三叉神经痛严重后果
三叉神经痛严重后果
三叉神经痛通常被人们描述成为“天下第一痛”,可见三叉神经痛的严重程度是有多重。患者通常因为洗脸、刷牙、吃饭、喝水、梳头,甚至在安静的状态下诱发,头面部三叉神经分布的区域呈现刀割样、火灼样、撕裂样、电击样的剧烈疼痛,难以忍受,令人十分痛苦。三叉神经痛在临床上也是一种起病急,病程长,恢复起来非常缓慢,甚至是不能恢复的疾病。所以三叉神经痛患者往往会产生身体和心理上的极大的障碍。
三叉神经痛的发病特点
三叉神经痛亦称“痛性痉挛”,系头面部痛疼的一种面部三叉神经的一支或数支分布区多次短时发作引起剧烈痛感的疑难病症。
三叉神经痛和其他疾病的鉴别对一个专业医生来说并不是很难,因为三叉神经痛有其自身特点。比如发病肯定是在三叉神经所在区域之内等。一般发作时间尤其在早期一般每次发作几秒钟或者一分钟,一次发作后可能会间隔很长时间,疼痛特别剧烈。当然面部发生的疼痛不仅仅是三叉神经痛,比如我们常说的牙疼,牙疼一般属于持续性的疼痛,如有必要到牙科进行抗炎治疗后几天就好了。另外需要鉴别的就是偏头疼,偏头疼也属于一种持续性的疼痛,一般发作是4-72小时,而且是跳跃式的疼痛,跳跃的频率和血管的波动是一样的,偏头痛每次发作的时候都会伴有恶心、呕吐、看不清东西等。
三叉神经痛的发病特点:
1、 反复发作;
2、 发病持续时间短,疼痛剧烈;
3、 各项检查均正常。
造成面部疼痛的疾病很多,如:偏头痛、齿痛、下颌肿物成感染性囊肿、副鼻窦炎、半月神经节肿瘤脑干或脊髓空洞症,舌咽神经痛等。对这些疾病的诊断多详细询间患者病史,更要视上述疾病是否超过了三叉神经分布区或是否超过中线和“板机区”,还要再视病痛发作时间的长短,高于三叉神经疼痛发作时间者,不可能是三叉神经疾病。
三叉神经痛和原发性非典面神经痛是有很大区别的,原发性非典顔面神经痛开始发作时间慢,持续时间较长,有的患者钝痛范围大远远超过了三叉神经的区域,患者感到深层的疼痛。患者面部并非右侧疼痛,而是双侧疼痛,这种疾病多为夜间发作,该病应与三叉神经痛严格区别开来。
三叉神经痛患者的检查项目
从对三叉神经痛的发病因素上去区分分为原发性和继发性三叉神经痛两种,治疗方法也是有所不同。三叉神经痛的诊断多是依据患者的特征进行诊断的,如年龄、病史、疼痛性质、疼痛的规律等进行诊断。
三叉神经的检查方法:
三叉神经的检查方法,在临床上主要根据该神经的解剖分布和正常的生理功能是否存在,来判断其正常或有否障碍。检查的内容包括运动、感觉和反射三方面。
1、运动检查
主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损,除可造成上述的运动障碍外,亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
2、感觉检查
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断办法之一。
3、反射检查
神经系统的机能非常复杂,但其基本活动方式是反射,而人体具有很多反射,如三叉神经感觉核发出许多二级纤维,除到达丘脑者外,多在同侧网状结构内上升或下降,其终支和侧支终于脑神经运动核,并组成许多反射弧。
三叉神经痛可分原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见,所出现的临床阳性体征较多,故除一般查体外,神经系统应作全面详细检查。
而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征,重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗,还要进行比较全面的体格检查,如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染,患者的全身营养状况,心、肺、肝、肾等功能。
99药剂师温馨提示三叉神经痛对患者的危害非常大,严重影响患者的日常活动,三叉神经痛严重的患者说话、饮食、刷牙、洗脸等都收到很大的影响,长此以往让人不能食、不能寝,对人体的危害成度不言而知,所以患者要及早的到医院进行诊断治疗。
三叉神经痛怎么预防好
1、避免情绪的激动。长期情绪激动和紧张都会导致三叉神经痛,对于精神压力太大和情感容易波动的患者来说特殊需要注意调节。所以三叉神经痛患者要尽量减少情绪紧张,否则很容易诱发三叉神经的疼痛。
2、避免过度劳累。过度劳累只会导致免疫力严重的下降,那么身体无法抵抗疾病,三叉神经痛也会容易发生。只有日常生活中留意,那么三叉神经痛才会相应的减少发作,三叉神经痛的预防要长期的、持续的。
3、三叉神经痛的发生原本就是神经损伤的疾病,所以不能受到冷热的刺激,这样只会让三叉神经痛发作。三叉神经痛患者应该用温水洗脸,避免过凉或过热的刺激诱发剧烈疼痛。
4、三叉神经痛有吸烟喝酒的患者,这时一定要有自制能力,要戒掉这两样原本就会给身体带来危害的疾病,因为吸烟和喝酒会使血管扩张,从而导致对三叉神经的压迫,使三叉神经痛严重。
三叉神经痛患者的检查
为了达到最好的治疗效果,应该对三叉神经痛患者做出准确的诊断。从对三叉神经痛的发病因素上进去区分分为原发性和继发性三叉神经痛两种。其治疗方法也是有所不同。三叉神经痛的诊断多是依据患者的特征进行诊断的,如年龄、病史、疼痛性质、疼痛的规律等进行诊断。
三叉神经的检查方法:
三叉神经的检查方法,在临床上主要根据该神经的解剖分布和正常的生理功能是否存在,来判断其正常或有否障碍。检查的内容包括运动、感觉和反射三方面。
运动检查:
主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损,除可造成上述的运动障碍外,亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
感觉检查:
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断办法之一。
反射检查:
神经系统的机能非常复杂,但其基本活动方式是反射,而人体具有很多反射,如三叉神经感觉核发出许多二级纤维,除到达丘脑者外,多在同侧网状结构内上升或下降,其终支和侧支终于脑神经运动核,并组成许多反射弧。
三叉神经痛可分原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见,所出现的临床阳性体征较多,故除一般查体外,神经系统应作全面详细检查。
而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征,重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗,还要进行比较全面的体格检查,如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染,患者的全身营养状况,心、肺、肝、肾等功能。
三叉神经痛对患者的危害非常大,严重影响患者的日常活动。三叉神经痛严重的患者说话、饮食、刷牙、洗脸等都收到很大的影响。长此以往让人不能食、不能寝,对人体的危害成度不言而知。所以患者要及早的到医院进行诊断治疗。
三叉神经痛别错当成牙疼治
专家介绍,三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,被称为“天下第一痛”。从人的眼角和口角分别向同侧的耳孔连线,可以将人的面部分成三部分:额头、颧颊部以及下颌部,每一部分都有专门的神经支配,即三叉神经。多数三叉神经痛于40岁左右发病,女性较多,右侧发病多于左侧,吃饭、刷牙、打哈欠都会引发剧痛,主要症状为刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,严重的可能引发抑郁症,甚至轻生。
我国目前有三叉神经痛患者约250万人,但不少患者在求医时都走了冤枉路。由于三叉神经痛发病时,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到神经的某一支或多支,和牙痛十分相似,因此生活中有三成的面部三叉神经痛被误以为是牙痛。
其实,两者间有不少差异。相比三叉神经痛,牙痛多无年龄及性别差异,通常有牙龈炎或龋齿病史,疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛,后期多为持续性胀痛或跳痛,夜间较重;牙齿对冷、热敏感,接触冷、热食物可诱发剧痛;疼痛时间长,且多合并齿龈及颊部肿胀;引起牙痛的疾病多为感染性的,故炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现;齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。如果感觉疼痛没有伴随上述症状,则可考虑到神经外科就诊,以确认是否为三叉神经痛,并遵医嘱对症治疗。
三叉神经痛如何诊断
⑴有无痛间隙的发作性疼痛。
⑵无明确的神经系统阳性体征。
⑶有扳机点。
⑷疼痛严格限制在三叉神经支配区域。
三叉神经痛需要与继发性三叉神经痛和下列常见疾病进行鉴别:
继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛,常合并其它脑神经麻痹,可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。做头部CT和MRI可做出鉴别。
三叉神经痛经常误诊为牙痛,有的患者拔牙后仍痛才确诊。一般牙痛呈持续性钝痛,多局限在牙龈部,进冷热食物可加重,局部和放射线检查有助鉴别。
非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人,疼痛模糊不定,通常为两侧,情绪是唯一加重的因素,面部无扳机点。
鼻窦炎为局部持续性钝痛,局部有压痛,可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现,鼻腔检查和X线摄片可确诊。
三叉神经痛的类型和治疗
三叉神经痛类型大致有什么
三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种,也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒,对于这种疾病,应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说,三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。
关于三叉神经痛的分类等问题,主要有下面的类型:
原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛;继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些
三叉神经痛的封闭治疗原理
治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支,只能注射于某一分支,阻断掉一支神经的功能,使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。
三叉神经痛治疗的主要原理
三叉神经痛治疗是使用化学药物或者麻醉药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,但是一般控制时间短,容易复发,同时也受医生治疗经验的影响,如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。
诊断三叉神经痛的临床依据有哪些
首先,诊断三叉神经痛一定要及时了解患者的以往病史和临床症状
三叉神经痛患者常无预兆骤然出现的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。如电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样剧痛。三叉神经痛病人常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力磨擦面部,以期减轻疼痛。严重者伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红、结合膜充血、流泪、流涎等症状,又称"痛性抽搐"三叉神经痛每次发作仅持续数秒到1-2分钟即骤然停止.间歇期一切如常,发作频度可数日一次,或数分钟一次。
其次,靠日常体检来发现三叉神经痛。
三叉神经痛神经系统检查多无阳性体征,但可有以下发现:
1.板击点:三叉神经痛病人面部三叉神经分布范围的某个区域内特别敏感,稍加触发即可引起疼痛发作,以上下唇、鼻翼、颊部等常见,故称此区域为"板击点"。
2.三叉神经痛病人因痛而不洗脸、刷牙、进食,致面部、口腔卫生极差,精神抑郁、情绪消极。
3.由于痛时经常磨擦面部皮肤致患侧面部皮肤粗糙,眉毛稀少或缺如。初起三叉神经痛病人多疑为牙痛而误拔牙齿。
然后、辅助检查是准确了解三叉神经痛病情的常用方法。
诊断三叉神经痛的临床依据有哪些?原发性三叉神经痛辅助检查多无异常,继发性三叉神经痛、腰穿CSF可有异常,必要时内听道X线摄片,头颅CT或MRI检查。
最后,诊断三叉神经痛时一定要和症状相似的疾病相鉴别。
三叉神经痛常需与三叉神经炎、牙痛、舌咽神经痛等相鉴别。
三叉神经痛如何诊断
⑴有无痛间隙的发作性疼痛。⑵无明确的神经系统阳性体征。⑶有扳机点。⑷疼痛严格限制在三叉神经支配区域。三叉神经痛需要与继发性三叉神经痛和下列常见疾病进行鉴别:继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛,常合并其它脑神经麻痹,可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。做头部CT和MRI可做出鉴别。三叉神经痛经常误诊为牙痛,有的患者拔牙后仍痛才确诊。一般牙痛呈持续性钝痛,多局限在牙龈部,进冷热食物可加重,局部和放射线检查有助鉴别。非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人,疼痛模糊不定,通常为两侧,情绪是唯一加重的因素,面部无扳机点。
三叉神经痛严重后果 三叉神经痛不治疗会怎样
首先三叉神经痛是一种顽固性、难治性的慢性疾病,通常表现为在三叉神经分布的区域,出现反复发作的剧烈疼痛,症状会随着时间的推移,表现得越来越明显,如果不及时治疗会产生很多的问题。首先因为疼痛剧烈,难以忍受,会影响到患者的工作、学习、生活和人际交往等,造成患者精神、心理、行为、智能等方面的障碍,比如说心情抑郁、情绪低落、脾气暴躁或者是自暴自弃,思维迟缓、行动缓慢、记忆力和智力下降等。所以在临床上,一旦诊断为三叉神经痛,通常是建议患者进行积极的治疗。
生活中哪些人更容易得三叉神经痛
对于三叉神经痛,想必很多人还是知道的,在做某些活动的时候,就会出现短暂的触痛,严重影响我们的情绪,对于我们来说,实在是太麻烦了,就要做好这种病的预防。
患有牙部疾病的患者:患有牙部疾病的患者容易患发三叉神经痛,这其中属牙合系统功能紊乱者优先。如牙尖早接触、严重锁合、后牙缺失或咬合面过度磨耗等,这些问题可导致下颌关节四周的肌群痉挛,从而诱发三叉神经痛。
患有副鼻窦炎的患者以及患有牙源性炎症的患者:患有副鼻窦炎的患者以及患有牙源性炎症的患者容易诱发三叉神经痛。三叉神经所支配的面部、鼻腔和口腔等发生炎症性病灶,如副鼻窦炎、牙源性炎症等,可形成长期的慢性刺激,从而导致三叉神经功能紊乱,发生三叉神经痛。
患有高血压的患者和高血脂患者以及动脉硬化者:患有高血压的患者和高血脂患者以及动脉硬化者容易诱发三叉神经痛。三叉神经痛的发病与年龄成正比,随着年龄的增大,血管的弯曲度逐渐增加,血管的弹性也在逐步下降,而高血压、高血脂、动脉硬化等因素会加速这个进程。临床观察在三叉神经四周的粥样硬化血管或血管袢,有时血管壁上会出现钙化,这往往是引起三叉神经痛的病因。
一些病毒感染者如疱疹、单纯性疱疹的患者:一些病毒感染者如疱疹、单纯性疱疹的患者容易诱发三叉神经痛。疱疹和单纯疱疹病毒感染,致使患者颜面皮肤出现猬集状水疱疹,病毒可沿三叉神经通路侵入颅内,并潜伏在三叉神经节内,从而引发三叉神经痛。
患有三叉神经骨孔狭窄的患者:患有三叉神经骨孔狭窄的患者容易引起三叉神经痛,具体介绍如下。圆孔、卵圆孔是三叉神经第二、三支出颅的骨管,骨质增生或骨膜炎症引起的增生,可使骨孔狭窄;颌面部、颅脑损伤等导致颅底骨折,也会引起此骨孔狭窄。有这种症状的患者也是三叉神经痛的易患人群。