痢疾的分类 脑型(呼吸衰竭型)

痢疾的分类 脑型(呼吸衰竭型)

痢疾患者的主要症状表现为：有脑水肿表现，如烦躁不安、惊厥、嗜睡或昏迷、瞳孔改变，甚至出现脑疝、呼吸衰竭。

痢疾的分类 普通型痢疾

普通型痢疾具有较典的痢疾症状，有发热（体温可高达39℃左右），个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻，只有恶心、呕吐、头痛等症状。注意：普通型痢疾开始时常被误诊为重感冒，数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。这个时候开始出现稀便，继而出现脓血便，因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死，故有明显的下坠感。

​二型呼吸衰竭的原因

呼吸衰竭(respiratoryfailure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭(简称呼衰)。

缺氧无CO2潴留，或伴CO2降低，称为Ⅰ型，见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。氧疗是其指征。缺O2伴CO2潴留称为Ⅱ型，系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留，单纯通气不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量，必要时加氧疗来解决。

ii型呼吸衰竭是什么

现代医学认为本病病因有溺水、电击、外伤、药物中毒、物理、化学因素的刺激，脑炎、脊髓灰质炎、胸廓畸形、肺气肿、气胸、肺结核、胸腔大量积液、矽肺、广泛性肺纤维化、呼吸道分泌物或异物阻塞、毛细血管瘤等因素。 本病主要诊断依据，急性的如溺水、电击、外伤、药物中毒、严重感染、休克;慢性的多继发于慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等。结合临床表现、血气分析有助于诊断。 现代医学对本病主要进行积极抢救，缓和缺氧和二氧化碳潴留，采取鼻导管低浓度或高浓度吸氧，面罩吸氧，加压吸氧，呼吸机加氧疗法，面罩蒸气加压呼吸，甚至气管插管或气管切开，抗菌消炎，纠正水、电解质酸碱平衡失调，应用呼吸中枢兴奋药，以及加强护理的对症治疗等方法。

本病中医属“厥脱证”及“头痛”、“失眠”、“水肿”或“嗜睡”范畴。祖国医学认为素体虚弱或突遭外伤，以致元气亏耗，气不摄津，津液外泄，故呼吸浅促或困难，大汗淋漓。秽浊之气随营血而运行，内滞逆扰神明、神不安则烦躁，失眠，骚动，神志恍惚，智力功能改变，定向功能障碍。肝肾阴亏，阴不制阳，阳气升动太过，上扰清空，故头痛，筋脉失养，则抽搐。阳气不充营血，以致气滞血运不畅，故口唇、指甲青紫。脾虚运化水湿无权，肾虚膀胱气化不利，故尿少，下肢肿胀。阳气转入虚衰，正气不支，则嗜睡或昏迷。肝失疏泄条达，横逆犯肾，导致肝胃不和，胃络损伤，故肝功能异常，消化道出血。

呼吸衰竭的定义及分类

呼吸衰竭这是一种对人体健康具有很大危险性的一种疾病，病情严重的话甚至还会出现生命的危险。前些日子和老妈聊到养生的话题，她跟我说到，他们居委会那里一个小姑娘才二十多岁，平时身体看起来也是好好的，可是不知道怎么了就突然检查有了肺炎，又因为出现了呼吸衰竭的情况就走了，让人感到很可惜，告诉我在平时的时候一定要好好照顾身体，不过对于呼吸衰竭她不是很明白，让我帮她找一找呼吸衰竭的定义有哪些，具体有什么。

一、定义

呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。临床表现为呼吸困难、发绀等。

二、分类：

临床上，呼吸衰竭有几种分类方法：

(一)根据发病的急缓分为

慢性呼吸衰竭：呼吸功能减退逐渐加重，造成缺氧和二氧化碳潴留。因机体代偿，患者多能适应，患者仍能从事日常生活。常见于COPD，ILD，重症肺TB等。

急性呼吸衰竭：由于突发事件，呼吸抑制造成呼衰，如喉头水肿、异物、痰栓等阻塞气道。

慢性呼吸衰竭急性加重

(二)按动脉血气分为：Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭(目前多采用动脉血气分法)。

定义：在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，PaO2<60mmHg和/或PaCO2>50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素，即为呼吸衰竭。

按动脉血气分析分为两种类型

1.Ⅰ型：缺氧而无二氧化碳潴留(PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常)。

2.Ⅱ型：缺氧伴CO2潴留(PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg)。

上述就是有关呼吸衰竭的定义和具体的情况，看到这里，老妈才觉得呼吸衰竭是这么严重的情况，叮嘱我在外面日常的生活中一定保证饭菜要营养，没事的话可以多多锻炼一下，定时的去医院检查，好好的锻炼自己的呼吸功能，太多烟雾的地方一定要带口罩，听到这里，我觉得父母对于孩子总是担心不够啊。

呼吸衰竭的表现

1.分类

(1)按动脉血气分析分类 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧无CO2潴留，或伴CO2降低(Ⅰ型)见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留，单纯通气不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量，必要时加氧疗来纠正。

(2)按病程分类 按病程又可分为急性和慢性。急性呼衰是指前述五类病因的突发原因，引起通气，或换气功能严重损害，突然发生呼衰的临床表现，如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，如不及时抢救，会危及患者生命。

慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等，其呼吸功能损害逐渐加重，虽有缺O2，或伴CO2潴留，但通过机体代偿适应，仍能从事日常活动。

2.症状

除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现，如呼吸困难、急促、精神神经症状等，并发肺性脑病时，还可有消化道出血。

3.查体发现

可有口唇和甲床发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。

痢疾分型 休克型痢疾(周围循环衰竭型)

痢疾患者的主要症状表现为：有感染性休克症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降、皮肤发花、发绀等。

1型呼吸衰竭的病因

呼吸衰竭想必很多朋友只有在一些影视剧里边才能听到，但是这种现象却并不是鲜见的，对于1型呼吸衰竭的相关知识，大家了解多少呢?对于疾病，大家只有多去了解相关的知识，才能尽快彻底治愈疾病，所以对于呼吸衰竭也是如此，下面小编就带大家一起了解一些关于呼吸衰竭的相关知识，希望可以帮助大家。

呼吸衰竭的病因：

1、呼吸道病变

支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道，引起通气不足，气体分布不匀导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留。

2、肺组织病变

肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、矽肺等，可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调导致肺动脉样分流，引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。

3、肺血管疾病

肺血管栓塞、肺梗死、肺毛细血管瘤，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧。

4、胸廓病变

如胸廓外伤、畸形、手术创伤、气胸和胸腔积液等，影响胸廓活动和肺脏扩张，导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。

5、神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患

脑血管病变、脑炎、脑外伤、电击、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢;脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能;重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。

经过以上小编为大家做的详细介绍，相信大家对于1型呼吸衰竭的认识一定更加深入了，希望大家能够多多关注自己的健康，当发现自己身体的相关症状时，一定要尽快到正规的医疗机构进行检查，及早做好预防做好预防措施。同时小编还要提醒大家要养成良好的生活习惯，身体好了在抵抗疾病方面也会有很大的帮助。

中毒性痢疾的病因及症状

中毒性痢疾起病急骤，来势凶猛。主要表现为突然高烧、抽风、昏迷，此时患儿面色苍白，四肢冰凉、口周青紫、脉搏细弱，血压下降，尿量减少，多数患儿此刻并没有消化道症状，更不见脓血便，因此给诊断带来很大困难。由于病情发展迅速，如不及时抢救，常可中毒性休克直接致死。

在诊断上，需要特别指出的是：在细菌性痢疾流行季节(夏秋季)，适龄儿童突然出现高烧、抽风、昏迷、体克的不明原因患儿，应即刻进行温盐水灌肠，取出大便化验，一旦发现有潜在的“脓血便”便可确诊。

每年的7-9月份为中毒性痢疾的发病高峰期。小儿患上中毒性痢疾后，其症状往往不是腹痛、腹泻，而是高烧、惊厥、精神萎靡。这种病起病急、病情进展快、死亡率高，是威胁儿童健康和生命的一种急性传染病，应当引起家长的重视。

中毒性痢疾和普通痢疾一样，都是由痢疾杆菌引起的。由于儿童的神经系统发育尚不完全，并有显著的不稳定性，对痢疾杆菌所产生的内毒素和外毒素反应较为敏感，所以，发病常见于2-7岁的儿童。发病时，患儿突然高烧，嗜睡、烦躁不安，严重者可发生惊厥及昏迷。

根据症状的侧重不同，临床上将中毒性痢疾分为以下3种类型：

1、休克型。这是较常见的一种，主要表现为高烧、面色苍白、四肢发凉、腋下体温在休克加重时常常不高，但肛门温度多在39摄氏度以上，同时出现血压下降，心跳加速，皮肤有花纹或瘀点等症状。如果家中无血压讲卫生时，可用手按小儿腕部脉搏，脉搏细弱、手背静脉血管埸陷者，表示血压低于正常。

2、脑型。即呼吸衰竭型。此型表现为血压正常或偏高，头痛剧烈伴有呕吐，呼吸不规则，深浅不一，瞳孔两测不等大，有时会出现呼吸暂停。

3、混合型。此型同时具有上述两型的主要症状，比较少见。

痢疾分型 轻型痢疾

轻型痢疾是痢疾中最轻的一种，一般只有轻度腹痛、腹泻，大便每天2-4次，呈水样或糊状，无脓血，有时混和黏液，解便后腹痛缓解，多数不发热或只有低热。

注意：由于轻型痢疾的症状不典型，常常被误诊为一般的肠炎。