眼睑下垂辨证治法处方
眼睑下垂辨证治法处方
辨证治法处方
辨证:痰热内蕴,腑气不通,络脉瘀阻。
治法:清热化痰,通腑活血通络。
处方:黄连导痰汤和牵正散加减。黄连6克,法半夏12克,茯苓12克,陈皮6克,枳实10克,胆南星12克,竹茹12克,蝉蜕6克,僵蚕10克,全蝎粉3克(冲服),蜈蚣1条,钩藤30克,酒军6克,蒲公英15克,赤芍15克,地龙6克。6剂水煎服,每日1剂。
二诊
左眼睑开合度明显增大,大便通畅,日1~2行,质软,咽喉稍充血,舌红,苔薄黄不腻,脉浮弦。
辨证:腑气已通,痰热已化,风热外袭,肝木偏亢,络脉瘀阻。
治法:清热平肝,活血通络,疏散风热。
处方:五味消毒饮、凉血地黄汤合牵正散加减。银翘各15克,蒲公英30克,夏枯草30克,蝉蜕6克,地龙6克,当归6克,赤芍20克,生地20克,全蝎粉3克(冲服),蜈蚣1条,白芍30克,钩藤30克,刺蒺藜30克,黄芩10克 ,生甘草6克,荆芥6克,牡丹皮10克,防风6克。3剂水煎服,每日1剂。
三诊
服药后左眼睑开合度继续增大,二便调,纳眠可,现咳嗽,咽痒,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
辨证:风热夹痰热内蕴,肝木偏亢,络脉瘀阻。
治法:散风热,清痰热,平肝阳,通血络。
处方:银翘小柴胡汤合温胆汤加减。银翘各15克,柴胡10克,法半夏12克,黄芩10克,桔梗12克,射干12克,浙贝母10克,半枝莲15克,茯苓10克,陈皮6克 ,枳壳6克,竹茹12克,胆南星10克,钩藤30克,蝉蜕6克,僵蚕12克,地龙6克,全蝎粉3克(冲服),蜈蚣1条,甘草6克,知母12克,泡参20克。6剂水煎服,每日1剂。
针灸治疗上眼睑下垂的方法
先天性上眼睑下垂的最佳治疗时机
1、一般以2-5岁以后手术为宜;
2、严重上睑下垂可提早在1岁左右手术;
3、如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术;
4、考虑到患儿的心理健康,也可早些时候手术。后天性上睑下垂在查明病因后,经治疗稳定在6~12月以后可考虑手术。手术效果:将手术切口埋藏在双眼皮的皱褶内,
一般看不出,术后形成双重睑、早期眼睑闭合不全,一般6个月后可以闭合。
治疗眼睑下垂的偏方
眼睑下垂中药方剂
中医方剂(一)
【辨证】脾肾虚损,气血失和,经脉失养。
【治法】补脾益肾。
【方名】温肾益脾汤。
【组成】党参20克,黄芪25克,芡实10克,金樱子10克,巴戟10克,仙茅25克,肉桂5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】李树方。
中医方剂(二)
【辨证】肾脾气弱,筋脉弛缓,眼胞下垂。
【治法】益气补中,健脾助化。
【方名】补中益气汤加减。
【组成】党参12克,白术10克,茯苓10克,炙甘草6克,黄芪10克,当归10克,广皮3克,升麻3克,桔梗3克,苍术5克,晚蚕砂10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】刘炳凡方<眼睑下垂>
双眼皮松弛下垂的原因是什么
上睑下垂是指上眼睑的提上眼睑肌发育不良,退化松弛或其它原因,所造成的上睑下垂。专家称,下垂的眼睑会使眼睛显得无精打采、昏昏欲睡,而造成双眼皮下垂的主要原因是,眼睑上举肌的功能因为先天或后天的影响而丧失原有的功能,上睑下垂矫正需要进行上睑下垂矫正手术。
上睑下垂的原因大致分为先天性或后天性。专家介绍,除了先天性双眼皮下垂外,引起后天性上睑下垂的原因有眼睑本身病变、神经系统病变或全身性疾病。在后天性上眼睑下垂病变中,以神经性上眼睑下垂为最多见。原因是支配提上眼睑肌的动眼神经损害,造成上眼睑下垂的程度非常明显。另一种肌源性上眼睑下垂,主要是重症肌无力及进行性眼外肌麻痹所致。
上睑下垂矫正术又称提上睑肌缩短术,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。东方整形专家称,适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,做上睑下垂矫正术好不好,且提上睑肌仍有部分功能者。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。上睑下垂矫正效果是非常好的。
随着年龄的增加,出现上眼皮下垂是一中正常的生理现象,这是因为皮肤松弛导致的,但是这种下垂的情况是慢慢的进行的,不会一下子就成为这样的。如果突然出现了眼皮下垂的情况,应该是一种病态的,或者是眼肌发育不良,或者是重症肌无力导致,需要及时的治疗。
治疗上眼睑下垂方法有哪些
1、肌源性上睑下垂(30%)
多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象,但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例,这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分钟后,症状暂时缓解。
2、交感神经性上睑下垂(25%)
为肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小,眼球内陷,颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征,动眼神经麻痹所致,多为单眼,常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。
3、其它(30%)
(1)患者也可能因为外伤而损伤到了动眼神经或者是提上脸肌,从而引起患者上眼睑下垂。
(2)眼睑本身的疾病,如重症沙眼,睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。
(3)无眼球,小眼球,眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起假性上睑下垂。
上眼睑下垂的症状
患上上眼睑下垂的时候,患者会出现哪些症状呢?相信很多人对此都是不知道的,所以下面我们就一起来看一下。
1.神经原性上睑下垂
①动眼神经麻痹常合并第Ⅲ颅神经麻痹其他症状。
②眼肌麻痹性偏头痛,较少见,其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹。
针灸治疗上眼睑下垂的方法
先天性上眼睑下垂的最佳治疗时机
1、一般以2-5岁以后手术为宜;
2、严重上睑下垂可提早在1岁左右手术;
3、如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术;
4、考虑到患儿的心理健康,也可早些时候手术。后天性上睑下垂在查明病因后,经治疗稳定在6~12月以后可考虑手术。手术效果:将手术切口埋藏在双眼皮的皱褶内,
一般看不出,术后形成双重睑、早期眼睑闭合不全,一般6个月后可以闭合。
上眼睑下垂的矫正术
归纳下来大致可分为两类:
①通过提上睑肌缩短或缩短加肌止缘前移,以增强提上睑肌的功能;
上眼睑下垂矫正
上眼睑下垂矫正
②借助邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用,如利用额肌、上直肌牵引提高上睑缘位置等。
(1)提上睑肌缩短术:经过无数术者的改良,手术方法很多,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。
上眼睑下垂可能是由于我们用眼过度导致的,我们应该避免长时间用眼,日常做一些眼保健操可以有效地保护我们的眼部出现问题,以上也为我们介绍了针灸治疗上眼睑下垂方法,我们都可以依据自己出现病情的原因,然后采取针对性的治疗方法。
治疗上眼皮下垂方法
上眼睑下垂是指患者上眼部分或者是全部无法抬起的一种症状。那是什么原因引起上眼睑下垂的呢?
1、肌源性上睑下垂(30%)
多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象,但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例,这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分钟后,症状暂时缓解。
2、交感神经性上睑下垂(25%)
为肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小,眼球内陷,颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征,动眼神经麻痹所致,多为单眼,常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。
3、其它(30%)
(1)患者也可能因为外伤而损伤到了动眼神经或者是提上脸肌,从而引起患者上眼睑下垂。
(2)眼睑本身的疾病,如重症沙眼,睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。
(3)无眼球,小眼球,眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起假性上睑下垂。
上眼睑下垂的症状
患上上眼睑下垂的时候,患者会出现哪些症状呢?相信很多人对此都是不知道的,所以下面我们就一起来看一下。
1.神经原性上睑下垂
①动眼神经麻痹常合并第Ⅲ颅神经麻痹其他症状。
②眼肌麻痹性偏头痛,较少见,其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹。
③交感神经损伤后发生Horner综合征。
④联带运动性睑下垂(Marcus Gunn综合征)。
2.肌原性上睑下垂
为提上睑肌有缺陷所致,如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌营养不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。此型睑下垂可分为轻(1~2mm)、中(3~4mm)重(5~6mm)三种,提上睑肌功能可描述为:良好(>8mm)、尚好(5~7mm)、不良(4mm或更少)。此仅用于先天性睑下垂量的估算,若用于后天性睑下垂等量的手术矫正常产生过矫现象。
3.腱膜性睑下垂(aponeurotic ptosis)
是由于提上睑肌功能传导障碍所致。由于腱膜缺损或撕裂显示出提上睑肌腱膜的微弱。腱膜亦可发生浸润或被脂肪组织所取代。在各型眼手术后可患腱膜性睑下垂,这可能由于术后眼睑水肿或眼覆盖时患者用力睁眼过度伸长伤及微弱腱膜所致。腱膜缺损的典型表现是睑皱折(双眼皮)过度或模糊,睑板上的眼睑很薄甚至在患者闭睑从此处能看到瞳孔。
4.机械性睑下垂
常由于各种睑肿瘤,睑松弛症等而引起,也可因眼睑瘢痕影响提上睑肌运动而引起。
不同的类型,选择的手术方式是不一样的。对于先天性上睑下垂单眼或是双眼上睑肌功能不全或是丧失的朋友们来说,自然睁眼平视时,轻者的上睑缘遮盖角膜上缘超过3mm,中等程度的下垂遮盖角膜1/2,而重度下垂者超过角膜1/2或遮盖全部角膜。
很多上眼睑下垂的朋友们,在双眼上视时,下垂侧的眉毛会高竖,会用额肌收缩来补偿提上睑肌功能的不足,这个时候患者的额部皮肤,就会有有明显的横行皱纹。
老年人突然眼皮下垂要警惕糖尿病
糖尿病引起眼睑下垂老年人突然一侧眼睑下垂,发病前常感侧眼眶上区疼痛,有时看东西大多重影,瞳孔大多正常。医生给患者注射新斯的明也无明显改善,而检测血糖增高,这就是糖尿病引起的动眼神经麻痹的表现信号。
颅内动脉瘤引起眼睑下垂表现为瞳孔散大。若伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,很可能是动脉瘤破裂引起了蛛网膜下腔出血,应立即到大医院神经科抢救治疗,以免耽误病情。
脑干病变引起眼睑下垂患者一侧眼睑下垂,瞳孔散大,另一侧上下肢麻木、无力,这很可能是脑干病变所致。儿童常发于脑干肿瘤,老年人则多发于脑血管病。医院的核磁共振可确诊,确诊后可到神经外科找医生治疗,以免病情扩大造成残疾,甚至危及生命。
重症肌无力引起眼睑下垂这种眼睑下垂临床症状表现为,早晨轻,晚上重,一天之内有较明显的波动性,医生给患者注射新斯明药物30分钟后若有明显好转,则可确诊。确诊后应该积极采用免疫抑制疗法,否则不仅可双睑下垂、眼球固定,还可发展成四肢无力、吞咽困难、甚至呼吸困难等疾病的发生。
月经崩漏的辨证
对崩漏症的辨证应掌握以下重要环节,崩漏兼有少腹胀痛者为实,无胀痛者为虚,胀多于痛者为气滞,痛多于胀者为血瘀,腹痛血中夹有紫黑血块者为内有瘀血。临床上更应察其血量多少以别崩漏,辨其血色紫淡以别虚实,观其血质稠稀以别寒热。并结合舌苔、脉象等辨证,进行分类,临床上可分为血热、血瘀、气虚三种类型,以采取相应
的治疗方法,均给以凝血汤加减治疗。对21例崩漏症的治疗,除运用塞流、澄源、复旧三法外,我们还根据“病因体异",做到了“药随症变矽,采取了“急则治其标,缓则治其本”、“暴崩宜止,久漏宜清”的原则,进行分型治疗。 1.血热型: 主证:经血忽然暴下或淋漓不止,经色深红,胸闷易怒,头晕失眠,唇赤口渴,溲赤便软,五心烦热,苔黄脉弦数。治法:以清热凉血止血法。处方:凝血汤加生地、黄芩、丹皮,地榆炭之类。
2.血瘀型:
主证:阴道突然大量下血,或淋漓不止,色紫而有瘀块,少腹疼痛按,块去而痛减,舌质红赤,或有瘀斑,舌苔正常,脉弦紧。治法;宜和血去瘀法。处方:凝血汤加桃仁、红花、丹参之类。
3.气虚型:
主证: 突然下血而量多,或淋漓不绝,色淡红而清,少腹虚冷,精神倦怠,心慌气短,腰酸乏力,面色苍白,自汗懒言,溲清便溏,舌淡苔自,或舌体胖边有齿痕,脉芤或细弱,甚则两目昏暗,眩晕欲扑,心悸健忘,怔忡不寐等症。治法:益气止血法。处方:凝血汤加人参、黄芪、萸肉之类。附凝血汤方当归2O克 阿胶15克 自芍3O克 茅根30藕节炭3O克 血余炭l克 汉三七6克冲服 水煎服。加减 。气虚者加人参、黄芪;血虚者加熟地,艾叶,血热偏重者熟地改生地,加黄芩、丹 皮,地榆,血瘀偏重者加丹参、红花,伴带下者加椿白皮、 芡实, 伴腰膝酸痛者加川断、杜仲炭;伴心慌失眠者加熟枣仁、柏子仁。三、疗 效 标 准服药后出血停止,症状消失,能参加正常工作,。半年不再复发者为痊愈, 出血停止,症状存在为好转;出血不能控制,症状存在者为无效。
哪些疾病会引起上睑下垂
眼睑下垂(blepharoptosis)通常指的是上眼睑下垂,即上睑下垂,表现为上眼睑部分或完全不能抬起,致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多,从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小。
眼睑下垂临床上分先天性和后天性两类。先天性,就是从生下后眼不睁,属动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致,有遗传性。后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌。可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔视物困难,病人常耸眉,皱额,仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症,长期遮住瞳孔,容易成废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状,若对此症状掉以轻心,任其发展,不仅影响人面部的美观,有的病还会使人致残,甚至死亡。因此,对能引起眼睑下垂的几种常见病有所认识很有必要。
眼睑下垂可能是重症肌无力
重症肌无力的典型症状就是肌肉易疲劳或无力,轻者表现为眼睑下垂、复视(看东西双影)、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等。重者可出现呼吸困难和球麻痹(一种严重的神经症状)。还有一个特点就是症状晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻。肌无力可逐渐发作或迅速发作,可完全恢复或部分恢复。
重症肌无力有哪些类型呢?
重症肌无力可根据肌无力的部位分为眼肌型、延髓肌型和全身型。眼肌型的临床特征是睁眼无力,眼睑下垂。眼球运动受限,出现斜视和复视,重者眼球固定不动。眼内肌一般不受影响,瞳孔反射多正常。延髓型(或球型)表现为面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累,咀嚼无力,吞咽困难,舌运动不自如;软腭肌无力,发音呈鼻音;谈话片刻后音调低沉或声嘶。全身型表现为抬头困难,常用手托住头颅;胸闷气短,行走乏力,不能久行,咳嗽无力、呼吸困难,重症可因呼吸肌麻痹。
中医如何治疗眼底出血
中医如何治疗眼底出血:
中医治疗具有滋补肝肾,凉血止血,祛淤通络,养阴生津,疏通脉络,止痛消炎,通窍明目,营养视神经、视乳头、视网膜,扩大视野等功效。
中医治疗对眼底病变、中浆、中渗、眼底出血、眼底血管堵塞、硬化、糖尿病眼底病变、视网膜色素沉着、视神经炎、视乳头炎、视网膜炎、眼肌下垂、无力、眼睑麻痹、痉挛、视神经萎缩等眼病有独特疗效。
中医治疗采用祖国医学基础学中的五行辩证理论,(五行学说是根据金、木、水、火、土相生、相克、互相制约,是我国中医古代朴素的唯物辨证理论)以其相生、相克、互相制约的关联,对人体的气、血、精、津、液及经络、体质、病因、病机、疗后调养与防治等方面,指导中医在中医眼病专家组疾病临床中的辨证施治。
中医治疗以清肝滋肾,益气养血,清热祛火,化淤止血为主,益以明目退翳,活血益精,收敛固涩之品,使诸苭相和,使脏腑得养,五脏和调,气血充足,则目自明,是目前治疗中医眼病专家组疾病眼底病变、中浆、中渗、眼底出血、眼底血管堵塞、硬化、糖尿病眼底病变、视网膜色素沉着、视神经炎、视乳头炎、视网膜炎、眼肌下垂、无力、眼睑麻痹、痉挛、视神经萎缩等眼病的最佳治疗方法。
我院特色治疗:在临床治疗中,五轮五脏综合疗法注重五轮与五脏的紧密结合,风轮目疾,多从肝治,针对肝气、肝火太旺、肝阴、肝血不足,治以平肝、泻肝、柔肝、补肝之法以明目。血轮目疾,以心为主,对于心不生血、血不养肝、水不制火上攻眼目、热血不止、刺痛难开、口舌生疮、小便赤涩,而治以补血、养血、凉血、止血、清心泻火明目之品。肉轮目疾,以脾虚胃弱为主,或因脾气不足、中气下陷,或脾不运水、湿聚成痰,或脾运衰退、胞睑下垂。治以健脾利水、消痰散结、益气升阳、健运脾胃之法。气轮目疾,其病在肺。病机多为冷热不调、肺不生水、火无水制、上攻眼目,治以滋阴润肺、养阴清热、清泻肺火之法。水轮目疾,其治在肾。多由房劳过度、忧思积虑、肾水不足或肾阳虚衰所致,治以滋阴补肾、滋阴降火、温补肾阳、滋补肾阴之法以明目。同时,由于病变的多样性、复杂性,一轮病变可能是多个脏腑共同作用的结果,同一种疾病也可能引起多个轮脏的病变,故在临证治疗时,我们注重从多个脏腑出发,既注重五轮的变化,也不忘与五脏及五行相结合,辨病辨证,综合治疗疾病。
中医如何治疗眼底出血?想必各位患者已经通过上述的介绍对中医治疗眼底出血的方法有了相应的了解,希望对您能有所帮助。在此我院全体医护人员祝所有眼底出血患者早日康复。