牛皮癣和扁平苔藓有什么样的区别
牛皮癣和扁平苔藓有什么样的区别
扁平苔癣，中医名为紫癜风，为扁平小丘疹组成的绿豆至蚕豆大的斑块，呈境界清楚的多角形或圆形，散在或密集分布，颜色多为紫红色或紫蓝色，亦可为暗红、红褐及污灰色。相同患者的丘疹往往大小一致，密集分布，有的散在分布，有的相互融合成大小不等、形状不一的斑块。大多数患者会有不同程度的瘙痒。表面鳞屑不易去除，硬行去除皮屑后无薄膜现象及点状出血。
而牛皮癣一般表现为银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血。牛皮癣皮肤损害病起一般为炎性红色丘疹，粟粒至绿豆大，继逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。
扁平苔癣病理有特征性改变，表现为表皮角化过度，颗粒层增厚，棘细胞层不规则增厚，基地细胞液化变性以及真皮上部呈带状浸润是诊断扁平苔癣的重要依据。而牛皮癣的病理改变主要为角化不全及在角层内或角层下由白细胞构成的小脓肿。
扁平苔藓的分类
扁平苔藓的分类有好多种，下面就和大家介绍一下常见的几种类型。
急性播散性扁平苔藓：发作前数月有1~2片皮疹，始于前臂内侧，迅速扩散，累及身体大部分，常见于腹部、背下部、大腿皮肤弥漫性红肿，可见有扁平苔藓典型丘疹。
肥大性扁平苔藓：又名疣状扁平苔藓，常有家族史，好发于胫前、踝部，皮损常融合成疣状肥厚斑块，自觉瘙痒。
线状扁平苔藓：皮损沿血管或神经走行，路径呈线状排列，多见于一侧肢体。
水疱大疱性扁平苔藓：包括大疱性和类天疱样两型，在原有皮疹的基础上出现水疱，尼氏症常呈阴性。
毛囊性扁平苔藓：又名扁平毛苔癣，损害呈毛囊性圆顶或尖顶丘疹，中央有棘状角栓，多见颈、肩、胸四肢外侧，发生在头皮可致瘢痕性永久脱毛。
其他扁平苔癣类型如萎缩性扁平苔藓皮损呈萎缩斑片，光线性扁平苔藓多见于儿童、青年，春夏季发病，皮损为紫红色环状斑块，主要发生在暴露部位等。
灰指甲症状的两大误区
误区1，指甲变色一定是灰指甲
指甲或脚趾甲的颜色变化不一定是灰指甲。一些皮肤病和全身性疾病也可以引起指甲的变化，如牛皮癣，湿疹，扁平苔藓，连续性肢端皮炎，雷诺氏病等引起的一种疾病，它们对症与甲癣有一定的相似性。
误区2，灰指甲导致的指甲变色一定呈灰色
指(趾)甲可能变色，所以得了灰指甲后不见得都会变成灰色。而且，有些其他的疾病如股癣、异位性皮肤、贫血、外伤、内分泌疾病等都可能会有指甲的变化。
扁平苔癣的致病原因有哪些
一、内分泌因素是导致扁平苔癣的常见原因。扁平苔藓患者女性较多，此病情波动与妊娠、更年期以及内分泌失调有关。
二、遗传因素是扁平苔癣致病原因中不可避免的因素。据专家研究扁平苔藓的原因和遗传有关系，不少学者研究发现家族中携带的HLA型基因的扁平苔藓患者所，明显高于非家族性扁平苔藓，这说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。
三、精神神经因素是常见的扁平苔癣的病因。患者因环境、家庭、工作，个人生活等各方面原因，身心活动受影响，精神受到创伤，紧张、焦虑、忧郁等，使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。
四、系统性疾病因素是产生扁平苔癣的常见原因。患有扁平苔藓患者多伴和自身本来的疾病有关，如：肝炎、糖尿病、高血压消化道功能紊乱等。
五、局部刺激因素是扁平苔癣致病原因中最主要的一种。不同金属修复体在口内形成电位差或刺激等，使口腔粘膜苔藓改变。扁平苔癣的致病原因有哪些?有报道说：银汞充填体引起苔藓样病损，少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。这些可能为迟发性超敏反应(Ⅳ型变态反应)接触性变态可能为游离汞进入粘膜后成为抗原而引起局部反应。
六、微量元素的缺失同样也会引发扁平苔癣。近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功能及与扁平苔癣的病因的关系。如缺锌小鼠的粘膜可发生不完全角化，棘层增厚，上皮可有不典型增生。这个原因被很多人忽视，但是随着医学的发现，发现此类扁平苔癣患者也不少见。
外阴瘙痒原因有：
1、全身性疾病：如维生素A和维生素B族缺乏;黄疸，白血病和糖尿病等严重时可有局部以及全身瘙痒。
2、尿液、汗液及肛门分泌物的刺激。
3、外阴静脉曲张：引起皮肤营养紊乱及末梢神经兴奋性的改变而发生瘙痒;反复抓搔可继发慢性湿疹，单纯性苔藓样硬化，厚皮病，甚至发展为外阴白斑。
4、继发于全身性皮肤病的外阴皮肤病：如牛皮癣、脂溢性皮炎、慢性湿疹及扁平苔藓等。
5、慢性局部刺激：较常见的是阴道炎排液过多引起。分泌物的酸度减低，促使阴道内细菌的菌群改变，容易发生局部炎症
扁平苔藓治疗
扁平苔藓可以发病于身体的很多部位，患者会感到奇痒无比，这对患者的生活造成了严重的影响，因此，患者们应该要立刻寻求扁平苔藓的治疗方法，为了让患者们能够全面了解扁平苔藓的治疗方法，下面就让小编为大家详细介绍。
1.一般治疗 限制饮酒及刺激性饮食，生活要规律化，消除精神紧张，治疗慢性病灶，控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。
2.内用治疗
(1)皮质类固醇激素：是治疗本病较有效的药物，尤其适用于急性泛发性者，可使皮损消退，瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松15～20mg/d，有效后逐渐减量至停药，用药时间约3个月左右。
(2)维A酸：有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20～50mg/d治疗扁平苔藓获良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30～50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻，2～3个月后皮损范围缩小，浸润减轻，缓解或显效常出现于疗后4～6个月，口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚，可能与其有抑制表皮角化过度，能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。
(3)抗组胺药：对瘙痒者可予应用，以减轻痒感。
(4)氨苯砜：对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg，口服，每天2～3次。
(5)抗生素：有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。
(6)灰黄霉素：文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓，痊愈率达54.5%～70%，疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6～1.0g，疗程2～3个月，伴甲损害者疗程需更长一些，用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。
(7)氯喹或羟氯喹：对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好，对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为250mg，每天2次，两周后改为250mg，每天1次，连服1～3个月。羟氯喹，200～400mg/d。有作者观察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介素2受体的变化及与临床症状改变的关系，认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为宜，在2个疗程间可以用其他方法治疗，这样既可控制扁平苔藓的症状，又可避免因长期应用氯喹而引起的毒副作用。
(8)免疫调节剂：左旋咪唑治疗本病有效，对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好，转移因子对治疗口腔扁平苔藓有一定效果。
舌扁平苔藓的病因是什么
精神因素。此病的发生常与情绪不稳定、睡觉失眠、更年期等有关系，解决这一问题，可以逐渐缓解病情。
内分泌因素。此病患者女性较多，经临床证明，女性患者在妊娠期病情可以得到减轻，而在哺乳后月经恢复时病情又开始加重。
免疫因素。扁平苔藓病是一种口腔黏膜以T细胞介导的炎症病变，T淋巴细胞由局部微血管外渗，然后移行至口腔上皮，并且聚集在病损内，在使用免疫抑制剂治疗时很有效果，说明此病跟免疫有关系。
微量元素。微量元素在人体内起着特异的生理功能，还跟扁平苔藓有关系。在此病发生时，锌、碘等微量元素均不正常。
遗传因素。据临床证明，家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因要比非家族性扁平苔藓高很多。说明此病的发生跟家族遗传有关系。
系统性疾病因素。扁平苔藓的发生多跟自身疾病有很大关系，如糖尿病、消化系统疾病等有关系。以上介绍的是关于扁平苔藓的原因，得了扁平苔藓要及时治疗，一定要选择专业的治疗方法。
肥厚型扁平苔藓的治疗
扁平苔藓可以发病于身体的很多部位，患者会感到奇痒无比，这对患者的生活造成了严重的影响，因此，患者们应该要立刻寻求扁平苔藓的治疗方法，为了让患者们能够全面了解扁平苔藓的治疗方法，下面就让小编为大家详细介绍。
1.一般治疗 限制饮酒及刺激性饮食，生活要规律化，消除精神紧张，治疗慢性病灶，控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。
2.内用治疗
1皮质类固醇激素：是治疗本病较有效的药物，尤其适用于急性泛发性者，可使皮损消退，瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松15～20mg/d，有效后逐渐减量至停药，用药时间约3个月左右。
2 维A酸：有用单芳香维甲酸阿维A酯依曲替酯75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸伊曲替酸20～50mg/d治疗扁平苔藓获良效的报道。亦可用 13-顺维甲酸30～50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻，2～3个月后皮损范围缩小，浸润减轻，缓解或显效常出现于疗后4～6个月，口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚，可能与其有抑制表皮角化过度，能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。
3抗组胺药：对瘙痒者可予应用，以减轻痒感。
4氨苯砜：对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg，口服，每天2～3次。
5抗生素：有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲?唑/甲氧苄啶复方新诺明、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。
6灰黄霉素：文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓，痊愈率达54.5%～70%，疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6～1.0g，疗程2～3个月，伴甲损害者疗程需更长一些，用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。
7 氯喹或羟氯喹：对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好，对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为250mg，每天2 次，两周后改为250mg，每天1次，连服1～3个月。羟氯喹，200～400mg/d。有作者观察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介素2受体的变化及与临床症状改变的关系，认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为宜，在2个疗程间可以用其他方法治疗，这样既可控制扁平苔藓的症状，又可避免因长期应用氯喹而引起的毒副作用。
8免疫调节剂：左旋咪唑治疗本病有效，对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好，转移因子对治疗口腔扁平苔藓有一定效果。
9苯妥英钠：有报告用苯妥英钠每天100～200mg治疗25例扁平苔藓病人，其中15例用药9～24周，10例用药2～8周，结果14例获痊愈，11例显效。其作用机制可能与其能抑制细胞介导的免疫异常、减少白细胞游走、抗炎、抗胶原酶和溶酶体酶活性等作用有关。
10 免疫抑制剂：对较严重的、顽固难治的扁平苔藓可试用硫唑嘌呤或环磷酰胺25～50mg，每天2次。近年有一些报道用环孢素治疗扁平苔藓效果明显，用量为 3～5mg/kg·d，疗程2周，皮损明显好转，但停药后有复发者。本药价格较贵，且可致高血压，肾功能不全等全身副作用，故应慎用。
3.局部治疗
1外用药原则为止痒、消炎。可用各种皮质类固醇乳剂或用0.05%～0.1%维A酸霜，或各种焦油制剂如黑豆馏油、糠馏油、松馏油、煤焦油及5%水杨酸、1%～2%石炭酸等配成软膏或泥膏外用。对限局性或肥大性者可用10%～20%水杨酸火棉胶外涂。
2口腔糜烂者除用双氧水、复方硼酸溶液或菊花、双花冲水含漱口腔外，可用鹅口散、铴类散、西瓜霜、青黛散等外涂，或复方维甲酸药膜外用。
3少数孤立或肥大型及外用药物无效者可用醋酸泼尼松龙或地塞米松加等量1%盐酸普鲁卡因注射液皮损处皮下注射，每周1～2次，4次为1疗程。
4.物理治疗及手术治疗
1光化学疗法PUVA：有报道用光化学疗法治疗扁平苔藓有效，临床得到缓解，组织学上也显示皮损内炎症细胞消失，痊愈者未见复发，故认为用PUVA治愈扁平苔藓后无需再用维持量巩固疗效。
2激光：红斑鳞屑性损害可用氩离子激光照射;疣状增殖、肥厚性斑块等损害可采用二氧化碳激光烧灼，口腔糜烂型扁平苔藓也可用二氧化碳激光治疗，但可能复发。
3手术治疗：对小范围的溃疡性损害或有癌变者可行手术切除。
通过上述文章的介绍，相信大家对扁平苔藓的治疗方法有了一定的认识，由上述可知，扁平苔藓的治疗方法有很多种，因此患者们不必过于担忧自己的病情，只要您在医生的指导下积极配合治疗，相信您的病情会逐渐好转的。