如何鉴别心源性哮喘与过敏性哮喘
如何鉴别心源性哮喘与过敏性哮喘
哮喘疾病是我们生活中常见的一种呼吸道疾病,所以我们要引起注意,很多患者不能区别心愿性哮喘和过敏性哮喘的症状,其实过敏性哮喘最明显的就是可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。心愿性哮喘典型发作多发生在夜间熟睡1~2小时后,患者因气闷、气急而突然惊醒,被迫立即坐起并打开窗户,意欲减轻窒息感,伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰。具体心源性哮喘与过敏性哮喘的区别有哪些?看看下面从7个方面的介绍:
过敏性哮喘多于幼年发病,患者常具有对某些物质过敏的特应性体质,如吸入冷空气、花粉、尘螨等;进食鱼虾、牛奶等;或接触某些苭物,如青霉素。当这些过敏原进入患者体内,便通过一系列反应,使肥大细胞或嗜碱粒细胞释放致敏活性物质,作用于支气管上,造成广泛小气道狭窄,发生喘憋症状。检测过敏原的方法大多是体外试验,包括皮试、点刺、抽血化验等方法,确实给治疗带来了一定的帮助,但存在一定的局限性,检查过程复杂、时间长、范围有限,一般只能检查10几种物质,不能广泛检查出所有过敏物质,也就是说会有遗漏,使预防及治疗不够彻底。心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:
1、病史:过敏性哮喘有哮喘发作史、个人或家族过敏病史;心源性哮喘则有高血压性心脏病史、冠心病病史、风湿性心脏病病史或梅毒性心脏病病史。
2、发病年龄:过敏性哮喘多见于青少年;心源性哮喘则多见于中老年。
3、发病季节:过敏性哮喘多好发于春秋季节;心源性哮喘的发病季节性则不明显。
4、肺部体征:过敏性哮喘表现为呼气时间延长、可闻及较广泛的哮鸣音,若有痰则为白色泡沫痰;心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性啰音,有大量粉红色的泡沫痰。
5、心脏体征:过敏性哮喘无心脏病基础者正常;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音。
6、胸部X线检查:过敏性哮喘肺野清晰或透亮度增高;心源性哮喘者可见肺淤血及左心增大。
7、有效治疗苭物:过敏性哮喘用β2受体激动剂、氨茶碱;心源性哮喘则需用洋地黄、吗啡、利尿剂、氨茶碱(氨茶碱【译】:该品为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用)。
过敏性哮喘的饮食宜与忌
由于哮喘患者大多体质差、消瘦,因此应补充足够的蛋白质,如:瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆及豆制品,但应少吃虾、蟹、咸鱼、牛奶等食物,以防过敏。同时,哮喘病热量消耗大,所以饮食上应多补充热量,如米、面等。患者还要注意多吃含维生素和矿物质多的食物,以增强抵抗力。
建议你采取中医治疗,中医是按症用药,辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中药,所以中药的品种、数量要有它自身的特点。中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能,是有一定的治疗的效果的,但也只能缓解一定的症状,是不能根本性的治疗的。
还是要根据你自身的病情采用外治的方法相结合,比如:拔、熏、灸、针、“清肺洗肺”、“药物穴位截根疗法”、“药物离子导入疗法”、“迷走神经阻断疗法”一起进行治疗,达到内因外因标本兼治!
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过敏性哮喘中医怎么治疗
1、过敏性疾病,常表现为腠理开合失常,治疗以调和营卫为主,是中医治疗的有效方法。
2、过敏性疾病,如支气管哮喘,过敏性鼻炎,治疗以散风,止痒,脱敏,抗菌,解痉,平喘,通窍为主,在病情,主要以健脾补肾为主,是中医治疗过敏性哮喘的方法。
3、遇冷风就打喷嚏、流清涕,是卫气虚不能抵御外邪所致,治疗要以补气为主,增强功能,脾为后天之本,气血生化之源,健脾补气能使气血充盈,增强抗病能力。
4、肾为先天之本,主藏精,肾气不足,肾精不固,抗病能力低,易发作过敏性哮喘,此方法是中医治疗,过敏性哮喘的用药方法。
过敏性哮喘日常保健措施有哪些
过敏性哮喘日常保健措施有哪些?这是许多过敏性哮喘患者比较关心的问题,是的,对于过敏性哮喘患者除了积极配合治疗外,日常的保健措施也是不能少的。那保健措施具体有哪些呢?请大家听专家来讲讲。
1、衣着。过敏性哮喘病人的内衣以纯棉织品为适宜,要求光滑、柔软和平整。应避免穿化学纤维或染有深色染料衣服以及皮毛衣服。过敏性哮喘患者的衣服不宜过紧,衣领更应注意宽松。夏秋季节,穿的贴身衬衫及长裤,一般不宜选择有毛料的中长纤维等。
2、居住环境。过敏性哮喘的发作多是由接触过敏源而导致的,常见过敏源有尘螨、花粉、霉菌等,因此过敏性支气管哮喘患者居住的室内要经常开窗,保持空气流通、干燥。尘螨是引发过敏性哮喘最主要的过敏源,尘螨在潮湿天气里可大量滋生。
3、饮食。过敏性哮喘患者的饮食应进清淡流质食物,特别是在哮喘发作期,水分的需要量增加,要注意补充,以免水分不足,痰液粘稠,不易咳出,阻塞呼吸道而加重哮喘。过敏性哮喘病人的忌食要根据各人的特点而定。
另外,专家解析,过敏性,占哮喘症的 60%,多于儿童期起病,有家族史,常伴有其他特应性过敏症,30%左右可进入成年期,但引起死亡者少见;特发性,占过敏症的30%,多发年龄多大于40 岁或婴幼儿,很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因不清,可变成慢性,甚至引起死亡;其他型,占哮喘症的10%,发病年龄不定,很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因可为阿司匹林、曲霉、癌等,预后不定。
以上就是“过敏性患者日常保健措施有哪些”的详细内容。如果您还有什么疑问,可以咨询我们的在线医生,他们会帮您解决一切有关哮喘问题的。
过敏性哮喘中医怎么治疗
哮喘的种类有很多种,过敏性哮喘是其中的一种,同时也是发病率最高的,疾病的发生给患者的健康带来很大的影响,出现咳嗽、呼吸困难以及胸闷等,一旦确诊为过敏性哮喘就要及时治疗,下面为您介绍过敏性哮喘的中医治疗,希望对大家有所帮助。
1、过敏性疾病,常表现为腠理开合失常,治疗以调和营卫为主,是中医治疗的有效方法。
2、过敏性疾病,如支气管哮喘,过敏性鼻炎,治疗以散风,止痒,脱敏,抗菌,解痉,平喘,通窍为主,在病情,主要以健脾补肾为主,是中医治疗过敏性哮喘的方法。
3、遇冷风就打喷嚏、流清涕,是卫气虚不能抵御外邪所致,治疗要以补气为主,增强功能,脾为后天之本,气血生化之源,健脾补气能使气血充盈,增强抗病能力。
4、肾为先天之本,主藏精,肾气不足,肾精不固,抗病能力低,易发作过敏性哮喘,此方法是中医治疗,过敏性哮喘的用药方法。
以上介绍的是中医如何治疗过敏性哮喘?专家说在治疗过敏性哮喘期间,还要做好患者的护理工作,多注意休息,还要做好饮食上的调理,避免因饮食不当而加重过敏性哮喘的症状,最后祝愿患者早日恢复健康。
过敏性哮喘诊断鉴别
诊断
根据典型的临床症状和病史即反复发作性气喘,胸闷,咳嗽和两肺可闻哮鸣音, 发作有某种诱因,症状可因用支气管扩张药或自行缓解,并排除其他疾病,可初步诊断,肺功能检查,FEV1降低,提示气流阻塞;支气管扩张试验,吸入支气管 扩张药后,降低的FEV1恢复15%为阳性,可作为哮喘的诊断依据,支气管激发试验测定FEV1或PEF较吸药前降低20%以上,表示气道反应性增高。
此外,目前常采用皮内试验和点刺试验或通过体外测定血清中特异性IgE来检测和确定过敏原,但均有一定局限性,支气管激发试验,对职业性哮喘的诊断有重要意义。
鉴别诊断
过敏性哮喘应注意与喘息性支气管炎,左心衰竭产生的心源性哮喘,由于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难,肺嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别。
皮肤脱敏治疗
改变过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病的疗程
过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的规范化治疗应该联合使用药物治疗和SAV。通过药物治疗控制哮喘患者的症状,而SAV能改变哮喘病演变过程和改善预后,如通过降低对变应原的敏感性,减轻气道炎症反应,预防哮喘不可逆性的气道炎性损伤出现,通过抑制或消除气道炎症来减轻哮喘症状,减少哮喘患者的用药量,提高患者生命质量,从而改善过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的预后,并有可能使一些哮喘患者得到治愈。
预防过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病发生
1.对于过敏性鼻炎患者早期进行SAV,可以防止疾病进一步发展到过敏性哮喘。据统计,过敏性鼻炎患者进行常规SAV后,只有5%出现过敏性哮喘,而不进行SAV者则有23-68%发展成为过敏性哮喘。
2.SAV可以防止哮喘患者对新的变应原出现变态反应,提高机体对各种变应原的耐受性。
以上几点对哮喘患儿尤其重要。长年的临床实践已经证实,SAV对儿童哮喘的疗效比成人显著,通过适当的SAV可以大大提高哮喘患儿的长期缓解率,并可防止患过敏性鼻炎的儿童发展成过敏性哮喘。通过SAV还可使特应性素质的患儿对相应变应原的耐受性大大提高,甚至受益终身。
过敏性哮喘病的中医治疗
1、过敏性疾病,常表现为腠理开合失常,治疗以调和营卫为主,是中医治疗的有效方法。
2、过敏性疾病,如支气管哮喘,过敏性鼻炎,治疗以散风,止痒,脱敏,抗菌,解痉,平喘,通窍为主,在病情,主要以健脾补肾为主,是中医治疗过敏性哮喘的方法。
3、遇冷风就打喷嚏、流清涕,是卫气虚不能抵御外邪所致,治疗要以补气为主,增强功能,脾为后天之本,气血生化之源,健脾补气能使气血充盈,增强抗病能力。
4、肾为先天之本,主藏精,肾气不足,肾精不固,抗病能力低,易发作过敏性哮喘,此方法是中医治疗,过敏性哮喘的用药方法。
以上介绍的是中医如何治疗过敏性哮喘?专家说在治疗过敏性哮喘期间,还要做好患者的护理工作,多注意休息,还要做好饮食上的调理,避免因饮食不当而加重过敏性哮喘的症状,最后祝愿患者早日恢复健康。
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改变过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病的疗程
过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的规范化治疗应该联合使用药物治疗和SAV。通过药物治疗控制哮喘患者的症状,而SAV能改变哮喘病演变过程和改善预后,如通过降低对变应原的敏感性,减轻气道炎症反应,预防哮喘不可逆性的气道炎性损伤出现,通过抑制或消除气道炎症来减轻哮喘症状,减少哮喘患者的用药量,提高患者生命质量,从而改善过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的预后,并有可能使一些哮喘患者得到治愈。
预防过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病发生
1。对于过敏性鼻炎患者早期进行SAV,可以防止疾病进一步发展到过敏性哮喘。据统计,过敏性鼻炎患者进行常规SAV后,只有5%出现过敏性哮喘,而不进行SAV者则有23-68%发展成为过敏性哮喘。
2。SAV可以防止哮喘患者对新的变应原出现变态反应,提高机体对各种变应原的耐受性。
以上几点对哮喘患儿尤其重要。长年的临床实践已经证实,SAV对儿童哮喘的疗效比成人显著,通过适当的SAV可以大大提高哮喘患儿的长期缓解率,并可防止患过敏性鼻炎的儿童发展成过敏性哮喘。通过SAV还可使特应性素质的患儿对相应变应原的耐受性大大提高,甚至受益终身。
哮喘有哪几种分类
对于哮喘有哪几种分类,怎么分按什么分?为什么这么分?您又了解多少呢?每一种分类分我类也都有它的共同点的,但是各国的哮喘专家对哮喘有不同的理解,所以有关哮喘的分类仍存在很大的争议。
四十年代初期 ,Rackeman提出将哮喘分为外源性哮喘与内源性哮喘 ,此后成为国际上较为公认的主要分类方法。
( 1)外源性哮喘 :包括变应性哮喘 (也称过敏性哮喘 )、职业性哮喘、药物性哮喘和食入性哮喘等 ,近年来也常把运动性哮喘归为外源性。外源性哮喘中绝大多数患者有特应性素质或有家庭过敏史 ,常常伴有过敏性鼻炎、湿疹和麻疹等过敏性病史 ,病人气道呈高反应性。
( 2)内源性哮喘 :包括感染性哮喘、月经性哮喘、妊娠性哮喘及阿司匹林性哮喘。与外源性哮喘一样 ,也存在气道高反应性。内源性哮喘多在 40岁以后发病 ,常年性发作 ,与季节关系不大。
除此之外 ,其它分类方法也较多 ,主要有以下几种 :
( 1)按病因分类 :根据不同病因 ,可分为变应性哮喘、感染性哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘及特殊类型哮喘 (月经性哮喘和妊娠性哮喘 )等等。
( 2)按免疫学分类 :可分为变态反应性哮喘和非变态反应性哮喘。
( 3)按发病时间分类 :可分为常年性哮喘、季节性哮喘、夜间性哮喘。
( 4)按发病年龄分类 :可分为婴幼儿哮喘、儿童期哮喘、青少年哮喘、成年人哮喘和老年人哮喘。
( 5)按对糖皮质激素的反应分类 :可分为非激素依赖型哮喘、激素依赖型哮喘、激素低抗型哮喘。
( 6)按病程分类 :可分为急性发作期哮喘与缓解期哮喘。
哮喘病原来可以分出这么多的种类,相信大家也都看明白了。对于找到患者属于哪种哮喘也是至关重要的。再分析这种哮喘种类有什么特点,对于如何预防,如何治疗也是很清楚了。
引起过敏性性哮喘的病因
一,遗传因素
研究证实,过敏性哮喘有明显家族遗传倾向。过敏性哮喘家族中,患有过敏性哮喘的高达20% ~ 45%,过敏性哮喘血液水平的亲属,患有支气管哮喘,过敏性疾病患病率增加。
2,外源性过敏:
1,吸入性过敏原:吸入性过敏原的品种,更重要的过敏原包括花粉,屋尘,尘,螨,真菌,昆虫,动物毛皮等,吸入性过敏引起的过敏性哮喘,过敏性鼻炎的蛋白质,或蛋白质含有的物质,随呼吸道过敏原人类呼吸道沉积,通过局部、全身免疫反应,所造成的气道变应性炎症。
2,食品过敏原:通常的食物,通过口进入。如大米,鱼,蛋,奶制品,调味食品,水果,坚果和其他硬食物会过敏,皮肤,胃肠道,呼吸道过敏,也包括某些药物如阿司匹林。
3,接触过敏原:通常指一些日用化妆品,外用膏药及各种外用药物。这些物质通过皮肤吸收,进入人体后,可引起过敏反应。可以表示为当地接触性皮炎,可导致过敏性哮喘。