不孕症是怎么引起的
不孕症是怎么引起的
(1)外阴阴道因素：
①外阴、阴道发育异常：两性畸形包括真两性畸形和假两性畸形，后者如睾丸女性化、先天性肾上腺皮质增生、卵巢男性化等。
处女膜发育异常：处女膜闭锁、坚硬处女膜等。
阴道发育异常：先天性阴道完全或部分闭锁，双阴道或阴道中隔。
②瘢痕狭窄：阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄，影响精子进入宫颈，影响授精。
③阴道炎症：主要有滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎，轻者不影响受孕，严重时大量白细胞消耗精液中存在的能量物质，降低精子活性，缩短生存时间，甚至吞噬精子而影响授精。
(2)宫颈因素：宫颈是精子进入宫腔的途径，宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。
①宫颈发育异常：先天性宫颈狭窄或闭锁，轻者经血排除不畅、经量减少、痛经，可能并发子宫内膜异位症。宫颈管发育不良，细长，影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足。
②宫颈炎症：严重时宫颈管内脓性白带增多、黏稠，影响精子穿透。
③宫颈赘生物：宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精。
(3)子宫因素：
①子宫先天性畸形：子宫发育异常 如先天性子宫缺如、残角子宫、双角子宫、纵隔子宫等均影响受孕。
②内膜异常：子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、内膜粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。
③子宫肿瘤：内膜癌引起不孕，子宫内膜不典型增生患者大部分不孕，子宫肌瘤可影响受孕，黏膜下肌瘤可以造成不孕或孕后流产。
(4)输卵管因素：输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素，任何影响输卵管功能的因素都影响授精。
①输卵管发育不全：输卵管发育不良影响蠕动，不利于运送精子、卵子和受精卵，易于发生输卵管妊娠;先天性输卵管过度细长扭曲影响精子或卵子的运行。
②输卵管炎症：输卵管炎可造成伞端粘连或管腔阻塞，输卵管与周围组织粘连影响蠕动而不孕。输卵管结核造成输卵管僵直、瘘道等。
③输卵管周围病变：以子宫内膜异位症为多，异位内膜在输卵管内形成结节或盆腔外异位内膜造成输卵管粘连。
(5)卵巢因素：
①卵巢发育异常：多囊卵巢、卵巢未发育及卵巢发育不全。
②子宫内膜异位症：传统的观点认为子宫内膜异位症即为子宫内膜超过宫腔范围(不包括子宫肌层)的外在生长。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症(endometriosis)。子宫内膜异位症与不孕关系，据天津与上海两地报告，子宫内膜异位症患者原发不孕占41.5%～43.3%，继发不孕为46.6%～47.3%，而正常人群不孕率为15%。重度子宫内膜异位症造成粘连，影响卵巢功能，妨碍卵细胞的成熟与释放。
③黄素化未破裂卵泡综合征(luteinized unruptured follicle syndrome，LUFS)：Brosen推测LUFS是子宫内膜异位症致病因素之一，依据是LUFS者由于卵泡未破裂，腹水中17-β雌二醇和孕酮较正常为少，失去对异位子宫内膜细胞的抑制力，患者卵巢无排卵。
④黄体功能不足：异位症患者黄体期分泌不足影响受孕。
⑤卵巢肿瘤。
(6)排卵障碍：引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。
①中枢性影响：下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱，引起月经失调，如无排卵性月经、闭经等;垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如过度紧张、焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴可产生影响，抑制排卵。
②全身性疾病：重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E、A和B，可影响卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下，重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。
③卵巢局部因素：先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵;卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，且可造成严重盆腔组织粘连而致不孕。
不孕不育是怎样定义的
不孕症的定义
患上不孕症的夫妻是不幸的，但夫妻双方应该互相帮助，找准不孕的原因，并及时进行治疗，很多男性还是把不孕的责任推卸给女性，其实，从不孕症的定义来看，男性和女性各占一半，都有可能引起不孕。下面我们就来看看有关不孕症的具体介绍。
不孕症是指婚后同居，有正常性生活，未避孕达1年以上而未能怀孕者。根据婚后是否受过孕又可分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕指从未妊娠过;继发性不孕指曾有过妊娠，以后1年以上未避孕而未再妊娠。根据不孕的原因可分为相对不孕和绝对不孕：相对不孕是指夫妇一方因某种原因阻碍受孕或使生育力降低，导致暂时性不孕，如该因素得到纠正，仍有可能怀孕。
不孕不育就诊误区
1.认为不孕症是一种病
不孕症并非某一种疾病，它是多种因素共同造成的结果。所以没有一定能治好所有不孕症的药物，患者应该找出不孕症的原因，对症下药。
2.一味相信中医中药
中药是有一定的作用的，但根本的还是要找出病因，有针对地配合用药。
3.想要怀孕，第一选择是试管婴儿
试管婴儿有自己的试用范围，主要针对输卵管不通等病因。另一方面，试管婴儿成功率低，而且需要高昂的花费。
4.随意流产对以后生育没有负面影响
一次流产不慎可能会造成日后患上不孕症、习惯性流产、宫外孕，所以女性一定要慎重对待妊娠和流产，尤其流产后需要做好护理工作。
5.习惯性流产只一定要保胎
孕妇必须针对引起流产的病因进行治疗后再进行保胎，而且如果是基因缺陷引起的自然流产，保胎并不是明智的选择。
6.预防对于不育症是没有作用
不轻易去做人工流产，预防生殖器感染等等都是预防不育症的措施。
7.调经能够治疗不孕症
有时月经不调只是一种表面现象，如果不找出真正的原因，只是单纯调节经期，反而不利于治疗。
8.不明就里去治疗
患者自己应该有一定的常识，要做到向医生要求明确病因;对过度的服务说不;当医生百般推荐某样东西时，要求查看检验标准和治疗过程影响。
不孕症有哪些表现
减肥过度会引起不孕
合理的脂肪摄入对生育机能的维持至关重要。为了减肥，只吃素食，导致营养不均衡，蛋白质的摄入量锐减，会影响生殖机能导致排卵停止。微量元素严重缺乏也会影响生育能力，如缺铁则难以维持正常的月经量和月经周期，缺锌易导致卵巢功能发育不全，缺碘则有可能引起闭经。.
原因不明不孕症
经检查无上述各项原因，也可多年不育。
心理因素不孕症
心理性因素同样是导致女性不孕的一个重要原因，它更需要尽早治疗和家人的关心爱护。为了更准确地寻找针对性治疗措施，这就需要我们读懂女性不孕心理。
女性不孕患者的心理因素主要体现在：自卑感，心神不安，精神紧张，社交减少，对生活缺乏兴趣，焦躁多虑，失落感，她们不愿和忌讳和他人交谈生育方面的问题，这种现象在农村文化水平偏低的不孕症患者中表现得更为突出，许多女性随着婚龄的延长，年龄的增大，心理上的压力就会更加沉重，从而失去了治愈的信心。
不孕不育虽然不是致命性的疾病，但它不仅对患者的身心健康造成严重的影响，而且会带来一系列的社会问题，如夫妻感情破裂、家庭不和、离婚等。对大多数不育夫妇来说，“不孕症”是其生活中经历的最有压力的事件之一，极易出现情绪不稳定和精神压力。因此“不孕症”不但是一种疾病，更是一种心理创伤。
性传播疾病不孕
由性交传播的疾病总称为疾病，包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染及弓形虫感染等。这些疾病，有的可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕;有的引起重要脏器的损害，危及生命;有的在患病期间妊娠可发生流产、早产或死胎。
免疫性不孕
正常性生活情况下，机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫，延迟受孕二年以上，称为免疫性不孕症。免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑～垂体～卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫，女性可表现为无排卵、闭经，男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的，即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外，其他方面均正常。
内分泌失调性不孕
第1 排卵障碍与促排卵治疗 正常排卵周期的建立需下丘脑～垂体～卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵，因而引起无月经、月经稀发、功血等，导致不孕。 第2 闭经 引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看最重要的是确定其闭经的程度，以便诱发排卵，使其妊娠。
卵巢性不孕
卵巢是生殖腺器官，在生育年龄期，卵巢长2.5～5.0cm，宽1.5～3.0cm，厚0.6～1.5cm。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞，以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。
输卵管性不孕
输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病(STD)淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕症至关重要。 第2 输卵管发育异常 输卵管发育异常较少见，也不容易被发现，常与生殖道发育异常并存，导致不孕或宫外孕。
子宫内膜异位性不孕
子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。
子宫性不孕
子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全，都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长，造成不孕或流产.
宫颈性不孕
宫颈疾病引起的不孕占不孕症的5%～10%。宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能，宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。子宫颈作为精子通过的第一道关隘，其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕。
外阴、阴道性不孕
外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。
不孕症的症状有什么临床表现
1、先天性输卵管堵塞。这种疾病是属于先天性的，就是在出生的时候就患有这种疾病。不过这种患者比较少，伴有继发性的输卵管堵塞症状。
2、功能性不孕症。大多是指没有确切的发病原因而导致的不孕症，又称为不明性原因不孕症。随着现代医疗科技的发展，功能性不孕症也越来越少。
3、免疫性不孕症。是女性的常见不孕症状，一般是指患者的排卵或生殖道功能是正常的，但是没有具体的患病因素，而丈夫的精液在检查后也是正常的。由于身体的原因，对精子存在抗性，故而称做免疫性不孕。
4、不排卵性不孕症。是指卵巢出现不排卵的情况而导致女性患上不孕症。是现在构成女性不孕的主要原因之一，占了女性不孕症患者的31%之多。
5、子宫内膜不良。不孕不育患者典型的症状有哪些?有子宫增厚不良、子宫营养不良、子宫发育不良、子宫增长不良等。均会导致女性无法正常受孕。
6、黄体功能不全性不孕症。是指女性体内的黄体发育不良或出现老，导致自身的孕酮分泌激素达不到需要的标准，或基质与腺体的发育出现不同步，使卵子不能正常着落，从而患上女性不孕症。
为什么会引发免疫性不孕
一般来说，引起免疫性不孕症的原因主要有：男性的“自体免疫”、 女性的“抗精子循环抗体”和“抗精子组织抗体”等三种原因。造成精子自身免疫的因素主要有“睾丸外伤或外科手术”、“睾丸和附性睾的感染”、“输出管道梗阻”、“老年时睾丸退行性变”等。
免疫性不孕症是女性不孕症的一种类型，是因为免疫性因素导致女性患不孕症的，那免疫性不孕症是怎么引起的呢，下面就来详细了解一下吧，专家将给出详细介绍。
免疫性不孕症的女性朋友有精子抗原的自体免疫或同种免疫，至少有两种机制引起不孕，一是干扰正常的精子发生过程，引起无精症或少精症，二是通过抗体对精子在正常生育有中的作用产生不孕影响。
一般来说，引起免疫性不孕症的原因主要有：男性的“自体免疫”、 女性的“抗精子循环抗体”和“抗精子组织抗体”等三种原因。造成精子自身免疫的因素主要有“睾丸外伤或外科手术”、“睾丸和附性睾的感染”、“输出管道梗阻”、“老年时睾丸退行性变”等。
而若是女性朋友有抗精子抗体，则会阻止精子穿过宫颈粘液，使精子泳动受阻;还能够影响精子酶活力，抑制透明带和放射冠的分散作用;封闭顶体膜上的抗原位点，抑制精子对透明带的附着与穿透，使精卵不能结合;另外，精子抗体还能阻止精子卵膜融合，导致不孕。
女性不孕不育的原因
1、性传播疾病不孕：由性生活传播的疾病总称为疾病，包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染及弓形虫感染等。这些疾病，有的可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕;有的引起重要脏器的损害，危及生命;有的在患病期间妊娠可发生流产、早产或死胎。
2、内分泌失调性不孕：排卵障碍与促排卵治疗：正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵，因而引起无月经、月经稀发、功血等，导致不孕。
3、卵巢性不孕：卵巢是生殖腺器官，在生育年龄期，卵巢长2.5～5.0cm，宽1.5～3.0cm，厚0.6～1.5cm。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞，以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。
4、输卵管性不孕：输卵管炎：输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病(STD)淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕症至关重要。
5、外阴、阴道性不孕：外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性生活和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。
6、子宫宫颈性不孕：子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、宫颈炎，子宫位置异常及内膜功能不全，直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能，宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。子宫颈作为精子通过的第一道关隘，其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致女性不孕不育。
7、子宫内膜异位性不孕：子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。
不孕症症状
一、早期症状
1、月经异常：月经周期改变：月经提早或延迟;经量过多、过少;经期延长;有闭经、痛经、不规则阴道出血。
2、乳房及分泌异常：非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出，多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤，泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病，也可以由服用避孕药及利血平等降压药引起，溢乳常常合并闭经导致不孕。
3、阴道炎性疾病致阴道分泌物增多、附件肿物、增厚及压痛。
4、月经前后诸症：少数女性月经前后周期性出现经行乳胀、头痛、泄泻、浮肿、发热、口糜、面部痤疮、风疹块、抑郁或烦躁等一系列症状，常因内分泌失调而黄体功能不全引起，常可导致不孕。
5、子宫内膜发育迟缓、子宫发育不良和畸形。
6、重度营养不良、体型和体重指数(body mass index，BMI)即体重(kg)/身高(m2)异常等等。
二、临床表现
1、性传播疾病不孕
由性交传播的疾病总称为疾病，包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染及弓形虫感染等。这些疾病，有的可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕;有的引起重要脏器的损害，危及生命;有的在患病期间妊娠可发生流产、早产或死胎。
2、免疫性不孕
正常性生活情况下，机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫，延迟受孕二年以上，称为免疫性不孕症。免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑～垂体～卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫，女性可表现为无排卵、闭经，男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的，即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外，其他方面均正常。
3、内分泌失调性不孕
1、排卵障碍与促排卵治疗 正常排卵周期的建立需下丘脑～垂体～卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵，因而引起无月经、月经稀发、功血等，导致不孕。
2、闭经 引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看最重要的是确定其闭经的程度，以便诱发排卵，使其妊娠。
4、卵巢性不孕
卵巢是生殖腺器官，在生育年龄期，卵巢长约2.5～5.0cm，宽约1.5～3.0cm，厚约0.6～1.5cm。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞，以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。
5、输卵管性不孕
输卵管性不孕是引起女性不孕的主要原因之一，是输卵管粘连、堵塞，影响精子，卵子的运输、结合，而导致的不孕。近年来以性传播疾病(STD)淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕症至关重要。 第2 输卵管发育异常 输卵管发育异常较少见，也不容易被发现，常与生殖道发育异常并存，导致不孕或宫外孕。
6、子宫内膜异位性不孕
子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。
7、子宫性不孕
子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全，都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长，造成不孕或流产.
8、宫颈性不孕
宫颈疾病引起的不孕占不孕症的5%～10%。宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能，宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。子宫颈作为精子通过的第一道关隘，其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕。
9、外阴、阴道性不孕
外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。
10、减肥过度会引起不孕
合理的脂肪摄入对生育机能的维持至关重要。为了减肥，只吃素食，导致营养不均衡，蛋白质的摄入量锐减，会影响生殖机能导致排卵停止。微量元素严重缺乏也会影响生育能力，如缺铁则难以维持正常的月经量和月经周期，缺锌易导致卵巢功能发育不全，缺碘则有可能引起闭经。.
11、原因不明不孕症
经检查无上述各项原因，也可多年不育。
12、心理因素不孕症
心理性因素同样是导致女性不孕的一个重要原因，它更需要尽早治疗和家人的关心爱护。为了更准确地寻找针对性治疗措施，这就需要我们读懂女性不孕心理。女性不孕患者的心理因素主要体现在：自卑感，心神不安，精神紧张，社交减少，对生活缺乏兴趣，焦躁多虑，失落感，她们不愿和忌讳和他人交谈生育方面的问题，这种现象在农村文化水平偏低的不孕症患者中表现得更为突出，许多女性随着婚龄的延长，年龄的增大，心理上的压力就会更加沉重，从而失去了治愈的信心。
女性不孕不育的种类
1、卵巢性不孕：卵巢是生殖腺器官，主要功能是产生和排出卵细胞，以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等，会影响人体发育、健康及生育等。
2、免疫性不孕：正常夫妻生活的情况下，机体对生殖的过程中产生了自发性免疫，延迟受孕达二年以上者，称为免疫性不孕症。不孕的夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外，其他方面均正常。
3、输卵管性不孕：输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。
4、内分泌失调性不孕：排卵障碍引起无月经、月经稀发、功血等，导致不孕。或者闭经也会引起不孕。
5、子宫性不孕：子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫位置异常及内膜功能不全都可影响精子的运行，造成不孕或流产。
不孕症是如何引起的
不孕的原因可能在女方、男方或男女双方。属女方因素约60%，男方因素约30%，属双方因素约10%。
1.女性不孕因素
(1)外阴阴道因素：包括外阴、阴道发育异常、阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄，影响精子进入宫颈，影响授精、阴道炎症等。
(2)宫颈因素：
宫颈是精子进入宫腔的途径，宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。
宫颈管发育不良，细长，影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足、宫颈炎症及赘生物，如宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精
(3)输卵管因素：输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素，任何影响输卵管功能的因素都影响授精。
输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。
(4)子宫因素：
子宫先天性畸形、内膜异常、子宫肿瘤等等这些都可以造成不孕。
(5)卵巢因素：卵巢发育异常、子宫内膜异位症、黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢肿瘤、黄体功能不足影响受孕。
(6)排卵障碍：引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。
①中枢性影响：下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱，引起月经失调，如无排卵性月经、闭经等;垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如过度紧张、焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴可产生影响，抑制排卵。
②全身性疾病：重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E、A和B，可影响卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下，重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。
③卵巢局部因素：先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵;卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，且可造成严重盆腔组织粘连而致不孕。
(7)女性不孕患者的心理因素主要体现在：自卑感，心神不安，精神紧张，社交减少，对生活缺乏兴趣，焦躁多虑，失落感。
2.男性不孕因素
主要是生精障碍与输精障碍。应行外生殖器和精液的检查，明确有无异常。
(1)精液异常：如无精子或精子数过少，活力减弱，形态异常。
影响精子产生的因素有：
①先天发育异常：先天性睾丸发育不全不能产生精子;双侧隐睾导致曲精管萎缩等妨碍精子产生。
②全身因素：慢性消耗性疾病，如长期营养不良、慢性中毒(吸烟、酗酒)、精神过度紧张可能影响精子产生。
③局部原因：腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩;睾丸结核破坏睾丸组织;精索静脉曲张有时影响精子质量。
(2)精子运送受阻：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过;阳萎、早泄不能使精子进入女性阴道。
(3)免疫因素：精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕，射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。
(4)内分泌功能障碍：男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节。垂体、甲状腺及肾上腺功能障碍可能影响精子的产生而引起不孕。
(5)性功能异常：外生殖器发育不良或阳萎致性交困难等。
3.男女双方因素
(1)缺乏性生活的基本知识。
(2)男女双方盼子心切造成的精神过度紧张。
4.影响因素
影响受孕的一般因素，是排除生殖系统发育异常或生殖系统有器质性病变而影响生育，还有以下因素可影响受孕。
(1)年龄：男性生育力最强年龄为24～25岁，女性为21～24岁。
(2)营养：营养与生殖功能的关系密切，据文献报道，婚后严重营养不良，贫血，消瘦及经济落后的生活贫困地区的妇女受孕能力较低或不孕。然而另一个极端是营养过剩，即过度肥胖，也可引起性腺功能减退，导致不孕或生育能力下降。
(3)微量元素与维生素：与男女的性功能，性激素的分泌有密切关系的元素：锌、锰、硒、铜等元素，维生素E、A、C、B12，这些微量元素和维生素对维持人体生殖内分泌的功能及下丘脑-垂体-性腺轴功能的协调起重要作用。如果微量元素严重不足甚至维生素缺乏者同样可以降低受孕能力或引起不孕。
(4)精神因素：有的学者发现精神过度紧张或过度忧虑、焦急，致妇女情绪紊乱及各种心理失调，随后通过神经内分泌系统对下丘脑-垂体-卵巢之间的内分泌平衡产生影响，导致不排卵和闭经而不孕。
(5)其他方面：不论男女，若存在不良嗜好，也会影响其生育能力，如长期吸烟、酗酒或接触麻醉药品、有毒物质，还有环境及职业性的污染，如噪音、化学染料、汞、铅、镉等同样可影响妇女的生育能力。
什么是免疫性不孕不育
免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑—垂体—卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。