荨麻疹关节肿痛怎么治

荨麻疹关节肿痛怎么治

荨麻疹有很多分型，其根据发病原因的不同，治疗的方式也不一样，对于荨麻疹引起的关节肿痛需要确诊到底是哪一种类型引起的，才能进行对症治疗，保证最终的治疗效果，临床上治疗荨麻疹关节肿痛的方法常见的有以下几种：

(1)去除病因：对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。

(2)避免诱发因素：如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。

(3)糖皮质激素：为治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时，或慢性荨麻疹严重激发时，静脉滴注或口服，应避免长期应用。常用药物如下：泼尼松、曲安西龙、地塞米松、得宝松。紧急情况下，采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。

(4)免疫抑制剂：当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得满意疗效时，可应用免疫抑制剂，环孢素具有较好的疗效，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用，雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高，一般不推荐用于荨麻疹的治疗。

另外，降低血管通透性的药物，如维生素C、维生素P、钙剂等，常与抗组胺药合用。由感染因素引起者，可以选用适当的抗生素治疗。饮食宜清淡，避免刺激及易致敏食物，保持大便通畅，必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。

过敏性荨麻疹症状

过敏性荨麻疹症状一：我们比较多见的过敏性荨麻疹症状都是一些全身性的注重。比如畏寒、眩晕、恶心、发热、关节痛、疲劳、多汗、头痛、呼吸困难等。过敏性荨麻疹症状主要是发生在人们身体受压部位，如掌、臀、跖、上背，少见于面部。

过敏性荨麻疹症状二：风团的出现，一般发生在过敏性荨麻疹患者皮肤受压后4-8小时局部发生风团，皮损持续时间为8-72小时，平均20小时左右。

过敏性荨麻疹症状三：常见出现皮损现象。皮损为大的红斑，深部水肿，中央血管受压呈白色。皮损很少扩展到受压以外的部位。

过敏性荨麻疹症状四：皮肤深部发现水肿现象。如果用拇指和食指挤皮肤，皮肤可呈橘皮样外观，表明皮肤深部有水肿。

过敏性荨麻疹症状十分明显，我们在看了上面的知识介绍之后，对于过敏性荨麻疹症状有了一定的了解，希望发现自己的肌肤不适合之后，一定要及时的去医院进行诊断，看看是不是过敏性荨麻疹，要是的话，一定要及时的进行治疗才行。

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几种特殊类型的荨麻疹

荨麻疹一般发病，以皮肤起风团为主，此起彼伏，皮肤瘙痒。但是本病还有几种特殊类型：

(一)人工荨麻疹

又称皮肤划痕症。用钝的硬物尖端如铅笔尖或牙签之在皮肤上划写，划处即渐出现红线、红晕及水肿的三联反应，表现为明晰的红线状隆起风疹块，而别处并无自然出现的风疹块。不久以后，皮肤划痕逐渐自然消失。

(二)压迫性荨麻疹

出现于摩擦或枳压的部位，也可发生于衣服、皮带、腰带等束压处。轻度压力即可使受压部位在4～6小时后发生肿胀和深处疼痛的风疹块，经8～24小时才消失。

(三)接触性荨麻疹

和变应原接触的部位发生荨麻疹并并不罕见，最见的致敏物质是食物、食品附加物或调料.药物、植物花粉、某些化学品等。风团往往发生于厂口部周围及手部，也司泛发。伴有哮喘等其他过敏症状时被称为接触性荨麻疹综合征。

(四)寒冷性荨麻疹

分遗传性及获得性两种。

遗传性寒冷性荨麻疹在婴儿时期即出现，以后可持续一生。患者遇冷后0.5～4小时左右，发生不太痒但有烧灼感的风疹块，伴有头痛、发热、关节痛和血液中白细胞增多。

获得性寒冷性荨麻疹常开始出现丁儿童或青年时期。在气温突然降低、浸泡冷水或和冷物接触后，接触或暴露部位如面部及手、足等处在数分钟内发生水肿和风团，严重时也可出现于身体其他部位。风团出现于回暖而不正在受寒之时，如用冰块放在前臂上，移除后回暖时，风团即可出现。病人常有冷球蛋白血症、冷溶血素血症、冷凝集素血症、冷纤维蛋白原血症或有梅毒，结缔组绸疾病.血管炎疾病或造血系统恶性病变等。有的病人用冷水洗澡或突遇冷空气时，除发生广泛的风疹块外，还有恶心、呕吐、头痛、心跳加快等全身性症状，严重时全身皮夫发红，并发生昏厥或休克症状。所以，患了荨麻疹一定要及时医治，目前在治疗方面最好的药物是藏药紫草露。

(五)热性荨麻疹

较少见。住接触热物后儿分钟，局部发生风疹块，全身突然遇热时也可发生昏厥或休克。

(六)水源性荨麻疹

任何温度的水接触皮肤后数分钟至30分钟内均可引发微小的点状毛囊周围风团，多累及颈、臂和躯干上部，伴有瘙痒，持续30～45分钟。应与水源性瘙痒症区别，后者是在水接触后发生瘙痒而无明显皮损。浴前1小时口服抗组胺药可减少风团肜成，凡上林或东莨菪碱外用可防止皮损发生。

(七)日光荨麻疹

又称光致性荨麻疹。在阳光照射后几分钟内，日晒部位发生刺痛及发痒的红斑

和风疹块，避免日晒后经l至数小时消退。反应严重时可伴有寒战、倦怠、腹痛甚至休克。

紫外线、可见光线或不可见的红外线都能引起此种荨麻疹，对波长为300nm的紫外线尤易发生。

(八)血管性水肿

原称血管神经性水肿或巨大荨麻疹，遗传性血管性水肿又称慢性家族性巨大荨麻疹，都被认为荨麻疹的特型。

(九)胆碱能性荨麻疹

在情绪激动、剧烈运动或劳动.外界温度较高或摄入热饮食时出现，尤其在出汗时容易发生。皮疹是较多的发痒风团，直径约1～3mm，周围有红晕，可广泛分布于身体仟何部位，但-般不见于掌跖。严重时伴有头昂、头痛、腹痛、腹泻甚至休克等症状。风团经半小时到1～2小时后消退，但可反复发作达数月或数年之久。皮内注射或口服胆碱能性药物能引起相似的反应。

(十)肾上腺素能性荨麻疹

肾上腺素能性荨麻疹是一种罕见的精神应激诱发的荨麻疹，伴有血清儿茶酚胺增多。多发生于易感个体经历一段情绪应激之后。风团大小类似于胆碱能性荨麻疹，周围包绕苍白晕而非红斑是两者的差别。皮内注射(去甲)肾上腺素可诱发典型的皮损，肾上腺素能受体阻滞剂如普萘洛尔等治疗有良好疗效。

(十一)血清病性荨麻疹

外源性血清，药物和动物性疫苗是导致血清病性荨麻疹的常见病因。发病前常在注射部位出现红斑和水肿反应。广泛性淋巴结肿大是血清病的第一个体征，体温常升高。50%的患者出现关节疼痛和僵硬。少数病人可发生外周神经炎，有时可伴肾损害。实验室检查白细胞下降，嗜酸性粒细胞升高。

(十二)荨麻疹性血管炎

荨麻疹损害和坏死性血管炎是临床特征，皮损持续24～72小时，可遗留紫癜、鳞屑和色素沉着，并可伴有明显的烧灼感和疼痛，瘙痒较轻。有时可有血管性水肿、发热及关节痛症状。实验室检查：低补体血症，30%的患者抗核抗体阳性，皮肤活检显示白细胞碎裂性血管炎改变。抗组胺药治疗无效，必须系统应用糖皮质激素，亦可用氯苯砜等进行治疗。

(十三)蛋白胨性荨麻疹

在暴饮暴食(猪肉和海货)并有精神激动和人大量饮酒时，食物中的蛋白胨未被消化即经胃肠道吸收而引起发病。此型荨麻疹病程很短，一股为l～2天。

(十四)伴有神经症状的荨麻疹

引起荨麻疹的一化学介质影响了血脑屏障，使脑部毛细血管通透性增高而发生脑水肿，或发生脑膜刺激症状，甚至影响脑神经细胞的功能，出现头痛、恶心、呕吐，严重者抽搐、昏迷等。脑电图可出现快波节律紊乱。

(十五)心脏性荨麻疹

具有典型的荨麻疹皮损同时伴发心脏功能性改变。可表现为心悸、心慌不适、胸痛.胸闷、气急、心律失常等，心电图有明显的非特异性改变。心脏性改变随皮疹消退而恢复正常。

(十六)关节、肌肉型荨麻疹

皮损可全身泛发，肌肉症状表现为肌肉疼痛、肿胀和压痛及四肢活动障碍。关节疼痛，活动受限，但无肿胀。关节、肌肉症状随皮疹消退缓解或持续数天消失。发病机制可能与某些致炎、致痛介质共同作用有关。

(十七)胃肠型荨麻疹

典型荨麻疹症状伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、偶有少量腹水形成。腹痛范围广，无固定压痛点，腹泻一般为水泻，无脓血便，无里急后重感。白细胞可轻度增高，

嗜酸性粒细胞可增高。治疗用抗组胺药外，可口服阿托品或颠茄，皮质激素口服或静脉点滴是必要的。

(十八)花生四烯酸介导性荨麻疹

阿司匹林是慢性荨麻疹的常见原因，但有时被忽视。此型荨麻疹为花生四烯酸介导性荨麻疹。许多患者不能耐受非甾体类消炎药、防腐剂、偶氮染料、食品添加剂及其有阿司匹林特性的工业化合物等。

(十九)血管炎性荨麻疹(风团型)

本病特点是皮疹为风团，持续时间长，炎性介质损伤血管内皮细胞，因此出现血管炎症变化。主要是过敏原引起的超敏性血管炎。可伴有不规则发热，继而皮肤出现风团皮疹，消退后可能遗留色素斑或脱屑，自觉痒感。可伴有四肢关节疼痛及肿胀、淋巴结肿大、腹部不适，晚期可出现肾脏损害。血管炎性荨麻疹常也是皮肌炎、变应性血管炎的早期症状，故应及早及早脱敏治疗，防止症状复杂化。

生活中引起荨麻疹的原因有哪些

生活中引起荨麻疹的原因有哪些?皮肤病医院专家介绍说：荨麻疹是生活中很常见的一种皮肤病，对大家来说并不陌生，荨麻疹的病因有很多，众说纷纭，只有知道了荨麻疹的病因，患者才能做到荨麻疹的防治，对症下药，更有效地治疗荨麻疹，那么生活中引起荨麻疹的原因有哪些?

长荨麻疹会有剧痒，可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。荨麻疹按症状不同可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。目前引起荨麻疹的原因有很多，具体荨麻疹的原因有哪些如下：

专家介绍下面这些都是可能引起荨麻疹爆发的主要原因：

1、吸入物各种花粉、尘土等。

2、遗传因素如家族性冷性荨麻疹。

3、精神因素及内分泌的改变精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。

4、内科疾病淋巴瘤、癌肿、甲亢、风湿病和类风湿性关节炎、SLE、高血脂。

5、食物以含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等常见致病因素。

6、物理及化学因素如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发。

荨麻疹临床表现

荨麻疹的临床表现有哪些呢?皮疹是一种发作性皮肤黏膜潮红以及风团，风团的大小不一，颜色可能是苍白或鲜红的，风团有时会消退有时又会突起，单个风团持续时间一般不会超过24-36小时。患者自己会感觉到瘙痒剧烈，有些还会发热、关节肿痛、头痛、恶心呕吐、腹痛或者腹泻等。

荨麻疹有以下几种类型。急性荨麻疹是发病很快，治疗后几天就会恢复。慢性荨麻疹的病程一般会超过6个星期，而且风团会反复发作。皮肤划痕症则会先出现皮肤瘙痒，搔抓后皮肤会出现线状风团。寒冷性荨麻疹是皮肤裸露在冷风或冷水中，局部出现瘙痒水肿以及风团。

胆碱能性荨麻疹是在遇热或者情绪激动、运动后发作。血管性水肿也被称为巨大荨麻疹，患者会暂时性出现水肿，边缘不清晰，皮肤颜色会变得苍白或淡红，没有瘙痒、有轻度烧灼和不适。

荨麻疹都有哪些危害

慢性荨麻疹的皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹，但可反复发作。慢性荨麻疹自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等。慢性荨麻疹若发病未及时治愈，可迁延长达数月甚至若干年，晨起或临睡前瘙痒加重，影响人的正常生活和心理状态，因此慢性荨麻疹必须彻底治疗!

慢性荨麻疹给患者带来的危害比较广泛，由于慢性荨麻疹的形成还会导致患者患上其她疾病。如伴有消化道症状，会引起恶心、呕吐、腹泻和腹痛胃肠道功能紊乱;伴发溃疡性结肠炎。慢性荨麻疹致病的主要原因是免疫功能紊乱，因此可以诱发肾炎，自身免疫性甲亢，SLE，甚至免疫监视功能低下导致恶性肿瘤等!生育期妇女还可以导致免疫性不育及流产!

不管患者荨麻疹属于什么类型，大家都要了解其危害，做好及早治疗，避免荨麻疹危害身体其他部位，另外也建议荨麻疹患者在平日生活中要注意饮食调节，不给荨麻疹危害自己身体的机会。

荨麻疹的表现症状有哪些

1得了荨麻疹一般会有瘙痒、食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难、头痛、发热、关节肿胀，更严重者会出现低血压、休克、窒息等症状。

2得了荨麻疹，皮肤会出现皮疹，呈现为风团为扁平、发红或淡黄，大小不等，外形各异，这是最常见的荨麻疹的症状。

3得了荨麻疹，在荨麻疹的风团出现几分钟前，常会有痒、麻或针刺感等症状。

4另外大多数荨麻疹患者可能只出现疹块而无其他症状。

荨麻疹病的具体症状有哪些

1、出现风团：荨麻疹的症状出现皮疹的话为风团、潮红斑，大小不等，外形各异，这是常见的荨麻疹的症状。荨麻疹患者常会忽然发生，成批出现，数小时后迅速消退，不留痕迹。

2、瘙痒：荨麻疹的症状一般会出现数小时或一两天内，荨麻疹患者会有瘙痒、食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、胸闷、心悸、呼吸困难、头痛等症状。少数荨麻疹患者会有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿、窒息等症状。

3、刺痛感：在荨麻疹的风团出现前几分钟，局部的荨麻疹的症状常会有痒、麻或针刺感。

4、疹块：荨麻疹的风团大小及数目不定，荨麻疹的症状可出现于任何部位。大多数荨麻疹患者只出现疹块而无其他症状。

临床上荨麻疹的几种类型

不管是哪一种疾病都分为很多的类型，荨麻疹也是这样，不同类型的荨麻疹，其症状和发病人群也有差别，也许大家对于荨麻疹已经很熟悉了，但是对于荨麻疹的类型不是很明确，现在就给大家详细的介绍一下，荨麻疹的几种类型，下面大家一起来看一下。

1、急性荨麻疹：大多数与进食海鲜或高蛋白饮食有关，同时精神激动和大量饮酒时，蛋白食物可以通过肠粘膜吸收入血而致病，出现皮肤充血发红、风团，伴头痛、乏力。病程很短，只持续1~2日，且大部分可在1~4小时内消失。

2、寒冷性荨麻疹：属于慢性荨麻疹，是一种皮肤受寒冷刺激后在局部发生荨麻疹反应(风团或血管性水肿和红斑)的疾病。皮肤在暴露于冷风、冷水等后，数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团，可持续30~60分钟，保暖后缓解。

3、胆碱能性荨麻疹：属于慢性荨麻疹，多发生于青年期， 常常在天气冷热交替季节发生，在遇热(热饮、热水浴)、情绪激动、剧烈运动进食辣椒等后出现。脱离热源、心情平静或休息后可很快消失。皮肤瘙痒，伴有皮肤表面出现许多红色小丘疹，就象鸡皮疙瘩一样，周围有红晕，多在躯干及四肢近端。有些患者伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等。

4、日光性荨麻疹：主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿，持续1~2小时。以女性多发。

5、人工性荨麻疹：亦称皮肤划痕症，属于慢性荨麻疹范畴，用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴有瘙痒，不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。可发生于任何年龄。常无明显的发病原因，也可由药物(特别是青霉素)引起。也有认为与皮肤肥大细胞存在某种功能异常有关。

6、血清病性荨麻疹：是由于药物(青霉素、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。严重者可导致心脏和肾脏损害。

以上就是荨麻疹的类型，大家一定要多加了解荨麻疹的尝试，时刻关注自己的身体健康，对于不同类型的荨麻疹症状表现也要清楚，对照自己的身体情况，发现就要及时的治疗。

荨麻疹治疗要远离过敏源

我们知道春季由于天气变化多端，加之空气中飞尘不断，是荨麻疹的高发季节。荨麻疹治疗要远离过敏源，但荨麻疹的病因复杂，在临床上80%的慢性荨麻疹患者不能找到明确的病因，因此在治疗上存在一定的难度，导致病情顽固难愈。常令医生头痛、病人烦恼。

荨麻疹治疗要远离过敏源

荨麻疹治疗要远离过敏源，寻找过敏源对荨麻疹的治疗起着关键的作用，只要远离过敏源，疾病通常也会不治而愈。即避免接触过敏原，可减少荨麻疹的发作，但荨麻疹是一种常找不到病因的疾病,患者常不定时地、不知原因的在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿.发作次数从每天数次到数天一次不等,反复发作.于是很多人以为慢性荨麻疹是不会断根的疾病,甚至对治疗失去信心。

正因为我们一般情况都不明确过敏原,医生也一般是根据临床常见的、可能性大的过敏物质提示患者避免之,事实上,生活中常见的可能引起过敏的物质达上千种,每个患者引起过敏的物质也不是一种两种,而是近10种甚至二三十种.因此患者在不明确对什么物质过敏的前提下是很难避免接触过敏物质的.这就给预防、躲避过敏原带来极大的困难,让患者"防不胜防”。

上文对荨麻疹治疗要远离过敏源进行了相关描述，过敏源是荨麻疹治疗的关键所在，患者要留心观察。

荨麻疹有哪些典型症状

荨麻疹患者的皮疹为发作性的皮肤黏膜潮红或风团，风团形状不一、大小不等，颜色苍白或鲜红，时起时消，单个风团常持续不超过24～36小时，消退后不留痕迹。

患者自觉瘙痒剧烈，少数伴发热、关节肿痛、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、气憋、呼吸困难、心悸等全身症状。

荨麻疹的主要临床特点：

(一)急性荨麻疹 发病急骤，经治疗或脱离诱因多于数日内痊愈。详细询问病史后，多数患者能找到病因，如食物、药物等。病程小于6周。

(二)慢性荨麻疹 病程大于等于6周，风团反复发作。80%～90%以上的患者找不到病因，治疗较困难。

(三)皮肤划痕症 又称人工荨麻疹，往往先有皮肤瘙痒或灼热，搔抓或轻划后局部皮肤出现线状风团，即皮肤划痕征阳性。

荨麻疹有哪些种类

1、水源性荨麻疹，在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒。

2、寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹，是由寒冷所致的物理性荨麻疹。

3、热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种，接触热水后在接触部位出现风团。

4、胆碱能性荨麻疹，在热、精神紧张和运动后诱发，多见于躯干和四肢近端，皮疹为1-2mm大小的风团，周围有红晕。

5、日光性荨麻疹，女性发病较多，暴露日光后发病，皮疹局限于暴露部位。

6、压迫性荨麻疹，在较重和较久压迫4-6小时后发病，受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块。

7、血清病性荨麻疹，其病因为接触异体血清、疫苗、药物等，引起的抗原抗体复合物反应，临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病。

荨麻疹是多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。荨麻疹在我们生活中发病率很高，荨麻疹发病一般来讲主要集中在具有过敏体质的患者身上。治疗荨麻疹的关键是对症下药。

过敏性荨麻疹有哪些危害

荨麻疹的影响是很大的，人们要注意了解荨麻疹的症状表现，过敏性荨麻疹是荨麻疹的一种，人们要注意了解这种疾病的危害，但是荨麻疹的危害人们也是要了解的，过敏性荨麻疹病发时有哪些危害?

1、自觉症状轻重不一，有些过敏性荨麻疹患者皮肤深部水肿波及到附近的关节和肌肉，可有剧烈的疼痛和不适。这是过敏性荨麻疹的症状之一。

2、过敏性荨麻疹症状约半数患者有全身症状，如畏寒、发热、多汗、眩晕、恶心、头痛、关节痛、疲劳、呼吸困难等。而且过敏性荨麻疹的症状好发于身体受压部位，如掌、跖、臀、上背，少见于面部。

3、多数过敏性荨麻疹患者风团有痒感，过敏性荨麻疹的症状还可有灼痛、烧灼、刺痛感，尤其多见于跖部和头部皮损。

4、皮损为大的红斑，深部水肿，过敏性荨麻疹的症状为中央血管受压呈白色。皮损很少扩展到受压以外的部位。

5、如果用拇指和食指挤皮肤，皮肤可呈橘皮样外观，表明皮肤深部有水肿。

类风湿性关节炎的发病类型主要有哪些

【类型1】全身型(又称斯蒂尔病)

约占幼年类风湿关节炎的20%。可发生于儿童期任何年龄，5岁以前略多见，无明显性别差异。起病急骤，以发热、皮疹、关节痛或关节炎伴肝脾肿大、淋巴结肿大为其特征，部分患儿可有胸膜炎、心包炎、神经系统病变。发热常为高热，体温每日波动于36—41度之间，骤升骤降，高热时可伴寒战、乏力、食欲减退。热退后患儿嬉戏如常。发热可持续数周至数月，自然缓解后常复发。皮疹常伴发热出现，随体温下降而隐退。皮疹呈现多形性，为麻疹样或荨麻疹样，可散在或融合成片，可见于身体任何部位，但以胸部和四肢近端为多见。80%以上患儿有关节痛和关节炎，发病关节多少不一，常在发热时加剧，热退后减轻或缓解。关节肿痛可以游走，以膝关节最早和最易受累。关节症状既可首发，也可在发热数周乃至数年后才出现。半数以上有不同程度的肌肉酸痛，可为全身性，或以腓肠肌(小腿肚)为主。实验室检查可有血沉、C反应蛋白、白细胞增高、类风湿因子阳性率低。

【类型2】多关节炎型

约占幼年类风湿关节炎的40%。特点为慢性对称性关节炎，受累关节达5个或5个以上，女孩发病多于男孩。多见于年长儿童，致残性高。先累及肘、腕、膝、踝大关节，逐渐累及小关节，以指间关节、掌指关节和跖趾关节最明显，表现为关节肿痛、活动受限伴晨僵。全身症状轻，常有乏力、厌食、低热、体重下降等。约10%的患儿类风湿因子阳性。

【类型3】少关节炎型

约占幼年类风湿关节炎的40%。受累关节为4个或4个以下。膝、踝或肘等大关节为多发部位，常为非对称性。又可分为两型，1型：多于6岁以前发病，女孩多见。虽有反复发作的慢性关节炎，但不严重，较少发生关节畸形和功能障碍。约20%的患儿可发展成多关节炎。20%—30%的患儿在起病10年内发生慢性虹膜睫状体炎，是引起失明的重要原因。Ⅱ型：男孩多见，好发于8岁以后。关节病变常限于下肢大关节，如膝、踝、髋关节。患儿常有足跟疼痛及跟腱炎。部分患儿出现急性自限性虹膜睫状体炎，但很少造成视力障碍。一些患儿16岁以后出现强直性脊柱炎。约75%患儿HLA—B27(人类白细胞抗原B27)阳性，而类风湿因子阴性。