缩胃手术的简介
缩胃手术的简介
缩胃手术在减肥外科医学界是相当热门的话题,而且其受欢迎的程度有明显的增加。因为手术会把切掉8成的胃体积,除了会降低食量外,还会减少刺激食欲的荷尔蒙 Ghrelin 分泌量,因此食欲也会降低。术后两年内约可减去 10-15个 BMI 或七成多余的体重。对于那些 BMI 较高 (超过40) 而又难以减低食量的人来说,缩胃手术能达致理想的减重效果。
缩胃手术的效果介乎于胃绕道与胃束带之间,安全性也介乎于两者之间,因此是一个相当 “中庸” 的手术。如果与胃绕道比较,缩胃手术并无进行肠道重建,因此长期不会有维生素缺乏而产生的贫血、骨质疏松等后遗症。此外,亚洲人胃癌的发病率较高,接受缩胃手术后,仍可定期接受胃镜检查胃部,与胃绕道手术不同。与胃束带手术比较起来,两者同为限制型的手术,但缩胃手术并无在人体内放置任何外物,因此不用担心腹内外物可能导致的潜在问题。如此看来,缩胃手术似乎是一个相对理想的手术,但是此手术涉及切除部份胃部,切除后是不可还原的。因此,病人必须考虑清楚才接受手术。另外缩胃手术亦有代谢的效用。医学界发现,术后食物增快进入肠脏,有助医治二型糖尿病,唯实际原理有代进一步医学研究证实。
此手术虽然可以帮助患者大大减少食量,但手术后体重并非必然会自然下降,手术后如果不加以节制饮食,食量也可回升,患者也有机会复肥。因此无论进行了哪一种减肥手术,患者仍要注意饮食及保持运动,才能有理想的肥胖治疗效果。缩胃手术因有胃部的切割,因此饮食亦须以渐进方式进行。基本原则与胃绕道术后饮食相同。至于高热量饮料亦需完全避免。以免体重下降不理想。三餐以定时定量均衡营养为主。
缩胃手术原理是什么
胃手术所使用的技术:
缩胃手术、胃绕道手术、胃束带手术以及胃内水球疗法。胃绕道手术快速减肥、75%额外体重20-40公斤;胃束带手术 慢速减肥、2-5年内减肥15-20公斤;胃内水球疗法中速减肥、6个月内减肥10-15公斤。
缩胃手术的减肥原理:
缩胃手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来,使胃部形成一个约 150cc 的小胃囊,大约可容纳 4-5盎司的食物。它的好处是不需要在体内置入外来物,而且手术的减肥成效显著。因为手术会把切掉8成的胃体积,除了会降低食量外,还会减少刺激食欲的荷尔蒙Ghrelin 分泌量,因此食欲也会降低。术后两年内约可减去 10-15个 BMI 或七成多余的体重。
专家观点:
缩胃手术虽然可以帮助患者大大减少食量,但手术后体重并非必然会自然下降,手术后如果不加以节制饮食,食量也可回升,患者也有机会复肥。所以无论进行了哪一种减肥手术,患者仍要注意饮食及保持运动,才能有理想的肥胖治疗效果。
缩阴手术的介绍
缩阴手术就是针对女性生理变化,为提高夫妻性生活质量及治疗尿道、膀胱及直肠膨出而设计的一种妇科整形手术。手术根据患者的不同年龄、阴道松弛及会阴损伤的不同程度进行修补,通过手术修复损伤和松弛的肌肉和筋膜,使阴道弹性增强,松紧度变得合适,解除了患者心理上和生理上的痛苦,现最为常用、安全的缩阴方法是手术缩阴术,先将松弛的黏膜及其下层肌肉部分切除,然后重新缝合以达缩紧目的,既不损伤黏膜及肌层又能很好地缩紧阴道组织。
缩胃手术有什么危害
缩胃手术对我们的身体是有伤害的,如果选择这种减肥方法要考虑到自身的健康。
据统计,由缩胃术造成的死亡率高达10%。这个数字其实不低,可以说,缩胃术是其实是一种很残忍的减肥方法,它不符合美容整形的基本原则,美容整形的基本原则是不破坏器官、不影响功能和不损害健康。而这种缩胃手术恰恰破坏了正常器官,减肥者的人们应该在决定进行这个手术前,好好思虑一番。
缩胃手术最开始应该是再国外流行起来的,但是曾有个媒体报道,说某位接受过缩胃手术的人,手术后出现了全身水肿、体内充满毒素和浑身剧痛,并在抢救3天内死亡。而这一结果很可能是由于缩胃术直接减小了胃容量和胃黏膜面积,使患者的食欲和进食量明显减小,并发生了严重的胃肠功能紊乱和营养不良。当体内白蛋白严重缺乏时即可导致全身水肿,还能引发胆结石、关节炎和多脏器(如心、肾等)功能衰竭。由于多脏器功能衰竭来势凶险,病人可在短期内死亡。
虽然后遗症的几率比较少或者手术失败的几率也是比较小,但是一旦发生,很多都可能造成死亡,这种手术不同于割双眼皮、包皮包茎、痔疮等外科小手术。总之,希望大家能理性对待。
手术减肥方法
缩胃术
腹腔镜缩胃手 术又名袖状胃切除手术(Laparoscopic Sleeve Gastrectomy)。因为手术会切掉8成的胃体积,除了会降低 食 量 外 ,还会减少刺激食欲的荷尔蒙 Ghrelin 分泌量,因此食欲也会降低。术后两年内约可减去 10-15个 BMI 或七成多余的体重。对于那些 BMI 较高 (超过40) 而又难以减低食量的人来说,缩胃手术能达致理想的减重效果。
胃旁路
胃旁路手术指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术,其共同特征为:改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收根据美国国家健康中心2008年的数据,2000年后胃旁路手术已经取代缩胃手术,成为美国最 流 行 的减肥手术,每年开展约10万例。胃旁路手术正在逐渐被胃束带手术取代。
胃束带
胃束带,全称腹 腔镜用可调节胃束带减肥手术。是指通过腹腔镜手术束缚在胃上部,可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚 带。胃 束带手术的目的是治疗肥胖症。可调节胃束带手术是用于治疗肥胖症的四种最佳疗法之一,也是美国和欧洲使用率最高的疗法。
胃内水球
胃内水球(intragastric balloon),又称为胃水球(gastric balloon),是一种非常有效的医学减肥治疗术:它的减肥原理 是 将一个 硅 制水球利用胃镜置入胃中,再将生理盐水注入到水球内,填满胃部,诱发饱足感来帮助控制食欲。
脾切除手术步骤简介
1.体位:平卧位,左腰部垫高。
2.切口:脾脏肿大不显着时,常采用左上腹正中旁切口或经腹直肌切口,操作方便,并可向上延长,充分显露常有粘连的脾上极。当脾较大或估计粘连较重时,可采用左上腹L形切口或在上述切口的基础上补充作横切口,以更好的显露脾脏。亦有的作左肋下斜切口或上腹横切口。
3.检查:择期手术进入腹腔后,需检查的项目有:①肝:大部分脾切除是用以治疗门静脉高压症的,故应常规检查肝。如肝已萎缩,属晚期病变,就应尽量减少手术操作,减轻病人的负担。必要时切取肝活组织,作病理切片检查。②脾:主要了解脾脏的大小和周围(尤其是与膈肌)粘连的情况,有助于防止分离粘连时出血。此外尚需了解副脾的位置和数目。③腹部其他情况:如腹水的多少,胆道及胰腺有无病变等。④测定门静脉压力。
4.结扎脾动脉:对于脾脏较大者,应结扎脾动脉,使脾缩小,便于操作,减少血液的丢失,使脾内大量的血液流入循环血内,成为最好的自体输血。操作时,先切开胃结肠韧带和胃脾韧带,一一结扎韧带中的血管,进入小网膜腔,显露出胰体、尾部。在胰上缘触到搏动的脾动脉,并在胰体、尾交界处选一脾动脉隆起部分,切开后腹膜,用直角钳仔细分离出脾动脉,并绕以粗丝线结扎。结扎脾动脉时须扎两道(两道相距0.5cm左右),结扎不要过紧,以能闭合管腔为度,以免撕裂动脉壁;但也不能太松,以免起不到阻断血流的作用。此外,还要注意尽量避免损伤其下方平行的脾静脉。
5.分离脾脏:当脾动脉血流阻断后,将脾稍加按摩即可迅速缩小50%以上,一般不必再注射肾上腺素等药物。先将脾向上推开,结扎、剪断附着在脾下极的脾结肠韧带。再将脾拉向内侧,剪开、结扎脾肾韧带。此时脾已大部分离,即可用右手伸入脾上极的后方,抓住脾脏向下内方柔缓牵拉旋转,将其轻轻托出;另一只手可协助托绌上极。脾膈韧带处的膜状粘连可被钝性分离,如粘连带较粗时,应用止血钳钳夹、切断并结扎,即可将脾托出。在处理胃脾韧带上部和脾膈韧带时,最好在直视下进行,否则常易损伤胃大弯部组织或撕破胃短血管,招致出血。
6.切除脾脏:将脾托出切口外面,即刻向脾窝内堵塞大纱布垫,既利止血,又可防止脾又重新滑回腹腔。然后清理脾蒂周围的结缔组织,将脾门动、静脉分别结扎切断(近端血管需结扎加缝扎)。如脾较大,脾蒂较厚,则应在脾门处用3把大止血钳平行钳夹脾蒂,在远端两把钳间切断,在余下两把止血钳近端用粗丝线结扎,然后再在两把钳间缝扎一道,如血管较粗,则可将脾动、静脉分别结扎处理。在处理脾蒂时,应注意避免损伤胰尾。
将切除的脾放置在无菌漏斗上,任脾内血液自然流入含有抗凝保养液的贮血瓶中,备自体输血用。
7.止血、检查:脾切除后(特别是门静脉高压症脾切除后),腹膜后和脾膈韧带、脾肾韧带处,常有撕裂的曲张静脉渗血,造成术后膈下积血、继发感染和膈下脓肿,故术中出血点要一一结扎止血。特别是在膈面和左肾上极后腹膜处,要用左手将胃向右侧推开,再用长持针器夹针间断缝合出血点。此外,还需将胰尾部创面缝合,并用后腹膜缝合覆盖。然后将大网膜放在左肾区和脾窝内,以建立侧支循环,还有利于结肠脾曲的复位。
有门静脉高压症的病人,在脾切除之后,需再测一次门静脉压力,和术前对比,以估计疗效。
8.引流、缝合:由于病人肝功能较差,凝血功能不佳,即使术中止血彻底,术后仍有可能发生创面渗血,甚至术后发热和膈下感染,应在脾窝处和胰尾处常规放置引流物。
一般在脾窝可放置软双腔硅胶管,胰尾处放香烟引流,均自切口旁另戳创口引出,注意引流口要宽松。双腔管引流可酌情放置较长时间,必要时可安置负压装置,术后持续吸引,以减少膈下积血或积液的可能。香烟引流可在术后24~48小时拔除。如术中渗血严重,可于关腹前向脾窝内置入卡那霉素或庆大霉素,术后继续通过引流管注入上述抗生素2~5日,对预防膈下感染效果很好。
切口各层用丝线间断缝合。如皮下渗血较多,可于皮下放胶皮片引流,术后24~48小时拔除。
大蒜的种植技术简介
大蒜的种植技术简介
云南云县部分地区已开始种植大蒜,下面对大蒜的种植技术作个简单介绍:
浸种:种前用多菌灵浸种,种植时使用辛硫磷以防止病虫害。把晒好的蒜瓣浸泡24小时后捞出,晾干后立即播种。
施肥:补施微肥,微量元素对大蒜增产效果较好。可底施硼肥、锌肥。中后期也可通过叶面施肥补充。
少打埂:生产上要平整好土地,少打埂。蒜埂两边两行大蒜因地温低,栽植过深,蒜头较小。
适时揭膜:大蒜生长的适宜温度是15℃~20℃,持续高温使大蒜生长进入休眠状态,为降低地温,应于立夏前后将大蒜地膜划破。
缩阴手术的介绍
缩阴手术指对阴道黏膜进行双层缝合,让阴道壁括约肌收缩,使阴道增加张力,阴道口紧缩.手术时间不长(1-1.5个小时),创伤比较小,通过手术可以改善产后阴道松弛造成的性生活问题.缩阴手术前的诊断主要是借助塑胶仪器,把塑胶仪器放入阴部,通过仪器上的显示来判断是否松弛;而在中国,医生主要靠临床判断女性的阴道是否松弛,以医生能否将两个指头轻易地插入阴道为判断标准,从而可以进行缩阴术。伤口愈合一般只需4~5天,恢复性生活则最好一个月,提高了生活质量,恢复了女性的自信心。同时有利于预防和治疗因盆底组织松弛而导致的子宫脱垂及阴道前后壁膨出等疾患。
近视眼手术的治疗方法
第一类:准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)
手术简介:第二代近视眼手术,属于目前世界上成熟的激光手术,适合75-3000度近视、600度以下散光的治疗,手术损伤轻微、保持了角膜结构的完整性。一般术后第二天即可工作。
优点:矫正大度数近视和散光。手术后无痛苦,恢复快。
缺点:不适合薄角膜近视患者。
第二类:准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)
手术简介:高度近视眼薄角膜患者的福音,适合近视度数较高角膜相对较薄不能做LASIK手术的患者。术后眼痛约一夜,畏光流泪约3天,视力恢复较慢,一般术后半月左右明显提高。
优点:矫正薄角膜患者的高度近视、散光。
缺点:手术后视力恢复比较慢,半个月后视力恢复明显。
第三类:个性化SBK
特点:12小时后即可恢复、无疼痛、更节省角膜厚度、最安全、完美的视觉质量。
第四类:准分子激光角膜表面切削术(PRK)
手术简介:第一代准分子激光手术,适合500度以下近视眼100度以下散光的治疗。手术损伤较多,术后疼痛、畏光、流泪明显,一般持续3天,因完全消融掉了角膜中央6-8mm左右的前弹力层,破坏了角膜的完整性。
优点:价格便宜。
缺点:易出现角膜浑浊(Haze),手术后疼痛,畏光流泪明显。
缩胸手术的简介
缩胸手术都是应用于已发育完成的乳房上。对于想喂哺母乳的女性,一般都不建议做缩胸手术。
在做手术之前,医生和病人都需要先决定将来乳晕和乳头的位置(多数比原有位置为高)。手术后,病人通常都需要数个星期才能初步康复。不过,病人仍然需要半年至一年的时间让身体完全调整至新的乳房大小
因为乳房缩小,部份病人可能在手术后的第一次月经感到不适.
切除输卵管的手术简介
输卵管切除术是指将整个患侧输卵管切除,除适用于输卵管妊娠,还可用于其他输卵管疾病。
输卵管切除术适用于:
1.无生育要求。
2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵管妊娠者。
3.妊娠之输卵管破裂,且破损严重,无法修复或修复后不能恢复功能。
术前准备
1.腹部及外阴的皮肤准备(包括脐部的清洁)。
2.肠道准备 术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。如可能涉及肠管的手术,术前行3d的肠道准备。
3.术前用药 如手术范围大,可能涉及肠道,应于术前3d使用抗生素预防感染。术前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。
4.留置导尿管。
5.备血或准备自体回输血。
禁忌症
1.严重的心血管疾病、肺功能不全2.弥漫性腹膜炎。3.脐疝、膈疝、腹壁疝、腹股沟疝或股疝。4.中、晚期妊娠。5.凝血功能异常。
从以上的介绍来看,切除输卵管的手术是要做好相当多的准备的,而且要有一定适应症才能进行,因为输卵管是女性身上比较重要的一种器官,对于女性来说这种器官的重要性是关系到未来的幸福生活的,所以,面对切除输卵管这种手术一定要谨慎。
胃减容术原理
缩胃手术又称胃减容手术.通常在胃入口处左侧切一个很小的切口,这个地方没有血管和神经,从胃左侧用一根引导杆在没有结构的胃后壁,通到胃右侧去,这时再把带子通过穿刺孔放到腹腔。
通过引导杆把带子放到胃后壁,为保证胃小囊的精确放一个限容器,容器里打15毫升水,在水囊下把带子扣好,这样在胃外壁不损伤任何的消化道,也不损伤周围血管神经的情况下手术结束.费用大概一万多,再加上胃束带,目前带子大概两万到三万,所以加起来大概四,万五,以后随着胃束带的成本降低后,有可能手术费用越来越低.
不管你选择什么样的减肥方法,都不可盲目,因为很多时候要是方法不正确,给我们健康造成的影响和伤害是比较大的,所以希望每个人想要减肥的时候都需要,咨询最专业的医生,这样才能够知道,选择什么样的减肥方法。
手术的简介
手术(shǒu shù)指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗。 以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作,来维持患者的健康。是外科的主要治疗方法,俗称“开刀”。目的是医治或诊断疾病,如去除病变组织、修复损伤、移植器官、改善机体的功能和形态等。早期手术仅限于用简单的手工方法,在体表进行切、割、缝,如脓肿引流、肿物切除、外伤缝合等。故手术是一种破坏组织完整性(切开),或使完整性受到破坏的组织复原(缝合)的操作。随着外科学的发展,手术领域不断扩大,已能在人体任何部位进行。应用的器械也不断更新,如手术刀即有电刀、微波刀、超声波刀及激光刀等多种。因之手术也有更广泛的含义。