肌肉营养不良的诊断
肌肉营养不良的诊断
诊断的依据是特征性的临床表现,发病年龄,家族病史以及来自肌电图,肌肉活检与抗肌营养不良蛋白免疫印迹检查的支持性证据.血清肌酸激酶有显著增高(可高达正常的50~100倍),这种肌酶的增高开始于疾病临床症状出现之前以及疾病的早期阶段.神经传导速度正常;肌电图显示迅速募集的,短促的低电位的运动单位活动.肌肉活检显示肌纤维坏死,存活的肌纤维大小不一.对肌肉活检组织进行抗肌营养不良蛋白分析是首选诊断性措施;在Duchenne型病例中测不出抗肌营养不良蛋白.对周围血液白细胞中分离出的DNA进行突变分析,在约65%病例中发现抗肌营养不良蛋白基因有缺失或重复.约25%病例中有点突变.
应用常规检查方法(家系分析,肌酸激酶测定,胎儿性别检测),结合重组DNA分析技术与肌肉组织抗肌营养不良蛋白的免疫印迹分析,可查出本病基因携带者并作出产前诊断.建议将这些对象转诊至在这些领域内有专业经验的医学中心.
目前无特殊治疗.不过,每天服用强的松可引起显著的,长期的临床病情的改善.但是由于强的松可能带来的不良反应,建议只在具有重大功能衰退的病例中使用.目前也无可行的基因治疗.应尽可能鼓励病人从事适度的活动锻炼,在缓慢进展的病例中可考虑矫形外科手术.在病情严重的病例中,被动活动有助于延长病人下地行动的时期.应避免肥胖带来的额外负担;热卡的需要以低于正常为宜.有遗传咨询的需要
肌肉营养不良怎么治疗
1、物理治疗及按摩可以改善肌营养不良患儿局部血液循环,防止关节挛缩。外科治疗DMD早期可考虑做跟腱松解术和脊柱侧弯矫形术,设法延长其肢体活动时间。
2、骶疗治疗:此办法对提高患者腰部力量和行走能力有较好的作用。
3、外科治疗:小儿肌营养不良早期可考虑做跟腱松解术和脊柱侧弯矫形术,设法延长其肢体活动时间。
运动肌肉营养不良该怎么办
中医治疗:
(1)脾胃虚弱 治宜益气健脾,调和脾胃。方用四君子汤加味。药用:党参、白术、茯苓、炙甘草。脾虚痰湿盛者,加苍术、半夏、陈皮等;气虚明显者,可以改党参为人参,加用黄芪。
(2)气血亏虚 治宜气血双补,益气养血。方用八珍汤加减。药用:党参、白术、茯苓、当归、白芍、熟地、怀牛膝、炙甘草。气血亏虚明显者,可加用一些羊肉、牛肉、阿胶、鹿角胶等血肉有情之品;气虚明显者,加黄芪。
(3)肝肾不足 治宜滋补肝肾,强筋壮骨。方用虎潜丸加减。药用:龟板、怀牛膝、当归、枸杞、党参、熟地、白芍、知母、陈皮。阴虚有热者,加黄柏、地骨皮、鳖甲等;肝风内动,筋惕肉跳者,加天麻、钩藤、石决明等;兼有淤象者,加鸡血藤、丹参、赤芍等。
(4)湿热侵淫 治宜清利湿热,健脾和中。方用三妙丸加味。药用:黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁、扁豆、茯苓、陈皮、白术。脾虚者;加党参、黄精;湿盛者可加藿香、佩兰、竹叶等。
希望大家看完以上文章对运动肌肉营养不良如何治疗有一定的详细了解,也希望大家在日常运动的过程中要注意观察自己的身体情况,如果发现身体上的肌肉出现不良情况要立即去往正规的医院进行就医,及早的治疗可以预防更为严重的后果发生。
孩子肌肉营养不良的危害
危害一:影响患者的身体健康,危害患者的生命。
肌营养不良的危害性是比较大,患者在发病的早期会对患者的行动造成一定的影响,走路会逐渐迟缓动作比较笨拙,上下楼梯都会感到十分的困难,有一些患者的病情越来越严重,需要长期的卧床治疗也容易发生褥疮的疾病,甚至会出现肺炎,也有一些患者因为呼吸衰竭心力衰竭而出现死亡。
危害二:影响患者的生长发育。
肌营养不良的状况可以呈进行性的发展,很多患者的肌营养不良状况会越来越严重,到12岁左右的患儿就会失去行动的能力,生长发育是十分缓慢的,同时患者的生活不能够自理,很多家长都会感到十分的忧心忡忡。
危害三:影响患者的学习生活。
肌营养不良的状况会影响到孩子的行动,孩子的行动不便就没有办法正常地上学,不能够生活自理,瘫痪后的患者连吃喝拉撒基本的生活都要家人的照顾,这时对患者的心理影响是比较大的,需要紧急的采取治疗的手段,防止病情持续的话。
肌肉营养不良的原因
喂养不当
长期摄食不足,如母乳不足又未能及早添加辅食;人工喂养者,食物的质和量未能满足需要,如乳类稀释过度,或单纯用淀粉类食品喂哺;突然断奶,婴儿不能适应新的食品等。
饮食习惯不良
饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经呕吐等。
疾病因素
疾病影响食欲,妨碍食物的消化、吸收和利用,并增加机体的消耗。易引起营养不良的常见疾病有:迁延性婴儿腹泻、慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏所致的吸收 不良综合征、肠寄生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等,某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽门狭窄或贲门松弛等)和严重的先天性心脏病均可致喂养困难:某些遗传性代谢障碍和免疫缺陷病也可影响食物的消化、吸收和利用。
早产和双胎易引起营养不良,宫内感染,孕母疾病或营养低下,胎盘和脐带结构与功能异常均可导致胎儿营养不足和宫内生长阻滞,为婴儿营养不良的先决条件。
重度营养不良大多由于多种因素所致。
肌肉营养不良症饮食注意
1、肌营养不良患者的饮食应富含蛋白质,维生素,钙,锌,肉,蛋,鱼,虾,动物肝脏,排骨;
2、进行性肌营养不良患者可以适当多食一些白菜、豆芽、西红柿、山楂、广柑、枣子之类的蔬菜水果。
3、少吃或不吃辣,咸,冷和其他不利消化和刺激性食物;
4、营养不良患者可多食鱼类、蛋类、鸡肉、瘦猪肉等,但不可太过,以免损伤脾胃;
5、进行性肌营养不良患者忌食或少食油腻厚味过热、伤津耗液及损伤脾胃之品;
肌营养不良饮食中要注意问题你都有所了解了吗,我们一定要对自己的身体负责,所以在日常的饮食中,我们要吃的健康。
关于肌营养不良饮食治疗是如何进行的呢,其实上面介绍的饮食注意事项一定要格外的关注一下的,特别是有的食物是不能够吃的,有的病人平时非常的喜欢吃一些辣,但是这样的带有刺激性的食物是千万不要吃的,这样只会加重疾病的恶化的。
肌肉营养不良吃什么好
饮食要多食清淡,营养丰富,高蛋白、富含维生素、钙、锌,瘦肉、鸡蛋、鱼、虾仁、动物肝脏、排骨、木耳、蘑菇、豆腐、黄花菜。白菜、菠菜、豆芽、西红柿、萝卜、山楂、广柑、枣之类等蔬菜水果,少吃或忌食,过辣、过咸、生冷等不容易消化以及具有刺激性食品。
加强营养的同时,应适当控制体重,肥胖可能影响患者肢体功能的锻炼,增加心脏负荷以及家属搬动的困难。避风寒,防感冒,多饮水,多食含钙锌较多的食物,保持心情舒畅,患者家属要配合按摩,患者本人要克服困难,坚持适当锻炼鉴于本病病情呈进行性加重,致残率高,因此早期治疗,制病情发展,可提高生存质量。
对于不能活动者,应协助病人起、卧。帮助其做被动活动以减少关节的强直和挛缩,肢体和脊柱心尽可能置于功能位置,坚持做呼吸功能锻炼。避免呼吸道并发症的发生。帮助卧床病人适当翻身和改变体位,防止发生褥疮。护理和医疗时动作要轻、慢。若出现神志昏迷,呼吸困难、吞咽困难等症,应及时组织抢救。并密切观察病情变化。
肌肉营养不良的类型
一组遗传性,进展性的肌肉疾病,各种类型在临床上的区别在于肌肉无力选择性分布的不同.
Duchenne型肌营养不良是最常见与最重要的一种类型.
面肩肱型(Landouzy-Dejerine)肌营养不良是一种常染色体显性遗传的疾病,其特征是面肌和肩胛带肌肉的无力,通常在7~20岁之间发病.在大多数家族中,致病基因位于染色体4q35,但具体的基因缺陷尚未确定.吹口哨有困难,闭眼有困难,由于稳定肩胛骨的肌肉无力上臂抬动有困难,均在早期就出现.在某些病例中发生胫前肌与腓骨肌的无力.虽然发生足下垂但行动能力一般不至于丧失.预期寿命也正常.
在肢带型肌营养不良中,无力发生在肢带(肩胛带或骨盆带)部位.结构性蛋白如抗肌营养不良蛋白(dystrophin)相关的一些糖蛋白或非结构性蛋白(如一些蛋白酶)可被累及.若干染色体位点已被确定:在常染色体显性型病例中有5q(基因产物不明),在隐性型病例中有2q,4q(β-肌葡聚糖),13q(γ-肌葡聚糖),15q(钙蛋白酶,Calpain)以及17q(α-肌葡聚糖,或adhalin).
肥大型肌肉营养不良是怎样的
肌营养不良概述肌营养不良症是由遗传因素所致的以进行性骨骼肌无力为特征的一组原发性骨骼肌坏死性疾病临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力也可累及心肌肌营养不良病因肌营养不良病因是遗传异常在不同的类型中可以不同的方式进行但遗传因素通过何种机制最终造成肌肉变性则始终未明肌营养不良症状按照典型的遗传形式和主要临床表现可将肌营养不良症分为下列类型:
(一)假肥大型:属X-连锁隐性遗传是最常见的类型根据临床表现又可分为Duchenne型和Becker1、Duchenne型营养不良症(DMD):也称严重性假肥大型营养不良症几乎仅见于男孩母亲若为基因携带者50%男性子代发病常起病于2-8岁初期感走路苯拙易于跌倒不能奔跑及登楼站立时脊髓前凸腹部挺出两足撇开步行缓慢摇摆呈特殊的“鸭步”步态当由仰卧走立时非常困难必先翻身俯卧再双手攀缘两膝逐渐向上支撑起立(Gower征)亦可见于肢近端肌肉、股四头肌及臂肌2、Becker型(BMD):也称良性假肥大型肌营养不良症常在10岁以后起病首发症状为骨盆带及股部肌肉力弱进展缓慢病程长出现症状后25年或25年以上才不能行走多数在30-40岁时仍不发生瘫痪预后较好
(二)面肩-肱型肌营养不良症:男女均有青年期起病首先面肌无力常不对称不能露齿突唇.闭眼及皱眉口轮匝忌有假性肥大以致口唇肥厚而致突唇有的肩、肱部肌群首先受累以致两臂不能上举而成垂肩上臂肌肉萎缩但前臂及手部肌肉不被侵犯病程进展极慢常有顿挫或缓解
(三)肢带型肌营养不良症:两性均见起病于儿童或青年首先影响骨盆带肌群及腰大肌行走困难不能登楼步态摇摆常跌倒有的则只累及股四头肌病程进展极慢
(四)其它类型:股四头肌型、远端型、进行性眼外肌麻痹型、眼肌-咽肌型等极少见肌营养不良的治疗神经细胞重生疗法治疗原理:促进新生细胞重生尤其是对于沉睡的脑细胞的重生起到了关键作用由于持续不断的给大脑输送低频电子脉波促进脑细胞的新陈代谢保障大脑供氧全面补充大脑细胞的胶原蛋白营养改善脑部血液循环促进脑神经组织细胞在短期内恢复生长状态恢复正常的神经兴奋冲动的传导恢复肌纤维的活动从而有效地治疗肌肉萎缩使疾病得到早日康复
怎么治疗肌肉营养不良呢
1第三个方法就是要教育,平时家长应该多关心和控制,还要鼓励自己的孩子,合理地安排规律的生活和学习。除此之外,还可以使用药物治疗。联苯双脂系中药,五味子合成的处方中间产物,对于肌营养不良的患者,有保护生活作用,可以减轻肌坏死。
2也可以进行物理治疗以及按摩,物理治疗,以姜末就可以改善肌营养不良的患儿,局部血液循环可以防止关节挛缩。也可以实行外科治疗,肌营养不良的早期就可以考虑做跟腱松解术和脊柱侧弯矫形术,设法延长其肢体的活动时间。
3还有就是基本替代治疗,在目前是公认的最为,有效的恢复,希望好的很好治疗方法,它可以提高肌营养不良患者肌纤维产生dystrophin的功能。另外干细胞是一种能够分化为多种组织细胞的始祖细胞,有研究证实可以部分地修复受损肌组织,这就为肌营养不良的患者出院治疗提供了一个新的前景。
注意事项:
除此之外,还可以进行多元化的治疗,所谓多元化是指治疗方法的多样化,就是在疾病的不同时期,要根据病人的具体情况应用不同的治疗方法,相互补充,以达到理想的疗效。
肌肉营养不良日常护理
肌营养不良症是由遗传因素所致的以进行性骨骼肌无力为特征的一组原发性骨骼肌坏死性疾病,临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力。也可累及心肌。
1、在精神方面为患者创造一个良好环境,保持合理的期望,避免过度保护。
2、 饮食宜高蛋白、富含维生素、钙、锌,瘦肉、鸡蛋、鱼、虾仁、动物肝脏、排骨、木耳、蘑菇、豆腐、黄花菜等可适当多食,少吃或忌食过辣、过咸、生冷等不易消化和有刺激性食品。
3、 采用力所能及的锻炼,亦不要过劳。
4、 上肢可练习抬举、俯卧撑、扩胸等;腰部可练习仰卧起坐;下肢可练习起蹲、上楼、跳跃、侧压腿等;注意防止挛缩,对膝关节、跟腱关节热敷后适当牵引;假肥大部位的按摩以揉法为主;防止脊柱畸形保持良好坐姿,劳累后宜平卧休息 5、鉴于本病病情呈进行性加重,致残率高,因此早期治疗,制病情发展,可提高生存质量,特别是家 肌营养不良
族中有类似病史的,更要引起注意,及早检查诊断。肌营养不良的发生对病人造成很大伤害,所以应积极得到有效治疗,可考虑中西医方法治疗,对脾肾两虚(脾肾虚损)可补益脾肾,强肌健力。对肝肾阴虚型可滋补肝肾,强肌健力。对气血虚弱型可益气养血,强筋养肌。可快速消除患者走路不稳,行走摇摆,等症状,使患儿行走稳健自如。另外患者饮食要多加注意,忌食或少食油腻厚味过热、伤津耗液及损伤脾胃之品。多适当食鱼类、蛋类、鸡肉、瘦猪肉等,但不可太过,以免损伤脾胃。
坚持体育锻炼,自我按摩以增加活动,促进血液循环,防止肌肉萎缩,但应适度,不可过劳。 保持环境清洁安静,注意防潮和防寒,积极预防和治疗呼吸道感染等并发症。