肝硬化患者该如何选择药物

肝硬化患者该如何选择药物

一、抗病毒药物

二、免疫调节药物

免疫调节药主要有胸腺素α1(日达仙)、抗乙型肝炎免疫核糖核酸和转移因子等，其中以胸腺素α1应用较多。免疫调节药物单独应用疗效并不理想，但与抗病毒药物合用可以增强疗效。胸腺素α1价格较贵，副作用相对较多。

三、改善肝功能药物

常用的改善肝功能药物有甘草甜素和水飞蓟素。甘草甜素具有刺激网状内皮系统、抗病毒等作用，代表药物有强力宁和甘利欣，甘利欣的降酶作用优于强力宁。这两种药物在临床使用中应当逐渐减量停药，以免出现谷丙转氨酶反跳。

水飞蓟素是从白菊科植物水飞蓟的种子中提取的总黄酮，主要成分是水飞蓟。水飞蓟素有较好的保肝、利胆作用，可保护和增强肝细胞功能，促进肝脏代谢，增强肝脏的解毒能力，降低血脂，促使肝坏死或肝功能异常的病人病情好转。常用代表药物有益肝灵、利肝素和当飞利肝宁等。

四、抗肝纤维化药物

青霉胺能抑制胶原纤维形成中的交叉连接，但疗效不肯定，不良反应多，故临床不常用。秋水仙碱有抗炎和诱导胶原酶合成和分泌的作用，能促使胶原降解。许多中药具有较好的抗肝纤维化作用，如复方丹参合剂、虫草菌丝、汉防己甲素等。其中汉防己甲素为钙通道阻滞剂，可降低门静脉压力，降低肝细胞变性、坏死和纤维化程度。

五、维生素类药物

B族维生素有防止脂肪肝和保护肝细胞的作用;维生素C可促进代谢和解毒;明显营养不良的肝硬化病人可适当补充些维生素B12和叶酸;维生素K1可改善肝硬化病人的凝血功能。

六、促进代谢药物

对于肝功能损害较严重的肝硬化病人，应用三磷酸腺苷和辅酶A等可以促进糖、脂肪和蛋白质代谢，但是必须首先排除肝硬化恶变。

肝脏是人体内最大的代谢器官，许多药物必须在肝脏内分解、转化和解毒，因此，盲目滥用护肝药肯定会加重肝脏负担。此外，不能排除某些护肝药物中含有有毒成分，可能加剧肝硬化病人的病情。因此，肝硬化病人使用护肝药必需在有丰富临床经验的医师指导下进行，用药应当因人而异，少而精。只有正确掌握和协调好休息、饮食和用药之间的关系，才能维持病情的长期稳定，改善生活质量。如果肝硬化病人出现腹水、消化道出血和肝性脑病等并发症，应当立即住院治疗。

糖尿病患者该如何选择药物

按高血糖类型选药

还有就是我们要根据高血糖的类型来进行选择药物，如血糖升高的时间不同，药物也有所差别，如果是单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选糖苷酶抑制剂;如果以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高，应首先考虑苯甲酸衍生物;如果空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。

按有无其他疾病选药

如果不仅仅是患上糖尿病，还有一些其他疾病，我们在选择药物的时候也需要顾及到。如果患者还有高血脂、高血压、冠心病等疾病，首先考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂;如果患者有胃肠道疾病，最好不要使用双胍类和糖苷酶抑制剂;如果患者有慢支、肺气肿等肺通气不良的疾病，慎用双胍类;如果患者有肝病，慎用噻唑烷二酮类;如果患者有较严重的心肝肾肺等全身疾病，则最好使用胰岛素。

按年龄大小选药

糖尿病的发生没有明确的年龄限制，所以不同年龄层次所选择的药物也是不同的，对于老年患者，因为对低血糖的耐受能力差，不宜选用长效、强力降糖药物，而应选择服用方便、降糖效果温和的降糖药物，如诺和龙。对于儿童来讲，1型糖尿病用胰岛素治疗;2型糖尿病，目前只有二甲双胍被FDA批准用于儿童。

按糖尿病类型选药

如果我们患上了糖尿病疾病的话，需要根据我们的糖尿病类型来选择合适的药物，1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素;2型糖尿病患者在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并网膜病变、尿毒症等应激状态(严重感染、急性心梗、脑卒中等)、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗;除上述情况外的2型糖尿病患者应考虑使用口服抗糖尿病药物。

依患者体形选药

患者还需要根据自己的体型来选择药物，肥胖的人和瘦人使用的药物也不完全一样，理想体重(公斤)：身高(厘米)-105，如果实际体重超过理想体重10%，则认为体形偏胖，首选双胍类或糖苷酶抑制剂，因为该类药物有胃肠道反应和体重下降的副作用，对于超重或肥胖患者来说，运用此类降糖药物是比较合理的;如果实际体重低于理想体重10%，则认为体形偏瘦，应该优先使用胰岛素促分泌剂(包括磺脲类和苯甲酸衍生物)，因为该类药物有致体重增加的副作用，对于消瘦者很合适。

肝硬化腹水的治疗费用

一、肝硬化腹水花销不固定，首先肝硬化腹水的花销，也就是费用的问题，受多个因素综合影响。导致的问题，就是肝硬化腹水的患者，在肝硬化腹水的治疗上，其花销是不固定的。

像是肝硬化腹水患者，肝硬化腹水的症状、肝硬化腹水的性质、肝硬化患者，选择的治疗地点、肝硬化腹水，患者选择的治疗方式等。

这些问题的出现，都共同促成了一个问题。那就是，绝对意义上，肝硬化腹水的花销，是没有一个固定值的。

二、规避肝硬化腹水花销的浪费，其实肝硬化患者，在治疗肝硬化腹水的时候，一定要记住的，就是不要盲目。盲目的，对肝硬化腹水，进行诸如“放水”等，方式的治疗，在治疗效果上，并不是对于所有肝硬化患者，都完全、普遍适用的。

肝硬化腹水患者，最好的治疗方式，就是适合自己的治疗。而肝硬化患者，腹水的解决办法，又不只有“放腹水”一种。因此，要想规避，肝硬化腹水治疗中，花销浪费的情况。一定要从实际出发，认清肝硬化患者，出现腹水的病因。

弥漫性肝病能治愈吗

一、饮食辅助治疗：关于肝硬化的治疗，除了正规的治疗外，日常的饮食也能起到一定的辅助治疗作用。因此应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。

二、要做到动静结合：在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，活动量以不感觉到疲劳为度。肝硬化患者还要做到戒烟忌酒。饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。

三、采取药物治疗：对于肝硬化的治疗，方法的选择是非常重要，肝硬化患者应根据病情的需要主要补充多种维生素。用中药可达到活血化瘀、理气功效，大多数作者认为早期肝硬化患者，盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷，同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害，故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。

采取药物治疗

肝硬化的治疗方法有很多，其疗效参差不齐。如果患上了肝硬化而没有及时进行治疗，就会导致病情的加重，甚至会危及生命健康。在治疗肝硬化的过程，是一个漫长的过程，所以在日常的生活中，预防胜于治疗。我们要做到的是要预防肝病严重化，好好爱护我们的肝脏。

肝硬化怎么护理

1.得了肝硬化应注意调节饮食：肝硬化饮食应以软、烂、易消化为主，同时还应忌酒、忌暴饮暴食，禁食或慎食粗糙坚硬、辛辣刺激、过于油腻以及含有人工色素、人工添加剂的食物。

2.得了肝硬化患者的注意事项调节情志：中医讲“怒则伤肝”、“肝喜舒恶郁”，所以得了肝硬化后患者应保持心情愉悦，从而避免因生气、愤怒、抑郁以及心理压力过重等情志因素加重肝损伤，对病情恢复不利。

3.得了肝硬化忌乱用药物：因药物多是由肝脏代谢和解毒的，所以为了防止加重肝脏负担，而不利于肝硬化病情的恢复，肝硬化患者一定要去正规医院接受正规治疗，切勿轻信广告、药房而乱用药物。

4.肝硬化患者的注意事项不要劳累过度：得了肝硬化患者要养成良好的生活习惯，起居要有规律，不要过劳或过累，从而避免因熬夜、过度劳累等因素加重肝损伤，而不利于肝硬化病情的恢复。

5.肝硬化忌过度纵欲：得了肝硬化如过度纵欲，会加重肝肾损伤，对肝硬化病情的恢复极为不利，所以肝硬化患者应主动控制性生活的频度，特别是处于病情不稳定期的肝硬化患者，一定要禁房事。

肝硬化晚期病人传染吗

对于这一患者重视的问题，肝病医生指出，应该根据每个患者不同的情况来决定，是药区别对待的。引起肝硬化的原因是非常多的，如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等都会导致肝硬化的发生。因此，患者在这传染一方面一定要小心再小心。

其中，如甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的肝硬化是具有传染性的，这是因为甲肝、乙肝、丙肝是具有传染性的，当病毒性肝炎患者的病情发展为肝硬化晚期时，其体内依旧有病毒存在，因此是具有传染性的。我国的肝硬化患者多是由乙肝和丙肝病毒性肝炎发展而来的，肝硬化晚期患者的传播途径与乙肝和丙肝的传播途径类似，主要通过血液传播、性生活传播以及母婴传播。

而由单纯性的酒精肝、脂肪肝和药物性肝炎引起的晚期肝硬化是没有传染性的。但是，如果酒精肝、脂肪肝患者同时患有病毒性肝炎在，则其发展为肝硬化后也是具有传染性的。

在对肝硬化患者进行护理以及与肝硬化患者接触的过程中，都一定要先明确肝硬化患者的病因，再确定是否具有传染性。对于病毒性肝硬化患者而言，其血液、体液中可能含有数量不等的乙肝、丙肝病毒。因此，照顾这类肝硬化病人时，一定要做好防范措施，注意卫生并勤洗手，在皮肤破损时应该尽量减少与肝硬化患者的接触。

专家指出，肝硬化属于肝脏实质性的病变，其危害性是非常大的，如果肝硬化晚期患者忽视自己的病情，其病情会不断恶化为肝硬化、肝癌，威胁到患者的生命安全。因此，肝硬化患者最好对自己的病情引起足够的重视，唯有这样才能尽快的恢复健康。

肝硬化会传染吗

其他原因引起的肝硬化没有传染性，如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化、心源性肝硬化、营养不良性肝硬化等。先肝炎后肝硬化患者的血液、体液中有可能含有数量不等、复制程度不一、毒力大小不等的肝炎病毒。这些病毒可以通过输血、医疗器械、垂直传播等形式传播给他人，但是一般接触，如共事、餐饮、握手、交谈等等，不会导致乙肝或丙肝的传染。

对于乙肝肝硬化的家属，应该及时检查乙肝病毒五项指标，根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。肝炎后肝硬化患者住院时，应与其他病因引起的肝硬化患者相对隔离，避免血液接触和污染。肝炎后肝硬化患者不宜从事餐饮、幼教等工作。肝炎后肝硬化患者家中的生活用具应该定时消毒。

肝硬化患者多喝绿茶好不好

肝硬化患者多喝绿茶好不好?这是很多爱喝茶的肝硬化患者非常关心的问题，肝硬化时期，肝功能异常，饮食是要非常严格的，绿茶促进消化，排脂，利尿，解毒，肝硬化时期，肝功能严重下降，适量喝一些绿茶可以补充水分，补充微量元素，增加解毒能力，对肝硬化患者是非常好的。

肝硬化患者多喝绿茶可以有效的增强体质，促进体内新陈代谢，增强肝功能。但是肝硬化患者也要注意喝茶的时间，和方式。1.茶叶有降低药物效果的作用，如果在治疗期间，是不建议喝绿茶的，此时喝茶会抑制药物的成分。

2.肝硬化失代偿期，肝腹水的发生的时候，是要限制饮水量的，因此肝硬化失代偿期患者每天要控制喝茶的量，少量喝绿茶，促进排尿，大量喝茶，导致腹水程度加重;

3。晚上睡眠前不建议喝绿茶，茶叶含有咖啡因，晚上喝茶会影响睡眠质量，肝硬化患者睡眠质量不高，会影响肝功能修复，因此肝硬化患者睡觉前建议不要喝茶，建议喝点热牛奶，保证睡眠。