股骨头坏死是怎么引起的

股骨头坏死是怎么引起的

股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。

股骨头坏死的病因多种多样(约60多种)，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下：

①创伤导致股骨头坏死

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

②药物导致股骨头坏死

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

③酒精刺激导致股骨头坏死

由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

④风、寒、湿导致股骨头坏死

临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死

表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

⑥骨质疏松导致骨坏死

临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

⑦扁平髋导致骨坏死

临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

⑧骨髓异常增生导致骨坏死

表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

⑨骨结核合并骨坏死

表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

⑩手术后骨坏死

在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

此外，还有气压性、放射性、血液病性疾病。

在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。目前普遍认为，糖皮质激素是引起骨组织缺血性骨坏死的重要因素，但不是唯一致病因素。缺血性骨坏死的发生与以血管炎为特征的原发疾病有很大关系。单纯依靠糖皮质激素不能诱发缺血性骨坏死的动物模型。发病机制可能与循环中脂质变性，参与血管内微血栓形成有关。

股骨头坏死能撑多久

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血,坏死,骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变，就目前的医疗水平来说，这个病是可以治好的，不需要担心股骨头坏死能撑多久。

股骨头坏死早中晚三期的治愈标准是不相同的,股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛症状,无髋关节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同;中晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是短距离行走无疼痛症状,生活完全自理,能从事一般劳动,但是留有跛行,关节功能受限的不同程度后遗症.因此,病情的程度决定治疗的预后标准.

股骨头坏死在任何时期得到有效的治疗,都能取得良好的效果,但是股骨头坏死是慢性骨病,它涉及到多个系统,包括免疫功能紊乱,内科多脏器,肌腱组织炎症,骨细胞坏死同时参与骨坏死的病程.而且病程较长,包括血运恢复期,死骨吸收期,骨修复期,骨代谢四个漫长的过程.因此,仅用一两种药物,一个系统的治疗是远远不够的.治疗此病要从综合的角度考虑(进行控制炎症治疗,关节功能康复锻炼治疗)并在医生的指导下进行系统性的治疗才会取得良好效果.

通过以上介绍，股骨头坏死是可以治愈的，不必担心增加能撑多久的问题，但要注意治疗的时间要结合患者的病情程度的,一般在正确有效的治疗下,早期半年左右,中期10个月左右,晚期一年到一年半的时间,因此,患者即已确诊,就要积极的治疗,以免病情发展影响今后的生活质量,增加家庭的负担.

股骨头坏死的原因

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。临床症状、体征和病史：以腹股沟和臀部、大腿部位为主关节痛，髋关节内旋活动受限，有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，是骨科领域常见的难治性疾病。可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。

股骨头坏死会传染人吗

股骨头坏死是不会传染的，该疾病不属于传染性疾病，所以不会传染给任何人，因此大家不必太过惊慌。股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

股骨头坏死患者到了后期股骨头出现塌陷，导致患肢短缩，超过1公分，形成绝对的一长一短，出现跛行。若因疼痛或功能受限引发的跛行，疼痛消失后，肌肉痉挛缓解后，跛行自然消失。若因股骨头出现塌陷引发的跛行，将会伴随终身。这也是股骨头坏死患者为什么要拄拐的原因之一。

许多患者以为患了股骨头坏死不能够负重、就意味着卧床休息，这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血，坏死形成后，由于疼痛等原因限制了活动，导致肌肉收缩力下降，关节活动障碍等一系列变化。

由此看来，患病后不活动的思想是错误的、通过活动既改善了血液循环，又可预防并发症的发生，有利于股骨头的修复，但功能活动时注意在不负重的前提下进行，辐度不宜过大，用力不可过猛，每个动作达到轻痛，才能起到事半功倍的效果。

影响股骨头坏死治疗四因素

股骨头坏死是骨科常见疾病之一，如今治疗股骨头坏死的方法有很多，患者应该根据自己的症状及时的就医治疗。股骨头坏死的原因有哪些?提到治疗，患者们就要面对众多方法选择的困扰了，详细的让我们以来看看下面的介绍吧。

1、外伤：在多数病例中股骨头缺血坏死与外伤有关，如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。一般情况下，受伤后骨组织的血运被阻断8小时，即可造成缺血性骨细胞坏死。由此可见，在有移位的股骨颈骨折中，骨坏死很早即可发生，股骨头缺血坏死占股骨颈移位性骨折的85%，无移位股骨颈骨折占 15%—25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。 有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死

2、激素：随着医学的发展，激素类药物在临床上应用越来越广泛，激素原因造成的股骨头坏死在国内外报道中也越来越多。近年来，股骨头坏死是激素类药物在临床广泛应用中被公认的并发症。目前激素原因造成股骨头坏死的发病率，已明显高于其他原因导致的股骨头坏死。据专家分析，由于近年来免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤性疾病增多，在医疗上使用激素药物病种增多，有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等，造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加，因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。

3、酒精：酒精中毒，特别是慢性中毒，与发生股骨头坏死有明显关系，这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。通过临床观察和分析表明，慢性酒精中毒可以导致股骨头坏死。

4、强直性脊柱炎引起病变：强直性脊柱炎，是一种自身免疫性骨内科疾病，此病主要破坏脊柱关节、髋关节等四肢大关节。强直性脊柱炎造成股骨头坏死是一种病理改变，强直性脊柱炎在侵犯骶髂关节和脊柱的同时也侵犯髋关节的滑膜，使髋关节滑膜萎缩或消失，这时髋臼和股骨头表面软骨失去髋关节滑膜的营养，软骨下骨细胞坏死，导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变，髋臼及股骨头软骨面粗造，活动时摩擦力增大，造成髋关节疼痛。另一种病理改变是，可使髋臼外缘周围的韧带骨化，形成退行性骨质增生，髋臼骨赘包容股骨头，造成髋关节功能障碍，形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。

患上股骨头坏死还能活多久

患者在第一时间被查出患上了股骨头坏死之后，心里都在想：患上股骨头坏死还能活多久，专家表示，股骨头坏死是可以治愈的，因此，不必要给自己施加心理上的压力。

将股骨头坏死说成“不死的癌症”，是因为大都人都认为股骨头坏死不能治愈。患上股骨头坏死还能活多久，治疗需要多久这和患者病情的程度有很大的联系。股骨头坏死归根到底是由于血供不足引起的，要说多长时间治疗就不能肯定了。股骨头坏死多长时间能发现，股骨头坏死是一种难治的慢性病，疗程较长，疗效来的较慢。

造成股骨头坏死的原因主要是股骨头血运受阻，根据临床显示，如果股骨头处血运受阻超过8小时，就会造成缺血性股骨头坏死。但是股骨头坏死会有一个潜伏期，这个潜伏期从几个月到几年不等。在潜伏期，如果股骨头坏死没有得到有效的遏制就会向更严重的方向发展。临床数据表示，80%以上患者将在4年内发现股骨头塌陷变形坏死，如果股骨头坏死面积超过50%以上，并且拖延的时间过长，那么康复的几率会越来越小，严重的就会导致患者残疾。

这正是对股骨头坏死患者的一种考验，所以，治疗此病千万不要着急，一定不要认为用上药或用一点药就会好。股骨头坏死多长时间能发现，此病的治疗股骨头坏死一定要系统、要坚持。如果是早、中期，骨头没有塌陷的，经过中医保守治疗一个疗程的治疗，基本上是可以完全治愈的，这个成功率高达90%以上。

针对“股骨头坏死还能活多久”这一问题，专家特别强调，如果是晚期的股骨头坏死，经过治疗也是可以达到临床治愈的即，股骨头坏死多长时间能发现，具体还需要看病人的详细病况和药物的吸收能力、恢复及锻炼的程度，建议您直接到医院进行咨询和检查。股骨头坏死治疗千万不要整日被“还能活多久”的消极思想控制，在治疗上必须全身治疗和局部治疗相结合，内治和外治相结合，体疗和用药相结合，这样标本兼治就会取得更好的治疗效果。

上述内容就是专家对患上股骨头坏死能活多久的相关介绍，希望能够对朋友们取到一定的帮助，专家提醒朋友们，若是发现自己有上述相似的特点症状等，就一定要引起足够重视的，要及时的就医诊治。

预防股骨头坏死的办法

预防股骨头坏死的常见方法，股骨头坏死是如今一种常见的疾病，这种疾病对于患者的影响还是很大的，得了此病患者不仅无法正常活动，而且还给患者带来了很大的痛苦，为了让...

预防股骨头坏死的常见方法，股骨头坏死是如今一种常见的疾病，这种疾病对于患者的影响还是很大的，得了此病患者不仅无法正常活动，而且还给患者带来了很大的痛苦，为了让大家避免这种疾病的伤害，我们必须要了解股骨头坏死的预防方法，下面就由小编为大家介绍股骨头坏死的预防方法。

1、避免创伤：创伤是造成股骨头坏死的主要因素，能够引发股骨头坏死的外伤有：外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等，发生股骨头坏死的程度与创伤后血管破坏程度和侧支循环的代偿能力成正比。因此，股骨头坏死的预防在这些方面应多加注意。

2、预防疾病：疾病也是会导致股骨头坏死的，比如皮肤病、骨质疏松、血红蛋白疾病、高雪氏病、高尿酸血症、动脉硬化、结缔组织疾病等疾病都会影响到股骨头附近的血液循环，从而引发股骨头坏死。所以，股骨头坏死的预防一定要注意这些疾病的出现。

3、控制激素用量：股骨头坏死的预防应从控制激素的摄入量出发，另外，降低原发病的发病率也可达到预防股骨头坏死的作用。

4、注意生活习惯：日常生活中不良的生活习惯和一些特别的工作环境也会引发股骨头坏死。长期大量的饮酒可引起人体血脂增高，堵塞血管发生坏死;高空、潜水等职业由于压力的改变，使得血管中产生气泡，阻碍了股骨头正常的血液循环。

预防股骨头坏死的常见方法，以上内容就是我们对于预防股骨头坏死的具体介绍，想必大家在看了上文的介绍后，应该知道怎么预防股骨头坏死了吧，所以在今后的生活中就要按照以上的方法要求自己，尽可能的避免疾病的发生，如果大家还有其他问题，可以咨询我们的相关专家。

股骨头坏死饮食注意事项 少油脂

很多人认为股骨头坏死是由于吃的不好，引起的免疫力下降才得的病。因此吃一些高蛋白质，高糖，高脂肪的三高食物。

其实不然，股骨头坏死是由于一些诱发因素导致的血运不畅，血液流通不好而引发的患者的缺血性坏死。

单纯的补充这些食物只会令血液粘稠度更高，血流速度缓慢，长期以往容易造成血管栓塞，使股骨头坏死更加严重。

股骨头坏死为什么会导致瘫痪

股骨头坏死与其他的骨科疾病有很多类似的症状，但是总体来说，骨坏死的危害性是非常大的，比较轻微的是致残，严重的股骨头坏死会导致瘫痪!

等到病情发展到最严重的时候，患者都不能够下床行走，但是总体来说，股骨头坏死病情发展到瘫痪这一过程其实是非常缓慢的，股骨头坏死到最严重时是可以瘫痪在床上的。

但是股骨头坏死发展到瘫痪这一过程是非常缓慢的，它要经过股骨头坏死的亚健康期，早期，中期，晚期四个漫长过程，不论在哪个过程通过治疗都会使股骨头坏死发展停止下来。

股骨头坏死是股骨头骨细胞因缺少血液运输供应而导致死亡，这时股骨头血液继续减少，股骨头骨细胞坏死就得不到及时有效控制和修复，股骨头大量的骨细胞就会继续消失股骨头逐渐塌陷缩小最后导致股骨头消失，股骨头坏死病人才会瘫痪在床上。

人体内任何一个细胞出现坏死都会在它的周围出现吞噬细胞，把坏死的细胞吃掉并清除体外，这是不变的法则，它同时也会修复因细胞坏死造成的缺损部位，这时医生通过对全身的血液循环进行调解，使血管内的血栓溶解，形成血管阻塞，危害生命!

股骨头坏死可以导致瘫痪的发生，希望这些内容可以引起广大股骨头坏死的患者朋友们的注意，股骨头坏死是非常严重的一种疾病，给患者朋友们带来的危害是无法估计的，所以面对股骨头坏死这个疾病的发生，我们一定要高度重视。

外伤性股骨头坏死治疗怎么做

中药治疗股骨头坏死是目前常见的一种治疗方法。股骨头坏死是由于血液循环受阻，血运不良导致。

中药治疗股骨头坏死主要方法就是服用一些通经活络、活血化瘀的药。但是往往效果比较缓慢一般是控制不了病情的发展速度。通过肠胃的吸收和血液的运输药效抵达患部。

但是通过肠胃的吸收药力就会减弱同时股骨头坏死病理就是血液运输不良而中药的药力需要通过血管运输到患部，这样到达患部的药力少之又少。

其实，股骨头坏死是西医范畴的一个病名，也被叫做股骨头缺血性坏死或者股骨头无菌性坏死，但古老的中华文明中，却早有对这一疾病的记载而中医名称就被归类于骨痹、骨蚀、骨痿范畴也因此有一些患者更希望寄希望于中医，所以治疗股骨头坏死不能单纯的口服中药去治疗。要根据患者病情的不同制定出一个综合的股骨头坏死治疗方案，而不是只依靠单纯的一种治疗手段，要从患者本身出发合理定制治疗方法。

总的来说股骨头坏死是可以治愈的，但是患者本身也要注意一些地方，平时吃的东西要搭配好，尽量吃粗粮，不应该吃辛辣的食物也不能喝酒或者是抽烟。这些都是对病情不利的，可以多吃一些鱼和肉，海鲜类的可以吃，也可以适当补充一下钙质，对关节和骨头都很有帮助。

股骨头置换后遗症

1、股骨头坏死手术有后遗症吗

股骨头坏死是发生在髋关节的病变,髋部是连接人体躯干和下肢的重要枢纽。一旦发生缺损整个患肢都会活动障碍,生活不能自理。

股骨头坏死病变发展慢,治疗效果同样很慢,长时间的疾病折磨病人的精神压力很大,可能会陷入消极低沉、愤怒、怨恨、萎靡不振或悲观厌世的不良心态,这不但不利于疾病治疗,也容易出现精神问题。

股骨头坏死是进行性疾病,如果早期不能及时治疗,改善血液循环情况,股骨头坏死面积越来越大,甚至于造成髋关节软骨的磨损脱落剥脱,以至于造成整个髋关节融合。

截瘫,此时患者可明显体会到髋关节的严重障碍使得不能够站立、不能够行走、更不能活动而这是股骨头缺血坏死最严重的后果。

股骨头发生严重塌陷,骨细胞失去抗压能力,无法支撑身体的重量无法行走,此时股骨头坏死患者彻底丧失了劳动能力,卧床不起,不仅自己生活无法自理,同时还会连累家人照顾

2、什么是股骨头坏死

特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。

3、股骨头坏死的症状体征

疼痛是最常见的早期症状,50%急性发作,特征是髋部不适,位置不确定,可发生于X射线片阳性发现之前或后,可能与骨内压增高、组织缺血或微骨折有关。最终关节面塌陷,致使疼痛进一步加剧,下肢活动尤其是内旋受限。有些患者出现间隙性跛行,症状类似慢性周围血管病性跛行,休息时症状减轻,活动及负重时加重。

酒精中毒有可能导致股骨头坏死

股骨头缺血性坏死是指骨细胞死亡，继而导致股骨头结构改变，引起股骨头塌陷盒功能障碍的疾病。酒精中毒可致脂类代谢异常，临床资料证实，长期大量饮酒者，股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。这是引发股骨头坏死的原因之一。酒精中毒造成股骨头坏死症状表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

股骨头坏死与骨癌的区别

股骨头坏死是骨组织缺血性坏死，也称无菌性骨坏死，是一种常见病.与外伤、应用激素及酗酒等诸多因素有关.骨癌是骨骼的肿瘤，可发生於骨细胞、骨骼的造血成份、软骨以及纤维性或骨膜成份.

因为股骨头坏死髋关节内压力较高，所以股骨头坏死患者不宜过久地站立或行走这样会增加髋内压力.但也须进行一些较轻松的户外活动.因为正确的运动有利于促进股骨头坏死的再生与修复，它能改善髋关节功能，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛.