医院诊断男性不育检查怎么进行

医院诊断男性不育检查怎么进行

一、先天性发育异常(如阴茎发育不良、小阴茎、异位阴茎、包茎、尿道上裂或下裂、无睾、多睾、隐睾、睾丸附睾发育不全或分离、输精管梗阻或缺如、精囊发育不全或缺如、前列腺发育不良或憩室等)。

二、遗传性疾病(如染色体异常、抗雄激素综合症、减数分裂配对异常、酶缺陷等)。

三、内分泌异常(如肾上腺病、甲状腺病、糖尿病、下丘脑──垂体──睾丸性腺轴功能障碍等)。

四、精子自身免疫反应。

五、高温环境、辐射病、化学品及重金属慢性中毒、长期服药、嗜烟酗酒、营养不良等。

六、生殖系感染(如睾丸炎、附睾炎或结核、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等)。

七、输精道阻塞或生殖系肿瘤。

八、精索静脉曲张。

九、性功能障碍(如阳萎、早泄、不射精、逆行射精、遗精或性交过频等)。

十、不良心理因素及长期过度劳累。

十一、长期分居及性知识缺乏(如不懂性交或性交错位、性交时间及方式不当等。

不孕怎么查

检查不孕不育，建议各位未准爸妈要到正规医院做系统的全面检查，才能确定到底是哪一方的问题，问题出在哪里。一般女性会做宫、腹腔镜检查、输卵管通畅性试验等，男性会做精液检查。

女性不孕不育检查

1、宫、腹腔镜检查：宫腔镜和腹腔镜检查能直观的观察腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育、有无子宫畸形、息肉、粘连等。宫、腹腔腔镜下在检查的同时还能起到治疗输卵管堵塞，盆腔粘连等的作用，检查治疗一次性到位。

2、输卵管通畅性试验：通过输卵管通液术或子宫腔镜下造影、超导监测造影术来检验输卵管是否堵塞、通畅。

3、内分泌、卵巢功能检查：检查内分泌的各项指数，测定内分泌是否正常，各项指标是否合格。同时，进行卵巢功能的诊断检查，判定卵巢功能的正常性。

4、妇科、全身性疾病体格检查：对各项妇科因素、全身性疾病、体格以及病史进行检查询问。如炎症、妇科肿瘤、第二性征、详细询问病史等的检查。

男性不孕不育检查

导致男性不育的原因有很多，男性应禁欲一周左右，再到医院进行检查。

1、常规体检：主要是检查男性自身的健康情况，有无其他的疾病等等。

2、用药史及家庭病史调查：主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病，以及家族遗传病。是否使用过影响生育的药物。

3、精液检查。

4、阴囊超声，必要时经直肠前列腺超声。

5、性激素检测。

6、射精后尿液分析。

7、睾丸活检。

8、精子抗体检测。

9、输精管造影。

10、精子功能特殊检查。

男性不育检查

1、遗传学检查

因为男性体内相关染色体及基因的正常是维持男性正常生殖功能的基础，但是一旦染色体及基因发生异常就会导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

2、内分泌检查

因为男性的体内一旦发生生殖内分泌功能障碍，那么肯定就会影响男性的性功能和生殖功能，这是导致男性发生不孕不育的重要因素，而内分泌检查主要就是对有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

3、相关微生物检查

在生活中男性的一些性泌尿、生殖系统感染等都有可能会导致患有不育症，而与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

4、精浆生化检查

因为通过对精浆的化学成分分析就可以对男性的附睾、前列腺、精囊腺功能的健康状况有清楚的了解。同时发现男性有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

5、精液常规检查

该检查是测定男性生育力的重要的临床指标，有关精液的参数是医生最先需要了解的，患者要注意的是：检查时3-5天不同房;要能保证获得全部精液;2周内复查1-2次。精液一般性状检查是用肉眼观察精液的颜色透、明程度、黏稠程度和液化时间用量简测量精液的量。精液一般检查，有助于男性生殖能力和生殖系统疾病的诊断。

精液检查正常值：正常范围及其颜色呈灰白色，液化后呈半透明的乳白色。很长时间没有射精的人可呈淡黄色，新鲜排出的精液迅速凝固呈胶陈状，然后逐渐转变为流动的液体，这段时间称为液化时间，正常情况下精液在60min内液化。

6、前列腺液的检查

前列腺属于性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液为粘稠乳白色半透明的稀薄液体，是精液的组成成分之一。前列腺常规检查一般指前列腺外观和做显微镜检查。前列腺液显微镜检查主要目的是看有无细胞、磷脂小体数量和滴虫、精子、肿瘤细胞(需染色检查)、淀粉样体以及有无细菌。

正常值：正常前列腺液镜下可见大量卵磷脂小体，分布均匀，白细胞0～2个/HPF，可见少量来自前列腺的上皮细胞和尿道上皮细胞，有时可见淀粉样体，老年人较多见;偶可见精子。

要求：用肛门指诊按摩法采集前列腺液，直接滴在玻片上盖上盖波片，立即送检，避免干燥。

7、血常规检查

血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数和分类四项内容，需要的器材包括显微镜、微量吸管、血细胞计数板、血红蛋白剂及各种稀释液、染液等。这是微量吸管，也叫血红蛋白吸管。上面有两个刻度，分别表示10和20mm。取血时要接上橡皮球和三叉管，便于用手固定进行操作。这是侧面的排气孔，捏动橡皮球、闭塞气孔可造成管腔内负压，血红蛋白测定，用砂粒式血红蛋白计。

正确的睾丸自我检查技巧:是双手分别轻握住一边的睾丸，以拇指轻触而其他手指也要移动，彻底检查是否有肿块或触感、外观上的异样。副睾在睾丸后方，质地比较硬一点，容易误认为肿瘤。如果有肿胀或压痛的现象，立刻请教医师。

8、尿常规检查

尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪仪器操作简便快速(最快10s内可完成11种尿液成分的检测)。

尿常规正常值：pH5～7;比重(SG)1.015～1.025;蛋白质(PRO)阴性;葡萄糖(GLU)阴性;酮体(KET)阴性;胆红素(BIL)阴性;亚硝酸盐(NIT)阴性;白细胞(LEU)阴性;红细胞(RBC)阴性;维生素C20～100mg/L。

病情的诊断方法

要如何诊断男性不育症?专家说：男性不育是困扰这非常多的男性的问题，目前治疗男性不孕不育的办法很多，治疗效果也是比较不错的。那么对于男性朋友们来说，应该要如何诊断是否患了不育症呢?下面我们一起来了解一下男性不育症的诊断方法吧!

一、体检并告知医生有否上述疾病史。

二、进行精液常规检查，有前列腺炎症状者加验前列腺液常规检查。

三、检测抗精子抗体。

四、如有习惯性流产或发育异常等可检测染色体、ABO及Rh血型。

五、内分泌可先测各种性激素，有糖尿病、甲状腺病等症状时再做相应的检查。

六、若是无精子症，尚须行睾丸活检及输精道造影。

七、近年发现约有30%的不孕不育患者感染上溶脲脲原体，故应做该项精液培养。

八、其他更进一步的检查。

为科学起见，患者最好先到有关医院专科做系统检查，再针对病因进行治疗。比如：输精管节段性梗阻和精素静脉曲张可以手术治愈;精子质量低下可以中西医结合医治;溶脲脲原体感染有特效药可服或用中医药治疗;抗精子抗体阳性者可适当使用免疫抑制剂;生殖系炎症可实行抗炎治疗，性功能障碍亦已有办法克服。

另外不育症患者应保持一颗平常心，不必求子心切，以免造成太大的心理压力，影响疗效。患者应该要有耐心，积极配合才有希望。

检查不孕不育的类别

女性不孕不育检查

1、宫、腹腔镜检查：宫腔镜和腹腔镜检查能直观的观察腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育、有无子宫畸形、息肉、粘连等。宫、腹腔腔镜下在检查的同时还能起到治疗输卵管堵塞，盆腔粘连等的作用，检查治疗一次性到位。

2、输卵管通畅性试验：通过输卵管通液术或子宫腔镜下造影、超导监测造影术来检验输卵管是否堵塞、通畅。

3、内分泌、卵巢功能检查：检查内分泌的各项指数，测定内分泌是否正常，各项指标是否合格。同时，进行卵巢功能的诊断检查，判定卵巢功能的正常性。

4、妇科、全身性疾病体格检查：对各项妇科因素、全身性疾病、体格以及病史进行检查询问。如炎症、妇科肿瘤、第二性征、详细询问病史等的检查。

男性不孕不育检查

导致男性不育的原因有很多，男性应禁欲一周左右，再到医院进行检查。

1、常规体检：主要是检查男性自身的健康情况，有无其他的疾病等等。

2、用药史及家庭病史调查：主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病，以及家族遗传病。是否使用过影响生育的药物。

3、精液检查。

4、阴囊超声，必要时经直肠前列腺超声。

5、性激素检测。

6、射精后尿液分析。

7、睾丸活检。

8、精子抗体检测。

9、输精管造影。

10、精子功能特殊检查。

诊断男性不育需要做哪些检查

诊断男性不育需要做内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

诊断男性不育需要做遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。因此，对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查，有着十分重要意义。

诊断男性不育需要做精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医师最先需要了解的，患者要注意的是3—5天不同房去检查。最好用手淫方法取标本。要能保证获得全部精液。2周内复查1—2次。

诊断男性不育需要做精浆生化检查：对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

诊断男性不育需要做微生物检查：男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

男性不孕不育检查项目

男性不育检查项目有哪些呢?男性不育检查项目包括多项，每项检查都是很重要的，只有一一排查才能确诊是什么原因引起的不孕症，从而有效治愈男性不育。

男性不孕不育检查项目有一下几项：

1、精液常规检查：这是男性不育检查项目中最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医生最先需要了解的，患者需要注意的是检查时3-5天不同房，最好用自慰方法取标本，要能保证获得全部精液，2周内复查1-2次。

2、精浆生化检查：这项检查有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

3、相关微生物检查：由于性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，因此与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等需要做相应检查。

4、内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

5、遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

不孕不育检查时间及费用

女性不孕不育检查涉及多个项目，不同项目的检查时间不一致。输卵管造影最佳时间是月经结束后的3-7天内。有关性激素、抗体的检查应在月经见红的第2-5天。男性检查敬业质量应在禁欲3-7天后。具体时间安排：

女方：

1、不孕不育检查要做输卵管摄影，是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估女性输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要排卵间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的3-7天内。

2、性激素、抗体检查：月经见红的第2-5天，早上空腹，查内分泌(性激素)、抗体;

3、B超：月经干净后查阴道B超;

男性：

不孕不育检查男性精液检查一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

不孕不育的检查费用，每个医院是不一样的，私立医院会更贵一些。公立医院夫妻双方做不孕不育检查的费用全套在1000元左右。

不孕不孕检查项目

导致不孕不育的原因有很多，建议夫妻双方到正规医院做系统的不孕不育检查，从而确定不孕不育是男方因素、女方因素还是双方因素所导致的。一般女性会做阴道和子宫方面的检查，而男性会做精液检查、输精管造影等。

1、女性不孕检查项目

阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、B超检查、性激素检查、TORCH病毒检测。

2、男性不育检查项目

尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查。

不孕不育检查

夫妻正常性生活一年以上，而女方未能怀孕时，建议做不孕不育检查。针对双方情况，医院会提供不同的不孕不育检查项目。男性不孕不育检查项目主要是指精液检查，而女性检查项目相对较多。女性不孕不育的检查步骤如下：

第一步是做卵巢基础功能评估，要求在月经来潮初期的第二天至第三天时进行。要抽血进行六项相关性激素检测。

第二步是做排卵监测。一种较为粗略的监测方法可在家进行，即每天早上起床后记录基础体温，连续测一个月，从上一次月经来潮结束后测到下一次来月经，根据体温变化来判断排卵情况。精确的方法则是卵泡监测，在来潮后的第九天至第十天时采用超声波监测卵泡成熟度，并结合血尿中相关性激素的浓度和宫颈黏液变化，连续监测一周。

第三步是检查输卵管是否通畅，比较常用简单的方法是做子宫输卵管造影，需在月经干净后的第三天至第七天进行。此外，还可做腹腔镜来监测盆腔情况。

男性不育有哪些检查项目

(1)详细询问男性不育的病史与体检：

采集男性不育的病史是诊断的重要环节，主要包括一般健康情况、与不育相关的病史如性生活及婚姻史、过去疾病、损伤及手术史、用药情况、烟酒嗜好及理化因素接触史、泌尿系统症状史等;体格检查应注意第二性征的发育情况和泌尿生殖器官的变化。

(2)男性不育患者的精液检验：

是判断男子生育力的重要方法。应重视精液标本的采集，待10～30分钟完全液化后再进行常规检查，包括肉眼观察颜色、量和pH值;显微镜下观察精子密度、活力与活率以及形态等;精液的生化分析包括果糖、微量元素，应根据特殊需要进行各项有关检测。

(3)无创伤的物理诊断方法：

主要有多普勒超声听诊器诊断血管病变，阴囊温度测量计诊断精索静脉曲张，CT和核磁共振成像诊断生殖器官结构的异常。

(4)男性不育进一步的检查诊断方法：

目前用于临床的有：睾丸活检、输精管造影、间质细胞功能检查、曲细精管功能测定、精子与宫颈粘液试验、人精子穿透去透明带田鼠卵试验、免疫学试验(测定血清和精液中的抗精子抗体)、精子活力测定、精液细菌学检验。

不孕不育检查之前需做什么准备工作

不孕不育检查前需要做哪些准备?男性不孕不育检查的项目有：男性精液检查，男性前列腺液检查，男性身体的其他常规检查(身体的发育，外生殖器是否有畸形等)，因此在做这些检查之前，为了保证检查结果的准确性，一般要求男性在检查之前禁欲3-7天左右，停用药物

2女性不孕不育检查的项目比男性多：包括有激素水平的检查(这项检查需要再月经期的第三天检查)，输卵管的检查，妇科B超，分泌物的检查等.这些检查都需要在月经干净后的三到七天内检查，所以在做这些检查前，要禁止性生活，停用正在服用的药物，检查前一天用温水清洁外阴即可。

3不孕不育的检查是需要双方同查的，所以希望夫妻双方都要引起重视。尽早检查明确病因之后治疗，可以帮助夫妻尽快的怀孕，生一个健康可爱的宝宝!另提示：看病请选择正规的公立医院，防止被骗!

注意事项：

不孕不育的夫妻其实不用有太大的心理压力，心理压力太大反而会导致不孕不育的情况出现，建议大家可以放下心理负担，顺其自然有时候惊喜反而会在不经意间出现，最后希望所有的不孕不育家庭都能拥有可爱的宝贝。

​男性生育检查项目都有什么

1、B超检查：排除睾丸发育不良的各种情况，还可以用于精索静脉曲张的检查。针对精液量少，怀疑远端输精管梗塞的患者也可以进行直肠B超检查。

2、精液分析：这项检查有助于了解男性生育能力，是不育症的必查项目，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

3、内分泌学检查：男性下丘脑—脑垂体—睾丸性腺轴，在男性生殖活动中起着非常重要的调节作用。测定这些激素是判断男性生殖机能的一项重要的检查项目，有助于男性学临床的诊断和治疗。

4、免疫学检查：抗精子抗体列为必查项目外，其余可视患者具体情况了解进行选择。输精管道阻塞、睾丸的损伤和炎症、附睾和附睾性腺的感染等因素，都可使免疫系统对自身抗原产生免疫反应，也会在男性体内形成抗精于抗体造成免疫性不育。

这些就是男性生育检查项目，对这些检查项目，都是男性要做的，而且每种检查项目在做的时候，男性也是要积极配合，这样对自身具体情况才会有很好掌握，避免男性有疾病出现，尤其是对男性生殖器官检查的时候，男性更是要配合。

男性不育的原因诊断

男性不育是怎样诊断的?专家们告诉我们，目前，很多男性朋友都出现了男性不育的现象，大家都很关注病理性男性不育。那么进行男性不育的诊断呢?

病理性不充的症状：精子活动率低，而造成精子活动率低的原因有很多，如炎症、抗精子抗体阳性、输精管狭窄或闭锁、睾丸发育不良、接触放射性物质较多、过度饮酒等。首先要消除诱因，同时可结合中药治疗，进步精子质量，避免男性不育。

通常情况下，在临床不育检查中，首先需要检查的就是男性精液。通过精液的量、PH值、精子数目、精子活动率、精子畸形率这些指标的测定来判定男性精子是否正常。

临床上把精液存在不同的病因分为：高畸形率精子症、弱精子症、少精子症、死精子症、无精子症和精液不液化。这些病因导致男性不育。

但是需要大家熟悉的是，在正凡人精液中也存在异常精子，一般所占百分率低于30%，假如畸形精子百分率高于50%则称为高畸形率精子，可以导致不育，这就是病理性男性不育的原因之一。有活力精子低于50%，即为精子活动力低下，称弱精子症。若精子完全无活动力即为死精子症。少精子症是精液中精子的数目低于正常健康有生养能力的男子。无精子症是指所射精液中没的精子。临床上通常在3次离心镜检精液仍未见到精子后才可确诊，同时应该除外不射精和逆行射精等情况。如精液排出体外，超过30分钟仍呈胶冻状，则属于病理情况，称为精液不液化。

造成病理性男性不育的现象就为大家介绍到这里，假如出现这种现象请及时到医院进行诊治。