胆囊癌晚期敢做手术吗
胆囊癌晚期敢做手术吗
胆囊癌晚期是发生在胆囊部的一种恶性肿瘤疾病，胆囊癌早期一般没有任何症状，很难被患者察觉，一旦发现，多数患者已经是晚期，晚期胆囊癌的治疗难度非常大，有些患者担心自己的身体情况，在考虑要不要手术，那么胆囊癌晚期敢做手术吗?
胆囊癌晚期能做手术的几率比较低，对于胆囊癌晚期除了要正确选择治疗方法，及时有效的进行治疗以外，还要注意饮食和康复护理，做好患者的心理护理，鼓励抚慰患者，增强患者的治疗信心，将治疗坚持到底。胆囊癌晚期能否手术要根据患者的具体情况进行判断，近年胆囊切除术已成为腹部外科最常实施的手术之一,无论采用开腹或腔镜进行胆囊切除,若术中探查或切除胆囊标本后怀疑可能存在胆囊癌灶,应及时行术中病理检查,一旦确立诊断即应扩大手术范围,力争实现根治性切除。
胆囊癌晚期敢做手术吗?手术往往无法全面的清除癌细胞，在临床中胆囊癌晚期患者如果做手术通常要与以下几种方法结合使用。
一、放射治疗，胆囊癌早期症状不典型，手术根治切除率较低，行扩大根治术后复发率高，且是导致死亡的主要原因，所以主张手术合并放射治疗。胆囊癌对放疗有一定敏感性，手术加放疗可延长生命，改善生活质量。
二、化疗，化疗对胆囊癌的治疗不是很常用，化疗药物对胆囊癌不是很敏感。常用是化疗结合中药的治疗。化疗与中药结合，可减少化疗药物的毒副作用，提高机体免疫能力，以使病人耐受治疗，同时有疗效相加之功效。
三、中药治疗，由于晚期患者的身体情况不是很好，手术，放化疗的方式都不能进行，只能是采取中药的治疗方式，可以提高患者的生活质量，延长患者的生存期，可以选择针对胆囊癌晚期效果明显的中药。临床数据表明中药三联平衡疗法对胆囊癌有明显的一直作用，诱导胆囊癌细胞的分化与凋亡。对晚期的患者可以提高生活质量，减轻患者的痛苦。
胆囊癌晚期敢做手术吗，胆囊癌晚期患者用中医治疗是帮助患者改善生活质量的有效方法，在改善患者生活质量方面有非常好的效果，三联平衡疗法是我国中医肿瘤专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立中医治疗肿瘤的方法，在结合手术治疗胆囊癌方面效果十分理想。
胆囊癌化疗后还能活多久
胆囊癌的治疗以手术为主，但由于起病隐匿，无特异症状，早期诊断困难，故能手术切除者不多，国内文献报道为50%。能行根治性手术者更少，仅为20.2%。所以化疗作为胆囊癌的辅助治疗，在临床上经常使用。那么，胆囊癌化疗后能活多久呢?以下是相关介绍：
胆囊癌的预后很差，总的5年生存率不足5%。主要与该肿瘤的恶性程度高，转移、扩散较早，早期确诊率和手术切除率均很低有关。正如前面提到的，肿瘤治疗的效果与胆囊癌的分期密切相关。凡按良性胆囊疾病行胆囊切除术后偶然发现的Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌的病人，常能长期存活，据报道5年生存率可达64%～86%;相反，Ⅲ期以上的病例预后很差。肿瘤若已侵犯至胆囊全层时，则几乎均在术后2.5年以内死亡。
胆囊癌可以治好吗
胆囊癌是发生于胆囊的恶性肿瘤，多见于女性。对于胆囊癌患者和患者家属而言，希望明确的第一个问题就是：胆囊癌能治好吗?就目前治疗现状而言，胆囊癌仍是医学上未被攻克的一大难题，但是这并不等于得了胆囊癌就被宣判了死刑，临床上亦有不少治疗后长期生存的病例。胆囊癌能治好吗?主要取决于患者的治疗情况以及身体机能。
胆囊癌能治好吗?对于早期胆囊癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期胆囊癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为胆囊癌的手术切除。胆囊切除术是早期胆囊癌的主要手术方式，经手术切除后的胆囊癌患者5年生存率可达60%以上。
对于中晚期胆囊癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期胆囊癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药治疗，上述方法均各有其优缺点。对于癌肿扩散程度较大，发生多处转移的中晚期胆囊癌可作姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻，则可作胃空肠吻合术等。胆囊癌对放疗较为敏感，因此放疗是胆囊癌中晚期常用治疗手段，其对癌肿有直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成伤害，因此放疗时间，放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。
胆囊炎怎么治疗
胆囊癌最有效的治疗方法是手术切除。根据胆囊癌的不同分期相应地进行单纯胆囊切除术、根治性胆囊切除术和扩大根治性胆囊切除术。术中或术后可酌情进行放疗或化疗等辅助治疗。对全身情况差、黄疸、不能耐受根治性切除术的病人。可酌情施行姑息性手术或介入治疗，以求改善症状、减轻痛苦、提高生存质量、延长生存时间。
纯胆囊切除术：
仅适用手术后病理报告胆囊壁癌灶局限于粘膜者或虽然累及肌层，但癌灶处于胆囊底、体部游离缘者。对位于胆囊颈、胆囊管的早期胆囊癌.或累及肌层而位于胆囊床部位者，应再次手术，将胆囊床上残留的胆囊壁、纤维脂肪组织清除，同时施行胆囊三角区和肝十二指肠韧带周围淋巴清除术。
Ⅰ期胆囊癌-胆囊切除术：
根据TNM分期，Ⅰ期胆囊癌有两种情况：局限于黏膜层(Tla)或侵及黏膜肌层(Tlb)。行单纯胆囊切除术的5年生存率Tla期为99%~100%，Tlb为95%~100%。在临床工作中，Ⅰ期胆囊癌常于胆囊切除术后病理报告才明确诊断，是否需再次手术各家观点不一。对T1a期胆囊癌意见一致，行单纯胆囊切除术即可，不必行根治术。对T1b期胆囊癌的观点不一致：有主张胆囊切除+区域淋巴结清扫术，大多数T1b期胆囊癌病变局限，无血管或神经周围转移，无淋巴转移，只要切缘未见肿瘤细胞，无须再手术。
胆囊癌细胞有腹腔种植的倾向，术中不慎弄破胆囊壁，胆汁外溢，有可能引起腹部创口或腹腔肿瘤细胞种植，肿瘤细胞种植不仅发生在进展期胆囊癌，早期胆囊癌也应注意。据报道，T1a和T1b期胆囊癌术中胆囊破裂的病人分别因腹部切口和腹腔种植而死亡。
萎缩性胆囊炎应该如何治疗
专家表示萎缩性胆囊炎是一种特殊类型的结石性胆囊炎，这种疾病光使用药物是没有办法治愈的，还会引发阻塞性黄疸或诱发胆囊癌等，一般医生是主张经腹腔镜胆囊摘除术。在做手术前应当做一下胆囊造影，看看胆囊功能是否正常，如果正常的话，就没有必要承受手术的痛苦了。
要想治疗萎缩性胆囊炎的效果达到最佳的话，治疗前肯定是要确定胆囊是否真正萎缩的，一般是通过超声波检查进行确定。如果想切除胆囊，就无所谓萎缩与否;如果不想切除，想保留，就在手术中来确定是否萎缩，这样比较准确，胆囊结石没有药物可以消除，现在的观点有功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决。
因此患者在决定做手术前一定要先明确病因，然后对症治疗，如果胆囊功能尚存，可以选择单孔微创保胆取石术。
胆囊息肉是否影响怀孕
1.目前胆囊的息肉的体积是比较小的，对于怀孕的影响是不大的另外只要肝功能正常，孕期保持进食的清淡和合理，就可以进行怀孕的
2.胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变。
患者一般没有什么症状,有的患者只是感到右胁下不适,通过B超检查可被发现。平时应注意：禁酒及含酒精类饮料饮食要规律、早餐要吃好低胆固醇饮食
3.胆囊炎、胆囊息肉，经常出现疼痛，目前仍处在孕期，需要采取保守治疗的措施。
建议疾病发作时可以在医生的指导下口服或输液应用对孕妇影响较小的抗生素治疗，如阿莫西林、磷霉素、菌必治等。
4.很高兴能为你解答。胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。
怀孕期间最好不要治疗，建议你到医院及时的检查一下，一般是要通过手术的方法治疗，你在怀孕期间是不能手术的，建议还是在肝胆外科医师指导下口服药物缓解痛庝的症状。
5.较小的胆囊息肉注意及时的复查，观察息肉是否增长，如果没有增长，一般是不需要治疗的，避免高脂肪、高蛋白的饮食即可。
如果息肉较大或者出现明显增长，则需要考虑进行手术治疗
6.如果是单发,需要做手术,如果是多发0.5还没事,以后注意生活饮食别叫它继续再长就可以,如果多发长到1cm,就需要做手术!
胆管癌治疗
手术治疗
胆囊癌应采取以手术为主的综合疗法。一般治疗包括全身支持，补充营养，增加饮食，症状发生与饮食有关时，可进低脂肪饮食。止痛与一般治疗相同，如疼痛不易缓解时，可给普鲁卡因静脉滴注，或用吗啡类药物。
胆囊癌的治疗以手术为主，但由于起病隐匿，无特异症状，早期诊断困难，故能手术切除者不多，国内文献报道为50%。能行根治性手术者更少，仅为20.2%。即使已作病灶切除，手术后平均存活时间仅8.4个月，近90%的患者死于手术后1年内，5年存活率不及5%(0%～10%)，个别报道为14.5%。近年国外开展手术切除病灶加核素术中照射治疗晚期患者，对其预后及生活质量可能有所改善。胆囊癌的手术也可分为姑息手术、根治术及扩大根治手术，姑息手术是指在肿瘤已不可能根治的情况下，为改善患者症状而采用胆囊肿块的局部切除或各种引流手术。根治手术应视病期的早晚而含义有所不同。限于黏膜的原位癌或早期癌，单纯胆囊切除即可视为根治。而侵及肌层或胆囊壁全层者，则需切除胆囊床2～3cm的肝组织及胆囊管，肝总管周围淋巴结才算根治。对肝脏已被侵犯，周围淋巴结已有转移的晚期患者，只能行扩大根治术。扩大根治术是指在区域淋巴结或邻近脏器有转移的情况下，切除肝右叶、胰头、十二指肠及血管的切除重建等。
隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断，而因“良性”疾病胆囊切除术后由病理检查确诊为胆囊癌者。隐匿性胆囊癌由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。对术后病理证实癌肿仅侵犯黏膜层或肌层者，单纯行完整的胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治手术。由于胆囊颈、尤其是胆囊管的癌肿位置邻近胆囊三角，易较早发生淋巴结转移，因此无论侵犯胆囊壁哪一层，均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。对浸润超过肌层，切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿胆囊癌也均应行第二次根治性手术。
胆囊息肉需进行手术的五种情况
1、息肉越大恶变的几率是越高的，当息肉的直径接近或者大于1cm，我们就要考虑去做手术将其切除了，尤其是单发性，无蒂或基底宽大息肉。
2、胆囊息肉患者在排出精神因素、胃十二指肠和其他的胆道反应以后，出现了胆囊炎的一些症状，比如上腹不适、隐痛、背痛、恶心、呕吐等，这些症状的出现会让人非常不舒服的，还是尽早手术的好。
3、胆囊息肉患者必须每隔半年去医院做一次B超检查，这样可以及时发现息肉有没有明显增大，如果发现的话也是应当及早手术的。
4、胆固醇息肉、炎性息肉和胆囊腺肌增生症等非肿瘤性息肉以及肿瘤性息肉患者病情发生恶化的话，也是应当早点接受手术的，以免病情恶化变成胆囊癌。
5、同位素胆囊功能测定提示胆囊的聚胆、排胆功能已经丧失者，也应该尽早手术切除病变的胆囊。
胆囊肿瘤治疗注意事项
胆囊癌的根治手术;由于胆囊癌患者就诊时往往已不是早期，据大宗病例分析，能获根治性切除的胆囊癌只占23%左右。总体上胆囊癌患者中位生存期为3个月。故有些外科医生对胆囊癌的治疗持悲观态度。近年来，由于对胆囊癌根治性手术的开展，术后5年生存率已有显著的提高。根治术的范围主要包括胆囊切除、肝部分切除和淋巴结清扫。肝脏一般切除胆囊床周围3厘米左右。淋巴结清扫根据其汇流途径和转移情况而定。一般清扫至转移淋巴结的下一站淋巴结。早期胆囊癌只要切除胆囊淋巴结，但大多数可切除的胆囊癌应清扫肝十二指肠韧带的淋巴结，必要时还应清扫胰十二指肠上、胰头后淋巴结。
胆囊癌可以动手术吗
一、得了胆囊癌可以手术吗
胆囊癌已扩散至胆管，并有肝脏多处转移灶，此时已不可能作根治术。这类病人可作一些姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻，则作胃空肠吻合术等。
二、胆囊癌可以做手术吗
这情况要看具体情况，没有转移的是可考虑手术的啊，如果到了中晚期手术效果作用不大。希望能帮助到您祝早日健康。
三、恶性胆囊癌要是不能手术的话，一般来说已经是一个晚期的肿瘤，这个时候的肿瘤目前来说是没有很好的治疗方法，一般来说生存时间在半年左右，要是能够手术早期的话，治疗效果好的话一年以上的存活率还是比较高的。
四、胆囊癌的生存期情况：中位生存期为1年;Ⅰ、Ⅱ期的中位生存期为3年;Ⅲ、Ⅳ期的中位生存期仅为7个月。中晚期的患者采取根治性手术治疗，同时可积极尝试肝动脉插管灌注化疗、腹腔灌注化疗等辅助治疗的方法。如果是无法其他治疗，可以尝试中医中药，改善症状，延长生存期。具体能活多久，跟病人的机体免疫能力也有密切的关系。建议辅助中药含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)，可以激活人体免疫细胞。诱发肿瘤癌细胞凋亡，缓解病情。提高晚期胆囊癌患者的生活质量，延长患者寿命。
胆结石早治疗可防癌变
胆结石不治疗可引发胆囊癌
67岁的曾大伯已患胆结石多年，以往出现胆囊炎发作，用点药就见好，所以一直没做手术。最近因胆结石导致全身黄染、发热而住进医院。结果手术发现，其胆囊已经发生癌变，且癌细胞已向肝转移。
其实，像曾大伯这样由胆结石引发的胆囊癌并不少见。作为一种常见病，胆结石往往被人们忽视，以为打打针、吃吃药就能好，只有在炎症越来越重、腹痛难以用药物控制的情况下才选择手术;有些胆结石无疼痛，患者就更不在意了。殊不知，胆结石如不及时治疗，不仅会增加患者痛苦，容易诱发急性胰腺炎，甚至可能引发胆囊癌。
国内资料报道，胆囊癌合并结石者占20%～82.6%，国外为54%～100%。而且,结石的大小也与胆囊癌有一定关系。结石直径在3厘米以上者患胆囊癌的危险性要比1厘米以下者大10倍。胆囊癌多发生于50岁以上中老年人群，女性多于男性(比例约为3:1)。近年来我国胆结石、胆囊癌发病率持续上升，胆结石发病率达3%~10%，每年新增胆囊癌患者数千人。
提高胆囊癌生存率的关键在于早期发现，如能在癌症初期及时进行胆囊切除，5年生存率可达92%。因此，对于高危人群，包括中老年女性胆结石患者，病程长、胆结石病史在5年以上者，胆结石直径大于1厘米的患者，近期上腹部胆囊区疼痛变为持续性疼痛且明显消瘦者，都应及早就医做相关检查，以助确诊
胆囊癌能治吗
癌症非常的可怕，其中主要是这种疾病容易癌细胞很容易出现转移，尤其是胆囊癌这种疾病，病了一但发现，大多数都是晚期的状态，癌细胞很容易扩散，所以对于癌细胞的治疗，是病人非常关注的，下面介绍文章就是，胆囊癌转移之后的治疗。
一、胆囊癌转移的途径胆囊癌发病生长迅速，易早期扩散，其转移途径有3种：淋巴转移、血行转移和直接浸润。
胆囊癌最常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。当癌种广泛生长超过粘膜时，也可发生神经周围和血管转移。胆囊癌肿可以向下扩展并造成胆管梗阻。
大约百分之二十五的胆囊癌可穿透播散到邻近器官，包括胃、十二指肠、结肠和腹膜。血行的远隔转移，常累及肺、骨骼和肾脏。
二、胆囊癌转移的治疗方法临床上，胆囊癌转移的治疗主张进行全身性的综合治疗。对于胆囊癌原发病灶，若患者能耐受手术，可先行姑息性切除，然后辅以放化疗及中医药治疗，而转移到肝上的病灶，可与胆囊癌原发灶同期切除。对于身体机能较弱，无法耐受手术的胆囊癌转移患者，临床多采用联合放化疗+中医药治疗的方法。
中医治疗胆囊癌晚期正确运用中药治疗，胆囊癌晚期是较好的方法，可结合晚期放化疗进行，也可单纯医治身体虚弱的胆囊癌晚期病例，称为保守治疗。
胆囊癌如何治疗
胆囊癌的治疗中手术是主要的治疗方式，不过并不是所有的手术治疗都可以根治，也不是说胆囊癌手术治疗只有根治性手术切除这样一种方式，其它的患者都无法选择手术治疗了，我们常根据患者病情的不同，选择不同的手术方式，主要是依据于胆囊癌的浸润和转移程度，切除的原则为尽可能的清扫癌组织，防止复发，但同时也必须要兼顾患者的身体状况。除手术治疗外，胆囊癌的治疗方式还有化疗、放疗、中医药治疗等。
1、单纯胆囊切除
病变局限于粘膜的早期胆囊癌患者，不需要进行淋巴结清扫，可进行单纯的胆囊切除，其预后较好。不过这一类型的早期病例很难在术前诊断，即使在手术中也很难发现，多数情况下是在术后的病理切片中得到证实。
2、扩大胆囊切除术
病变已超过粘膜但未累及浆膜的早期病例，无法行单纯胆囊切除，但可以行扩大胆囊切除术，同时楔形切除胆囊肝组织，并进行区域淋巴结清扫，以切除癌组织及可能转移灶。
3、邻近脏器部分切除
中晚期胆囊癌病例已侵犯到周围脏器，我们根据胆囊癌侵犯周围脏器的情况在切除时需要分别或联合切除肝十二指肠韧带淋巴结、胰十二指肠、肝中叶、结肠肝曲等。这部分患者预后较差，必须配合中药进行治疗，才可以提高治疗的效果。
4、姑息性手术
对于晚期病变广泛、年老、体衰并胆道梗阻或急性胆囊炎、胆管炎无法进行根治术的病例来讲，一般我们是不主张进行手术治疗的，一般多推荐进行保守治疗。不过有时为缓解患者的急性症状，也可以依据病情行PTCD、经皮经肝内置管引流、外引流或内引流术，主要是缓解症状，因为保守治疗其起效较慢，无法缓解一些急性症状。
5、术中、术后放射治疗
胆囊癌切除术后，部分患者会有局部复发，若是到晚期则无法进行根治，因此预防胆囊癌切除术后的复发问题成为了治疗成果与否的关键所在。现在我们也尝试运用术中放疗的方法来提高疗效，不过其作用有待继续评估。
6、中医药治疗
中医药治疗在胆囊癌的治疗中占有举足轻重的地位，不过现实是中医药治疗在胆囊癌治疗中常处于比较尴尬的地位。中医药治疗应该贯穿在胆囊癌治疗的全程才能发挥其最好的疗效，但现实状况时，我们总是在胆囊癌发展到很严重时才采用中药治疗，但由于中药治疗起效较慢，使得胆囊癌患者从中医药治疗中获益较浅。所以，我们应该重视中西医结合疗法的推广，重视中医药治疗在胆囊癌治疗中的作用，不能等到无路可走时再选择中医药治疗。