如何检查是否患肺纤维化
如何检查是否患肺纤维化
肺纤维化是一种极为少见的疾病，对于肺纤维化这种疾病来说，很多人都对它没有什么了解，那么，假如我们在不知不觉间患有肺纤维化该如何才能及时知道呢?下面，我们就来一起了解一下肺纤维化的相关检查是什么，这样，我们就能及时发现这种疾病。
胸部X线平片:早期IPF患者可显示双下肺野的模糊如磨玻璃样密度增高阴影，提示肺泡性浸润性病变病理基础，为肺泡炎X线特征表现。随病程进展，肺野内出现线性条索状纹理，错综如细网格样，称网状影。晚期则出现粗线条和粗网纹，待肺泡闭锁，细支气管代偿扩张成囊状，周围被大量纤维结缔组织包绕时，胸片上即出现蜂窝肺。多数无纵隔、肺门区淋巴结肿大，胸膜不受侵犯，但常因肺大泡破裂出现气胸。
胸部CT ：由于CT没有组织结构上的重叠，且分辨率高，近年来CT亦应用于IPF的诊断，尤其是高分辨率CT(HRCT)，其效果明显优于胸片和常规CT，HRCT可发现胸片上无异常表现的肺内间质性纤维化，并有助于分析病变的形态，分布和严重程度。HRCT应做选择性扫描，一般作3个层面，即主动脉弓水平、气管分叉和膈上1cm水平，可代表3个肺野区域的病变情况，以减少放射剂量。HRCT检查呈现不规则线样改变，伴有囊性小气腔。当出现斑片状肺泡性渗出性模糊阴影时，反映炎症病变的活动性，小叶间胸膜增厚也是IPF的一种常见征象。由于CT能清楚显示纵隔和胸膜，可与一些易侵犯此处的间质病提供鉴别诊断的依据。 CT可看到小、中结节和网结节影，有时可看到大片状高密度病灶，其中可见到扭曲并拢或扩张含气的支气管影像。晚期出现蜂窝肺。在大片纤维化附近可见局限性肺气肿，表现为局部含气量增多肺血管影稀疏。胸膜不规则增厚，尤以中下肺明显呈弥漫性分布。
肺功能检查：一般常规通气功能测定可发现有关限制性通气功能障碍，有的气道阻塞，在与气道阻塞性疾病鉴别很有帮助。IPF肺功能检测为限制性通气障碍为特征。
以上就是肺纤维化的相关检查方法，经过上面的检查方法，我们就能够较好的达到及时发现疾病的目的，因此，大家在了解了上面的检查方法后，一旦怀疑自己可能患有肺纤维化后，一定要及时前往正规的医院进行相应的检查。
肺纤维化怎么检查
肺纤维化患者在确诊时或治疗前需要做以下几项常规检查：
1、影像学检查：常规X线胸片，摄片技术须注意穿透条件适当，应用中度增感屏，聚焦要小。(2)核素特发性肺纤维化常有肺泡毛细血管膜通透性增高。
2、肺功能检查：肺功能检查与影像学技术有助于早期诊断，特别是运动试验在影像学异常出现前即有弥散量降低和低氧血症。肺功能检查可作动态观察，对病情估价很有帮助，用于考核疗效可能也是有用的。
3、支气管肺泡灌洗：回收液细胞总数增高，而中性粒细胞比例增加是特发性肺纤维化比较典型的改变，对诊断有帮助。
4、肺活检：特发性肺纤维化早、中期的组织学改变有一定特点，而且间质性肺病病因甚多包括许多有明确病因可寻者，因此，肺活检对于本病确诊和活动性评价十分有意义。
如何正确诊断肺纤维化
肺纤维化是一组以肺泡单位炎症和间质纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病的总称。在以往接诊的肺纤维化患者中，大部分都不了解肺纤维化需要做哪些检查、这些检查的意义何在。
【检查】
1、实验室检查：血常规、尿常规、便常规、血气分析及生化检查。怀疑结缔组织病相关性的肺纤维化需完善免疫学检查，包括类风湿因子、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等。
2、影像学检查：胸部高分辨CT(HRCT)检查，能细致的显示肺部病变的位置、程度及性质，对某些类型的肺纤维化如特发性肺纤维化等的诊断具有指导意义。
3、肺功能检查：肺功能检查亦是诊断肺纤维化不可缺少的检查项目，有助于了解肺通气与弥散功能等情况，尤其是动态肺功能演变更能反映疾病的发展和预后。
4、支气管镜检查：通过纤维支气管镜可以观察到肺内结构，并可进行支气管肺活检及支气管肺泡灌洗。通过该检查可以对部分肺纤维化做出明确诊断。
5、外科肺活检：外科肺活检是对肺纤维化进行诊断和分级的最可靠方法。由此可以对疾病预后进行更准确的判断，从而制定恰当合理的治疗方案。
【鉴别】
1、肺纤维化首先应与易引起继发性肺纤维化的疾病相鉴别。
⑴结缔组织疾病：如严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等。各类结缔组织疾病均有明显的肺外脏器损害以及不同的生化和抗体反应阳性，故诊断并不困难。其次呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉着症，发展迅速，如无发烧的表现，也是以咳嗽和进行性呼吸困难为主，两者鉴别需要组织病理学证据。
⑵一些呈弥漫性阴影的晚期结节病和原发性肺组织细胞增多症、慢性外源性过敏性肺泡炎等，X线表现与肺纤维化都极相似，但其临床症状轻微，尚需作HRCT、支气管肺泡灌洗，必要时作肺活检鉴别。
⑶肺纤维化应与药物性肺间质纤维化相鉴别，后者停药后纤维化可停止发展，与肺纤维化有明显差异。
2、其它疾病
⑴肺泡细胞癌:常发生于中老年人，与吸烟关系不密切，临床表现为咳嗽、咳大量泡沫痰，胸闷、气短，并发感染时肺内可闻及湿啰音，影像学可以见到两肺弥漫间质性改变，病情进展迅速，痰可查到或肺活检可发现瘤细胞。
⑵肺泡蛋白沉积症：可发生任何年龄，成人多见，男性与女性发病约为8∶3，本病病因不明。临床表现为进行性胸闷，呼吸困难，两肺可闻及湿性啰音，CT可见辅路石样玻璃改变，肺泡灌洗呈乳白色混浊液体，PAS染色阳性。
3、肺纤维化应与特发性间质性肺炎(IIP)中的普通型间质性肺炎(UIP)、脱屑性肺炎(DIP)、呼吸性细支气管相关间质性肺病(RB- ILD)、急性间质性肺炎(AIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、弥漫性肺泡损伤(DAD)等相鉴别。其鉴别诊断主要应依据病理改变、高辨 CT(HRCT)、临床用药反应为主。
总之，肺纤维化和肺间质病是很多疾病的统称，诊断比较复杂。肺部高分辨CT是诊断这类疾病不可缺少的检查，但仅凭CT结果并不能做出正确的诊断。肺纤维化和肺间质病的确诊，还需要呼吸科医生在综合临床表现和其他必要的检查结果后才能做到。
肺组织纤维化要注意什么呢
饮食是需要注意的，饮食对肺组织纤维化患者来说是相当重要的。另外，生活的环境也是有一定的影响的，肺组织纤维化患者要注意怎么去调理自己的身体，注意自己的身体健康是非常重要的。
肺纤维化，即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。肺纤维化多在40-50岁发病，男性多发于女性。
肺组织纤维化的病因：
环境因素(25%)：
是导致肺纤维化疾病的重要因素之一，当下环境污染严重，尤其是一线城市，更是烟雾弥漫，让人们的呼吸道粘连了厚厚的有害物质，最后停留在肺部，久而久之，肺部的不利物质愈来愈多，最后会形成肺部疾病。肺纤维化较为常见。
吸烟(20%)：
据临床表明，吸烟者是肺纤维化的高危人群，并且吸烟者患肺纤维化的几率是常人的好几倍，所以大家要慎重，需远离香烟及二手烟。
物理因素(25%)：
石棉、矿物粉尘、药物、放射损伤、有害气体吸入等(在环境受污染的情况下，应佩戴口罩);接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎，都可导致肺纤维化。
其它(15%)：
职业、遗传、环境、物理和化学因素等也可导致肺纤维化。
肺组织纤维化的典型症状: 紫绀(70%) 干咳(70%) 湿啰音(70%) 低氧血症(60%) 气急(60%) 呼吸衰竭(60%)
起病隐匿，进行性加重。表现为进行性气急，干咳少痰或少量白黏痰，晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。
肺纤维化疾病是由哪些因素导致的
1、环境因素：是导致肺纤维化疾病的重要因素之一，当下环境污染严重，尤其是一线城市，更是烟雾弥漫，让人们的呼吸道粘连了厚厚的有害物质，最后停留在肺部，久而久之，肺部的不利物质愈来愈多，最后会形成肺部疾病。肺纤维化较为常见。
所以在不良环境生活中的我们要做好防护措施，如遇雾霾天气出门时，应配当口罩，避免吸入过多有害气体。同时汽车尾气的排放、工厂排污等都会给大自然带来伤害，因此我们要学会环保。
2、吸烟：据临床表明，吸烟者是肺纤维化的高危人群，并且吸烟者患肺纤维化的几率是常人的好几倍，所以大家要慎重，需远离香烟及二手烟。
长期吸烟可导致肺功能的下降，可能诱发多种肺部疾病的发生，从而造成肺纤维化。
3、外界因素：石棉、矿物粉尘、药物、放射损伤、有害气体吸入等(在环境受污染的情况下，应佩戴口罩);接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎，都可导致肺纤维化。
因此肺纤维化患者应避免接触动物，室内不养花草，这些都是过敏原，不利于病情。
4、其它：职业、遗传、环境、物理和化学因素等也可导致肺纤维化。
以上就是对肺纤维化疾病是由哪些因素导致的全部介绍了，希望本篇文章可以帮助大家做好肺纤维化疾病的预防工作。
肺纤维化怎么检查
纤维化患者在确诊时或治疗前需要做以下几项常规检查：
1、影像学检查：常规X线胸片，摄片技术须注意穿透条件适当，应用中度增感屏，聚焦要小。(2)核素特发性肺纤维化常有肺泡毛细血管膜通透性增高。
2、肺功能检查：肺功能检查与影像学技术有助于早期诊断，特别是运动试验在影像学异常出现前即有弥散量降低和低氧血症。肺功能检查可作动态观察，对病情估价很有帮助，用于考核疗效可能也是有用的。
3、支气管肺泡灌洗：回收液细胞总数增高，而中性粒细胞比例增加是特发性肺纤维化比较典型的改变，对诊断有帮助。
4、肺活检：特发性肺纤维化早、中期的组织学改变有一定特点，而且间质性肺病病因甚多包括许多有明确病因可寻者，因此，肺活检对于本病确诊和活动性评价十分有意义。
肺纤维化的症状表现
由于空气质量和生活环境的问题，这些年来，肺纤维化的发病率越来越高，人们也越来越担心这种疾病，毕竟肺纤维化是一种致命的肺部疾病，对人们的威胁是显而易见的，大家都知道它很可怕，但却对它的了解不够，不能够及时的发现及时治疗，才酿成大错。
肺纤维化的症状表现
该疾病初期症状表现不是太明显，和普通感冒发烧的症状相似，咳嗽呼吸困难等等，活动后这些症状会更加明显，这些对于大部分人来说都稀松平常，在家会当普通的感冒来医治，几乎不去医院，所以才会导致肺纤维化更加严重，到最后无法治疗。
同时在得了肺纤维化的同时，也会影响肺部器官的损害，主要症状也很明显，例如疲倦，昏昏欲睡，没有精神，还有关键疼痛的感觉，随着病情的家长还有食欲不振的现象，体重明显会下降，这些症状已经很严重了，稍微注意就会发现，应该及时的到医院检查，并采取相关治疗措施。
如果您在检查的时候发现自己的右心功能不全等，这也是肺纤维化的征兆，偶尔会发生肺动脉高压，通过全省症状都能观察到疾病的开始，所以提醒大家，在生活中如果有不好的症状表现，异于平常，一定要及时的去医院检查诊断，避免疾病恶化。
患肺部疾病，如肺炎、肺气肿、支气管炎、哮喘、肺心病、间质性肺炎十年以上的患者，几乎都会有肺纤维化，所以在有这些疾病的朋友，要抓紧治疗，不要等到肺纤维化发生以后在去治疗，就晚了，肺纤维化的可怕性相信大家有所了解。
肺纤维化为什么难以治疗
多数患者主要因为治疗方法不对，乱吃药，经常去西医医院治疗，才导致疾病不但控制不住，还反反复复发作，这里提醒患者朋友，西医在治疗肺纤维化上并没有一个好的办法，无非是激素控制，但多数激素类药物只能暂缓症状，副作用比较大，而且非常容易复发，所以才导致肺纤维化久治不愈，到最后无法治疗，含恨而终。
另外目前电视广告，街边小广告泛滥，大多数患者会因为着急治病而盲目，乱吃药，有的特效药，不管是骗人钱，而且它的成分不对，会让疾病迅速恶化，这个就有很多例子，所以建议大家，一定要相信正规专业的力量，不要相信什么迅速的治疗方法，对于肺纤维化这种疾病来说，治疗起来非常困难，不可能会有特效药存在。
患者对金钱上的考虑是最多的，大多数患者还是普通家庭，对于高昂的医药费用有着非常大的顾虑，对于一线城市的大医院，他们根本不会去考虑，觉得医药费承担不起，所以才在当地的诊所诊治，造成疾病恶化，这也是肺纤维化难以治疗的原因之一，建议患者，大医院的医疗收费水准完全符合国家的标准，而且国家会报销一大部分，不要担心费用问题。
在对肺纤维化的症状表现了解后，相信大家对它有了一定的了解，在日常生活中我们在不断的成长进步，要学会保护好自己的身心健康，了解疾病，发现疾病，治疗疾病，无非就是让自己多那么一点点的心思，工作在忙，时间在紧迫，也要重视身体，因为身体才是生活的本钱。
肺纤维化的检查
1.查体
进行性气急、干咳、肺部湿啰音或捻发音。
2.X线检查
早期虽有呼吸困难，但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影，偶见胸膜腔积液，增厚或钙化。
3.实验室检查
可见血沉增快，一般无特殊意义。
4.肺功能检查
可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。
5.肺组织活检
可提供病理学依据。
肺纤维化的危害有哪些
所有疾病的出现都有一定的危害，所以大家一定要正确的认识，正确的面对疾病的出现，积极的进行检查和治疗。肺纤维化很多人应该听都没有听说过，但是它的出现不仅给患者的身体造成极大的折磨，更给患者的家庭造成极大的影响，希望大家能够引起重视。
肺纤维化危害如下：
恶性疾病：肺纤维化患者和硬皮病患者患恶性疾病的可能性增加，尤其患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。
肺心病，甚至心力衰竭：肺纤维化患者慢性缺氧、进行性肺动脉高压，常合并右心室肥厚和肺心病。左心衰也常见，与缺血性心脏疾病有关。
肺大疱、自发性气胸：肺纤维化患者的肺泡高度膨胀，肺泡壁变薄易破裂并相互融合形成占位很大的肺大疱。在突然用力，如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加，肺大疱破裂，形成自发性气胸。
肺部感染，呼吸衰竭：肺纤维化患者由于肺功能减弱，肺免疫力下降，并且在西医常规治疗过程中大多应用糖皮质激素和免疫抑制剂等约物，增加了肺部感染的发生率。肺部感染得不到较好的控制时，可诱发呼吸衰竭。
特发性肺纤维化症状
由于空气质量和生活环境的问题，这些年来，肺纤维化的发病率越来越高，人们也越来越担心这种疾病，毕竟肺纤维化是一种致命的肺部疾病，对人们的威胁是显而易见的，大家都知道它很可怕，但却对它的了解不够，不能够及时的发现及时治疗，才酿成大错。
肺纤维化的症状表现：
该疾病初期症状表现不是太明显，和普通感冒发烧的症状相似，咳嗽呼吸困难等等，活动后这些症状会更加明显，这些对于大部分人来说都稀松平常，在家会当普通的感冒来医治，几乎不去医院，所以才会导致肺纤维化更加严重，到最后无法治疗。
同时在得了肺纤维化的同时，也会影响肺部器官的损害，主要症状也很明显，例如疲倦，昏昏欲睡，没有精神，还有关键疼痛的感觉，随着病情的家长还有食欲不振的现象，体重明显会下降，这些症状已经很严重了，稍微注意就会发现，应该及时的到医院检查，并采取相关治疗措施。
如果您在检查的时候发现自己的右心功能不全等，这也是肺纤维化的征兆，偶尔会发生肺动脉高压，通过全省症状都能观察到疾病的开始，所以提醒大家，在生活中如果有不好的症状表现，异于平常，一定要及时的去医院检查诊断，避免疾病恶化。
患肺部疾病，如肺炎、肺气肿、支气管炎、哮喘、肺心病、间质性肺炎十年以上的患者，几乎都会有肺纤维化，所以在有这些疾病的朋友，要抓紧治疗，不要等到肺纤维化发生以后在去治疗，就晚了，肺纤维化的可怕性相信大家有所了解。