不合理使用甲硝唑可致肌张力障碍
不合理使用甲硝唑可致肌张力障碍
甲硝唑注射液所致的肌张力障碍可能与不规范用药有关。未见甲硝唑注射液静脉滴注速度引起不良反应的相关记录，考虑肌张力障碍不良反应的发生还可能与输液速度过快( 短时间内输入大剂量) 从而导致甲硝唑进入脑脊液浓度过高并在脑中蓄积有关。药物蓄积是诱发不良反应的重要因素。
此报道对甲硝唑注射液合理使用的一些建议：
(1)儿童、青少年使用甲硝唑注射液时单次剂不宜过大，严格按照体重计算给药;控制输液滴，每次静脉滴注时间应≥1 小时;注意日剂量不一次给予，应该每 8～12 小时给药 1 次。
(2)患者一旦出现肌张力障碍，应立即停止甲唑注射液的输入或减慢滴速， 同时用生理盐水稀该药物在血液中的浓度。
(3) 可单用地西泮( 安定) 注射液静脉推注或肌注射、加用或单用苯巴比妥钠注射液肌内注射解除肌肉强直反应。
(4) 为了避免因肌张力障碍导致脑细胞损害，可给予低流量氧气吸入。
肌阵挛性肌张力障碍症状有哪些
1.介绍如下分类
(1)按病变累及部位分类：
①局限性肌张力障碍：影响躯体某部，如痉挛性斜颈、痉挛性发音困难(声带)、睑痉挛、口-下颌肌张力障碍、书写痉挛(一侧上肢)、职业性痉挛、足肌张力障碍等。
②节段性肌张力障碍：表现节段性分布特点，如颅-颈部肌张力障碍，上肢伴或不伴中轴、头颈部肌张力障碍，下肢伴或不伴躯干肌张力障碍，躯干-颈部(不影响头面部)肌张力障碍等。
③多部位肌张力障碍：累及身体2个以上不靠近部位。
④广泛性肌张力障碍：影响广泛的躯体范围。
⑤偏侧性肌张力障碍：仅累及单侧身体。
(2)按病因分类：
①遗传性进行性肌张力障碍：多在小儿发病，表现步行障碍及运动减少，躯干姿势异常，腰部明显向前弯曲，日内症状波动明显，晨轻，午后至傍晚加重，呈进行性发展，L-dopa疗效显著，本病与Parkinson病可能有类似之处。
②症状性肌张力障碍：如脑性瘫痪、累及基底核的脑卒中、Wilson病、Hallervorden-Spatz病、脑炎、脑肿瘤、精神病药物副反应等伴肌张力障碍，Parkinson病有时可伴肌张力障碍。
细菌性阴道病对性生活有什么影响
细菌性阴道病对性生活有什么影响?
造成性生活不和谐。性生活后还可使性伴侣尿道携带加特纳细菌等病原体，故有人认为此性伴侣可能作为再感染的贮主。再有女方可造成上行感染，如急性子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等。
治疗细菌性阴道病的中成药有哪些?
(1)全身用药：①苦参片，每天3次，每次5片。②妇科千金片，每天4次，每次4片。
(2)局部用药：妇炎栓，即苦参碱栓，纳阴道内，每晚1次。
细菌性阴道病治疗时注意事项有哪些?
(1)对甲硝唑过敏或耐药时可用氯沽霉素，甲硝唑过敏者亦不能阴道内用，甲硝唑耐药可改为阴道内用甲硝唑凝胶。
(2)孕期细菌性阴道病的治疗，孕3个月以内禁用甲硝唑，可口服或阴道内用氯沽霉素;孕中晚期可口服甲硝唑，其中认为阴道内用甲硝唑凝胶或氯沽霉素更好。
(3)孕期的细菌性阴道病可能是PROM和早产的潜在因素，产后和剖官产后子宫内膜中也存在大量细菌性阴道病的病菌，应密切随访，选择用药。
肌张力障碍怎样遗传
肌张力障碍的发生是和遗传有很大的关系的，主要就是由于近亲结婚而导致下一代出现发病，对于这个疾病也是可以采用一下预防的措施的，这样可以避免下一代发生这个疾病，这个疾病基因的携带者是要进行检测，女性是要进行产前诊断和选择性人工流产等，这样是可以有效的防止患儿的出生，
患者在发病的早期是要注意早期诊断、早期治疗、对于临床护理也是很重要的，这样是帮助患者有效的改善生活的质量，还要重视患者的情绪的变化，要让患者有一个良好的心态来对疾病进行治疗，这样才会有一个好治疗效果。出现近亲结婚会导致这个疾病出现遗传，还有如果在备孕或者是怀孕的过程当中男女双方有吸烟、酗酒、吸毒、精神病等这些情况，也是会对下一代的健康有很大的影响的。
同时要要注意如果是女性的患者在怀孕的期间出现了糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压等这些疾病的话也是会对胎儿的健康有很大的影响，还要避免女性出现高产次、早产、流产史、双胎或多胎等这些情况的发生，这样是为了防止胎儿出现发育迟缓，或者是出现宫内感染的情况，这样都是会对孩子的健康很不利的。
患性病的孕妇用药时要注意什么
1、细菌性阴道炎。孕期首选方案为甲硝唑(灭滴灵)250毫克口服，每日3次，共7天。注意，若无症状(如白带增多、外阴瘙痒)的孕妇无须常规治疗。但若孕妇需要施行手术，为避免术后感染，则需进行常规治疗。丈夫无须治疗，但对反复发作或难治性阴道炎的孕妇，其丈夫也应该治疗。对有早产史及所有有症状的阴道炎孕妇应该予以治疗，以降低由细菌性阴道病所致的早产率。
2、霉菌性阴道炎。妊娠期霉菌性阴道炎选用咪唑类抗真菌药，如咪康唑(如达克宁栓)、克霉唑、布康唑及特康唑阴道用药，共7天。丈夫无须常规治疗。
3、滴虫性阴道炎。孕期治疗可选甲硝唑2克，单次顿服疗法。以往曾怀疑孕早期应用甲硝唑可致胎儿畸形，但近20年大样本病例回顾分析未证实这一怀疑，故美国疾病控制中心推荐孕期(包括孕早期)可选用甲硝唑治疗。
孕妇得了性病，不要恐慌，应该立即到医院去，在医生的指导下，进行化验检查，明确诊断，以得到正规、及时、有效的治疗。分娩后，还须严密观察新生儿，一旦发现异常，及时诊治。
幽门螺杆菌感染后如何治疗
幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类，一类是常用的药，1.是以抗生素为主，辅加抑酸剂(铋剂)的方案，2.是以质子泵抑制剂的方案。常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后，应按照医生的指导坚持服药，并及时检查疗效。
另外再有两种抗菌素，最常用的是阿莫西林，再就是甲硝唑，我们常采用的方案就是这三种方案，对胃炎或者是对经济条件不是特别好的，这个方案是比较容易一些，效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的，青霉素过敏的可以换四环素类的药，它对于螺杆菌的作用也是比较好，配用甲硝唑，连续一个星期就可以，如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克，青霉素过敏可以换四环素，甲硝唑可以换成克拉霉素。
肌张力低会有什么后果
肌张力低下是脑瘫的表现之一。并发症后果有 ：1、智力低下：据报道，肌张力低下约有2/3以上患儿智力落后，其中约50%患儿有轻度至中度智力低下，约25%为重度智力低下。 2、视力障碍：肌张力低下患儿约半数以上患儿伴视力障碍 3、听力障碍：肌张力低下的部分患儿听力减退甚至全聋。多数对高音频的听力丧失，需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。 4、感觉认知异常：肌张力低下患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。 5、语言障碍：肌张力低下患儿的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关，也可因听力缺陷等因素引起。 6、癫痫发作：肌张力低下型脑瘫合并癫痫的发生率文献报道差异甚大，至少有25%以上的患儿在不同年龄阶段出现癫痫发作 7、情绪、行为障碍：肌张力低下患儿易情绪或行为异常，此与大脑功能受损有关。 8、行为障碍：宝宝肌张力高危害大，轻的导致肌肉生长不均匀，重的导致脑瘫走路姿势异常，如内八字或X腿，甚至撅屁股走路.通常宝宝3个月应能体检发现，4个月以内的治疗成为早期干预，一般治疗效果好，好转迅速，能彻底治愈，不影响以后运动发展。最晚应在一岁半以前予以纠正治疗。
肌张力障碍治疗如何
治疗效果往往不够满意。对全身性肌张力障碍，最常用的药物为大剂量抗胆碱能药物(安坦6~30mg/d口服;苯甲托品3~15mg/d口服)和/或多巴胺耗竭剂利血平0。1~0。6mg/d口服。左旋多巴与卡马西平对少数病例有效。
对局灶性或节段性肌张力障碍，或对全身性肌张力障碍中症状特别严重的局部部位，应用精制肉毒毒素a作局部注射是首选治疗措施。毒素注射进入受累及的肌肉后，能减弱不自主收缩的力度，对产生肌张力障碍的基本神经机制不起影响。肉毒毒素注射对眼睑痉挛与强直性发音障碍特别有效。剂量须高度个体化。每隔3~6个月须重复注射治疗。应当由有经验的医生来执行注射治疗。
慢性浅表性胃炎的治疗方案
幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类，一类是常用的药，1.是铋制剂为主的方案，2.是以质子泵抑制剂的方案。另一类是微生物制剂，常用的是卫悦可益生菌。此类方案已兴起，并逐渐代替抗生素，并能抑制反复感染!其缺点是周期长!
另外再有两种抗菌素，最常用的是阿莫西林，再就是甲硝唑，我们常采用的方案就是这三种方案，对胃炎或者是对经济条件不是特别好的，这个方案是比较容易一些，效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的，青霉素过敏的可以换四环素类的药，它对于螺杆菌的作用也是比较好，配用甲硝唑，连续一个星期就可以，如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克，青霉素过敏可以换四环素，甲硝唑可以换成克拉霉素。
肌张力障碍如何检查
1、根据病史：体征性不自主运动和异常姿势通常不难，特发性扭转性肌张力障碍必须排除的肌张力障碍是的。发病前发育史、缺乏神经系统体征及实验室对也很，30岁起病的特发性扭转性肌张力障碍应进行dyt1等遗传学检测。
2、鉴别：
(1)面肌痉挛：常为一侧眼睑或面肌的短暂抽动，不伴口-下颌不自主运动，可与睑痉挛或口-下颌肌张力障碍区别。
(2)经骨骼肌先天性异常导致先天性斜颈：局部疼痛刺激引起的性斜颈、癔病性斜颈等需与颈痉挛性斜颈鉴别，前足都有，并能出去引起斜颈的异常体征。
(3)僵人综合征：需与肌张力障碍区别，前者表现发作性躯干肌(颈脊旁肌和腹肌)和四肢近端肌僵硬和强直，限制主动运动，且常伴疼痛，和肌肉放松时肌电图均出现持续运动单位电活动;不累及面肌和肢体远端肌。约1/3的最终会发生残疾而被限制在轮椅或床上，起病者更出现，另1/3的轻度受累。
甲硝唑凝胶对孕妇有禁忌
甲硝唑凝胶中含有甲硝锉，主要用于炎症性丘疹、脓疱疮、酒渣鼻红斑的局部治疗，甲硝锉凝胶具有抗厌氧菌作用。患者使用甲硝锉凝胶时需注意，孕妇和哺乳期妇女要禁止使用。
甲硝唑凝胶为硝基咪唑衍生物，甲硝唑可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。甲硝唑凝胶大量使用经粘膜吸收后，也可产生与全身用药相似的药物相互作用，如抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢、干扰双硫仑代谢及血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果、与肝微粒体酶诱导剂或抑制剂合用，可加快或减慢本品在肝内的代谢等。
甲硝唑凝胶具有抗厌氧菌作用，作用机制为阻碍细菌代谢，促其死亡，来达到治疗的效果。百济药师提示患者，使用甲硝唑凝胶时偶见皮肤干燥、烧灼感和皮肤刺激等过敏反应。如果出现不良反应时，可以咨询百济专业药师。
甲硝唑凝胶注意事项
1.避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等);过敏体质者慎用甲硝锉凝胶，对本品过敏者要禁用。
2.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
3.请将本品放在儿童不能接触的地方;儿童必须在成人监护下使用。
4.本品性状发生改变时禁止使用。
5.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
肌张力障碍治疗效果
肌张力障碍(dystonia)是一种不随意运动。是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调且间歇持续收缩所造成的部分躯体重复的不自主运动和异常位置姿势的症状群。
治疗效果往往不够满意。对全身性肌张力障碍，最常用的药物为大剂量抗胆碱能药物(安坦6~30mg/d口服;苯甲托品3~15mg/d口服)和/或多巴胺耗竭剂利血平0。1~0。6mg/d口服。左旋多巴与卡马西平对少数病例有效。
对局灶性或节段性肌张力障碍，或对全身性肌张力障碍中症状特别严重的局部部位，应用精制肉毒毒素a作局部注射是首选治疗措施。毒素注射进入受累及的肌肉后，能减弱不自主收缩的力度，对产生肌张力障碍的基本神经机制不起影响。肉毒毒素注射对眼睑痉挛与强直性发音障碍特别有效。剂量须高度个体化。每隔3~6个月须重复注射治疗。应当由有经验的医生来执行注射治疗。