甲状腺结节没那么可怕

甲状腺结节没那么可怕

1公分以上才需要手术

发现结节后，许多人都在烦恼是该切除还是继续观察。对此，中国医师协会甲状腺外科分会有一个指南：如果结节是1公分以内，原则上不管它，除非有特殊情况，比如0.5公分结节，边界不清晰，有钙化信号，怀疑是恶性的;1公分以上的，要先判断结节的性质，如果良性的可能性大，就不需要手术。

有的人观察一辈子，也不需要做手术。但如果在观察的过程中，结节变化了，长大或表面变得不光滑，也没有血流信号，就要小心它变成恶性的了。还有一类病人，结节是良性的，但它长得特别大，影响外观，还影响到气管功能，让人感觉不舒服、碍事，建议还是要做手术。所以说，甲状腺结节并不是说良性就不用做手术了。

需要提醒的是，就算甲状腺结节是良性的，它在一生当中也有10%~15%癌变的可能性，因此同样需要重视。

甲状腺结节的危害

甲状腺结节是生活中较为常见的甲状腺疾病，它的出现不仅给患者的身体造成了巨大的伤害，同时也严重影响了患者的正常生活和工作。如今，甲状腺结节的发病率逐渐升高，越来越多人受到此病的折磨，所以很多人对甲状腺结节的关注程度也越来越高。

甲状腺结节对身体的危害不容小觑

1、影响形象，造成心理障碍：患者的颈部前侧会出现结节，有突起物，患者形象严重受损，特别是女性，会产生严重的自卑心理。

2、影响劳动及工作的效率：甲状腺结节患者，心冲气促，失眠多梦，使患者的劳动及工作效率受到了严重的影响，甚至丧失劳动能力。

3、影响社交：由于患者心烦易怒，声高气粗，常表现为爱发脾气，极易与人吵架，大大的危害了患者与朋友、同事、甚至是家人之间的关系。

4、引起肝病：心脏相对供氧不足，分解代谢明显增加，造成肝糖原耗损增加，甲状腺患者由于心力衰竭致使肝静脉淤血及肝小叶中央坏死，并发感染和休克。

5、引起肾小管酸性中毒：肾小管的病变导致肾小管酸化尿液的功能障碍，即酸性物质不能由肾小管分泌出来尿液排泄，因此积蓄在血液中而导致酸中毒。

6、造成压迫：当患者的结节长大到了一定的程度，那么就会对患者的食管、气管、以及后返神经等造成压迫，甚至还会导致患者的淋巴结出现转移，威胁到患者的生命。

7、产生癌变：良性结节没有及时的治疗，那么可能会出现癌变，造成严重的后果。

甲状腺结节钙化表现为

1、有癌变倾向。

2、病理长，结节硬化。

3、桥本氏病 对于甲状腺结节的钙化，主要和甲状腺结节没有及时的治疗有很大的关系。甲状腺结节患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺结节,西医认为最好的疗法为手术治疗.但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺结节虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数的甲状腺结节病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本 实践证明,甲状腺结节手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治.

甲状腺结节吃药能消除吗

甲状腺结节通过药物治疗不一定能够达到消除的目的，可以说可能性很小的。

一般发现甲状腺结节，甲功正常、彩超结果没有提示癌变迹象、甲状腺摄碘率没有异常、甲状腺结节没有引起身体不适时是无需特殊治疗的。但结节的存在需要定期复查。

甲状腺肿大保守治疗的方式

1.如果是单纯性的甲状腺肿大，没有结节、没有钙化、没有甲亢，甲状腺肿大并不严重，没有合并压迫的症状，那么，可以选着观察一段时间，不一定需要手术。

2.如果甲状腺肿大合并甲亢，那么需要检查确定病因，鉴别弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自身免疫性炎症合并甲亢、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺癌，如果是甲状腺自身免疫性炎症合并甲亢，建议服药治疗;如果弥漫性毒性甲状腺肿，可以服抗甲亢药、碘131或是性手术

治疗;如果多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺癌，前者甲状腺结节较大的、有压迫症状的，建议手术治疗，后者一定要手术治疗。 综上所述，甲状腺肿大的治疗需要区分病因，并不能简短而论，建议前往当地正规医院进一步检查，配合专科医生的建议治疗。

什么原因可以引起甲状腺结节？

1、甲状腺结节可分为单发结节和多发结节，常见的是多发结节，一般女性多于男性。甲状腺结节，甲状腺是长在我们气管前面一个蝴蝶一样的器官和神经、血管有丰富联系，还有一条系带和我们咽喉部联系的，所以说这就是为什么我们吞咽的时候经常看见上下波动的原因。 甲状腺结节主要有三大类病变，第一种是结节性甲状腺肿，它是一种退行性病变，第二种就是真正的肿瘤，就是甲状腺腺瘤，是良性肿瘤，第三种就是大家最为关心的，就是甲状腺癌。

2、国内外大量资料统计，甲状腺癌在所有手术切除的甲状腺结节性标本当中，可以达到5%~10%，所以这个比例也是相当高的，虽然是个结节，没有任何症状，但是还是应该引以为戒，毕竟有一部分是可以发展为甲状腺癌的。 甲状腺结节发病率一般认为在3%、4%左右，在个别山区、高发的地区可以达到7%、8%，极少数可以到10%，高危人群主要是在女性，一般20岁到40岁的女性为主要，但是其他的年龄，各个年龄段，各个人群都可以发生。 做甲状腺的b超，就能很容易发现一些比较早期的结节。 一旦发现脖子里有肿物的话，就会建议你及时到医院做进一步的检查，如果有必要的话，还要接受手术治疗，以往的手术方法是如果要把肿物取出来，医生建议最好采取手术的方法切除肿物，以免病情的恶化。 要病理科医生来最终判定，他们来决定这个结节是良性还是恶性。

3、 一旦发现甲状腺结节要立即到医院检查，患者会发现在颈部有一个肿块，虽然不疼不痒，但这个肿块有可能会带来更严重的后果，所以要及时到医院，最好切除掉。 温馨小贴士：北京国济中医医院专家创立了“中医抑亢平衡疗法” 可以快速有效的治疗各种甲状腺疾病，疗程短，效果好，无副作用，不反复。只要及时来院治疗一般1-3个疗程即可治愈。

要用什么方法预防甲状腺结节

1.甲状腺结节患者颈部呈弥漫性肿大或有肿块，用手触摸时可以摸到一些大小不一的结节。这种结节很难消失，病情严重者或感觉喉咙受到严重压迫，吞咽困难;患者经常伴有性格急躁、多汗、心悸胸闷、月经不调等现象，少数患者有声音嘶哑和呼吸受阻等病症。

2.甲状腺结节形成后，多数患者没有特殊感觉，一般都是在体检的时候经过医生提示得知;只有当结节比较大时，患者可以很容易就触摸到，这时期患者仅仅表现为颈部前区有不适症状，甲状腺功能表现正常，但是会经常出现继发性的甲状腺机能亢进(甲亢)，甚至是癌变。

3.早期甲状腺结节没有发生自主性功能变化时，若是及时去医院就医治疗是可以获得奇效，增生出来的结节会迅速消失，甲状腺结节治疗可获痊愈;若是病情晚期，自主性功能结节已经形成或是发生了其他的变化，那么这时候的治疗难度就会增加。

4.避免过度劳累，我们都知道过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

甲状腺结节的检查

在生活中大家都很担心自己患上甲状腺结节之后会面临什么，是恶化癌变呢还是良性的结节呢，其实根本就不要如此的担忧，一旦发现甲状腺结节及时去医院检查，如果排斥恶性肿瘤就不必如此担忧了，看看下面是如何排除检查的。

排除甲状腺癌的检查

在甲状腺癌的各项检查中，颈部超声是有效诊断甲状腺癌性价比最高的医学检查技术，一个有经验的B超医生的确诊率可以达到80%-90%。除颈部超声外，医生还可以采取其他方式寻找蛛丝马迹。

1、颈部超声：低回声、边界不清、形态不规则、血流丰富、钙化特征为细点状排列或粗点状成团表现时，恶性机会多。

2、细针穿刺病理检查：细针穿刺或超声引导下病理检查是明确诊断重要和安全的手段，对乳头状甲状腺癌敏感性和特异性近于100%。

3、甲状腺扫描核素显像：“热”结节几乎均是良性肿瘤;“温”结节多数为良性，也可能是恶性;“冷”结节恶性几率相对较多，但不都是恶性。其中12%-15%“冷”结节为甲状腺癌。

甲状腺癌的治疗

甲状腺癌的治疗是在外科、核医学、内分泌等多科协作的基础上展开的。对于临床上尚未确诊的病例以医学观察为主，对高度怀疑或组织学确诊的患者，手术是主要治疗方法。

经过一系列的检查，张女士的甲状腺结节被确诊为良性，但因单个结节个体较大，已出现压迫气管的现象，在外科医生的建议下她很快接受了手术治疗。

临床医生提示，甲状腺癌的发生率近年的确有增加趋势。甲状腺结节很常见，但甲状腺癌的发生率很低。甲状腺癌中乳头状癌占绝大多数，如诊断及时，处理适当，预后很好，不必恐慌。至于坊间流传的戴丝巾可以预防甲状腺结节或甲状腺癌的说法，并没有科学依据。

以上就是我们对甲状腺结节的详细介绍，经过上述的介绍应该知道甲状腺癌的可怕了吧，因此一定要及时的发现及时的治疗，不然就会错过了最佳的时机而演变成甲状腺癌就不好了，这不是大家所希望的吧，还有什么不清楚的可以咨询在线专家。

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结节性甲状腺肿治疗方法

首先，结节性甲状腺肿病人经过检查确定疾病，根据疾病采取适当的治疗方法。结节性甲状腺肿病人要做三项检查，第一项是甲状腺B超，第二项是放射性核素显像检查，第三项是甲状腺穿刺组织病理检查。经过这三项检查，医生就能作出如下诊断：明确甲状腺结节为实质性或囊肿性;分正常功能的温结节、高功能的热结节及无功能的冷结节;明确结节性质，对甲状腺结节的诊断有一定价值。

其次，结节性甲状腺病人根据医生的指导及个人的具体情况选择治疗方法。结节性甲状腺治疗其中的一种方法是甲状腺制剂。无论是单结节及多发性甲状腺结节，无论是冷结节还是温结节，都可以尝试用试用甲状腺制剂治疗。甲状腺病人每天口服1～2次甲状腺片，口服4-6个月后，肿大结节缩小，病人可以继续服用药物，直至结节小时，疾病痊愈，如果没有效果，则此结节性甲状腺治疗方法无效，病人应采取其他方法进行治疗。

最后，结节性甲状腺病人根据医疗效果适当改变治疗方法，选择适合自身的治疗方法。如果结节性甲状腺治疗效果不佳，结节没有消除，病人应采取手术治疗法，切除甲状腺结节。

切除甲状腺结节后，病人可以观察甲状腺功能变化，如果疾病得以治愈，此结节性甲状腺治疗方法有效，如果疾病未愈，即治疗失败，可能会引发并发症。

甲状腺结节和甲状腺囊肿哪个更严重呢

甲状腺结节根据B超的检查结果可以将甲状腺结节分为单发结节和多发结节，而根据同位素的检查结果，又可以将甲状腺结节分为热结节、凉结节和冷结节。

临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述，它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质，即使病理活检，有时甲状腺腺瘤与结节性增生，良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。依据甲状腺结节的病因可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。

临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在末明确其性质以前统称为甲状腺结节，其中只有甲腺癌是恶性疾病，因此，甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。

甲状腺结节“一切了之”就行了吗

盲目切除不可取

甲状腺结节如果不及时治疗，会发展成甲状腺癌吗?就此问题，记者咨询了江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院普外科查小明主任医师，据查主任解释，甲状腺结节是一种较常见的疾病，目前在人群中发病率较高，但95%以上的人都是良性结节，因此查出甲状腺结节没必要恐慌，也并非都要一切了之，盲目切除良性结节反而可能出现甲状腺功能减退。

由于甲状腺结节在职业人群特别是中壮年人群中较为多见，因此许多人将产生结节的原因归咎于工作压力过大等原因。“精神压力过大、长期情绪紧张有可能是甲状腺功能亢进的诱因，但不是甲状腺结节的病因。”查小明主任表示，研究显示，甲状腺结节的出现与碘摄入量高也没有直接关系，因为碘缺乏也会造成甲状腺结节。慢性炎症有可能是造成甲状腺良性结节的原因之一，但目前仍有一些致病原因尚未查明。

良性结节要注意随访

外科专家特别提醒大家：如果在体检触诊时怀疑有甲状腺结节，或者做甲状腺功能检查、甲状腺同位素扫描、颈部超声、CT等检查中，偶然发现有甲状腺结节等异常情况的话，都应该再进行甲状腺超声检查。借助高分辨率超声仪器，甲状腺结节在健康人群中的检出率可以高达60%-70%。如果查出结节定性可疑，但病人又抗拒穿刺检查，则可定期(3-6个月)复查甲状腺超声。对于确诊为良性的甲状腺结节，可以每隔半年到一年进行随访。患者平时要注意自我观察，一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等迹象，要立即就医。

甲状腺结节钙化后会癌变么

据临床证实甲状腺结节钙化和甲状腺癌有一定的关系，但是甲状腺结节钙化不见得就会导致癌变。临床甲状腺结节钙化有四分之一的结节出现钙化阴影，但是甲状腺癌则有一半以上有钙化，临床认为甲状腺结节钙化颗粒越大，癌变的可能越大。

临床上，甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但也不是绝对就会导致癌变的。甲状腺结节钙化一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。

那么甲状腺结节钙化会癌变吗?1、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。2、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。3、粗大的钙化影像中，约有10%～20%为甲状腺癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。4、砂粒样钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。

一般情况下甲状腺结节钙化出现后患者不必特别紧张，因为甲状腺结节钙化和癌变有一样的特征，甲状腺结节边界不规则，模糊不清，结节增生加快，并且伴有强烈的压迫感，穿刺检查时出现乳头状癌细胞就需要手术治疗。

还需要说明的是，甲状腺结节对患者的神经系统，也有一定的影响，特别是如果患者不能在早期治好甲状腺结节的情况下，出现神经性问题的几率更加大，为了避免这些严重的并发症出现，甲状腺结节在初期，就应该得到有效的治疗。

甲状腺异常怎么办

甲状腺结节→甲状腺癌，几率有多高

甲状腺结节已经成了体检中出现频率很高的词，当发现甲状腺结节时，大家最担心的就是会不会癌变。

其实，甲状腺结节绝大多数是良性的，不用过分紧张，只有10%~15%是恶性的，而且有典型特点，通过检查就能发现：1.结节边界不清，明显往周围“侵润”。2.结节形态不规则，有棱有角。3.结节有复杂的血流信号。4.结节出现钙化，尤其会有像沙粒一样的钙化、微小钙化，预示着有恶变的风险。5.结节的纵横比大于1，表明有恶性风险，而一般良性结节多为“扁平型”。如果甲状腺B超报告中出现上述特征越多，则说明结节恶性的风险越大，需要引起重视。

体检发现甲状腺结节，必须复查

如果体检发现甲状腺结节，一定要到医院专科做进一步的复查。因为，利用影像学分辨甲状腺结节是良性还是恶性，与甲状腺B超的分辨率、医生的技术水平有一定的关系，而体检有时未必能够将每一个小结节的形态特征都看得很细致。

目前，专业医生通过高分辨率B超影像，确定甲状腺结节的良/恶性准确率达80%。最终确定需要做病理的活检穿刺，准确率高达95%。不少患者担心，万一结节是恶性的，穿刺会不会导致癌细胞扩散、转移。临床统计显示，细针穿刺并不会发生癌细胞转移。

如果复查时医生告知甲状腺结节“没事”，这可能基于两点：1.结节是良性的;2.结节不是特别大，不会对其他脏器造成影响，只需要每年定期检查即可。

甲状腺影响母婴健康

生命始于哪里?很多人会回答子宫、受精卵。但事实上，甲状腺也是孕育生命的重要保障，甲状腺功能异常会悄无声息地影响孕妈妈的健康和胎儿的发育。当怀孕遇上甲状腺异常，该怎么办呢?

许多准妈妈还没享受到孕育新生命的喜悦，就感到情绪在走下坡路，疲乏、困倦频频袭来，做什么事都提不起精神，大多数准妈妈和家属会认为这是妊娠反应而不以为意。准妈妈变“懒”可能是甲状腺功能减退(甲减)在“捣乱”。

妊娠早期即妊娠的前12周，处于胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体供应。若此时准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素水平持续低下，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，会影响胎儿脑发育，甚至引发呆小症(智力低下、身材矮小)。

甲状腺功能亢进(甲亢)对女性怀孕也会有影响。如果怀孕女性患有甲亢，新陈代谢会加快，出现心烦气躁等症状，这会通过胎盘影响胎儿，引起孩子甲亢，骨骼和神经系统无法正常发育，甚至造成早产或流产。

所以，关注孕期女性甲状腺健康尤为重要。如果出现颈粗、眼突、脾气差、出汗多、吃得多反而偏瘦、疲乏无力等症状就要警惕了。另外，建议女性在妊娠之前8周就检测甲状腺功能，尤其是有甲状腺功能异常、甲状腺疾病家族史者。如果查出异常，医生会建议通过甲状腺激素替代治疗阻断胎儿发生智障;若延误治疗，孕期超过4个月，生出先天性甲减孩子的后果将不可逆转。

什么是甲状腺结节

甲状腺结节是甲状腺超声诊断的术语，是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个异常的团块。

甲状腺结节是否影响健康取决于甲状腺结节的大小、生长方式、病理性质和功能。

所谓的病理性质就是指结节的良恶性，恶性会影响健康，良性会有一些不适的临床症状，亚急性甲状腺炎会有疼痛，具有自主分泌甲状腺素的结节会有心慌、出汗、消瘦等甲亢的症状，大的良性结节会对气管、食管、神经有压迫症状，病人会有呼吸不畅，吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑等症状。大多数良性结节没有任何临床症状，会和您和平共处。然而恶性甲状腺结节会对健康造成较严重影响。

因而鉴别结节的良恶性在甲状腺结节诊治的重点。恶性结节一般会具有一些超声特点：微钙化、边缘不规整、内部血流紊乱等。一部分病理类型的结节恶性程度很高，会严重影响健康，因此希望对甲状腺结节早期发现并鉴别。

甲状腺肿和甲状腺结节有什么区别

甲状腺肿是缺碘引起的 就是俗称的大脖子

甲状腺结节形成的原因之一是碘吃得太多 属于肿瘤(就算是恶性也是小事 不用太担心)

结节多发性 不太大 不钙化 非恶性 淋巴部位无生长 可以吃药抑制

多发性结节钙化或恶性 就算再小也要开掉

只钙化 非恶性的结节不需要切除甲状腺

恶性结节需要切除甲状腺 之后终身服用优甲乐(帮助内分泌 不会对身体产生不良反应)

甲状腺属内分泌器官 当然是保留好 但如果结节是恶性的 那就...

关于复发的可能：1.结节没有清扫干净(特别是恶性的结节 如不清扫干净 术后几个月就有复发的可能) 2.不根据要求饮食、作息 3.易发脾气 压力太大 辐射接触太多

至于是否能服用保健品 以及 曾经做过手术 是否会影响的问题 请结合身体情况找专业医生咨询