卡波氏肉瘤长在哪里
卡波氏肉瘤长在哪里
卡波西肉瘤可能会有广泛出血包括内脏出血。其症状表现可归纳如下:
(1)多见于50~70岁的老年男性。
(2)皮损常见于下肢远端,手,前臂等处,后期可出现于面部,耳,躯干及口腔,特别是在软腭较多见。
(3)皮肤损害为红色,紫红色,淡蓝黑,青红丘疹或斑块,逐渐增大融合成大的斑块,结节,结节质硬如橡皮,可出现明显的局部淋巴水肿。
(4)可累及内脏,骨骼,内脏以胃肠道最常见,此外,心,肺,肝,肾上腺及腹部淋巴结也可累及,骨骼受累表现为骨质疏松,囊肿,甚至侵蚀皮质,骨骼变化富有特征性,有诊断价值。
(5)自觉烧灼,瘙痒或疼痛。
所以说,卡波氏肉瘤不仅会带来损害,发病部位差别较大,而且此病会让患者感到一定的疼痛。
卡波西肉瘤的检查项目有哪些
1.白细胞分类计数 淋巴系统受累时单核细胞增多,其次为嗜酸性粒细胞增多。
2.组织病理检查 组织病理各型卡波氏肉瘤的皮肤组织病理基本相同。真皮可见成团的肿瘤组织,肿瘤中有许多不规则的裂隙,腔内以内皮细胞增生为主,腔外有明显的红细胞,可见数量不等的梭形细胞,细胞核大,不规则,深染,有异型性。一般在卡波氏肉瘤的损害中,有两类组织学改变:①血管形成,内皮细胞显著;②梭形细胞形成,含有血管裂隙。早期似肉芽组织,真皮内血管扩张,数量增加,内皮细胞增大并突向管腔,此外尚见一些内皮细胞群集,倾向形成新生血管。常见红细胞呈小灶性外溢和含铁血黄素沉积。有不同程度的血管周围或弥漫性细胞浸润。在斑块和结节损害中,可见血管聚集,内皮细胞周围梭形细胞增生呈条索状,不规则向周围扩展,核细长,大小及染色程度不等,可见少数核分裂象。间质中常含有外溢的红细胞和含铁血黄素沉积,对本病诊断十分重要。也可见内皮细胞聚集呈实体状,其中一些内皮细胞呈梭形。
X线摄片:骨骼受累时可见骨质疏松、囊肿,甚或侵蚀皮质。
尖锐湿疣的危害有哪些
1、会影响家庭其他人:当夫妻一方患性病,另一方被传染患病的机会高达70%左右。另外也可能通过日常生活中密切生活接触传染给家属。因此,家庭中如有性病患者应该注意消毒隔离,并且即使没有明显症状,其他家庭成员也应该到正规医院检查。
2、对后代有影响:梅毒或非淋菌性尿道炎病原体可通过胎盘传给胎儿,导致流产、早产、胚胎死亡、先天畸形、胎传梅毒;沙眼衣原体可导致胎儿宫内发育迟缓,自发性流产主要与尖锐湿疣、淋病、支原体或单疱病毒有关。
3、对自己的危害:尖锐湿疣、生殖器疱疹有时会诱发癌、宫颈癌、肛门癌,爱滋病常并发卡波氏肉瘤。尖锐湿疣不通分型还有恶变的可能性。
卡波氏肉瘤的治疗方法是什么
放射治疗
Kaposi肉瘤对放射治疗敏感,研究表明,在一次照射8Gy剂量后70%患者能完全缓解。通常采用大照射治疗,以减少复发危险。
化疗
单一化疗
①硫酸长春碱长春花碱和长春新碱
4~8mg约0.1mg/kg,1次/周缓慢静脉滴注。经典型约90%获全部或部分缓解,可使肿瘤消退或好转,长达8个月~1年。但对艾滋病型效果差。
②放线菌素D
6~8mg/kg·d加上5%~10%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注,4h内滴完,10天为1个疗程,两个疗程间需隔2周。
③表鬼臼毒素衍化物依托泊苷或替尼泊苷。
卡波西肉瘤应该做哪些检查
1.白细胞分类计数 淋巴系统受累时单核细胞增多,其次为嗜酸性粒细胞增多。
2.组织病理检查 组织病理各型卡波氏肉瘤的皮肤组织病理基本相同。真皮可见成团的肿瘤组织,肿瘤中有许多不规则的裂隙,腔内以内皮细胞增生为主,腔外有明显的红细胞,可见数量不等的梭形细胞,细胞核大,不规则,深染,有异型性。一般在卡波氏肉瘤的损害中,有两类组织学改变:①血管形成,内皮细胞显著;②梭形细胞形成,含有血管裂隙。早期似肉芽组织,真皮内血管扩张,数量增加,内皮细胞增大并突向管腔,此外尚见一些内皮细胞群集,倾向形成新生血管。常见红细胞呈小灶性外溢和含铁血黄素沉积。有不同程度的血管周围或弥漫性细胞浸润。在斑块和结节损害中,可见血管聚集,内皮细胞周围梭形细胞增生呈条索状,不规则向周围扩展,核细长,大小及染色程度不等,可见少数核分裂象。间质中常含有外溢的红细胞和含铁血黄素沉积,对本病诊断十分重要。也可见内皮细胞聚集呈实体状,其中一些内皮细胞呈梭形。
3.X线摄片:骨骼受累时可见骨质疏松、囊肿,甚或侵蚀皮质。
感染艾滋病后易患什么病
由于免疫系统功能低下,感染了艾滋病病毒的人难以抵抗传染病和恶性肿瘤,这被称作“机会性感染”,因为这些感染利用了脆弱的免疫系统提供的机会。
下表中是部分全球最常见的与艾滋病相关的机会性感染和疾病,包括:
-诸如肺结核、鸟复合分支杆菌、细菌性肺炎和败血病(血中毒)之类的细菌性疾病;
-如卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、弓形体病、微孢子虫病、隐孢子虫病、牛皮癣和利什曼病等原虫性疾病;
-真菌性疾病如念珠菌病、隐球菌病和马尔尼菲青霉病等;
-由巨细胞病毒、单纯疱疹、带状疱疹等引起的病毒类疾病;
-艾滋病病毒相关的肿瘤如卡波氏肉瘤、淋巴瘤和扁平细胞癌。
在艾滋病不同的阶段会出现不同典型症状。在艾滋病早期,人们会患结核、疟疾、细菌性肺炎、疱疹、葡萄球菌皮肤感染和白血病。这是人们即使在拥有正常的免疫系统下也会患的疾病,但是由于艾滋病病毒的缘故,在他们中发生的比率会更高,并且与有健康的免疫系统的人相比,艾滋病携带者恢复的时间会更长。
怎么排除感染艾滋病病毒
1、近期内(3至6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38摄氏度。
2、近期内(3至6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3至5次)一个月以上。
3、卡氏肺囊虫肺炎:又称间质性浆细胞肺炎,是一种少见的肺炎,主要发生于免疫低下的儿或是艾滋病毒感染者。
4、卡波氏肉瘤:又名多发性特发性出血性肉瘤,是多中心性血管性肿瘤。临床少见,好发于50岁以上的男性,亦常见于艾滋病患者。
5、明显的真菌或其他机会性感染。
艾滋病的症状 临床艾滋病阶段
此时受感染者体内的免疫系统已经无法与艾滋病病毒相康康,从而会出现一系列的临床症状表现。这些人也被称为艾滋病病人,由于目前艾滋病尚没有特效药物治疗,病人一般会在6-24个月内死亡。
主要表现为持续性的全身淋巴结肿大、体重减轻、周期性原因不明的长期低热、夜间盗汗、口疮、口腔毛装黏膜白斑病和血小板减小性紫癜等。
由于免疫系统被严重破坏,各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生。表现为身体消瘦、淋巴结肿大、持续性腹泻、皮疹、皮肤亏损、精神障碍和神经异常,甚至痴呆。以及正常人群所罕见的卡波氏肉瘤。艾滋病晚期常见的机会感染有结核、肺炎双球菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎、弓形体病、念珠菌病、隐球菌病、癌症等。
卡波西肉瘤有哪些症状
在未患艾滋病的老年人卡波西肉瘤通常发生于足趾及腿部,表现为紫色或暗褐色斑块或结节,呈真菌样生长或浸润软组织及侵犯骨组织,约5%~10%会有淋巴结和内脏的播散.
伴有艾滋病的病人卡波西肉瘤可能是首发症状.仅仅表现为隆起的紫色,粉红色或红色的丘疹,或圆形,卵圆形褐色或紫色斑块,往往先出现在躯干上部的皮肤或粘膜.可在皮肤上广泛播散,并伴有内脏损害及淋巴结转移.可能会有广泛出血包括内脏出血.
可分以下5种亚型:
1.经典型卡波氏肉瘤classic Kaposi sarcoma)
早期损害最常见于足趾及跖部,呈淡红色,紫色或蓝黑色斑和斑片,并扩展和融合形成结节或斑块,有橡皮样硬度,看起来像暗紫色血管瘤,患肢可有水肿,以后斑块和结节亦可发生于臂部,手部,甚至扩展至颜面,耳,躯干或口腔,特别是软腭,病程呈缓慢进行性,可致下肢显著增粗,疾病早期,皮损可周期性缓解,结节可自然消退,遗留萎缩性和色素增深的瘢痕,胃肠道为最常见的内脏受累部位,肺,心,肝,结合膜和腹部淋巴结亦可受累,骨骼改变有特征性和诊断性,骨受累表现为骨质疏松,囊肿和骨皮质侵蚀,骨骼损害为疾病广泛播散的指征,本病进展缓慢,内脏及淋巴结罕受侵,预后较好。
其特点可归纳如下:
(1)多见于50~70岁的老年男性。
(2)皮损常见于下肢远端,手,前臂等处,后期可出现于面部,耳,躯干及口腔,特别是在软腭较多见。
(3)皮肤损害为红色,紫红色,淡蓝黑,青红丘疹或斑块,逐渐增大融合成大的斑块,结节,结节质硬如橡皮,可出现明显的局部淋巴水肿。
(4)可累及内脏,骨骼,内脏以胃肠道最常见,此外,心,肺,肝,肾上腺及腹部淋巴结也可累及,骨骼受累表现为骨质疏松,囊肿,甚至侵蚀皮质,骨骼变化富有特征性,有诊断价值。
(5)自觉烧灼,瘙痒或疼痛。
2.非洲皮肤卡波氏肉瘤(African cutaneous kaposi sarcoma)
常见于20~50岁的男性,可见四肢出现结节性,浸润性血管肿块,此型Kaposi肉瘤流行于热带非洲,呈局部侵袭性,常伴发下肢显著水肿,骨受累。
3.非洲淋巴结病性卡波氏肉瘤(African lymphadenopathic kaposi sarcoma)
发生于10岁以下儿童,淋巴结受累,可有或无皮肤损害,呈侵袭性经过,往往在发病后两年内死亡,出现皮损前淋巴结,特别是颈淋巴结肿大,损害亦见于眼睑和结合膜,呈出血性组织团块并下垂,常伴发泪腺,腮腺和颌下腺肿大,与Mikulicz综合征相似。
4.艾滋相关卡波氏肉瘤(AIDS-associated Kaposi sarcoma)
好发于头,颈,躯干和黏膜,皮损开始为1或数个红色到紫红色斑,继而迅速进展为丘疹,结节和斑块,损害较小,分布广泛,进展迅速,暴发性者则可有淋巴结和系统性受累,内脏受累,最常见者为肺(37%),胃肠道(50%),淋巴结(50%)。
其特点可归纳如下:
(1)主要见于20~50岁的青壮年艾滋病患者。
(2)皮损分布广泛,多发生于头,颈,躯干,足底部。
(3)皮肤损害为红色斑疹,周围有苍白晕;以后变成紫色或棕色斑块或结节,苍白晕消失;皮损较小,直径约1cm左右,呈对称分布。
(4)可有口腔黏膜及胃肠道损害。
(5)发展迅速,病死率高。
5.免疫抑制相关卡波氏肉瘤(immunosuppresSion-associated Kaposi sarcoma)
损害类似经典性卡波氏肉瘤,发病部位差别较大,内脏受累比率不等。
3.组织病理 提示为缺血性血管内皮细胞的恶性肿瘤。
艾滋病的治疗方法
1.免疫治疗和免疫重建
治疗原则以扶持脾、肾为重点,包括对气、血、阴、阳的辅助补益。除此,通过生物制剂和利用逐步增加,防止免疫系统崩溃和AIDS发作。
2.中医药治疗
原则是扶正祛邪结合,以扶正为主,强调以人为本,整体调节,其毒性小,副作用小,易于长期服用。起效慢,但作用持久,是多种机制的综合作用,不易产生耐药性。可改善症状,配合机会性感染治疗,有助于疾病恢复。
3.基因治疗
是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法。对治疗艾滋病来说,可采用不同方法将抗病毒基因注入病人体内,找到所需要治疗的CD4细胞插入,阻止艾滋病毒复制。
4.抗感染治疗
抗感染治疗是针对各种机会性感染用药。主要是对肺囊虫肺炎、弓形虫病、真菌感染及结核分枝杆菌、卡波氏肉瘤等的对症治疗。其治疗药物包括:抗病毒类感染药物、抗细菌感染药物、抗真菌类药物和抗原虫类抗生素。
5.抗病毒治疗
抗HIV病毒治疗的药物分为两类。第一类就是逆转录酶抑制剂,这类药物包括核苷类逆转录酶抑制剂和非核苷类逆转录酶抑制剂。第二类是蛋白酶抑制剂,它是阻止进入细胞的前体蛋白质裂解,导致无感染病毒颗粒的堆积。
6.肿瘤治疗
卡波氏肉瘤是艾滋病的常见肿瘤,常选用长春新碱及长春花碱。针对卡波氏肉瘤的中医药治疗方法可采用活血化瘀、软坚散结及清热解毒。
卡波西肉瘤应该到医院做哪些检查
1.白细胞分类计数 淋巴系统受累时单核细胞增多,其次为嗜酸性粒细胞增多。
2.组织病理检查 组织病理各型卡波氏肉瘤的皮肤组织病理基本相同。真皮可见成团的肿瘤组织,肿瘤中有许多不规则的裂隙,腔内以内皮细胞增生为主,腔外有明显的红细胞,可见数量不等的梭形细胞,细胞核大,不规则,深染,有异型性。
一般在卡波氏肉瘤的损害中,有两类组织学改变:
①血管形成,内皮细胞显着;
②梭形细胞形成,含有血管裂隙。早期似肉芽组织,真皮内血管扩张,数量增加,内皮细胞增大并突向管腔,此外尚见一些内皮细胞群集,倾向形成新生血管。
常见红细胞呈小灶性外溢和含铁血黄素沉积。有不同程度的血管周围或弥漫性细胞浸润。在斑块和结节损害中,可见血管聚集,内皮细胞周围梭形细胞增生呈条索状,不规则向周围扩展,核细长,大小及染色程度不等,可见少数核分裂象。间质中常含有外溢的红细胞和含铁血黄素沉积,对本病诊断十分重要。也可见内皮细胞聚集呈实体状,其中一些内皮细胞呈梭形。
X线摄片:骨骼受累时可见骨质疏松、囊肿,甚或侵蚀皮质。
结痂的伤口会传染艾滋病吗 怎么排除感染艾滋病病毒
要想知道是否患有艾滋病病毒可以去医院抽血检查是否携带艾滋病病毒,同时也可以通过以下标准来判断。
1、近期内(3至6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38摄氏度。
2、近期内(3至6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3至5次)一个月以上。
3、卡氏肺囊虫肺炎:又称间质性浆细胞肺炎,是一种少见的肺炎,主要发生于免疫低下的儿或是艾滋病毒感染者。
4、卡波氏肉瘤:又名多发性特发性出血性肉瘤,是多中心性血管性肿瘤。临床少见,好发于50岁以上的男性,亦常见于艾滋病患者。
5、明显的真菌或其他机会性感染。