中老年女性勿忽视骨质疏松
中老年女性勿忽视骨质疏松
骨质疏松是衰老的表现骨质疏松是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,分为原发性、继发性和特发性骨质疏松。
骨质疏松属祖国医学“骨痿”、“骨痹”的范畴。中医认为,肾主骨、生髓藏精,为先天之本,肾精的盛衰与骨骼的生长代谢有密切关系。骨质疏松与肝、肾、脾等多个脏腑相关连,以肾虚为主。肾虚精髓不充、骨失所养为其主要病机。骨质疏松多由先天禀赋不足、后天调养失宜、久病失治、老年衰变、用药失当引发。
骨质疏松是衰老的一种表现,如果骨质疏松伴有骨折、明显腰背痛或神经症状,应视为一种疾病。骨质疏松多发生在中老年人身上,因生理功能逐渐衰退造成原发性骨质疏松,另一方面,各种疾病后期都会影响到肾,导致肾虚,引发继发性骨质疏松。
中老年女性容易骨质疏松,骨质疏松的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。一般来说,男女性的骨量在35~40岁以后开始下降,女性在绝经期以后的骨量丢失远远高于男性,故女性的发病率大大高于男性。这是因为雌激素能刺激成骨细胞,制造骨基质。如果雌激素水平下降,则使成骨细胞活性降低,骨形成减少。绝经后妇女如合并甲亢,其骨质疏松出现较早且较重。
中老年人为什么会导致骨质疏松
经过调查,我国中老年人患上骨质疏松症的不在少数,专家认为,应重视骨质疏松症的预防,并注重检查骨密度。
骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。整个病程很漫长,在刚刚发病时人体很难感觉到,故骨质疏松又被称为“无声的疾病”。
骨质疏松症的临床症状之一是骨骼疼痛,有时是周身疼痛,更突出的是腰骨痛;症状之二是腰弯、背驼,身材缩短;症状之三是骨折,这也是骨质疏松的最大危害,实际上身材缩短就是多次发生脊椎椎体骨折的结果。虽然大多数骨折并不直接引起死亡,但却有很高的致残性,特别是髋部骨折。
老年人骨密度分布以髋部变化最显著
研究人员介绍,我国中老年人骨质疏松症患病人数已达9000多万人,骨质疏松症的患病趋势不容忽视。目前,我国已有研究天津、上海、长沙、成都、青岛等地区正常人骨密度水平及骨质疏松症流行病学特点,但尚无确切的全国性骨质疏松症患病率。尤其是广州地区同类研究不多,中老年人群的研究少见。
研究人员对广州地区1024例40岁以上的中老年人的骨密度进行了测定和分析,结果显示,男性的腰椎骨密度没有随增龄持续降低,但髋部骨密度随着增龄逐渐降低;而女性的腰椎及髋部骨密度都随着年龄的增加呈明显降低趋势。而且,从60岁开始,无论是男性,还是女性,髋部的骨密度都显著低于腰椎。“这说明老年人骨密度分布以髋部变化最显著。”
女性中年缺钙的表现是怎样的
女性中年缺钙的表现是怎样的
中老年女性缺钙腰椎易骨折
日本厚生劳动省研究班日前公布的一项长期跟踪调查结果显示,中老年女性若钙摄入量不足,其发生腰椎骨折的风险达到摄入量较多者的约两倍,但在男性中没有发现这种相关性。
由日本新潟大学副教授中村和利等人进行的这项调查持续时间长达10年,调查对象是日本全国7.6万名40岁至69岁的男性和女性。
除交通事故等造成的病例外,共有364人在调查期间发生腰椎骨折。研究人员根据钙摄入量的多少将调查对象划分为4个小组进行了跟踪调查。调查结果发现,日均钙摄入量最少(不足350毫克)小组中的女性,她们发生腰椎骨折的风险是日均钙摄入量最多(700毫克以上)小组中女性的2.1倍。但研究人员未在男性调查对象中发现钙摄入量与发生腰椎骨折的风险相关。
绝经后女性缺钙导致骨质疏松
62多岁的魏女士,前些天乘坐旅行车时,颠了一下,当时感觉腰部有些疼痛,没有在意,最近腰痛逐渐加重,寝食不安,她医院检查后发现腰椎压缩骨折。可魏女士的腰从来也没毛病,为什么会出现骨折呢?原来她患上了骨质疏松症,受到一定的外力就可造成骨折。
据医院骨科医生讲,这几年来像魏女士这样,患有骨质疏松症的患者越来越多,60岁以上老人中,发病率约为60%,且女性远远超过男性。骨质疏松症好发于老年人或停经后妇女,尤其是在停经后五年,吸烟、酗酒与缺乏运动者更属于危险因子,此外常吃类固醇的药物也会诱导此症的发生。由于骨质缓慢的流失,使骨的密度减少,而易产生骨折,老年人往往只要轻轻跌一跤就可能发生骨折。骨质疏松症是以骨量减少、骨的脆性增加,以及易于发生骨折的一种全身骨代谢障碍疾病,一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。
怎样区别骨质增生和骨质疏松
骨质增生与骨质疏松均是中老人的骨与关节衰老的一种表现。
据统计,我国60~69岁的老年女性的骨质疏松症发生率高达50%~70%,老年男性发生率为30%,70岁以上老年女性的发生率几乎是100%。骨科骨质疏松的本质是指骨量减少而言。它是由于遗传、激素和营养等因素相互影响下的复杂结果。钙和维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、不适当地服用糖皮质激素、吸烟、酗酒以及长期卧床等都可引起骨质疏松。所以说,骨质疏松不是一种单一疾病,而是由几种不同原因造成的。比如性激素是人体骨的合成的重要因素。因此,当女性在绝经以后,由于女性激素分泌减少了或停止,则严重地影响了骨的合成。实际人类骨量的减少或丢失,从30─40岁就开始了,中老年人丢失的更快。
但骨质增生决非由骨质疏松所致。而是由于人体的骨与关节特别是负重大、活动多的膝和脊柱等部位,经过常年累月的磨损,骨科关节软骨失去了正常的光滑性而变得粗糙,同时关节周围的关节囊、韧带、肌腱也因劳损而出血。机体对这种慢性磨损要进行修复,其修复的方式就是增生即骨刺。
体内的骨是一种有生命的活体组织,随着生命的存在,始终进行着新陈代谢活动。而钙和磷又是骨的主要成份。一般情况下以骨盐的形式集中于骨骼和牙齿中,从而维持了骨和牙齿中的硬度。钙和磷的极小一部分存在于血液和肌肉等软组织中,其含量保持一个适当的比值,从而维持了骨的健康。对于中老年人来说,由于其各脏器也和骨关节一样发生老化,尤其是胃酸、胃蛋白酶和唾液腺分泌减少以及消化酶的活性降低,使其对钙的摄取、消化和吸收受到严重的影响,这时骨骼中的钙就会释放出来,以保持钙的正平衡状态。因此可以这样讲,骨科骨质疏松的实质是指骨内钙的游离和减少。所以适量补钙对防治中老年人的骨质疏松是有益的,补钙不能治疗骨质增生。
尽管骨质增生和骨质疏松是中老年人不可避免的一种骨质老化现象。但绝非发生于所有中老年人,而是与不同的种族、不同的社会环境、社会经历以及个人的生活方式、饮食习惯有关。比如经常参加体力劳动、户外活动多或以新鲜素食为主的中老年人发生骨质增生和骨质疏松就少。而经常吸烟、酗酒或长期卧床不起或较少参加户外活动者发生率就高。
关节酸痛是什么原因 骨质疏松
随着年龄的增大,骨质疏松开始出现。老年人出现骨质疏松的概率更高,更需要引起重视。骨质疏松对关节带来最大的影响,无疑就是引起关节酸痛,这种滋味,不少老年人深有感受。小编建议,家中有老年人要坚持补钙,另外随时检测骨骼密度,能够及时了解骨骼强健。
骨质疏松危害中老年人
一项相关的中老年人骨质疏松的调查发现,骨质疏松发病率达到了47.1%,其中55-60岁年龄组骨质疏松的发生率高于50-54岁年龄组,并且随着年 龄的增大骨质疏松的发生率也在逐渐上升,超重或者肥胖者骨质疏松的发生率较低,胖瘦女性骨质疏松的发生比例将近1:2。调查还显示,部分中老年女性骨密度 已经明显下降,平均年龄每大一岁,骨质密度就下降2.07%。
专家指出,骨质疏松对老年人最大的危害就是容易发生骨折,骨质疏松引起的 骨折已经与高血压引发中风、高脂血症引发心肌梗塞一起被列为老年人需要关注的三大疾病。因此中老年人应及时进行骨密度测定,特别是女性年龄在65岁以上、 男性70岁以上的老年人;50岁后有脆性骨折史;有骨质疏松家族史;长期服用糖皮质激素、利尿剂等;吸烟、过量饮酒;成年后性激素水平低下者等情况,均应 引起重视,及时到正规内分泌科进行排查。一旦确诊存在骨质疏松症,一定要及时在医生指导下进行规范化治疗。
专家提醒说,预防骨折的措施 主要是积极参加适宜的体育锻炼;在日常生活中,对老年人要加强防摔、防碰、防跌倒措施;提倡合理营养和膳食,摄入足够的钙质和维生素 D,并减少盐的摄入;保持健康的体重,戒除烟、酒不良嗜好;及时治疗影响老年人视力的疾病如白内障等;已有骨质密度明显下降的老年人,及时应用药物干预。
多运动防骨质疏松
一,未雨绸缪定期检查
骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏而导致的骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。常见症状包括疼痛:腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,疼痛一般会沿着脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时有所减轻,久立、久坐时加剧;身长缩短、驼背:脊椎是身体的支柱,负重量大,长期骨质疏松容易导致脊柱压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧;骨折:这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。一次骨折后,再次骨折的风险会大大增加。
专家提醒,骨质疏松在早期其实并没有明显的症状,许多患者都是在不知不觉间经历了骨量的丢失,等到出现疼痛、发现身高缩短,甚至骨折后再去查骨密度,骨量丢失往往已经很明显。
因此,预防骨质疏松宜早不宜迟。人体的骨量会随着年龄的增长经历如下阶段:青年时期,骨发育成熟后骨量达到高峰值;迈入中老年后,骨量从维持阶段逐渐过渡到不断丢失。可见,如果在年轻时就注意骨量的积累,日常生活中注重饮食补钙并坚持运动、保持合适体重,能大大降低日后患上骨质疏松的风险,或推迟发病年龄。预防骨质疏松应该从年轻时做起。
对于中老年人来说,骨质疏松的预防更是刻不容缓,骨量的丢失悄无声息,只有在积极补钙的同时定期检测骨密度,才能及时掌握自身骨量的变化。尤其是以下人群,更需留意自己的骨密度变化:65岁以上的老年人、40岁以后有脆性骨折史、有家族骨质疏松症骨折史、女性绝经较早(45岁前停经)、体重较轻、身高缩短4厘米或年缩短2厘米、钙摄入长期较低、嗜烟、酗酒、过度摄入咖啡因、应用类固醇激素超过2或3个月、患有性腺功能减退或类风湿性关节炎等。
专家特别提醒,中老年女性是骨质疏松症的高发人群。女性进入围绝经期,即月经紊乱而尚未绝经,连续1年以上 (我国女性多在 48岁左右进入围绝经期),应当特别重视骨质疏松的预防,最好每年做一次双能X线吸收仪的骨密度检测,因为绝经后体内激素水平的下降会明显加速骨质流失。
二,走出补钙的饮食误区
骨骼对钙元素的吸收障碍,是导致骨质疏松症的根本原因。很多人都知道补钙的重要性,却往往误入歧途。
由于受到“吃啥补啥”观念的影响,喝骨头汤能大量补钙,是人们的普遍想法。事实上,钙虽然是骨骼的主要成分之一,但其在汤里的溶解度非常小,单纯靠喝骨头汤难以达到补钙的目的。骨头汤不仅钙含量微乎其微,更缺乏有促进钙吸收作用的维生素D。一般来说,一碗猪骨汤的含钙量仅有1.9毫克,成年人每日所需的钙量为800到1000毫克,而缺钙、骨质疏松、骨折病人及更年期妇女每日所需的钙要1000毫克以上,如果仅靠喝骨头汤来补钙的话,每天起码要喝400碗。
有效的补钙应该从科学饮食做起。普通牛奶每毫升大约含有1毫克的钙,一杯牛奶约200到250毫升,大约可提供200毫克的钙。每天喝2杯牛奶或酸奶的同时还需补充一定的维生素D,因为钙需要在维生素D的配合下才能被身体有效吸收。
如果说喝牛奶大概只能提供每日所需钙量的50%,那其余部分就应当从其他钙含量丰富的食物中摄取,如绿叶蔬菜、海带、紫菜、虾皮以及豆类等食物。此外,也可在早、晚各喝1杯经过营养强化并富含维生素D的高钙配方奶。
需要提醒的是,补钙切忌“三天打渔两天晒网”,这不仅是因为骨量的丢失是一个长期的过程,更重要的是人体无法储存过量的钙,最佳的方式还是日日均衡地补钙,细水长流。
三,多管齐下重视运动
由于内分泌失调、维生素D活力下降、运动量减少、盐摄入量过高等多种因素都可能导致骨质疏松。所以,单纯地补钙并不能全面预防骨质疏松,只有多管齐下,才能让自身的骨量“账户”增值。
有规律的运动能促进人体对钙的吸收和利用,因此在注意饮食的同时,不能忽视定期的运动。负重锻炼可以减缓骨质流失,甚至增加骨密度。走路、跑步等都可刺激骨骼,牵拉肌肉,有助于增加骨峰值。中老年人应该有规律、适度地运动。专家建议,每天在日光下步行30分钟,能有效预防骨质疏松。
长期吸烟、喝咖啡、喝可乐等,都会引起人体维生素D的缺乏。戒烟、限酒、少喝含有咖啡因的饮料,对预防骨质疏松也十分重要。
中年女人缺钙的症状有哪些
中老年女性缺钙腰椎易骨折
日本厚生劳动省研究班日前公布的一项长期跟踪调查结果显示,中老年女性若钙摄入量不足,其发生腰椎骨折的风险达到摄入量较多者的约两倍,但在男性中没有发现这种相关性。
由日本新潟大学副教授中村和利等人进行的这项调查持续时间长达10年,调查对象是日本全国7.6万名40岁至69岁的男性和女性。
除交通事故等造成的病例外,共有364人在调查期间发生腰椎骨折。研究人员根据钙摄入量的多少将调查对象划分为4个小组进行了跟踪调查。调查结果发现,日均钙摄入量最少(不足350毫克)小组中的女性,她们发生腰椎骨折的风险是日均钙摄入量最多(700毫克以上)小组中女性的2.1倍。但研究人员未在男性调查对象中发现钙摄入量与发生腰椎骨折的风险相关。
绝经后女性缺钙导致骨质疏松
62多岁的魏女士,前些天乘坐旅行车时,颠了一下,当时感觉腰部有些疼痛,没有在意,最近腰痛逐渐加重,寝食不安,她医院检查后发现腰椎压缩骨折。可魏女士的腰从来也没毛病,为什么会出现骨折呢?原来她患上了骨质疏松症,受到一定的外力就可造成骨折。
据医院骨科医生讲,这几年来像魏女士这样,患有骨质疏松症的患者越来越多,60岁以上老人中,发病率约为60%,且女性远远超过男性。骨质疏松症好发于老年人或停经后妇女,尤其是在停经后五年,吸烟、酗酒与缺乏运动者更属于危险因子,此外常吃类固醇的药物也会诱导此症的发生。由于骨质缓慢的流失,使骨的密度减少,而易产生骨折,老年人往往只要轻轻跌一跤就可能发生骨折。骨质疏松症是以骨量减少、骨的脆性增加,以及易于发生骨折的一种全身骨代谢障碍疾病,一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。
骨质疏松是老人骨折的隐患
“约70-80%的中老年骨折就是由骨质疏松引起的!”华东医院骨质疏松防治研究中心主任朱汉民教授昨天下午明确表示,骨质疏松症其实是一种可以治疗并且也需要治疗的疾病,而进行早期诊断,则是预防骨折发生的第一步。
在上海率先启动的“银丝带”计划,旨在打造一个可持续的公众健康教育平台,通过系列化、多层次的活动,唤起广大女性对骨骼健康的重视,以提高中老年妇女的健康水平及生活质量。上海站系列活动在社区、超市、公园等中老年女性常去的场所,开展有针对性的科普宣传,请各大医院专科医生提供咨询和骨密度测试等服务;同时还计划走进商务楼、健身中心等进行面对面宣教,呼吁年轻女性从现在起关心母亲的骨骼健康,帮助母亲了解患骨质疏松症的风险。活动得到了市妇联的大力支持。
市六医院骨质疏松科主任章振林教授则称,仅靠饮食调整和摄入钙片并不能真正解决骨骼健康问题。中老年女性必须到正规医院接受定期的骨密度检测。如发现症状,通过合理的药物治疗配合生活方式改变,完全能够有效降低骨折的风险。
专家介绍说,骨质疏松症是一种骨密度和骨强度降低的疾病,其发病机制是人体中正常的骨吸收和骨形成之间失去平衡,进而使骨骼变得更为疏松脆弱,增加了骨折的发生风险。常见的骨质疏松性骨折多发生在腰部、脊柱和腕部。
中老年人骨质增生患者也需补充的营养
由于中老年人因血钙、营养、运动不足而造骨质增生和骨质疏松的病因,所以中老年人骨质增生也需补钙:
对于老年人来说,骨质增生现象如同白头发、皮肤松弛等现象一样,是机体衰老的标志之一。
老年人骨质疏松,早期可无任何症状。当发展到骨质变薄,骨小梁变细,数量减少,纹理变细时,就可出现驼背、身体缩短、周身酸痛、乏力等。但由于人们往往过分重视骨质增生的症状和体征,从而常忽视了骨质疏松症的存在。既然老年人由于脱钙而发生骨质疏松,但为何还会出现骨质增生呢?
这是因为进入老年期以后,由于存在血钙调控激素的改变、营养不足、室外活动减少等因素,使体内血钙含量下降,血清甲状旁腺素含量增加,降钙素的含量也增加,前者可促进骨质溶解,动员骨钙入血,使血钙增高,从而加剧骨质疏松;后者则促进成骨活动,加速新骨形成。但由于新骨形成常局限在关节部位,而且这种代偿性骨质增生远不能填补骨质的丢失,从而使机体骨质增生和骨质疏松共同存在。
可见,引起骨质增生与骨质疏松的病因是一致的,都是由于机体缺钙造成的,所以二者治疗方法也应当是相同的,都需要补充钙剂治疗。