灰指甲临床上有哪些症状
灰指甲临床上有哪些症状
1、白色浅表型灰指甲：
有很多人是由于须癣毛痹菌趾间变种所致。致病菌直接侵犯甲板表层，初起为直径小于1mm的白色岛屿状，逐渐扩大融合成白色云雾状浑浊区，表面平滑、界清，日久色泽变黄，表面凹凸不平或变形，质地松脆易破裂。此型灰指甲由真菌侵犯甲板上层，所以外用药治疗一般有效。
2、远端侧位甲下型灰指甲：
临床最多见，足部易感染。真菌最初危害甲的远端、侧缘，常伴有临近皮肤的感染，如足癣，甲板的破坏以角化增生为主，表理为甲的色泽改变，质地松脆、厚度增加、与甲床分离。病程长者甲远端严重蚕食，甲板缺失、松脆，可见甲床上角质增生增厚。
3、近端甲下型灰指甲：
主要见于念珠菌性灰指甲，常伴甲沟炎，多发于手指，感染始于甲沟附近或甲侧皱襞、甲表皮护膜，并侵入近端甲板，沿近端甲下面和甲上皮发展，甲板无明显角化过度，可表理为白瑾、横沟、纵嵴、点状凹陷、甲变脆、甲分离，呈营养不良样外观。
4、甲板内型灰指甲：
真菌侵犯甲板全层，但不再向下发展，形成白色、灰白色或浅黄色，可高低不平，但很少缺失，角化过度或甲分离， 多由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起，造成灰指甲。
灰指甲有哪些临床类型
灰指甲临床可分为5型，即远端侧缘甲下型、近端甲下型、白色浅表型、甲板内型和全甲毁损型。
1、远端侧缘甲下型(DLSO)临床最多见于甲的前缘和(或)侧缘，常伴有邻近皮肤的感染(足癣)。甲板的破坏以角化增生为主，表现为甲的色泽改变、质地松软和厚度增加，有时见甲板与甲床的分离。常是单甲先受累，随后由于忽视不治可累及其他健甲。
2、近端甲下型(PSO)感染从甲板近端开始，多发T手指，可合并甲沟炎，甲板无明显角化过度，可表现为白斑和表面不平，呈营养不良样甲外观。
3、白色浅表型(WSO)病甲表现为白色斑，边界清，表面较平滑，日久色泽变黄，质地松脆易破裂。此型由于真菌只侵及甲板上层，故外用药治疗可望收到良效。
4、甲板内型(EO)真菌侵犯甲板全层，但不再向下发展，病甲表面呈浅黄或灰白色，高低不平但很少缺失。此型很罕见。
灰指甲的临床表现
1.由于手足癣的直接蔓延或搔抓身体其他部位癣病灶、甲板外伤，感染致病真菌。
2.常单个甲起病，渐累及其他甲，鲜有20个甲全部累及者。表现为甲变色、无光泽、增厚或变薄、破损直至全甲毁坏殆尽。病程极为缓慢，若不治疗，可迁延终身。
3.病甲真菌镜检，培养或病理检查阳性。
4.根据病变特点分为：远端甲下型、近端甲下型、浅表白甲型、甲板内型和全甲揪毁营养不良型
灰指甲的各类表现症状
灰指甲各类表现汇总：
灰指甲是常见的由真菌感染所致的传染性皮肤病，相信大家对灰指甲的表现或多或少都有所了解，本文将详细介绍灰指甲的分类及表现，来了解下吧。
一般以1~2个指(趾)甲开始发病，重者全部指(趾)甲均可罹患。
真菌引起的甲病可以出现多种颜色，最常见的是灰白色，还可见到褐色、灰褐色或深褐色。日久可见到甲板增厚、污秽物堆积，或甲板破坏、变脆、变形，或甲板中层蛀空，或甲缘参差不齐，或甲板残缺不全、破损脱落，有时甲板与甲床分离。有的还可伴有甲沟发炎，局部红肿疼痛。
目前，临床上根据真菌侵犯甲的部位和深浅程度及症状的不同，一般可分为如下几种类型，表现出不同的脸谱：
(1)近端甲下型甲癣：即近端甲下型(PSO)。此型较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成白斑。甲板底面受累，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅为红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。
(2)远端侧位甲下型甲疾：即远端(侧缘〉甲下型(DLSO)。此型最常见，多由手足癣蔓延而来。
真菌开始侵犯远端侧缘甲下角质层，继而侵犯甲板底胃。起初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血，表面凹凸不平或破损残缺不齐。此型常由红色、石膏样或絮状表皮菌引起。
(3)白色表浅型(白甲型)曱癣：浅表白甲型(SWO))即老部白色甲癣。趾甲极为常见。病原菌只安犯甲板表面，表现为甲板表面有白点或1毫米直径大小的烂色斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉本菌、镰刀菌及曲菌所致。
(4)全甲毁损型甲癣：全甲破坏型(TDO)即全甲营养〉良型灰指甲，临床并不多见，多数为以上各型老终发展的结果。表现为全甲板失去光泽、变质、增厚，或易6裂、易脱落，然后留下异常增厚的甲床。最后变成毁损型方指甲，表现为整个甲板被破坏，呈灰黄、灰褐色，增厚并且歹缺不齐，部分或全部脱落，甲床表面粗糙残留角化堆积物』床亦可增厚、脱屑。
灰指甲症状
1.甲下型甲癣
常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。
2.真菌性白甲(浅表性白色甲癣)
真菌性白甲是指甲板表面出现一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可能会逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。
治疗灰指甲的正规方法有哪些
治疗灰指甲正规的方法：
医生主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药，如伊曲康唑(斯皮仁诺胶囊)。该药抗真菌谱广，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85-90%。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。
治疗灰指甲还可以外用甲癣药水(一般医院都有自己的处方)，或者外用“环利软膏”。如果单独外用药效果不明显，可以配合口服“特比奈芬”，或者口服“斯皮仁诺”，剂量和用法参考说明书，或者遵医嘱。因灰指甲是慢性病，所以要坚持按疗程用药，并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。
一些常见的或者过往治疗灰指甲的方法介绍1、取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升(也可用食用醋代替)，浸泡一天，即可使用。将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液15分钟。每日3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有时病甲感到有点疼痛，应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲，用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存，反复使用。用次法治脚癣也有效果。
2、使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是：尿素40克，羊毛至20克，白蜡5克，凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂，应用时，要把病甲周围皮肤用纱布保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药 5~7次甲板即可软化与甲床分离。分离后，用小剪刀将甲板减成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1%~2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拨除，并清刮甲床上凹凸不平的角化物，再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。
治疗灰指甲正规的方法
医生主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药，如伊曲康唑(斯皮仁诺胶囊)。该药抗真菌谱广，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85-90%。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。
治疗灰指甲还可以外用甲癣药水(一般医院都有自己的处方)，或者外用“环利软膏”。如果单独外用药效果不明显，可以配合口服“特比奈芬”，或者口服“斯皮仁诺”，剂量和用法参考说明书，或者遵医嘱。因灰指甲是慢性病，所以要坚持按疗程用药，并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。
治疗灰指甲要选择正确的方法，遵循医嘱，坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
灰指甲的十大临床症状表现
1、混浊：甲板不透明，呈云雾状或污溃状，失去光泽。
2、肥厚：甲下角质物堆积。
3、甲板萎缩：被真菌感染后，甲板变薄、缩小。
4、甲板脱落：甲板被完全破坏，只有少量残留在甲床上。
5、甲板翘起：甲下角质物脱落，甲板只有根部与甲床相连。
6、甲面凹凸不平：甲下角质堆积导致甲板破坏。
7、甲分离：增厚的角质脱落，导致甲板与甲床分离。
8、变色：病甲呈白色、黄色、灰色、褐色、甚至黑色。
9、钩甲：病甲生长过长，并向掌跖侧弯曲。
10、甲沟炎：病甲根部和甲沟潮红、肿胀，通常由念珠菌感染所致。
灰指甲的临床表现
1.甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。
2.甲癣有两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩大，致甲板变软下陷。
3.另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。
4.甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎
为什么老人容易得灰指甲
1、老年人灰指甲临床分型远端侧位甲下型灰指甲、近端甲下型灰指甲、白色浅表型灰指甲、全甲营养不良型灰指甲(全甲营养不良型灰指甲)所占的比例分别为18。99%、11。39%、4。43%、65。19%;皮肤癣菌、念珠菌、霉菌所占的比例分别为60。12%、30。24%、9。64%;老年人患灰指甲均受累者较多，而非老年人单纯趾甲受累者较多;老年人全甲营养不良型灰指甲型灰指甲较多，合并手足癣混合感染者较多，可能是病史长、相互感染、疾病扩展所致;另外，老年人灰指甲两种真菌混合感染高于非老年人，可能是老年人机体免疫功能下降而更易发生机会菌感染的缘故。
2、灰指甲从临床感染到临床症状显现所经历的时间在年长者中相对较长;年龄增加引起的免疫系统功能变化;儿童甲板生长较快;儿童可被感染的甲板和甲床面积较小;儿童受甲下皮(甲板和甲床连接处)损伤的概率低而成人由于穿高跟鞋或参加各种运动而轻易损伤甲下皮;儿童脚气的患病率较成人低。
老年人体质本来就弱，抵御外界的能力有限，更应该做好护理措施。平时多留意鞋袜的宽松、舒适，平时多参加锻炼，多笑笑。并做好预防灰指甲网传染健康指甲的工作。
灰指甲是怎么引起的
灰指甲病因
甲癣经常是油红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起的症状。而也有少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起，偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起，大多见于营养不良的甲。
灰指甲临床表现
1.甲下型甲癣
常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。
2.真菌性白甲
为甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。
3.白色念珠菌引起的甲癣
这种情况下，大多数出现在家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。
治灰指甲的药
口服广谱抗真菌药，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85-90%。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。
应该口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊或者氟康唑胶囊治疗。脚气治疗以外用抗真菌药物为主，主要有达克宁、兰美抒、贵州神奇、华陀膏等多种，只要坚持使用，症状消失后继续使用一周维持通常可以治愈。同时需保持足部干燥、清洁，鞋子要透气性好。
灰指甲建议口服结合局部用药治疗，口服可以用，斯皮仁诺，疗霉舒，特比萘芬等，局部治疗用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。
其他治疗方法：
手术拔甲的治疗虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会，复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便，目前极少采用。