亚硝酸钠中毒的抢救措施

亚硝酸钠中毒的抢救措施

1.口头医嘱：对于急性中毒事件，应先口头医嘱作常规处理，如吸氧、留取静脉通道、送检等，然后再了

亚硝酸钠 解病史、检查病人，建立病历，以赢得抢救时间。切忌按常规顺序慢慢问病史、书写病历，确诊后才开始作处理往往会延误时间。

2.吸氧：食用腌制蔬菜、熟剩菜等易产生亚硝酸盐，有不法分子从工业用盐中提取的散装食盐更是亚硝酸盐的一大来源，亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现，因此立即给予吸氧处理。

3.美蓝(亚甲蓝)的应用：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1~2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。

4.对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。

5.营养支持：病情平稳后，给予能量合剂、维C等支持疗法。

6.洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以洗胃处理。

常见的亚硝酸盐有亚硝酸钠和亚硝酸钾，国内有多起误将亚硝酸钠作食盐用，导致急性中毒事件的报道。治疗除及时清除毒物、吸氧外，解毒剂为亚甲蓝(美蓝)，重危病人可输新鲜血200～400毫升，必要时，可考虑采用换血疗法。

一般心梗病人的急救

若身边无救助者，患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，这是有效的自救方法。作为家属，如果发现家人突发心肌梗死，应该保持镇定，果断急救：1、拨打120：尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。2、就地平卧：立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。3、镇静：如有家用常备药箱，立即取出硝酸甘油片让病人含化，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片，使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。4、吸氧：如有供氧条件，应立即给予吸氧。5、人工呼吸：如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。人工呼吸的操作要领家中若有病人，家属平时应对掌握急救的基本知识，尤其是人工呼吸的操作要领和注意事项，避免在疾病突发时手足无措。

常见的有毒气体有哪些 氰化钠NaCN中毒

白色晶体或粉末，事故仓库中的主要化工原料，可以通过接触皮肤和腔道粘膜、呼吸吸入、口服等各种途径进入人体。

初期症状：头晕、头痛、呼吸加快、胸闷、眼部有刺激感。

后期症状：发绀（就是由于缺氧血液呈暗紫色，导致皮肤和粘膜呈青紫色）、昏迷、心口痛、呕吐。

特殊信号：中毒后，呼吸之间可以闻到一种杏仁味道，但能否闻到取决于人体基因。

解毒方法：氰化物中毒并非无药可救，国内外已经有多起抢救成功的案例。规范的抢救方案包括：

1、立即吸入亚硝酸异戊酯气体（倒在织物上捂住口鼻吸入）。

2、静脉注射亚硝酸钠或亚甲基蓝（又称美蓝）、4-二甲胺基苯酚、羟钴氨素、硫代硫酸钠等药物解毒。

周边人群怎么办：因为氰化钠遇水会产生新的有毒气体，因此附近居民不要饮用地下水，不要接近事故区域，事发地1公里之内都存在危险。

老年人突然失明如何急救

急救措施

1. 在发生先兆症状时，如缓解好转很慢，应立即从常备急救盒中取出亚硝酸异戊酯雾吸，可很快使症状消失。

2. 发作时先从急救盒内取出亚硝酸异戊酯药一瓶，放在手帐中掐碎放出气体往鼻连续吸入，直至气味消失为止;再取出硝酸某油片(0.6毫克)含在舌下;口服亚硝酸钠片0.2克。另外用手指肚隔眼皮按摩眼球。

注意事项

1. 发作时应按下述方法在30分钟内进行自救，多有一定疗效，然后再去医院进行急诊治疗，可保住一定的视力。

2. 一旦出现过先兆症状者，必须在医生的指导下开始服用预防药物，以防再发导致闭塞而后悔不及。

3. 本病常在有高血压、动脉硬化、肾炎、动脉内膜炎的老人中发生，严重者可在发病后30分钟内使视网膜坏死而丧失视功能。所以，有上述病症的患者，应随身携带急救盒，以防万一。

亚硝酸钠的应用

色层分析。点滴分析用以定汞、钾和氯酸盐。 重氮化试剂。亚硝化试剂。土壤分析。肝功能试验中测定血清胆红素。

丝绸、亚麻的漂白剂，金属热处理剂;钢材缓蚀剂;氰化物中毒的解毒剂，实验室分

析试剂，在肉类制品加工中用作发色剂、防微生物剂，防腐剂。在漂白、电镀和金属处理等方面有应用，被称为工业盐。

氰化钠的危害是什么 氰化钠的解毒剂是什么

如发生氰化钠中毒，用3%亚硝酸钠10-15ml加入25%葡萄糖溶液40ml静脉缓慢注射。注射完毕后随即用同一针头同一部位即刻缓慢静脉注射50%硫代硫酸钠25-50ml。如误服氰化钠可用10%硫代硫酸钠溶液或1:2000高锰酸钾溶液洗胃，洗胃后给适量硫酸亚铁溶液口服。

急性甲醛中毒的抢救措施

甲醛又名蚁醛，为无色刺激性气体，甲醛中毒多因吸入其气体或接触其溶液而引起。轻度中毒仅为眼、呼吸道、皮肤的刺激性表现，如眼刺痛、流泪、咳嗽、胸闷等。重度中毒可昏迷、血压下降、休克甚至心跳骤停而危及生命。

现场处理

立即脱离现场，及时脱去被污染的衣物，对受污染的皮肤使用大量的清水彻底冲洗，再使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。溅入眼内须立即使用大量的清水冲洗。

出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时，避免活动后加重病情。

对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;早期、足量、短程使用糖皮质激素，可以有效地防止喉水肿、肺水肿。

保持呼吸道通畅：给予支气管解痉剂，去泡沫剂，必要时行气管切开术。

合理氧疗。

对症处理，预防感染，防治并发症。

其他处理

轻度和中度中毒治疗后，经短期休息，一般可从事原作业;但对甲醛过敏者应调离原作业;重度中毒视疾病恢复情况，酌情安排不接触毒物工作。

亚硝酸钠中毒症状

因误食亚硝酸盐而引起的中毒。也可因胃肠功能紊乱时，胃肠道内硝酸盐还原菌大量繁殖，食入富含硝酸盐的蔬菜，则硝酸盐在体内还原成亚硝酸盐，引起亚硝酸盐中毒，称为肠原性青紫症，多见于儿童。亚硝酸盐中毒量为0.2～0.5克，致死量为3克。一些蔬菜，如菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜、萝卜、芹菜、甜菜含有大量硝酸盐，若存放于温度较高处，在硝酸盐还原酶作用下，硝酸盐可还原成亚硝酸盐。

蔬菜在腌制过程中 ，其中的亚硝酸盐含量逐渐增高，在8～14天时有一高峰，以后又逐渐降低。煮熟的蔬菜存放于温度较高处，由于某些细菌的硝酸盐还原酶的作用，也可产生亚硝酸盐。有的井水含硝酸盐较多，俗称“苦井”水，食物用此种水烹调，并在不卫生的条件下存放，也极易引起亚硝酸盐中毒。中毒的机理是亚硝酸盐将血红蛋白的二价铁氧化为三价铁，使血红蛋白成为高铁血红蛋白，失去携带氧的能力，造成机体缺氧。

亚硝酸盐中毒潜伏期短，一般为数十分钟或1～3小时，症状以紫绀为主。皮肤粘膜、口唇、指甲下最明显，除紫绀外，并有头痛、头晕、心率加快、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安。严重者有心律不齐、昏迷或惊厥，常死于呼吸衰竭。中毒的特效解毒剂为美兰。

把硝酸钠中都在生活中可能会经常的出现因为自己在饮食当中，如果不注意的话就会出现这样子的问题，所以说通过上面的了解之后那么大家在生活当中一定要注重这些饮食常识，避免出现食物中毒的情况，这样子才能够更好的保护自己的健康。

吃腌制咸菜中毒如何急救

专家认为，腌制时间在一个月以上的咸菜和酸菜，总体上是安全的。传统酱菜的酱制时间甚至长达几个月，所以不必担心亚硝酸盐中毒的问题，真正危险的是只腌两三天到十几天的酱菜。有些家庭喜欢自己做短期腌菜，还有的喜欢把凉拌菜放两天入味再食用，这些做法都是不安全的。

中毒潜伏期一般为1～3小时，肠源性青紫症最短的只有10～15分钟。发病时，患者有恶心、呕吐、腹胀、腹痛及(或)腹泻等消化道刺激症状，同时伴有头晕、头痛，明显乏力，胸闷，嗜睡，出汗，口唇、耳廓、指(趾)甲紫绀等，检测高铁血红蛋白在10%～30%。重者可有心悸、呼吸困难，甚至心律紊乱、惊厥、休克、昏迷和呼吸衰竭，皮肤、黏膜明显紫绀，高铁血红蛋白往往超过50%，如不及时抢救，可危及生命。

主要治疗措施：

①尽快催吐、洗胃。即用1?5000高锰酸钾溶液彻底洗胃，之后用硫酸镁或硫酸钠导泻。

②应用解毒剂亚甲蓝1～2mg/kg，加入50%葡萄糖40ml进行静脉注射，必要时可于两小时后重复使用，直至高铁血红蛋白血症消失。同时，用高渗葡萄糖和大剂量维生素C、辅酶A等，可加强亚甲蓝的疗效。对危重患者可输入一定量的鲜血，及时处理休克，纠正酸中毒，给予吸氧及其他对症处理抽搐、呼吸衰竭等。

预防措施为：

1、在肉制品加工过程中，不要超量使用亚硝酸盐。

2、禁食腐烂变质的蔬菜，尽量不吃隔夜的剩饭菜、不饮用蒸锅水。少吃咸鱼、咸蛋、咸菜等。

3、加强宣传教育，提高人们的防范意识，存放亚硝酸盐的容器或外包装上应有醒目标志，严禁将亚硝酸盐与食盐混放。

4、在食品腌制过程中，注意掌握腌制时间、温度，食盐用量应掌握在10%～20%，一般应在腌制半月后再食用。

怎么应对吃腌菜中毒方法

夜幕刚刚降临，一位70岁左右、嘴唇乌紫的老太太被紧急送到了急救中心。该中心医生诊断后发现，老太太是亚硝酸盐中毒。经过紧急抢救，老人终于脱离了生命危险。经过询问，医生终于弄清楚了事情的来龙去脉。原来，老太太前一天下午，将儿子送来的两棵腌制的大青菜炒后吃了。老太太一直喜欢吃腌菜，以前都是自己腌制。这两年年纪大了，多是在外买回来吃。想不到晚上8点左右，她便逐渐感到头晕、胸闷、气促。此时，恰好邻居来串门，看到老太太情况越来越严重，连忙打电话把她的儿子找回。此后，他们将老太太送到了附近的急救中心抢救。老太太的儿子说，他看到腌菜颜色青青的，还以为很好，没想到竟发生了这样的祸患!

老太太得的这种病叫“青紫病”，是富含硝酸盐蔬菜(腌菜)惹的祸。在我国上个世纪六十年代初，江浙农村出现了一种奇怪的病，几乎家家有病人。病人表现皮肤、口唇发绀，呼吸困难。少数轻的可以逐渐自行缓解，重的表现严重缺氧，往往出现严重并发症，预后很差。人们就把这种病称之为“青紫病”。

后来才知道，那年生活比较困难，但是赶上秋天芥菜等蔬菜丰收，解决了当前的难题。然而人们舍不得那些菜全部鲜吃，所以收获后鲜湿存放，或加点盐腌一腌，以备长久消耗。但由于天气温热，腌制的菜没过几天，细菌就大量繁殖。其中有一类细菌能将叶菜中所含硝酸盐还原成亚硝酸盐。亚硝酸盐是很强的致高铁血红蛋白症的毒物，高铁血红蛋白症是血红蛋白中的二价铁被毒物转变成为三价铁而失去携带氧的能力而造成缺氧，而三价铁血红蛋白不是红的是紫的，这就是青紫病表现皮肤紫绀而有缺氧症状的原因。

如今种植蔬菜时大量使用化肥，因此有些蔬菜的硝酸盐含量很高。相应的腌绿叶菜中的亚硝酸盐的含量也很高。此外，菜肴烧熟后放置过久，菜中的硝酸盐在细菌的作用下也会被还原为亚硝酸盐，即使放入冰箱内的冷藏室也不管用。加热剩菜不仅不能除掉亚硝酸盐，反而可能会使菜中剩余的硝酸盐在高温的作用下分解为更多的亚硝酸盐。如今瓜菜时代的时代是过去了，急性青紫病较少见，但是一次进食较大量的腌绿叶菜，或加热的剩菜，还是会引发亚硝酸盐中毒的。

亚硝酸盐包括亚硝酸钠、钾，均为白色或微黄色晶体，味咸而稍带苦味，易溶于水，难溶于乙醇，水溶液呈碱性反应。主要用于某些有机物如染料等合成的原料，并用作食物防腐剂。医疗上用于氰化物中毒的解毒剂及血管扩张剂。

亚硝酸盐属剧毒类，可致高铁血红蛋白症，造成机体缺氧。此外大剂量亚硝酸盐使中枢神经系统，特别是血管舒缩中枢和呼吸中枢麻痹和直接作用于周围血管平滑肌，产生血管扩张、血压下降，甚至可致循环衰竭。人口服0.3～0.5克可引起急性中毒，1～5克可致死。目前亚硝酸盐中毒原因多因误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用所致，食用含有较多的硝酸盐和亚硝酸盐的蔬菜和饮用苦井水引起的亚硝酸盐中毒也时有发生。另外，亚硝酸盐还会干扰人体对维生素A的吸收利用。因此，1973年世界卫生组织(WHO)就规定了食物中硝酸盐的日允许量(ADI)为每公斤体重3.65微克。