脑电图异常就一定是癫痫吗

脑电图异常就一定是癫痫吗

引起脑电图异常的原因很多，所有影响脑功能的疾病都会引起脑电图的改变。发热、昏迷、中毒、服用某些药物或是饥饿等许多原因都可能造成脑电图异常。

脑电图异常的表现很多，如正常节律减少、慢波增多、左右不对称、图形杂乱、低电压等，都称为异常，这些并不是癫痫的特点，但如有“痫样放电”则对诊断的意义较大。痫样放电包括棘波，尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、高幅失律及突出背景的节律性放电等。

但是，个别人即使有痫样放电也不一定有癫痫发作。有人曾做过调查，在正常人群中有0.3%-3%的人没有癫痫发作，但脑电图有痫样放电。一些与遗传有关的癫痫病儿，在他们的家族成员中往往脑电图有异常者，有时是痫样放电，但从未有过癫痫发作，因此也不能诊断为癫痫。

有些人对小儿脑电图的特点不熟悉，有时会把一些本属正常的现象误认为“异常”，最常见的情况是过度换气后出现的高波幅慢波，在成人如出现此图形，应属异常，但在小儿则无多大意义。有时小儿在过度换气后连续出现每秒3次的高幅慢波，也不算异常，更不能据此诊断为癫痫。此外，小儿在嗜睡和睡醒中出现的慢波活动及睡眠出现的顶尖波脑电图也不算异常表现，不能将其认定是痫样放电。

由上所述知，脑电图异常不一定都是癫痫。同样，脑电图正常也不能除外癫痫，甚至有时医师已观察到典型的癫痫发作，但做脑电图检查时并末发现异常，所以在诊断癫痫时，既需要做脑电图检查，更需要与临床观察、影像学密切结合，综合分析，才能做出正确的诊断。

女性癫痫患者怀孕最佳时期

女性癫痫患者怀孕最佳时期是何时?癫痫病是一种具有一定遗传性的疾病，因此如果癫痫患者怀孕就要考虑是否会将癫痫遗传给下一代的问题，为了降低癫痫病的遗传几率，女性癫痫患者应注意选择怀孕的最佳时间，下面是相关的内容介绍。

专家表示，癫痫病具有一定的遗传性，但并不是所有的癫痫患者所生的孩子都会是癫痫病患者，只是会有一定的几率获得。有些情况还是可以的，需要具体问题具体分析。如果无家族史和家系脑电图异常的癫痫患者，在育龄期内癫痫治愈(包括脑电图恢复正常)1年后的癫痫患者是可以进行生育的。但是如果出现以下情况的时候，就要考虑生育问题了。

1、从优生观点出发，原发性癫痫患者应考虑禁止生育。因为原发性的癫痫遗传几率更高。因此，专家并不建议生宝宝。

2、双方均为原发性癫痫患者的近亲也应考虑禁止生育。这样的遗传几率可谓是双倍的。

3、双方有癫痫家族史的应考虑禁止生育。一般有家族史的，遗传几率也比较高，对孩子的健康保障不是很高，因此建议要慎重对待生育问题。

4、一方为癫痫患者，对方仅有脑电图异常时也应考虑禁止生育。全身性发作患者，脑电图有广泛异常，其同胞中也有类似表现脑电图的，应考虑禁止生育。

5、一方有家族史，已生过患癫痫的子女，也不应生育二胎。女性癫痫患者又有明确的家族史者，如已结婚应考虑禁止生育。

治癫痫大概要多少钱

癫痫病的治疗费用不透明，其实这个不是医院故意要隐瞒，一方面这个费用和患者自身的情况是密切有关的;另一方面，医院也是为了竞争对手的恶意竞争，所以期望患者朋友们能理解这点。

癫痫病的治疗费用个人差距非常大，这个情况相信非常多治疗过癫痫病的患者都非常明白。癫痫病的病情是干扰癫痫病的治疗费用的一个重要因素，早期治疗癫痫疾病时，癫痫病的病情不是非常严重，治疗起来难度系数小，费用自然也会低非常多。而且，从癫痫病的病情上看，越早治疗花费的费用就会越少。

另一方面，癫痫病的治疗费用关键在于癫痫患者的病情以及所选的治疗办法，如果病情较轻，又选对了治疗办法，那癫痫病治疗费用所花的钱就非常少;但如果癫痫病情严重，又选错了治疗办法，那癫痫病治疗费用就会花非常多钱。

相信，在未来随着医疗技术的发展，对于癫痫疾病的治疗必然有一个不错的治疗办法，不过无论采用怎样的治疗办法，只要对症治疗，是可以看到治疗的疗效的，如果不分是非地治疗，会导致治疗的疗效差，而且延误病情，甚至还会导致花钱浪费的情况，这对于患者及其家属来说，都是不愿意看到的。

相关专家介绍，检查癫痫病的方法有很多，但是不同的检查方法，其费用也会不同。常规检查癫痫的费用包含有血液常规、生化、头颅CT、MRI、常规脑电图、脑电图、血药浓度检查等，对于癫痫患者来说，最重要的检查是脑电图，它是最有价值的一项辅助检查。不论任何一种癫痫，在发作时均伴有脑部的痫性放电，但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到，而在发作间歇期既使再结合诱发试验、24小时连续描记等，临床上诊断时一定要结合病史，体检和其他方面的内容进行综合分析，不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫，没有临床表现而脑电图呈阳性者，也是不能确诊的。

专家说，影响癫痫病检查费用的因素很多。脑电图对于癫痫病病的诊断，鉴别诊断具有十分重要的价值，是诊断癫痫病必不可少的辅助检查手段。据统计80% 的癫痫病病人脑电图异常，而有5-20%左右的癫痫病病人发生发作间隙期脑电图检查正常，还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫病发生发作。因此，临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病病的诊断，也不能因脑电图异常就诊断癫痫病。医生必需结合病史和临床发生发作表现，综合分析，才能做出准确诊断。

治疗癫痫病千万别误入歧途

专家指出对于癫痫这种疾病大家一定要及时进行有效的治疗，否则带来的危害是很大的，甚至会危及癫痫疾病患者的生命，有的癫痫疾病治疗不好大部分治不好的原因就是因患儿误入歧途了。

歧途一：抽搐动作的大小决定癫痫类型：抽搐动作大是大发作，动作小是小发作：癫痫的大发作和小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作表现为全身四肢的抽搐，而典型的小发作指失神发作，即短暂的意识丧失、动作停顿，而无抽搐动作。有些病人或其家属把全身大发作以外的其他发作形式都指认为小发作，显然是不确切的。医师要根据病人的病史、发病症状准确分型，合理选药，才能达到较好的疗效。对于不能准确分型的，可采用长程视频脑电图检查。

歧途二：抽搐是癫痫的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状，其他疾病也可引起抽搐，如低钙抽搐、低血糖、小儿高热惊厥等均不属于癫痫病范畴。

歧途三：脑电图正常就不能诊断为癫痫病，脑电图检查对于癫痫的诊断和鉴别诊断具有十分重要的价值，是诊断癫痫病必不可少的辅助检查手段。临床上不能因脑电图正常就排除癫痫的诊断，亦不能因脑电图异常就诊断癫痫。

歧途四：癫痫发作时都有神志丧失：绝大部分病人发病时伴有意识丧失，但有些类型的癫痫，如简单部分性发作、肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此，不能因为病人无神志丧失就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

歧途五：癫痫具有遗传性，故不能生育。癫痫具有遗传性，癫痫患者不能生育。多数癫痫是非遗传性的。癫痫病人对下代的影响不是百分百的。但从优生学角度，癫痫患者最好避免与惊厥阈值低的人结婚。此外，癫痫患者应在病情稳定后生育。

脑电图异常说明什么

脑电图是诊断癫痫的辅助标准，有些正常人有一点轻度的异常不一定没问题，主要是看脑电图异常的特定的部位，与癫痫发病了，是不是责任病灶，如果刚好是这个部位的受损，而且提示脑电图这个地方有异常，那就还是考虑是有问题的，而有些人劳累、兴奋、一晚不睡觉，可能做脑电图也有点轻度异常。

儿童腹痛要警惕是癫痫发作

孩子腹痛的问题家长们是不能忽视的，儿童腹痛要警惕是癫痫发作，可是癫痫的症状是什么呢?孩子腹痛与癫痫有关系吗?还是来看看下面的详细介绍吧。

案例：

不久前，一小孩因经常腹痛来就诊，医生建议其做脑电图俭查，家属不理解，认为孩子腹痛做脑电图是风马牛不相及，其实不然，如脑电图异常改变，很可能是患了植物神经性癫痫。

专家回答：

植物神经性癫痫是癫痫的一种类型，此病多见于年长儿，尤其是6-9岁间。主要表现为脐周或上腹剧痛、绞痛，常为突然发作，经数分钟或数小时自然缓解，腹 痛消失后患儿乏力、困倦或入睡，醒后如常人，有时伴有恶心、呕吐、大汗或颜面潮红等现象，其症状数日或数月反复出现，用止腹痛药治疗无效。这种情况极易误 诊，在一所医院儿科诊治的34例腹痛病儿中，误诊为其它疾病的占30%，诊断未明占20%，其中1例先后误诊为肠蛔虫症、肠痉挛、胃痛、肠梗阻等长达五 年。

因此，当儿童出现上述慢性原因不明的腹痛征状，检查腹部又无其他明显体征时，应引起家长、医生重视，需做全面检查，做脑电图检查是非常必要的，当脑电图痫性放电，即可作抗癫痫治疗，治疗有效，可确定为癫痫。

提示：家长们是不能忽视的，当儿童发生腹痛时，家长们一定要及时带孩子去医院检查，这样就可以及时发现问题，及时治疗。

临床上癫痫病如何确诊

一、癫痫发作的临床特征

临床表现根据癫痫发作的临床特征，多数病例可以做出初步的诊断。如果医生能目睹患者的发作过程，对确定是否为痫性发作则更有帮助。典型的发作表现，对确定癫痫有决定性的意义。这些特征性临床表现，通常是癫痫诊断的首要根据。

二、脑电图波型

癫痫发作的病理生理学特点是脑神经元异常放电。临床上癫痫病如何确诊，脑电图是研究脑生物电活动的专门技术，因而在癫痫诊断中脑波的形态是一项重要的辅助诊断的依据。

三、抗癫痫药物的效应

抗癫痫药物的治疗效应，是癫痫最后诊断的一项根据。当然，不能认为一次药物治疗效果不好，就否定癫痫的诊断。因为药选不当，药物剂量不足、代谢障碍以及病人对药特敏感性的差异等均可影响疗效。实验证明，正确的药物治疗，可使90%以上的病人获得满意的效果。临床怀疑癫痫，但发作表现不典型，而脑电图检查又为阴性的病例，抗癫痫药物效应往往成为确定诊断的主要依据。

病毒性脑炎的脑电图检查

脑电图(EEG)作为一种无创性检查方法，易被家人及患儿所接受，对病毒性脑炎的诊断具有一定价值。病毒性脑炎时脑电图异常率可达90 %以上，主要表现为弥漫性异常慢活动背景，多数患儿的脑电图改变与临床病情的严重程度相平行，并随病情好转而逐渐恢复，病情重者脑电图恢复慢。

但需要注意：

(1)病毒性脑炎脑电图的改变是非特异的，绝不能过分强调脑电图的诊断价值。脑电图正常，不能排除病毒性脑炎;脑电图异常，也不能肯定病毒性脑炎的诊断。有些地区部分儿科医生仅仅依据患儿出现头痛或其他非特异性症候，加上脑电图出现“轻度异常”，即做出“病毒性脑炎”的诊断是不正确的。

(2)病毒性脑炎脑电图异常的程度与实际病变严重性不一定完全一致;病毒性脑炎的异常脑电图恢复较临床恢复为慢，常为数周或数月之久;个别病毒性脑炎恢复期随访脑电图出现痫样放电，如果未出现临床发作，不能单凭脑电图诊断癫痫，甚至加用抗癫痫药物。

抽风的人可以结婚吗

从观点出发，原发性癫痫患者应禁止结婚生育，但在我国尚无明确规定，以下几点供参考。

(1)禁止近亲婚配，特别应禁止双方均是原发性癫痫的近亲患者婚配和生育。

(2)应劝阻双方均患原发性癫痫的非血缘关系的患者结婚，特别是一方或双方有癫痫家族史者，如已结婚者应禁止生育。

(3)癫痫患者的父母一方或双方均有癫痫，患者本人又已生过患癫痫的子女，应禁止生第2胎。

(4)全身大发作型癫痫患者，又有广泛的棘慢复合波或多灶性棘波脑电图表现，且同胞中也有类似脑电图异常的患者，可与正常人结婚，但应禁止生育。

(5)癫痫患者择偶时应作脑电图检查，如对方也有脑电图异常，特别是有痫样放电时，两者不应结婚，结婚后也应禁止生育。

(6)女性癫痫患者又有明确家族史者，如已结婚，应禁止生育。

(7)无明确癫痫家族史和家系脑电图异常的癫痫患者，在育龄期内癫痫治愈(包括脑电图恢复正常)1年后可生育。治疗癫痫渗透激活疗法治疗效果非常好的，运用国际先进的高分辨率的动态脑电图检查，找出致痫胞体，通过电脑导航精准定位，渗透到神经元胞体内，促进神经元代谢加快，渗透激活受损神经元细胞，直至功能恢复，平衡异常放电，使神经元胞体细胞膜内外电位差恢复正常，疏通胞体膜上离子通道，恢复脑内机体各项功能。彻底杜绝癫痫发作，达到癫痫临床治愈，祝你早日康复胚胎发育早期的3周-8周最为重要,缺氧和药物可能对胚胎造成损害.尤其是癫痫大发作可能造成胎儿的缺氧,危害极为严重.因此,妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇应考虑中止妊娠.非痉挛性的发作一般危害不大.大部分妊娠早期的癫痫大发作均是由于病人擅自减药停药所致.另外,对胎儿的影响主要来自母亲.所以,癫痫没有彻底好不能要小孩的,需要在病情稳定2年后,停药半年才可以要小孩的.

青少年癫痫的诊断标准

1、脑电图是癫痫诊断的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。

2、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。

3、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。 另外癫痫诊断还需要做核磁等影像学查，检查以后可以看颅内有没有什么病变，主要是诊断病因。这样有了明确的检查结果，才能够有针对性的对癫痫病进行治疗。如果诊断青少年癫痫病不明确，不仅治不好癫痫病，还会对患者造成一定的伤害。

大多数癫痫病患者发作时有一定的意识障碍，对发作过程不能表达，又因为医师很少目睹患者的发作过程，所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的治疗，防止病情加重。

癫痫病人的脑电图有哪些表现

癫痫病人的脑电图变化有2类：

一类是特异性异常，即对癫痫有诊断意义。

棘波：皮形像针尖一样尖锐，多为负相波，也可正相、双相或三相波。

尖波：典型尖波有急速上二升支和较缓慢下降支组成，呈锯齿状。

棘一慢综合波，波形成，均为负相波;典型3周/秒棘—慢波，为失神发作特殊波形。

尖一慢综合波：由尖波和慢波组成。

多棘—慢综合波：由几个棘波和—个慢波组成。

高峰节律紊乱：高波幅的棘波尖波多棘波或多棘一慢综合波及慢波在时间上、部位上杂乱且毫无规律地出现的一种独特波形，多见婴儿痉挛症，预示有严重的脑损伤。

另一类是非特异性的异常，并不能确定为癫痫放电，但与癫痫或抗癫痫药物应用等有关，如弥性慢波、局限性慢波。癫痫发作时脑电图肯定异常放电，但有些癫痫病人在癫痫间歇期脑电图正常。有些癫痫病人癫痫间歇期可有异常放电活动，但这种异常放电也与癫痫发作一样具有特发性和一过性的特点。在脑电图描记过程中不一定遇上癫痫样放电。据统计，癫痫病人间歇期脑电图异常率约80%，所以脑电图正常不能排除癫痫。那么脑电图异常是否可以确诊为癫痫?研究证明，少数正常人脑电图有时可出现典型的癫痫波，但从来没有癫痫发作。有人会说癫痫波的人暂时不发生癫痫，将来会发生癫痫，这是没有根据的。有人在正常儿童中进行调查，发现有千分之几的正常儿童脑电图有典型的癫痫波。经多年追踪观察，这些儿童发生癫痫的比例不比当初脑电图正常的儿童大。因此，单凭脑电图异常不能诊断癫痫，也不能预言将来必然会发生癫痫。