎伴发菌血症者约占20%,40%可出现脓毒症,并出现相应症状。吸入性肺炎可急性发病,但经常发病隐潜,厌氧菌感染痰常带臭味。约20%患者血白细胞不增高,肺局部可闻及湿罗音,通常无实变体征。
胸部X线检查对肺炎的诊断极为重要,肺内出现新的浸润灶即可作出诊断,但各种不同的病原体感染的肺部表现却缺乏特征性而不易区分。患者伴有脱水,特别在血白细胞偏低时,可减缓肺部浸润灶的出现。还应注意肺部基础疾病的干扰,伴发肺气肿、肺大疱时,于X线上常出现不完全性实变阴影。伴发充血性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肺不张、肺栓塞、肺梗塞时,常易导致肺炎的漏诊。肺炎病灶多不局限于单叶,即使是肺炎链球菌感染肺炎亦常侵犯至多叶。吸入性肺炎病变多位于上叶后段或下叶上段,以右肺为多见,病变容易化脓,产生坏死、液化和空洞形成,且常并发脓胸。老年人肺炎吸收多缓慢,有延迟至8~16周始完全吸收者。病变吸收迟缓尚应考虑感染菌是否产生耐药性。在老年人肺癌的发病率高,肺部炎症,特别是段性肺炎、或肺炎经治疗吸收不完全,或反复在一局部产生炎症时,应通过痰液、纤支镜等检查以排除肺癌所致的阻塞性肺炎。老年肺结核时有被发现,特别是伴发糖尿病时肺结核的发生率高,在肺炎经治疗吸收不理想者,亦应作进一步检查以除外肺结核。
老年人肺炎的感染病原体极为复杂,临床表现以及流行病学推测可能的病原体感染,经验性治疗效果不甚满意。若能获得精确的病原学诊断和抗生素药敏资料则对指导临床治疗非常有帮助。
老年人肺炎的治疗注意事项
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。
肺炎是我们生活中一种很常见的疾病,目前越来越多的人患上了这种疾病。很多患者因为这种疾病而影响到了正常生活。
高龄老人在进行肺炎的治疗时,由于自身身体抵抗力差,很多方面不能像成年人那样用药和手术。关于老年人肺炎的治疗一直是医学上关注的话题,这里我们就简单说下老年人肺炎的治疗注意事项。
1、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱:补液不宜过快,以免引起肺水肿。输血可改善血的氧含量,增加抗体和中和毒性,纠正血中钾、钠、氯的含量。必要时可予以呼吸兴奋剂。
2、加强支持疗法:食疗也是老年人肺炎的治疗中很重要的一环,食物应该以高糖、高维生素、高蛋白为主。不能口服者予以鼻饲,予以大量维生素C3~5g,每日1次静滴。
3、预防心、肾功能不全:对于原有心脏病患者,应注意输液速度,避免因输液过快而诱发心衰。这对老年人肺炎的治疗是十分关键的。
了解一些关于老年人肺炎的治疗方面的知识,对老年患者病情的控制是既有帮助的。患者家属应该多关心下老人的身体状况,及时配合医疗机构进行肺炎的治疗,给老人一个安定的晚年。
老年人肺炎治疗需要多久
肺炎有多种:细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后,七至十天之内,多可治愈.肺炎双球菌,等细菌引起.葡萄球菌,链球菌,病毒性肺炎的病情稍轻,药物治疗无功效,但病情持续很少超过七天,一般治疗;青霉素,效果还是不太好可以换阿奇霉素,先锋霉素等药物.也是可以用中药治疗的,最好忌烟。抗感染治疗2~3天后,病情仍无改善甚或恶化,应调换抗感染药物。
已有病原检查结果时,应根据药敏试验选择敏感的药物。无病原学资料可依,则应重新审视肺炎的可能病原,进行新一轮的经验性治疗。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3~7天结束;病情较重者为1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,疗程宜适当延长;吸入性肺炎或肺脓肿,总疗程须数周至数月。
冬季老年人如何预防肺炎
每当冬季来临,急诊室里的肺炎患者就会骤然多起来,病人大多是小孩和老年人。为此,专家特别提醒,现在的气温变化幅度较大,在这样的环境下,人们应密切注意预防肺炎发生。
肺炎按解剖学分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。按病因可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体性肺炎、真菌性肺炎等。其中以细菌性肺炎最为常见。
老人肺炎有特点
冬季也是老年人肺炎的多发季节。老年人免疫机能相对减退,如发生上呼吸道感染或流感,很容易引起肺炎;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的很多,其免疫机能减退,也容易合并肺炎;老年人因脑血管意外、外伤、衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎。要知道,虽然如今各种新的抗菌药不断面世,但老年人因肺炎而丧生的比例仍然居高不下,肺炎常常成为老年人的直接死因。
老年人患肺炎有以下几个特点。一是早期症状常常不明显。一般患了肺炎会有高烧、咳嗽、胸痛、气紧等症状,化验血白细胞会明显增高。老年人患了肺炎有时发烧不明显甚至不发烧,咳嗽、胸痛的症状也不显着,化验血白细胞也没增高,痰常不易咳出,致使老年病人往往未能及时就诊,有时也会因诊断不准而造成病情延误或加重。二是人到老年常常伴有多种疾病,如肺气肿、心脏病或高血压、糖尿病等,一旦患了肺炎极易使原有疾病发作和加重或引发其他疾病,甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭等危重情况,给治疗带来困难。三是老年人肺炎感染的细菌常常比较复杂,有的老人平常就爱自己吃药,这使得致病细菌对一些常用的抗菌药产生耐药性,从而影响治疗效果。
正因为老人患了肺炎有以上特点,所以家人一旦发现老年人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、轻微发烧或咳嗽,就要及早送医院检查,尤其要做胸部X光透视。一旦确诊,要尽早应用有效的药物治疗,注意药物对心、肝、肾的影响,并应加强全身支持性治疗,以使病人尽快恢复健康。
抗菌药难治老人肺炎
当今抗菌药物种类繁多,而治疗老年性肺炎却疗效不显,其原因主要:
①老年人肺炎患病早期临床症状常不典型,炎症反应较轻,甚至不发热,白细胞不增加,影响诊断,推迟了恰当给药时间,失去了治疗机会,特别是常年身体欠佳的老年人患肺炎更难以被家人发现;
②老年人肺炎患者80%以上伴有其他疾病,给治疗工作带来极大困难;
③老年人肺炎感染的细菌比较复杂,混合感染者较多,绿脓杆菌、耐青霉素肺炎球菌或金黄色葡萄球菌感染时有所见。如仅用一些窄谱或对细菌不敏感的药物,致使药到病不能除,导致不幸后果。
目前所知,老人肺炎死亡多见于48小时以内,X线检查可见肺浸润阴影在50%以上,并波及数叶肺;抗菌药物选择错误;存在其他实质性疾病等。
基于老年人肺炎的特点,家人要密切注意老年人健康状态。一旦有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困难、胸痛、轻微发热等,应送医院检查,特别是不要遗漏X线检查。一旦被确诊为肺炎,应使用广谱、高效的抗菌药物治疗,并适当给予提高机体免疫能力的中西药,仅用一般抗感染药物,常收效甚微。
老年人肺炎为何难治
大家都知道肺炎是生活中极为常见的一种病,尤为偏爱体质差的人群,比如老人和小孩,由于长期、大剂量地、不合理地滥用抗生素,导致大量耐药菌的产生,也是老人肺炎难治的原因。
下呼吸道感染已成为老人的难治疾病之一种。其原因是:
1、机体衰老,老年人的免疫力降低。有的老人还有营养低下,有的老人由于疾病需要长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂,这也是导致免疫低下的原因。
2、老人自然通气功能减弱,中枢性咳嗽反射降低导致气道净化清除能力减弱。老年人一般都伴有一些慢性疾病,如:慢性阻塞性肺病、支气管扩张、哮喘、肺纤维化、尘肺、陈旧性肺结核、吸入性肺炎、肾功能障碍、脑血管病、糖尿病、肝病等,这极易并发下呼吸道感染。
3、老人极易发生吸入性肺炎。有资料报道:198例误咽引起的吸入性肺炎中,有明显误咽史者占62%,38%的患者虽然无突然误咽病史,但这些人也多是在进食时反复少量的误咽,或是在睡眠中将上呼吸道分泌物吸至下气道而不能净化清除所致。导致吸入性肺炎的另一原因是吞咽反射和咳嗽反射减弱所致。
以上就是对老人肺炎防治的介绍,通过介绍我相信大家都已经很清楚了,那么如果您还有什么不明白的地方,也可以登录放心医苑网找专家咨询,我们的专家会耐心为你解答
老年人肺炎治疗需要多久
已有病原检查结果时,应根据药敏试验选择敏感的药物。无病原学资料可依,则应重新审视肺炎的可能病原,进行新一轮的经验性治疗。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3~7天结束;病情较重者为1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,疗程宜适当延长;吸入性肺炎或肺脓肿,总疗程须数周至数月。
生活中要注意什么?
一、平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,体虚易感者,可常服玉屏风散之类药物,预防发生外感。
二、戒除吸烟,避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。
三、进食或喂食时,注意力要集中,要求患者细嚼慢咽,避免边吃边说,交食物呛吸入肺。
老年人得病容易治疗难,想肺炎这种常见疾病则不必过分担心,治疗时间也不会太久的,积极配合医生治疗,生活中多加注意,很快就会治愈的。
治疗肺炎的药物种类很多,可以试试以下三种药物:
桉柠蒎肠溶软胶囊:适应症为本品为粘液溶解性祛痰药。适用于急、慢性鼻窦炎。适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
景天清肺胶囊:清热利肺,祛痰止咳。用于痰热阻肺所致咳嗽痰多,及慢性支气管炎见以上症状者。
虫草清肺胶囊:润肺补气,清肺化痰,止咳平喘。用于气阴两虚,痰热阻肺所致的咳嗽痰多,气喘胸闷;慢性支气管炎见上述证候者。
大人肺炎严重吗
大人肺炎患者如果不及时治疗,会出现严重的症状,可出现原因不明的精神萎靡、疲倦、乏力或烦躁多动、嗜睡,这些都属于肺炎的症状表现。感冒后久治不愈,肺炎患者会出现呼吸急促、胸口闷、口唇及指甲发紫、脉搏加速、细弱等一系列表现。不明原因的食欲明显减退、恶心、呕吐、四肢软弱无力等多种肺炎的症状表现。
肺炎患者常有上呼吸道感染症状,肺炎的症状一般是起病急骤,通常有高热,体温在数小时内可上升至39℃-40℃。肺炎患者可有出现胸部刺痛,肺炎的症状可随呼吸和咳嗽加剧。咳嗽,咳铁锈色或少量脓痰。
肺炎治疗的最主要环节是抗感染,细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗,前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物,后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。