手腕肌腱炎

手腕肌腱炎

可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起的。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肘部，肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛，晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。外贴膏药是医学界迄今为止唯一公认可以根治手腕腱鞘炎、活血和消肿最好的方法。

中医是如何治疗肌腱炎的

1.治疗原则 舒筋通络，滑利关节。

2.常用穴位及部位

1桡骨茎突部狭窄性肌腱炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及桡骨茎突部。

2指屈肌腱肌腱炎：内关、外关、阿是穴。

3挠侧伸腕肌腱周围炎：手三里、外关、内关，及前臂伸侧桡面。

3.常用手法 滚法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及热敷法和关节被动运动法。

4.操作方法

1 挠骨茎突部狭窄性肌腱炎：患者取坐位，患肢置于治疗桌上，腕下垫枕，医生立于其一侧在前臂桡骨茎突处施以滚法，由轻而重，继而在滚法治疗的同时，配合做握拳尺偏的被动运动约10～15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里诸穴分别给予指揉法约每穴1分钟。再在压痛处做垂直于该肌腱方向的弹拨手法约10～15 次。最后以擦法施于桡骨茎突部。

2指屈肌键肌腱炎：体位同上，在前臂掌侧，尤其是手掌病变部施以滚法，可适当配合屈腕和诸指的屈伸运动，约5～10分钟。继而在掌指关节的掌侧指屈肌腱压痛膨大部位施以指揉和弹拨并配合掌指关节屈伸的被动运动;抹指屈肌腱，捻指屈肌腱，摇动掌指关节。

3挠侧腕伸肌腱周围炎：体位同上，在前臂伸肌腱处施以滚法，从肘关节至腕关节，同时配合前臂旋前，旋后和腕关节屈伸的被动运动约10分钟左右，指揉内关、外关、手三里和阿是穴。指揉时手法刺激不宜太大。最后弹拨和擦法结束治疗。

肌腱炎的疾病部位

(1)内上髁炎(高尔夫球肘、棒球肘) 附着于肱骨内上髁的肌腱炎症，由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。

(2)外上髁炎(网球肘) 附着于肱骨外上髁的肌腱炎症，由反复伸腕或旋转手腕引起。

(3)肩袖炎(游泳者肩、网球肩、投手肩) 一组控制肩部运动的肌腱的炎症，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。

(4)肱二头肌腱炎 连接肱二头肌和肩部之间的部位，由于劳损引起。

(5)髌腱炎 连接髌骨与胫骨的部位，由于过量的奔跑、跳跃引起。

(6)腘肌腱炎 位于膝关节后方，由于过量下坡跑或走引起。

(7)跟腱炎 足跟后侧上方，由于过量的下坡跑，跳跃，或其他引起腓肠肌拉力的运动引起。

(8)De Quervain腱鞘炎 手腕拇指侧的肌腱炎症，由于反复活动手和腕引起。

腱鞘炎艾灸哪里 不同部位的艾灸穴位

1、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及桡骨茎突部。 2、指屈肌腱腱鞘炎：内关、外关、阿是穴。 3、挠侧伸腕肌腱炎：手三里、外关、内关，及前臂伸侧桡面。

肌腱炎患者的保健措施

1.用温水洗手养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了肌腱炎，贵在早治，以免迁延成慢性。

2.旋转手腕当自我治疗肌腱炎刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

3.抬起手臂抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置。

4.转动头颈工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。

5.定时运动每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习4次。

肌腱炎的预防方法有什么

对于肌腱炎来说，在患病之后需要漫长的治疗才能恢复健康，所以很多的患者都非常讨厌患有肌腱炎这种疾病。那么，在我们的生活当中，有没有什么方法可以帮助我们远离肌腱炎这种疾病呢?来看一下介绍吧!

运动前先作准备活动，做动作时要平静、舒展、经常变换运动方式。

1让肌肉休息或更换运动项目

假使你因工作的关系而发生肌腱炎不妨请假休息几天，以免疼痛持续，假若肌腱炎是由运动引发的，可以更换另一种运动。

2运动时戴护腕或护膝

平时戴上护腕、护膝等弹性护套，即使是提供些许支持及保暖，对运动期间及运动过后都有帮助。

3注意使用计算机的日常工作姿势

1、键盘：打字时手肘应维持90度，肩部自然放松下垂，靠在扶手上;手腕应靠在手腕休息板或其它支持的设计上，以避免肩部酸痛及手腕肌腱炎。

2、鼠标：鼠标应放在与键盘用桌面同一高度，并尽量靠近身体;移动鼠标时，应利用上臂肌肉，移动前臂来移动鼠标，而不是只用手腕力量，以避免手腕肌腱炎;最好装置手肘支持架。

3、对于计算机工作者，每小时应休息5-10分钟，做一些简单的办公室伸展操，以避免因长期持续的肌肉收缩，造成肌肉疲劳疼痛或引发肌腱炎。

4注意日常饮食营养的补充

在饮食上应该多补充B族维生素，多吃些胡萝卜和动物肝脏等。

对于肌腱炎这种疾病来说，只要大家不会给自己的肌腱太多的负担，那么，在生活当中就可以很好的预防这种疾病的出现。希望大家在对肌腱炎有一定的了解之后，能够更加清楚的认识到肌腱炎的危害，然后有效的进行预防。

肌腱炎的临床表现

在患有肌腱炎这种疾病之后，患者并不能明确的告诉医生身体哪个部位出现了疼痛，只能表示自己的关节出现了一些不适，例如在运动过程当中关节出现比较酸胀或者发不出力的感觉。那么就有可能是患有肌腱炎疾病了。

1、局部的肿胀：发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。

2、功能障碍：发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。

对于很多的患者来说，因为对肌腱炎这种疾病并不了解，所以在身体出现了不适症状的时候，并不会想到自己患有了肌腱炎这种疾病。建议大家在生活当中了解一下相关疾病，或者身体在出现不适的时候及时到医院进行治疗。

肌腱炎的症状和病因

病变部位疼痛、压痛，功能障碍，炎症反应。在反复牵拉活动时疼痛加重，亦可出现静息疼痛。肌腱或腱鞘炎性水肿，导致病变部位疼痛与功能障碍。根据发生部位不同，临床表现有所不同。

1.疾病部位

(1)内上髁炎(高尔夫球肘、棒球肘) 附着于肱骨内上髁的肌腱炎症，由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。(2)外上髁炎(网球肘) 附着于肱骨外上髁的肌腱炎症，由反复伸腕或旋转手腕引起。(3)肩袖炎(游泳者肩、网球肩、投手肩) 一组控制肩部运动的肌腱的炎症，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。(4)肱二头肌腱炎 连接肱二头肌和肩部之间的部位，由于劳损引起。(5)髌腱炎 连接髌骨与胫骨的部位，由于过量的奔跑、跳跃引起。(6)腘肌腱炎 位于膝关节后方，由于过量下坡跑或走引起。(7)跟腱炎 足跟后侧上方，由于过量的下坡跑，跳跃，或其他引起腓肠肌拉力的运动引起。(8)De Quervain腱鞘炎 手腕拇指侧的肌腱炎症，由于反复活动手和腕引起。

2.临床症状

关节或关节附近的触痛，尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧(网球肘)，出现麻木或刺痛，伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀，持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7～10天无好转，疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎。