前列腺增生可以手术吗 什么是前列腺增生开放性手术
前列腺增生可以手术吗 什么是前列腺增生开放性手术
所谓开放性手术,即依次切开皮肤、皮下、肌肉等组织,显露增生的前列腺组织,肉眼直视下切除增生腺体组织后,逐层关闭手术切口。根据不同的手术入路,开放性前列腺切除术有许多种,包括耻骨上经膀肮前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经尿道前列腺切除术、经会阴前列腺切除术。
前列腺增生的几种手术方法
1、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
2、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
3、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
4、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。是现在前列腺手术的金标准。这种手术只需将电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小,操作时间短,病人恢复快等优点,因此,不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术,而且为许多年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症,不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者,但选择手术也必须注意适宜的条件:
尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变,无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。
耻骨上经膀肮前列腺切除术已有近百年的历史,经不断改进,已成为安全、简单的手术方法,在我国采取此经路手术者最多。虽然大多数前列腺增生都可采用这种手术方式,但以腺体较大且突人膀肮内;同时存在膀胱病变或者需要探查膀胱;以及筋关节强直或尿道狭窄不能经尿道手术者更为适宜。
耻骨后前列腺切除术不切开膀胱,对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难,因此,中等度大小的前列腺增生更适合于耻骨后经路切除。另外。对合并炎症、结石等病变者此手术应首选,可防止感染侵袭膀胱。
经会阴前列腺切除术治疗前列腺增生应用较少,适应于尿道内前列腺侧叶增生,这种手术更常用于前列腺癌的治疗。
老人尿不出来是怎么回事
考虑是前列腺增生引起的,可以做B超检查确诊建议可以做前列腺增生手术,加强营养,适当锻炼身体
前列腺增生治疗
目前很多男性都或轻或重患有前列腺疾病,一旦被前列腺增生缠上,患者会出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿不适现象,对工作和生活也有着很大的影响,所以出现前列腺增生一定要积极的接受治疗。在接下来的文章中我们为患者介绍一下前列腺增生的治疗法 。
前列腺增生的常见疗法
一、针灸疗法
①关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞、三阴交穴等,每次取穴2-3个,交替使用。
②耳针取肾、膀胱、交感等穴,以王不留行贴压治疗。
③急性尿潴留,取中极、膀胱俞、阴陵泉、三焦俞等穴,强刺激。拔除导尿管后小便仍欠畅者亦可结合使用。
二、药物治疗
随着医药科技的发展,已涌现出许多治疗前列腺增生的药物,不仅副作用较小,而且有一定的疗效。但药物治疗应坚持适当的治疗期限,并且至少1年应复查一次,以了解治疗成功与否、可能的副作用以及是否需修改治疗方案。
三、 非手术的介入性疗法即非手术非药物治疗
随机的临床试验表明球囊扩张和高温治疗的效果不能令人满意,故不推荐这些治疗方法。
四、外科手术
外科手术仍然是治疗有中或重度症状病人的最可靠方法。其中,经尿道前列腺切除、经尿道前列腺切开和开放性前列腺切除均为解除bph症状和尿道梗阻的最有效方法。
清楚了前列腺增生的治疗方法,接下来就是积极配合医生治疗的问题,在配合医生治疗的同时患者还要做好保养,尤其是前列腺增生患者要注意穿比较宽松的衣物,不能赶时尚,穿紧身裤子,避免挤压。保证充足的休息时间,避免熬夜,尤其是患者不能吸烟酗酒,因为究竟会导致患者前列腺充血,增加病情。
前列腺肥大的治疗方法
一、 警惕性观察。
疗法:轻度的前列腺增生,无症状或症状很轻,需定期接受检查,密切观察,一旦病情发展,则需积极治疗。可通过改变生活习惯促进疾病康复,如减少液体的入量、定时定量引用液体、避免饮酒及大量的咖啡饮料等。
缺点:不起到治疗作用,仅用于疾病的护理。
二、 药物治疗。
疗法:市场上多应用激素类或抗激素类药物、α肾上腺素受体阻滞剂、5α受体还原酶抑制剂、胆固醇抑制剂等药物。
缺点:副作用大,易产生依赖性,久服之后对心脑血管系统、免疫系统产生较大危害。且由于西医学对于前列腺增生的根本原因和发病机制尚未完全清楚,因而西药在治疗上是以改善和缓解症状为主,而非根治前列腺增生。推荐中医疗法。
三、 手术治疗
疗法:双侧睾丸切除术、经尿道前列腺电切术等姑息性手术;耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经会阴前列腺切除术等开放性手术。
缺点:手术风险高,费用昂贵。手术时需考虑医院条件、医生手术熟练程度和经验等因素进行选择。且手术切除并非完全切除前列腺组织,体内遗留前列腺组织依然有病变可能。
四、中药治疗
疗法:中药利尿消炎丸对改善梗阻症状,通利小便,同时有的还能有效的缩小增生的前列腺。
缺点:中药是慢慢调理的过程,所以需要的时间需要长一点。
前列腺增生手术治疗怎么做
前列腺增生的手术治疗方法一
经尿道前列腺切除术:应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除,因此前列腺不能太大(一般50g左右),切除时间不能太长,如术前考虑切除时间长,出血量大,或术中发现出血难以控制,应改为开放手术。
前列腺增生的手术治疗方法二
耻骨上前列腺切除术:是开放手术中最常用的前列腺增生的手术治疗方法之一。耻骨上前列腺切除术是指经下腹部切口经腹膜外膀胱摘除前列腺。此手术已有100多年的历史,手术操作不断改进,主要是尿液引流和止血方法两个方面。经过多年临床实践确定了膀胱造口和留置导尿管双重尿液引流方法。由于止血方法的改进,手术死亡率大为降低。
手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种:
1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术;
2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
3、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
4、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
5、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。
以上这篇文章就是向大家详细介绍了前列腺增生手术治疗的方法,不过这种手术治疗只限于当药物治疗没有作用的时候,再去实施手术治疗的,一般来说还是考虑保守治疗的方法为主的,不到万不得已不会进行手术切除。
前列腺炎和前列腺增生的区别
前列腺是男性最大的腺体,对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种,包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病,但两者有本质区别。从发病年龄看:前列腺炎好发于中青年男性,前列腺增生多发生于老年,一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大,但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小,病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术,而前列腺增生治疗可以观察等待,可以药物治疗,如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法,近年来被临床采用。由于其损伤小,出血量很少,效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。
双侧睾丸切除术适用姑息性手术
在日常生活中,由于很多男性朋友们在生活中不注意自己的个人卫生,再加上经常吸烟酗酒等不良生活习惯,就很容易患上前列腺增生,前列腺增生的手术治疗方法是什么呢,前列腺增生的手术需要及时进行,以免耽误我们的最佳治疗时机。
前列腺增生的手术手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生的手术方式有以下几种:
1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术;
2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
3、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
4、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
5、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。
前列腺手术不要拖
前列腺患者如果长期药物治疗症状无变化,甚至逐渐加重,如严重影响排尿功能和生活质量,或者出现了相关的并发症:血尿、膀胱结石、一年五六次的尿路感染,肾积水、甚至肾功能衰减,应该选择手术治疗。
我时常会碰到老年前列腺增生的患者,由于不堪痛苦,要求手术治疗,但其中一部分已过70岁的病人因健康情况太差,有的出现严重的心血管病变,心功能不全;有的患有老年慢性支气管炎、肺气肿,引起肺功能不全;有的出现严重肾功能不全等,均不能耐受手术,而痛失了手术治疗的最佳时机。
此外,还有一些病人害怕术后产生性功能丧失、尿失禁等,而不愿意手术。
目前,大多数医院已经放弃了传统的、创伤较大的开放性手术,而施行经尿道的前列腺摘除或激光汽化手术。这类手术没有皮肤切口,术后患者恢复快。其中经尿道前列腺电切术,是目前世界上前列腺增生手术治疗的最佳方法。激光手术,也是经尿道通过激光切除增生的前列腺,手术创伤大大减小。