无痛分娩的利弊

无痛分娩的利弊

无痛分娩的优点：

无痛分娩能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。它让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的，有利于医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化，如果母体或胎儿一旦发生异常，就可以及早被发现而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态，有条件的甚至能够下床走动，产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。

无痛分娩的缺点：

后遗症是因人而异，绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，这宗麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响。理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比方说低血压等等，但发生机率都非常低。

无痛分娩真的不痛吗

什么是无痛分娩

通常意义上所指的无痛分娩，在医学上的名词是分娩镇痛。分娩镇痛的目的是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩时，子宫收缩，子宫血管就会受到压迫，这样就造成了子宫缺血。子宫颈口开大的时候，肌肉会变薄、韧带会拉伸，肌肉韧带的神经末梢理所当然发生变化。而且，生产时胎儿对母亲产道也会产生压迫，这些都会使产妇感到分娩时 剧烈疼痛。这种方式可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让准妈妈们在时间最长的第一产程得到休息，积攒了体力。当宫口开全时，就有足够力量完成分娩。

“无痛分娩”起源于国外，至今有100余年的历史，目前它在国外已经应用很普遍了，美国分娩镇痛率》85%，英国》90%。国内很多医院均已开展无痛分娩，有的已经占了顺产的30%～40%的比例，准妈妈可以放心选用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。

分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，是真正意义上的“无痛分娩”。

目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，药物性分娩镇痛有很多种方法，有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等。另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方 法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。

无痛分娩的利弊

无痛分娩的优点：

无痛分娩能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。它让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的，有利于医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化，如果母体或胎儿一旦发生异常，就可以及早被发现而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态，有条件的甚至能够下床走动，产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。

无痛分娩的缺点：

后遗症是因人而异，绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，这宗麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响。理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比方说低血压等等，但发生机率都非常低。

什么人适合做无痛分娩

了解了无痛分娩后，相信准备做妈妈的您一定跃跃欲试了。但是无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。无痛分娩的适 应人群虽然很广，不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。 如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。

大多数产妇都适合于无痛分娩，但是如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

无痛分娩真的不痛吗

无痛分娩并不能做到完全无痛。无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”，其目的是有效缓解产痛，而不是让产痛消失。分娩镇痛主要作用是利于增加子宫血流，减少产妇因过度换气而引起的不良影响。

分娩镇痛的方法有不同，包括陪伴分娩、水中分娩都可以纳入分娩镇痛的范畴，还有笑气吸入镇痛等，这些方法的镇痛效果并不非常明显。目前应用最多的，最好的方法是硬膜外麻醉镇痛。即使是这种方法，镇痛效果也可能不完善，且由于每个人对疼痛的敏感程度也不一样，在使用过程中也不一定就一点痛感都没有。但不可否认的是，无痛分娩在实际生产过程中能在很大程度上缓解分娩的疼痛。

无痛分娩多少钱

无痛分娩多少钱

内容：无痛分娩是指通过药物来减轻分娩者的疼痛的分娩方式，无痛分娩多少钱受很多因素影响，主要由孕妇的具体情况来决定。一般来说，无痛分娩的收费区间在800-3000不等，比如：浙江省温州市苍南第三医院的收费为1200，安徽省芜湖的芜湖市二院收费则为2000。

影响无痛分娩费用的因素

无痛分娩手术在受地域和医院等级影响，不同地区、不同医院的费用差距很大;同时还受产妇身体健康状况、手术前的检查、手术中遇到的问题以及手术后的恢复状态等相关因素影响，比如在术前检查发现有妇科炎症，这种情况下进行无痛分娩手术的费用就相对于正常费用高。

无痛分娩多少钱

无痛分娩多少钱

内容：无痛分娩是指通过药物来减轻分娩者的疼痛的分娩方式，无痛分娩多少钱受很多因素影响，主要由孕妇的具体情况来决定。一般来说，无痛分娩的收费区间在800-3000不等，比如：浙江省温州市苍南第三医院的收费为1200，安徽省芜湖的芜湖市二院收费则为2000。(数据来源：太平洋亲子网论坛)

影响无痛分娩费用的因素

无痛分娩手术在受地域和医院等级影响，不同地区、不同医院的费用差距很大;同时还受产妇身体健康状况、手术前的检查、手术中遇到的问题以及手术后的恢复状态等相关因素影响，比如在术前检查发现有妇科炎症，这种情况下进行无痛分娩手术的费用就相对于正常费用高。

顺产可以打无痛分娩针吗 无痛分娩针有医保吗

无痛分娩针是没有医保的。

虽然无痛分娩针不能医保报销，但是无痛分娩可以生育保险报销，所以担心打无痛分娩针太贵的顺产妇们不用咬着牙挺了，想打就打吧！

无痛分娩针是什么

无痛分娩针，其实就是无痛分娩的药物镇痛法，在第一产程宫开3指开始到第二产程开始的这个阶段使用，由于分娩时用的麻醉剂用量很小，所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在，无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。

很多妈妈担心无痛分娩针是否会对胎儿有影响，其实妈妈们可以不用担心，一般情况下无痛分娩针对胎儿不会有影响的。实施无痛分娩的麻醉药物只有剖宫产麻醉药物的1/10，甚至更少，当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则，其药物的浓度和剂量远远低于剖宫产手术麻醉的量，经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响。

无痛分娩针只有在第一产程宫开3指开始到第二产程开始的这个阶段使用，而且，无痛分娩的无痛也只是相对的，因为分娩时用的麻醉剂用量很小，所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在，无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。

虽然无痛分娩对宝宝是没有什么不利的影响，但对准妈妈来说，则需要承担一定的风险。有医师解释，无痛分娩是有风险的，无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛，但严重威胁生命的并发症比较少见。常见的不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。因此，整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。

无痛分娩有副作用吗

在交流中，Soo Downe 教授特别讲到了目前中国孕产妇们十分推崇的无痛分娩，大家可以先听听她的专业意见再权衡利弊。

“无痛分娩对于帮助产妇减痛的效果确实很好，但现在已经有很多研究证明了其存在不少副作用，比如产妇在使用无痛分娩后可能会出现尿潴留;可能导致母亲产科低血压;可能会影响产后母亲间的亲密感;产妇处于麻醉状态，不能下地走动，更关键的是无法在第二产程中用力等。”Soo Downe 教授说。

早前在英国也曾流行过无痛分娩，大家以为这种方法既可以帮产妇减痛。但事实却是，他们在对体验过无痛分娩的产妇回访发现，她们对此的满意度并不高，多数人表示要是再生孩子绝对不再选择无痛分娩。

还有就是，人工干预的手段一旦采用，后续可能会需要更多干预的措施来帮忙。如在采用无痛分娩的产妇可能产程会变得更长，因此可能会需要催产素，接着要是胎儿发生宫内窘迫，就需要借助产钳、会阴侧切，甚至是剖宫产，干扰越多，母乳质量受到的影响也就越大。所以在英国，现在无痛分娩的使用率已经逐渐下降。

当然，Soo Downe 教授也说了，在宫口开全，胎儿即将临盆的时候，是产妇最想要用无痛分娩的时间点，这时要是有经验丰富的助产士陪在身边，一边给予情感上的鼓励，一边通过按摩、热敷等物理的手段帮她减痛，就可以帮助产妇坚持下来。

无痛分娩，你想好了吗

众所周知，自然分娩好处多多，但最让产妇头疼的，就是分娩时的疼痛。因此在产前，很多产妇都会考虑选择无痛分娩。无痛分娩听起来很不错，但到底是不是真的“无痛”?

其实无痛分娩并不代表一点都不“痛”，“无痛”的意思是“减轻疼痛”。在国内，很多医院都可以进行无痛分娩，这已经是一项比较成熟的技术，利用麻醉缓解分娩疼痛，所以不用特别担心。无痛分娩的最大好处就是，帮助减轻在分娩第一阶段时的疼痛，让产妇不被疼痛折磨，为宫口全开后的分娩储备力量，以帮助顺利分娩，分娩过后，产妇也不会觉得极度疲倦。

但凡事都有两面性，无痛分娩也有弊处，比如说有后遗症的可能、还有研究显示可能会对产后哺乳有一定影响。尽管如此，产妇也不必过分担心，事实上，经过无痛分娩的绝大多数人都不会有后遗症，因为它采用的麻醉总体来说是安全成熟的。发生腰痛、头痛、下肢感觉异常等后遗症的概率很低，而且症状并不严重，一段时间后就会自行消失，几乎没有什么影响。

除了认识到无痛分娩的利弊，还要特别注意地是，虽然无痛分娩方便安全、适用人群广泛，但有些人是不适合无痛分娩的，比如说有凝血功能异常的、或是阴道分娩禁忌症的。最后建议，如果产妇想要选择无痛分娩，还是要提前和医生沟通，再进行相应的检查以确保无虞。

选择无痛分娩的注意事项

一、选择无痛分娩须知5要点

1.若有阴道分娩禁忌的绝对不能选择无痛分娩

哪些孕妇不适合选择无痛分娩啊?我孕前有霉菌性阴道炎孕期加重的，现在想无痛分娩可以吗?适合吗?

A：若有阴道分娩禁忌的是绝对不能选择无痛分娩的，如凝血功能异常，妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史都是相对禁忌的。阴道炎孕期是可以治疗的，并不是阴道分娩的绝对禁忌。

2. 妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症

无痛分娩适合哪些人群啊?我老婆有妊娠期糖尿病可以进行无痛分娩吗?她想顺产的但又担心太痛，想尝试下无痛分娩。

A：除了一些产科急症、背部受伤或感染、腰椎畸型或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不适合作无痛分娩外，绝大多数产妇均可使用。妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症，只要具有阴道分娩的条件您太太到时可以尝试做无痛分娩。

3.轻度子痫前期可根据产程适当选择无痛分娩

孕30周，医院诊断为子痫前期，但老婆的情况还好，没有很明显的不适，请问这样能选择无痛分娩吗?

A：子痫前期有轻度和重度之分，随着孕周的增加病情会不断的加重，越到后面孕周需严密监测，甚至分娩过程中也可能随时病情会发生变化。若到分娩时病情无加重，只是轻度子痫前期，根据产程进展可以适当选择无痛分娩，有利于血压在分娩过程中的管理。若病情较重就应该选择手术终止妊娠。

4.经产妇同样可以选择无痛分娩

我上一胎用的是无痛分娩，当时除了在宝宝快出生时有痛感外，之前真的不怎么痛，那现在第二胎还需要选择无痛分娩吗?

A：经产妇同样可以选择无痛分娩的。

5.选择无痛分娩的前期准备

如果选择无痛分娩，在分娩前需要做好哪些准备?老婆打算选择无痛分娩但是不了解需要做哪些准备，老婆是年初五的预产期。

A：分娩前不应把分娩想得很可怕，更不应该为分娩有思想包袱。女性朋友进行无痛分娩前，就应该放松心情，保持好心情。同时，女性朋友在分娩前，专业助产医生会和孕妈妈进行沟通，并且在进行护理过程中以及交流中，可以及时了解孕妈思想状况，这样女性朋友在无痛分娩时，不会过度紧张;应该保持积极的心态，保持平静的心态去迎接宝宝的出生。

二、科学认识无痛分娩的优缺点

1.选择无痛分娩的好处

我家宝宝6个月，前两天体检的时候发现有轻微的贫血，宝宝一直都是母乳喂养的，同事说妈妈也可以吃多些含铁丰富的食物，这样可以通过母乳喂养传递给宝宝，请问这样的说法有道理吗?为什么?我家宝宝需要添加强化铁质的辅食吗?

A：无痛分娩技术成熟，在国外已经应用得很普遍了，武警番禺医院2006年就已经逐步推广，有五千多位妈妈们享受了无痛分娩的乐趣，现在技术是非常娴熟。准妈妈可以放心享用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少，即淡淡的麻醉药，是很安全的。

选择无痛分娩，准妈妈不用进手术室，必要时可满足手术的需要，缩短产程，降低剖宫产率及产后出血率，提高阴道分娩率。避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动及产程的进展。改善胎盘血流量，降低胎儿缺氧和新生儿窒息。便于给药，起效快，作用可靠，满足整个产程的需要。医师对孕妇进行全面的评估，把握好无痛分娩的适应症，目前未发现无痛分娩的副作用。

2.无痛分娩与剖宫产的比较

我还有20天就到预产期了，我比较怕痛很纠结选择什么分娩方式好，听说现在有无痛分娩，我想问一下无痛分娩和剖腹产比哪种好呢?

A：只要您具有阴道分娩条件，肯定无痛分娩好过于剖宫产。其优点也与自然分娩相同，产妇损伤小、恢复快、胎儿经过产道的挤压，挤出肺内的羊水，不易发生湿肺和新生儿肺炎。有研究认为，经过产道的挤压，孩子长大后不易得多动症。经历自然分娩过程的宝宝，可以产生免疫抗体，新生儿半岁之内不易生病。剖宫产手术通常是由于患者有产科的病理情况而采取的补救措施，是人为的非自然状态的分娩方式。对于产妇，它增加了肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫内膜异位症发生的机会;对于新生儿，由于缺乏阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，羊水的排除不彻底，对新生儿的呼吸功能不利。

3.无痛分娩的副作用因人而异

我听同事说无痛分娩是静脉麻醉，她说对身体不好，请问这是真的吗?无痛分娩有一些什么副作用?

A：目前无痛分娩的主要方式是腰麻硬膜外麻醉。无痛分娩的副作用因人而异，绝大部分人都不会发生任何副作用，无痛分娩采用的硬膜外麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼，头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响。理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比方说低血压等等，但发生机率都非常低，而且医生一定会在产妇选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。

三、选择水中分娩注意2要点

1. 水中分娩在国内只有少数医院开展，尚未普及

请问水中分娩属于无痛分娩吗?目前水中分娩现在开展的得多吗?效果如何?

A：水中分娩是属于无痛分娩的其中一种。这种分娩方式在国内只是少数医院开展，目前尚未普及。水中分娩不是一点都不疼，只是将疼痛减轻了。是一种不需要使用任何麻醉药就能减轻产痛的分娩法，因为水具有浮力，不仅能有效减轻产痛，还能从精神上放松产妇的紧张情绪，而且分娩较快，能减少对母体的伤害和宝宝缺氧的危险。

2. 水中分娩建议去有资质正规医院分娩

水中无痛分娩靠谱吗?我们这有一家私人医院推广水中无痛分娩，请问这靠谱吗，会不会有什么风险?

A：这种分娩方式在国内只是少数医院开展，目前尚未普及，主要是借助水的浮力作用使产妇能较好地放松或变换体位，因此产妇可以随时比较方便地更换成自己舒服的体位，从而减轻从产程开始，到宫口开全这段时间的产痛。适用人群：这种分娩方式只适合于胎儿大小比较适中，且没有母儿并发症者。另外，水中分娩时对胎儿宫内健康的监测也比较麻烦，所以医生会依据不同产妇的具体情况选择性使用。一旦有胎儿宫内缺氧或有母体感染可能，则需在产床上分娩。建议你去有资质的正规医院分娩。

四、关于无痛分娩的其它须知事项

1.无痛分娩并非一点都不痛，但大大减轻疼痛感

我想问一下打无痛分娩针痛不痛啊?我一个姐妹说打无痛分娩针才特别痛，真的是这样吗，这是不是和麻醉师有关呢?请问该怎样选择好的麻醉师呢?

A：一点都不痛是不可能的，但大大减轻了宫缩引起的疼痛感。此项技术含量高，需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。

2.无痛分娩时麻药量因人而异，会在安全量以内

我太太的体重比较重，这样的情况下如果无痛分娩打麻药的量会不会要多一些?对胎儿会有影响吗?

A：无痛分娩时麻药的量因人而异，总之都会在安全量以内。随着技术的成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物—罗哌卡因，不仅提高了镇痛效果，对母婴和产程的影响接近零。麻醉药经由胎盘吸收的量微乎其微，对胎儿并无不良影响。

3.无痛分娩的过程中产妇清醒，可以进食

我太太选择了无痛分娩，在分娩过程中能保持清醒吗?产程太长的话她能吃点东西补充体力吗?

A：在无痛分娩的过程中产妇清醒，可以如常进食饮水，能主动配合分娩的全过程，并能自主地掌握镇痛泵，可以进食。

4. 无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小

我想问一下无痛分娩对宝宝有影响吗?我理解的无痛分娩肯定是打了麻药吧，打麻药对宝宝会有不良影响吗，很担心会影响到宝宝。

A：无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小的，麻药的剂量只有剖腹产的十分之一，如果你担心的话，那剖腹产的胎儿得到的副作用就是您的十倍了。所以不用担心。

5.无痛分娩可能延长胎儿娩出时间

无痛分娩会加长产程吗?我姐姐使用无痛分娩还是生了一天一夜才生下宝宝，产程太长是否跟打了无痛有关?

A：一般来说，无痛分娩采取的硬膜外镇痛这种方式不影响子宫收缩，所以，第一产程不会延长。但麻醉后由于产妇腹压有所减弱，有可能导致产妇在第二产程产力稍弱，使胎儿娩出的时间可能延长。