慢阻肺的三级预防

慢阻肺的三级预防

1 第一级预防

1.1 尽早查明与COPD易感性有关的遗传学因子及其它宿主因子 同是吸烟者，其中大约只有10%～15%的人会因此罹患COPD，提示除外界致病因子外，宿主本身因素在COPD发病过程中肯定起着十分重要的作用。目前认为COPD易感的宿主因素包括：α 1 -AT缺乏，出生时低体重，喂养方式不当，儿童时期下呼吸道感染，特应性IgE水平升高，气道高反应性以及遗传基因异常 。 其中有些因素的作用已经明确，如α 1 -AT缺乏，但是相当多的因子的作用尚待进一步研究。只有真正弄清这些宿主因子在COPD发病中的确切作用后，才能使今后的一级预防工作更有针对性，更有成效。换言之在COPD一级预防工作中最为关键的是寻找发生COPD的高危人群。 北京天坛医院急诊科郭伟 1.2 预防COPD的最简单、最经济、最有效的措施就是切实做好控制吸烟工作 提倡不吸烟，尤其是年轻人不吸烟是COPD防治工作，尤其是早期阶段的最主要干预性措施 。 实践表明实行禁烟这是一项涉及面广、难度大，需要持续时间相当长，而且难以在短时间内见效的巨大工程。具体包括以下几个方面： ①深入研究吸烟引起COPD的机理，回答人们头脑中存在的一系列疑问：为什么吸烟者中只有大约10%～15%的人会发生COPD?为什么同样吸烟有的人以慢性支气管炎为主，有的人则以 肺气肿 为主，有的人两病兼而有之 ? ②需要向广大群众反复宣传吸烟的危害，并同时说明吸烟产生的危害具有渐进性、累积性、隐蔽性、依赖性和选择性等特点。 ③大量研究表明被动吸烟，尤其是儿童被动吸烟也可导致COPD，因此必须重视吸烟所产生的危害性，国家应该立法严格限制人们在公共场合吸烟，保证不吸烟者免受被动吸烟之苦和呼吸新鲜空气的权力。 ④开展必要的卫生经济学研究，冷静、认真地权衡烟草税收和用于为吸烟所引起的疾病支付的医疗费用以及相关的劳动力丧失所造成的损失之间的关系，逐年控制乃至减少卷烟生产量。通过立法强迫各级烟草公司每年交付一定数额的附加税，以抵偿吸烟所造成的健康损害费用，并从法律上明确吸烟者有权向烟草公司索赔相关的医疗费用。 ⑤制定减少吸烟人数的目标。吸烟率是人群健康的关键指数，对于今后长期的卫生保健费用支付具有肯定的重大影响，国家每年均应统计吸烟率，并且将吸烟率逐年下降作为政府的一个重要奋斗目标。 1.3 已有有力证据表明空气污染，特别是其中SO 2 、NO x 、颗粒物质是引起COPD的重要环境因素 目前国内大城市中由于汽车尾气排放量剧增，燃煤量增加，空气污染程度有增无减，这与近年来呼吸道感染性疾病增多不无关系。必须引起高度重视，有关机关必须采取有效措施。 1.4 控制、减少职业性危害 在职业性危害因素中，已有证据表明长期接触镉和硅可引起COPD，高危工作人群包括煤矿工人，接触水泥的建筑工人，金属加工工人，谷物运输工，棉纺工人，造纸工人以及大量吸入灰尘的工人 。 。这里需要特别强调两点：①近几年在地方小工业的发展过程中，一些必要的劳动保护措施有所削弱，这必然增加工人接触危险因素的机会，应当引起重视。②随着工农业生产的发展，新的职业不断涌现，可能会出现许多原先我们对其危害性认识不足的工种。其中可能潜伏着许多危险因子，需要我们去学习、去研究，即职业病医学面临的新课题。

2 第二级预防

二级预防是指在疾病出现症状之前将其查出并给予处理以改变其病程，COPD的二级预防工作包括以下几个方面： 2.1 采取最简单、实用的技术、方法在无症状的COPD高危人群中定期进行普查，以期尽早检出早期病变者 目前在世界范围内比较适用的方法是用肺量计测定FEV 1 具体指标为FEV 1 %pre或FEV 1 /FVC%。但是在应用肺量计检出早期COPD过程中还存在不少问题。诸如肺功能测量相当不普遍缺乏必要的物美价廉的设备，由于FEV 1 的测量需要受试者密切配合，因而其重复性容易受到影响，敏感性和特异性也不尽如人意，需要进一步提高检查技术，实行严格质量控制。是否还可以用更简单、价廉的检测方法，亦有待探讨。 2.2 COPD二级预防工作中戒烟是最主要、最关键性措施 无论国内国外学者均认为大力宣传并采取切实有效措施戒烟是当务之急，医护人员，特别是呼吸专业医生应以更大的热情和决心投入到这项工作中，千方百计地百折不挠地使那些已经检出发生气道病变的吸烟者尽早戒烟，这就需要我们尽快建立一系列从花费到强度都可供选择的受人们欢迎的戒烟方法，并将这些资料尽快送到每个吸烟者手中。目前国外已经摸索出一些行之有效的戒烟方法 〔2〕 ，可供我们借鉴。国外大量事实说明戒烟是一种明显有效的干预手段，对于人群的健康具有重大影响，因而应当成为全局性战略，国家每年都应当制定出减少吸烟的目标，即每年参加戒烟的烟民百分率以每年戒掉吸烟习惯的人数，对于成功戒烟者应予以奖励。 此外还需要前瞻性系统研究戒烟后戒烟者肺功能、免疫功能变化情况使我国戒烟工作更有说服力。 2.3 深入研究COPD发生早期气道粘膜中、管腔内参与气道炎症的各种炎性细胞如中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞，以及它们释放出来的各种炎性介质、细胞因子对炎症发生发展的作用，进一步研究各种炎症细胞的趋化、粘附、移行及细胞因子调控机制，以及蛋白酶-抗蛋白酶、氧化-抗氧化平衡机制在COPD发生发展中的作用，在此基础上开发出一些能够逆转、康复气道组织功能障碍的治疗方法。

3 第三级预防

三级预防目的在于尽量减少疾病对人体功能和生命质量的影响。鉴于COPD发生率高，进展比较缓慢，因此应当强调即使三级预防也是很重要和有效的。 关于COPD急性发作期的处理已为大家所熟悉，且在我国重新修订的《慢性阻塞性肺疾病COPD诊治规范》中明确说明，恕不赘述，现在需要强调的有以下几点： 3.1 继续强化戒烟 因为任何时候戒烟都可使吸烟者的FEV 1 获得改善，并使FEV 1 年下降速度减慢。已有研究结果表明成功的戒烟可以显著地保护那些具有FEV 1 进行性下降高度危险者的肺功能。所以即使是已经发生症状的COPD患者认真地戒烟对其缓解病情、提高生命质量仍然是有效的、有益的。对此应当反复向患者进行宣传，增强其戒烟和康复的信心。 3.2 在COPD的缓解期中下功夫 通过改善患者营养状态，应用中医中药健脾补肾，提高机体免疫力，改善机体内环境，增强防御能力，预防、减少呼吸道感染，减缓疾病进展速度。 3.3 加强COPD患者康复锻炼 可以开设康复锻炼中心，制定康复锻炼计划，组织缓解期COPD患者进行康复锻炼，尤其是早期阶段进行锻炼效果会更好。内容包括全身运动慢速步行、登楼、踏车、自行车、呼吸训练、缩唇呼吸，可以编写必要的康复锻炼指南，并应有客观的评价指标。 3.4 对于严重低氧者进行长程家庭氧疗 目前国内最需要解决的问题是氧源和吸氧经费问题。根据目前我国的实际国情，恐怕只能以压缩氧或液态氧为主，辅以少量家庭浓缩制氧机。应当协同医院、公费医疗管理系统研究、制定出一套切实可行而又合理的氧疗费用支付办法，使长程家庭氧疗落到实处。 3.5 定期注射 流感 疫苗、 肺炎 菌苗减少呼吸道感染 每年秋季接种一次 流感 疫苗，每5～6年接种一次 肺炎 链球菌疫苗可以减少这两种呼吸道感染，此外还可肌注核酪，接种气管炎疫苗、灭活卡介苗。 3.6 对于COPD患者及其家庭进行系统教育 使其了解COPD病程的长期性、危害性，以及进行长期防治的必要性、可行性，争取患者及其家庭对于我们工作的理解、配合和支持，这是做好COPD三期预防的基础和前提。 3.7 对COPD患者进行长期系统管理 包括长期监测肺功能进展情况，检查督促戒烟效果。

慢阻肺患者日常如何护理

专家说，在季节转换阶段，慢阻肺病人由于受到气候影响，很容易发病，如果患者反复发作，就会影响全身的肌肉和肌力，降低身体抵抗病毒?细菌的能力，甚至出现生命危险?那么，在这慢阻肺高发的季节，哪些易感人群应该重视预防呢?

1、 慢阻肺病人中患病年龄较长者

2、 发病频率较高者，如一年中发作次数达四次以上者

3、 年龄相对较大者，通常老年人的免疫功能比较差，容易患病

4、 肺功能比较差的，肺功能的评断标准为0-4级，若肺功能水平在3级以上，则容易发病

5、 居住环境恶劣?通风条件差者

6、 工作环境恶劣者，如矿井工人?长期处于地下室者

慢阻肺患者如何进行体育锻炼

慢阻肺患者的肺功能比较差，这一类病人应该怎么进行体育锻炼呢?

瞿介明教授指出，体育锻炼对任何严重程度的慢阻肺都是有用的，都有积极意义，这是肯定的?第一，要鼓励患者参加锻炼的意志，让他有锻炼的欲望;第二，在平时，患者应进行腹式呼吸，即用腹做深呼吸，缩唇呼吸，随时随地可操作，这样的呼吸可增加膈肌的运动，将新鲜空气吸入，同时将肺部废气排出，改善肺部缺氧状态;第三，可进行循序渐进的体育锻炼，先做一些力所能及的活动，如晨操?散步?打太极拳等，能增强体质，提高抗病能力。

慢阻肺患者出现心理障碍怎么办

也许有人要问，慢阻肺怎么会影响到人的心理呢?可实际上，慢阻肺病人或多或少存在心理障碍。

瞿介明教授告诉记者，目前，对于慢性气道疾病，还没有非常有效的方法能够根除这类疾病?所以，很多病人长期被病痛折磨，却又无法治愈，病人在心理上产生失望感，对治疗缺乏信心?还有些病人病情较重，反复发作，剧烈气喘，无法平躺，甚至生活上不能自理，常要他人帮助?所以，病人“感到自己无用”，久而久之产生情绪低落，甚至有的人有自杀倾向?临床，慢阻肺病人心理障碍主要表现为：焦躁?抑郁?悲观等。

对于有心理障碍的慢阻肺病人，可以借助一些抗抑郁药物，结合社会心理的干预?鼓励病人多参加集体活动，放松心情，同时，家人应给予积极的诱导?有研究显示，家属经常关心和鼓励的慢阻肺病人，他的愈后比没有家属关心的病人要好一些，所以，家庭的关心鼓励对病情的控制，以及对克服心理障碍，皆有很重要的意义。

如何预防慢阻肺发作

预防慢阻肺，首先要戒烟?资料显示：吸烟会增加患慢阻肺的几率，吸烟者比不吸烟者高出3倍左右;在吸烟人群中，有15%—20%的人会得慢阻肺;而在慢阻肺患者中，有70%—80%的人都是吸烟者?吸烟能使支气管上皮纤毛发生改变，降低抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力?积极地戒烟，可延缓肺功能减退，有助于预防疾病的发作?另外，人们还应积极避免被动吸烟。

其次，积极预防感染?此段时间，气温有所下降，特别是早晚?冷空气会刺激呼吸道，削弱呼吸道黏膜的防御功能，使人容易受到病毒和细菌感染?当寒潮来时，人体内的儿茶酚胺类物质分泌增加，支气管黏膜表面的纤毛活动明显减少，必然降低支气管的自净与排出功能，又会构成病毒?细菌滋生和扩散的基础，从而导致慢阻肺的发生?因此，慢阻肺患者应及时增减衣物，并提高耐寒能力，减少疾病发作次数。

再次，远离刺激物?生活中的油烟?油漆气味?煤气味?寒冷，以及过敏物质如动物毛发及其排泄物，毛毯?被子的灰尘等，都可能对慢阻肺病人带来影响，刺激支气管黏膜，诱使疾病发作，或加重病情?另外，空气中悬浮的二氧化硅?煤尘等粉尘也会对支气管黏膜产生刺激，诱发疾病?所以，病人应该远离过敏原，同时注意居住环境的通风透气。

最后，预防感冒?感冒对于一般人来讲，可能过几天就好了，也不一定需要很特别的治疗，但是，对于中重度的慢阻肺病人来说，感冒不容忽视?临床资料显示：很多慢阻肺的发作，甚至慢阻肺的死亡都跟感冒有关系，所以，世界卫生组织推荐，众多慢阻肺患者，尤其是在65岁以上者，应该常规地打流感疫苗，防止流感。

易患慢阻肺的危险人群有哪些

慢阻肺的隐匿性很强，发病初期常常不能引起患者的重视，而被漏诊误诊。目前医学上还没有研究出可以治愈慢阻肺的方法，但其可预可控。我们可以从慢阻肺的病因入手，做好预防，提高抵抗力，减少与危险因素的接触，都有助于预防慢阻肺的发生。那么，易患慢阻肺的危险人群有哪些?

1、长期主动吸烟或被动吸烟的人群

慢阻肺患者约90%是吸烟者，但烟龄的长短与发病无直接关系。据统计，吸烟者的慢阻肺发病率为35.5%，远高于不吸烟者的7.8%。值得重视的是，即使不吸烟，但经常吸入二手烟，同样会导致慢阻肺发病。

2、长期在空气污染环境中生活和工作的人群

大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮以及粉尘进入呼吸道可损伤气道粘膜上皮，为细菌感染增加条件。另外，“生物燃料”的燃烧，比如烧柴，释出的焦油同样会引起慢阻肺。因此，长期生活和工作在污染环境的人群需要格外警惕慢阻肺。

3、长期患有特殊疾病的人群

比如慢性支气管炎症、肺气肿以及α1-抗胰蛋白酶缺乏症等疾病的人群。这些人群需要定期检查肺功能，定期检查不仅有利于反映疾病的治疗情况，还可以及时调整治疗药物。

慢阻肺的预防措施

预防慢阻肺的有效措施

一、戒烟。显而易见，戒烟是预防慢阻肺发生和控制其进展的重要手段。据统计，我国约有70%的慢阻肺由吸烟引起，吸烟是慢阻肺最重要的病因，长期吸烟有可能导致支气管的阻塞和肺结构的破坏。有科学研究表明，如果能够及时戒烟, 慢阻肺的发生率可以减少80%～90%。吸二手烟也可能造成慢阻肺。

二、对其原发病的预防。发展成慢阻肺几率最高的原发疾病是慢性支气管炎，慢性支气管炎最常见的并发症就是慢性阻塞性肺疾病，慢性支气管炎患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生，加上管腔狭窄和痰液阻塞，呼气不畅，故可发生阻塞性肺疾病。预防慢阻肺首先要对慢性支气管疾病进行有效彻底的治疗。

三、提高机体抵抗力，防止感冒及其他疾病感染。气温下降时，室内空气流通较差，要注意室内通风。在外娱乐休闲(比如逛商场、唱卡拉OK或打牌)时，要避免长时间待在被烟雾充满的房间和空气被污染的空间，同时避免接触感冒或伤风的病人。慢阻肺患者应及时注射流感疫苗。

四、注意膳食营养。营养不良不仅损害肺功能，还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够的蛋白质，多吃蔬菜、水果和奶类食品，合理补充维生素、微量元素及钙，生、冷、辛辣、油腻食物要少吃。

五、适当体育锻炼。步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动，不仅可以增强肌肉的活动能力和增强呼吸功能，还可以增强体质。

六、加强职业防护和减少空气污染。特别是要减少室内烟尘的污染，这就需要加强厨房的通气设施，减少或放弃使用生物燃料。

温馨提示：患上慢阻肺疾病还需及早发现及早治疗，且患者在开始进行耐寒锻炼时，先用冷毛巾擦头面部，逐渐扩展到四肢。对体质较好、耐受力强、呼吸功能Ⅲ级以下者，可全身大面积冷水擦浴，坚持到9、10月份后再恢复到面、颈部冷水摩擦，耐受力强者可坚持到冬季。冬季冷水的温度在15℃—20℃，每次5—10分钟。使身体适应外界气候变化，增强耐寒能力，可有效地改善气道营养，防止慢阻肺的发作。

慢阻肺的治疗有哪些误区

1、不能及早重视病情：若患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象，这些症状一般不能引起患者足够的重视，没有到医院及时检查和接受治疗，事实上，此阶段若能及时的治疗慢阻肺和戒烟，则可完全避免发生慢阻肺。

2、缺乏预防观念：吸烟、环境污染已经被证实是导致慢阻肺的重要因素，而且一些特殊职业的人员的慢阻肺的发病率也是很高的，所以处在装修和粉尘大的环境中的职业人群，要积极预防。如果戒烟及时，慢阻肺的发生率可以减少80%至90%，因此，这也是治疗慢阻肺的误区之一。

3、盲目用药：一些患者从亲朋好友那听说你这可能就是慢阻肺，但没有去医院确诊，从而私自盲目用药治疗，因为慢阻肺的症状和慢支、慢阻肺、肺气肿的症状差不多，可能会盲目用药贻误治疗。所以最好去医院接受正规的慢阻肺治疗与合理用药，接受专家的建议，出现不良反应的可能性就小。

4、缺乏锻炼：慢阻肺患者一活动就喘，所以尽量不外出，只要呆在家里不动就好了。所以慢阻肺患者通过规范的药物治疗慢阻肺和康复锻炼，大多数是可以恢复日常活动水平，走出家门，享受更多美好生活的。

5、对长期综合性慢阻肺疾病的治疗缺乏长期、规范认识：因为慢阻肺已经是肺部的实质性病变，就会对治疗缺乏信心，或者在接受一段时间治疗没什么效果，就会放弃治疗，在慢阻肺治疗方面，尤其是中医中药疗法，起效一般是比较满的，但效果一般是比较好的，而且在您接受治疗后，医师一般也会建议您长期规范治疗。这样对慢阻肺的防治有很重大意义。

患上慢阻肺怎么治疗

戒烟、减少职业粉尘吸入以及减少室内外空气污染,是预防慢阻肺发生的重要措施。慢阻肺的患病与长期抽烟有很大的关系。约有20%的吸烟者会患上慢阻肺,控制病情的唯一方法就是停止抽烟,戒烟是保护肺功能的第一步。

同时,戒烟也是目前最有效和最经济的治疗措施。戒烟一周后即可改善咳嗽、咳痰症状,远期症状恶化的趋势也得以延缓,生命得到延长。可寻求医疗保健专业人员通过行为疗法、心理支持和药物疗法来帮助慢阻肺患者戒烟。

避免反复呼吸道感染:必要时可以接种流感疫苗或肺炎球菌疫苗。慢阻肺患者最好在每年冬天注射1次流感疫苗,减少流感引发疾病的可能。肺炎球菌疫苗,每5年注射1次,对预防慢阻肺有好处。这两种疫苗虽然不是针对慢阻肺的,但可以有效减少慢阻肺急性加重。

加强营养:慢阻肺患者由于营养物质摄入减少、消化吸收不良、能量需求增加和分解代谢增强等原因,常发生营养不良,致使老年患者免疫功能低下,常易继发感染。营养不良、免疫功能低下和感染是慢阻肺患者的重要致病因素,三者互为因果,密不可分,并形成恶性循环。慢阻肺患者进入稳定期后,食欲不振情况会因咳、喘减轻而改善,在此期间,应积极加强营养。

慢阻肺在春季的时候是很容易反复发作的,所以在这个季节尤其要注意。在平日的时候要做好这种疾病的预防工作,但是一旦出现这种疾病就要积极去治疗,把伤害降到最低,希望上文的介绍能对大家有所帮助。

慢阻肺你可能不知道的事

慢阻肺对很多人来说，算是一个陌生的概念，虽然与哮喘、肺气肿等几种疾病交叉，但知晓情况并不尽如人意。

中日医院呼吸与危重症学科副主任医师张晓雷告诉记者，慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”，是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。病情多进行性发展，与烟草烟雾等有害气体、有害颗粒有关。慢阻肺主要累及气管和肺脏，但也可以引起全身不良效应，存在多种合并症。慢阻肺分稳定期和急性加重期。病人病情的严重程度主要跟急性加重和合并症有关。

环境因素在慢阻肺发病中起主要作用，记者了解到，长期吸入有害颗粒或有害气体，引起肺脏慢性炎症反应，最后导致慢阻肺发生。其中，常见有害颗粒或有害气体包括吸烟、被动吸烟、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等，此外，慢阻肺的发病也包括个体易感因素在内。

而在慢阻肺发病时，慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难及喘息和胸闷都是常见症状，如果患者出现这些症状，应及时就医。一般来说，咳嗽通常是最早出现的症状，而呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，也是使患者焦虑不安的主要原因，发病初期，患者仅会在体力劳动时出现呼吸困难，后期逐渐加重，后来会在日常活动甚至休息时出现气短。

误区阐释

慢阻肺跟肺气肿、哮喘是一回事

正解：慢阻肺与“哮喘、肺气肿”相交叉，但不是一种病

慢阻肺通常会误认为是与哮喘、肺气肿、慢性支气管炎类似的疾病，张晓雷解释，这几种病关系密切，彼此有交叉，但不是一种病。慢阻肺主要强调气流受限，即胸闷气短、呼吸费力这方面的症状。慢性支气管炎主要强调咳嗽、咳痰症状，如果每年咳嗽3个月以上，连续2年以上就可以诊断。肺气肿主要强调肺形态改变，包括气腔扩张、气管结构破坏等。与慢阻肺类似，哮喘也是一种气流受限的疾病。但哮喘的气流受限具有明显的可逆性，患者在不发作时基本正常，这一点与慢阻肺不同。这几种病治疗也存在差异，因此在就诊时应当问清楚自己到底是什么病，不能混淆。

不需要刻意戒烟，少抽点就行

正解：一旦确诊，应尽快戒烟

中日医院呼吸与危重症医学科副主任医师杨汀表示，一旦诊断为慢阻肺就应当尽快戒烟。研究表明，吸烟也是慢阻肺患者的主要死亡原因。戒烟可以改善慢阻肺患者预后，也是慢阻肺的一个重要治疗措施。目前各大医院均已开设戒烟门诊，通过行为干预和药物帮助，可以减轻戒断症状，提高戒烟成功率。

发作了就用药，症状减轻就停药

建议长期、规律用药

中日医院呼吸与危重症医学科主治医师李俊介绍，目前还没有药物或手术能根治慢阻肺。慢阻肺治疗目标为减轻当前症状、防止疾病进展、防止急性加重。现在已经有大量安全、可靠、价廉的药品可以选用。这些药物主要通过减轻气道炎症、舒张支气管来缓解呼吸困难的症状。建议患者长期、规律使用这些药物，不能自行停药，另外，坚持用药还可以预防急性加重。

吸烟与慢阻肺的关系

吸烟是造成慢阻肺的原因，大家知道慢阻肺这种疾病是很难治愈的，慢阻肺的出现让患者痛苦不堪，往往出现气喘呼吸困难等等，严重者甚至有生命危险，面对这样的情况我们应该注意尽早的预防慢阻肺，那么要了解其原因，首先应该知道吸烟与慢阻肺的关系是什么。

“近七成慢阻肺患者跟吸烟有关，患慢阻肺几率比非吸烟者高5-6倍。”专家表示，慢阻肺患者主要是肺部被破坏了。烟草烟雾含有的焦油、尼古丁等化学物质，可直接损伤气道上皮细胞，使肺功能受损。肺部支气管内表面有精细的结构，当这种微细结构遭到损坏，就有可能导致慢阻肺。

冰冻三尺，非一日之寒。COPD的发生与发病程度与肺内累积的烟量有关。吸烟早期可能无任何症状，但长此以往势必导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。一份研究吸烟量与慢阻肺患病率关系的报告显示，一天一包烟，达到20年，就会患慢阻肺。“当然，有的吸烟10年就可能患上慢阻肺，也有的吸了一辈子烟也没事。但是研究已表明，吸烟者患慢阻肺的几率比非吸烟者明显提高，百分之六十到七十的慢阻肺跟吸烟有关。也就是说，其实有百分之六十到七十的慢阻肺患者是可以避免得病的。

肺气肿九成是烟民

肺气肿是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性气道炎症性疾病。慢阻肺的确切病因不明，但被认为与肺部对有害气体、有害颗粒的异常炎症有关。目前，吸烟是公认的最直接、最肯定的致病因素。

烟民每天吸食20支或以上的香烟，那么10年时间就可能罹患慢阻肺。广东省人民医院呼吸科主任医师高平表示，临床证实，九成左右的慢阻肺患者有吸烟史，慢阻肺患者的第一要务就是停止吸烟。

慢阻肺属于常见病、多发病，治疗上存在一定的困难，因而预防疾病的发生非常重要，越早戒烟患病几率越小，即使患病，病情的发展也没那么快。

除了吸烟，室内污染也不可忽视。钟南山院士表示，广州很多女性不抽烟也得慢阻肺，原因很可能是在公众场所吸的“二手烟”。农村地区使用生物燃料、柴草烟还有蜂窝煤，也会增加慢阻肺患病几率。

戒烟可延长肺气肿患者的寿命

肺气肿是呼吸科疾病类型之一，人们对该病的了解认识也可谓是知之甚少。我国肺气肿总患者数高达4300万人，却有近70%的患者因漏诊而不知自己已经患病，肺气肿成为威胁国民生命和健康的“沉默的杀手”。而肺气肿患者的寿命和吸烟这个生活习惯是息息相关的。

慢阻肺，即老百姓平时说的“肺气肿”，是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性气道炎症性疾病。慢阻肺的确切病因不明，但被认为与肺部对有害气体、有害颗粒的异常炎症有关。目前，吸烟是公认的最直接、最肯定的致病因素。

我国40岁以上人群中，12.4%男性、5.1%女性患有慢阻肺，而吸烟人群的患病率更高，而且患病率与吸烟数量、吸烟时间成正相关。一个吸烟指数为45包·年(每天1包，持续45年)的烟民，得慢阻肺的几率为1/4;如果15岁以下就开始吸烟，将来有1/6的几率会患上慢阻肺，吸烟对女性患慢阻肺的影响更大，如果女孩在15岁以下开始吸烟，患慢阻肺几率为1/4。

医学研究证实，烟民每天吸食20支或以上的香烟，那么10年时间就可能罹患慢阻肺。临床证实，九成左右的慢阻肺患者有吸烟史，慢阻肺患者的第一要务就是停止吸烟。

“35岁戒烟，到了80岁肺功能还是好的;40岁戒烟，到了70岁肺功能还不错;哪怕你60岁戒烟，也好过一直不戒烟。”慢阻肺属于常见病、多发病，治疗上存在一定的困难，因而预防疾病的发生非常重要，越早戒烟患病几率越小，即使患病，病情的发展也没那么快。

除了吸烟，室内污染也不可忽视。很多女性不抽烟也得慢阻肺，原因很可能是在公众场所吸的“二手烟”。农村地区使用生物燃料、柴草烟还有蜂窝煤，也会增加慢阻肺患病几率，总之戒烟或者远离二手烟可以有效延长肺气肿患者的寿命。