慢性痛风性关节炎该如何治疗呢
慢性痛风性关节炎该如何治疗呢
缓解期的治疗
主要目的为降低血尿酸水平，预防再次急性发作。
(1)抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇，根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。
(2)促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。
应强调的是，降尿酸药物可能诱发急性关节炎，因此在急性期不宜使用，而且此类药物均应从小剂量开始使用。
无症状高尿酸血症的治疗
一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。
戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响，比较适合应用于骨关节炎。
痛风的临床分类都有哪些类型
慢性痛风性关节炎期：
随着急性发作次数的增多和病程的进展，尿酸盐在关节内外和其它组织中的沉积逐渐加重，受侵犯的关节也逐渐增多，关节炎症也逐渐发展成为慢性。一般两个月内发作两次以上患者，可以算是慢性关节炎期。这个时期关节炎发作越来越频繁，间歇期越来越短，疼痛日渐加剧，甚至在发作之后不能得到完全缓解。此时，开始 出现关节畸形、活动受限和痛风石，长期得不到控制的病人可以出现肾功能的损伤，甚至肾功能衰竭。
间歇期：
间歇期是第一次痛风发作缓解到下一次痛风发作之间的阶段。在这个时期有些患者受侵犯的关节周围皮肤可以出现脱屑和瘙痒，这也是痛风特有表现。开始痛风发作间歇期可以长达数月到数年，但是如果没有治疗或治疗不规则的病人，急性关节炎反复发作就会逐渐发展为慢性关节炎。
无症状期：
在这个时期的病人血中的尿酸浓度会增高，但并没有出现临床上的关节炎症状。无症状的高尿酸血症可能终身都会存在，也可能转变成急性痛风性关节炎或者肾结石。
急性痛风性关节炎期：
这个时期病人会突然出现关节的剧烈疼痛，很多发生在夜间睡眠中，也因疼痛而惊醒。最常见是在脚拇趾关节，关节周围皮肤发红，明显肿胀，皮肤温度增高，疼痛剧烈难忍，常常有关节活动障碍。吃高嘌呤食物、饮酒、受寒、劳累，或者感染、创伤以及手术是常见的诱发因素。
痛风和类风湿性关节炎的区别有什么
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织，引起炎性反应，患者表现出关节剧痛症状，容易与类风湿疾病混淆，应该做好两种疾病的鉴别诊断。
一、类风湿性关节炎是以关节炎为主要表现的一种全身疾病，病因尚不清楚，多和自身免疫异常有关，多见于30岁以上的女性;痛风性关节炎有明确的病因，是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织，引起的炎性反应，多发生于40岁以上的男性。
二、类风湿病关节的基本病变是滑膜炎，反复发作之后变为慢性疾病，最终使关节腔受到破坏，关节面被侵蚀，发生关节纤维化，多数为对称性的多关节炎，受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见;痛风性关节炎多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。
三、类风湿性疾病患者表现为关节疼痛、肿胀，极少发红;痛风性关节炎患者常在夜间突发，疼痛剧烈，关节红肿。
四、痛风性关节炎发作时，用秋水仙碱治疗有明显的效果，但是该药物而对类风湿性关节炎治疗无效。
不同阶段痛风性关节炎的症状
常见的不同时期痛风性关节炎的症状有：
1、急性痛风性关节炎给患者造成的健康危害更严重，该阶段的痛风性关节炎的症状表现为脚踝关节或脚指，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察，会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀，就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。
2、在痛风性关节炎患者慢性发病的过程中，由于病程延绵漫长，痛风性关节炎患者会遭受到多种病症的危害。痛风性关节炎的症状主要表现是存在痛风石，慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。
3、在间歇期，这时痛风性关节炎患者不会暂时摆脱病魔的纠缠，这个时期也会受到健康侵扰。该阶段的痛风性关节炎的症状主要表现是血尿酸浓度偏高。
不同阶段痛风性关节炎的症状!专家建议：广大患者要采取积极的态度接受医生的检查和治疗，拖延和侥幸都不是正确的态度。
慢性痛风石性关节炎是什么
慢性痛风性关节炎的发作症状：慢性痛风性关节炎首次发作多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节较为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。当病情多次发作后，会发展成为多关节炎或者游走性关节炎，使得关节红、肿、热、痛，活动受限，当大关节受累后会有渗液流出，每次发作会伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状，发作后一般历时1-2周症状缓解。
局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常，有时可出现脱屑和瘙痒。当每次发作后，慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多，发作次数逐渐频繁，发作的间歇期缩短，受累关节增多，疼痛也会有所加剧，如果每次发作炎症不能消退，会逐渐出现痛风石，随着风石的不断沉积增多，会导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限。
痛风性关节炎是怎么构成的：慢性痛风关节炎随着发生次数的增多和病程的演进，尿酸盐在关节表里和其他安排中的堆积也会逐步加剧，劳累的关节会逐步增多，关节炎症也逐步演化变成痛风性关节炎症，重复发生可构成关节永久性危害，包含长时间痛苦和生硬，致使构成关节畸型。从开始发病至缓慢关节炎构成平均为十年左右。也有少量病例，没有急性发生，呈潜行慢性病变。
痛风性关节炎严重吗怎么调理
痛风性关节炎与体内尿酸产生过多和排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积会引起关节炎。痛风性关节炎发病比较急，患处红肿热痛，急性痛风性关节炎经过合理的用药调理一至两周可缓解，慢性痛风性关节炎则会反复发作,严重影响我们的日常生活。
1、调节饮食，营养过剩、肥胖会加重痛风性关节炎，痛风性关节炎常有高血压、高血脂登疾病，所以一定要减轻体重，以减轻关节负担，另外要增加碱性食物的摄入，如白菜、胡萝卜等，减少高脂肪的食物摄入，此外，还要戒烟戒酒。
2、锻炼应对，长期关节炎会导致肌肉萎靡，锻炼时维持及恢复关节功能的重要方式，在锻炼时要注意时间、方式、强度，在有肿胀的时期，不应锻炼，锻炼的类型应根据自己关节炎的部位不同，妥善选择，从小量的运动开始，运动时不要造成关节疼痛。最好在医生指导下进行锻炼恢复。像一般的饭后散步、慢跑、游泳、太极拳等都是不错的选择。
日常生活中就是因为得了这样的痛风性关节炎之后，身体出现了很多方面的问题，而且日常的生活也会有一些威胁了，平时的饮食一定要好好的进行调理，同时得了痛风性关节炎的患者也应该及时的进行适当的锻炼。
痛风的症状
可有阳性家族史，30岁以上男性多见。
1.急性痛风性关节炎：多夜间及淩晨突发，受累关节以拇趾及第一曋汗亟诙嗉，亦可累及踝、手、腕、膝、肘关节等，关节红肿热痛，活动受限，1-2周内可完全缓解。常因饮酒过量、高嘌呤饮食、手术、创伤、急性感染及用塞秦类利尿剂等诱发。
2.慢性痛风性关节炎：急性痛风性关节炎6个月至2年内复发，常累及多个关节，发展为慢性关节炎，导致关节肿大、畸形和功能障碍。
3.痛风石性关节炎：为尿酸盐沉积所致，痛风石性关节炎发作后平均11年后出现，好发于曋骸廓等处。痛风石经皮肤破溃处排出白色尿酸盐结晶，形成瘘管不易愈合。受累关节有破坏及功能障碍
4.肾结石及肾病：肾尿酸结石阻塞泌尿道引起肾绞痛和血尿，多数患者有肾性高血压及蛋白尿，少数可发展为慢性肾功能衰竭。
容易和关节炎混淆的其他疾病
1.类风湿关节炎：该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40-60岁女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见，并表现为双侧受累。患者同时 伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性，但类风 湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。
2.骨关节炎：又称退行性关节病、骨关节病，民间俗称骨质增生。骨关节炎的发生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之，人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵，但时间小于半小时。该类 患者血中类风湿因子常为阴性。
3.痛风性关节炎：该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急，常由饮食过量或应激诱发，表现为关节红肿热痛。单关节受累多见，最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速，不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解，但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期，而表现为关节 炎反复发作。
痛风性关节炎有什么防治措施
由于痛风性关节炎不痛的时候，几乎是没有任何其他的症状，所以有很多患者在疼痛消解后便轻忽大意，然而，痛风性关节炎后续若没有妥善处理，所引发的后果是很严重的。正因为痛风性关节炎对关节的影响，不只是关节外观凸出一块而已，它还会侵蚀关节，造成退化性关节炎，甚至严重的话，关节很可能会烂掉，整个功能被破坏殆尽，到最后只能进行关节融合术补救，而且从内科的观点来看，痛风性关节炎甚至还有可能造成肾功能衰竭!
所以，针对慢性痛风性关节炎的治疗，一定要从根本的控制尿酸值做起。然而，很多人却有似是而非的观念：希望能被根治，又害怕长期服用药物会伤身体，所以讳疾忌医，或寻求某些民间疗法。
但是，痛风是体质与生活型态的混合表现，想要依靠所谓民俗疗法改变遗传基因，或根治容易罹患痛风的体质，实在有点异想天开。相对地，怕降尿酸药物伤害身体，而不去积极治疗自己的慢性痛风也是矫枉过正，今天并非患者有痛风，就一辈子要吃降尿酸药，如果患者开始改变生活型态，并配合降低尿酸的药物，让血中尿酸值都维持良好，当然就可以停止服用。
饮食控制，非改变痛风生活型态唯一考虑
人体的设计是经过数十万年的演进而成现在的型态，其设计原本就不是要让我们承受现代饮食中这么高的普林量，所以饮食控制对痛风性关节炎的治疗，当然是有必要的，但很多人谈到痛风，往往只谈饮食控制不及其余，其实饮食的控制只是生活型态改变的一个面向而已(甚至有研究认为放纵饮食与严谨饮食治疗，尿酸的变动仅在1mg/dL之谱，根本无法左右大局)。
除了慢性痛患者外，急性痛患者虽在发病后获得治疗，但是为了避免往后再度复发的可能性，或肾脏衰竭、关节退化等可能并发症，都不能忽略要继续定期追踪血液中尿酸值的重要，急性与慢性两者的治疗都不能偏废，循序渐进、按部就班，痛风性关节炎才可能得到完整的医疗照顾。
无论如何，痛风性关性炎的预防与治疗都应该要从多个面向来看待，清淡的饮食，多喝水再配合运动，一定是首要良方;如果患者是会长期维持在高尿酸血症型态底下的体质，就要考虑长期吃降尿酸的药，急性发作的时候利用秋水仙素跟消炎药，来改善短期生活质量。
总归还是老话一句「有病就要医」，痛风性关节炎不过是生活型态的一种表现而已，早期发现，找专业医师持续治疗，自己改变生活型态，你可以有更好的生活质量，不必走到关节退化、肾脏衰竭的地步。
痛风究竟是怎么形成的?当然跟「风」一点关系也没有啦，就跟风湿和风、湿气八竿子打不着是一样的，既然人不是「风」杀的，我们当然要还他清白，痛风性关节炎其实是一种新陈代谢的疾病，主要是因为尿酸过高所导致，但是，并非所有高尿酸血症患者都是痛风性关节炎患者。
痛风和类风湿关节炎有什么区别呢
一、类风湿性关节炎是以关节炎为主要表现的一种全身疾病，病因尚不清楚，多和自身免疫异常有关，多见于30岁以上的女性;痛风性关节炎有明确的病因，是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织，引起的炎性反应，多发生于40岁以上的男性。
二、类风湿病关节的基本病变是滑膜炎，反复发作之后变为慢性疾病，最终使关节腔受到破坏，关节面被侵蚀，发生关节纤维化，多数为对称性的多关节炎，受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见;痛风性关节炎多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。
三、类风湿性疾病患者表现为关节疼痛、肿胀，极少发红;痛风性关节炎患者常在夜间突发，疼痛剧烈，关节红肿。
四、痛风性关节炎发作时，用秋水仙碱治疗有明显的效果，但是该药物而对类风湿性关节炎治疗无效。
在上面的文章里面我们介绍了什么是痛风，我们知道痛风是由于体内嘌呤含量过多，我们建议大家在日常生活中要做好对于痛风的预防工作，上文为我们详细介绍了痛风和类风湿性关节炎的区别。
关节肿痛是痛风性关节炎吗
痛风性关节炎很常见，多数人对于此病可能都不是特别了解，其实发生此类疾病多数会有关节肿痛发生，所以发生关节肿痛尤其是在特别的部位，如脚趾手肘等更是需要注意，可能是痛风性关节炎的症状，下面就对此病做了介绍。
痛风性关节炎，分为急性和慢性两种。急性痛风性关节炎以发作性的关节红、肿、热、痛及活动障碍为突出表现，经过几天后可逐渐消退，关节功能亦恢复正常，不遗留关节损害。慢性痛风性关节炎是指在急性关节炎反复发作的基础上，导致关节结构及其软组织的破坏，关节出现不同程度的畸形和活动受限，有的出现痛风石。慢性关节炎一旦形成，往往是不可恢复的，并且慢性痛风经常会在急性痛风的基础上经常发作，使关节损害更加明显。为了防止急性痛风性关节炎转为慢性，必须采取有效的治疗措施控制急性关节炎的发作症状和频次，需要调整尿酸情况。
痛风性关节炎的症状，知道此病症状才能够在患病时及时发现，脚趾及趾跖关节是痛风性关节炎最好发的部位，其中又以脚拇指关节及拇趾跖关节为最常见，其次为跗、踝、跟、手指关节，再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂关节受累机会较小。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等发生痛风性关节炎则更为少见。痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节，而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。
痛风性关节炎就是上面介绍的这些，希望对您有所帮助，要是发生脚趾肘关节，其他关节异常情况可以到进行检查治疗。
痛风关节痛与哪些关节痛鉴别
痛风关节痛与哪些关节痛鉴别
痛风虽然作为“天下第一痛”，但有的时候疼痛并不是很明显，需要与有些关节痛进行鉴别。
1.急性关节肿痛
(1)急性感染性关节炎：常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎，如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。
(2)自身免疫与变态反应性关节炎：如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。
(3)代谢障碍性关节炎：如急性痛风性关节炎等。
2.慢性关节肿痛
(1)自身免疫性慢性关节炎：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。
(2)慢性感染性关节炎：如结核性关节炎等。
(3)代谢障碍性关节病：如痛风性关节炎、骨质增生等。
(4)血液病所致的关节炎：如血友病等。
(5)外伤性关节炎：常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。
(6)其它原因或原因未明的关节炎：如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。