细菌性阴道病唾液酸阳性应该怎么办

细菌性阴道病唾液酸阳性应该怎么办

唾液酸苷酶是由阴道菌丛中的加德纳菌和其他一些厌氧菌分泌产生的当正常的微生态平衡遭到破坏后，这些产唾液酸苷酶的致病菌会进居并过度繁殖并最终导致细菌性阴道炎。引发细菌性阴道炎的病原体往往是条件致病菌，这些病原体进居后能否致病，往往取决于阴道微生态菌群的平衡。

细菌性阴道病唾液酸酶BV测为阳性(+)甲硝唑或者克林霉素.局部药物治疗,甲硝唑栓剂,.本病治疗期间要禁止性生活,但是性伴侣不需要常规治疗.药物治疗的同时可选用洁尔阴或者红核妇洁冲洗阴道和外阴。

阴道瘙痒和豆腐渣样分泌物，还有会出现黄色液体有点臭，一般是可通过性接触传播，可以治愈，但容易复发。建议口服硝呋太尔，再用克痒舒洗液和达克宁阴道栓治疗，暂禁性生活，性伴侣如果有外阴瘙痒的症状，须同时治疗。

​细菌性阴道炎阴性是怎么产生的

内源性感染。细菌性阴道病(bv)一般非单一致病菌所引起，而是多种致病菌共同作用的结果，bv为内源性感染，是阴道正常菌群的生态平衡发生紊乱所致，正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少而其他微生物大量繁殖，主要有加德纳,厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多，但促发阴道正常菌群发生转变，发展成bv的启动因素尚不清楚。

发病机制。乳酸杆菌尤其是产过氧化氢的乳酸杆菌对维持正常阴道的生态内环境十分关键，当它显著减少或消失时，加德纳菌，厌氧菌，类杆菌，人型支原体则增殖，这些微生物的数量可增加100～1000倍,导致乳酸盐浓度降低胺增多，包括细胞毒素，唾液酸酶，黏多糖酶和胶原酶，胺类物质(尸胺，腐胺，三甲胺)，有机酸以及一些酶类(黏多糖酶，唾液酸酶，磷脂酶，iga蛋白酶等)的增加，可使阴道分泌物增多并有臭味,bv的病原体可产生毒力因子造成上皮细胞损伤，使液体渗出及阴道鳞状上皮细胞脱落，产生典型的bv的分泌物。

加特纳菌等细菌附着在脱落的阴道上皮细胞上形成线索细胞，阴道分泌物的生化成分发生相应改变时，ph值则升高，而碱性环境不利于乳杆菌的黏附和生长，利于加德纳菌等厌氧菌的生长，从而引发细菌性阴道病，妊娠妇女发病率高，提示与雌激素水平相关，其病理特征无炎症病变和白细胞浸润，酶和有机酸可破坏宿主的防御机制，如溶解宫颈黏液，可促进微生物进入上生殖道，引起上生殖道炎症。

白带检查之实验室检查

实验室检查

(一)pH值测定

应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5，滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。

(二)胺的气味

凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液，将白带与之混合，细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味，它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。

(三)微生物培养

⒈念珠菌病 念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性，因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者(糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等)或阴道出现红斑而KOH标本不能确诊的患者，宜培养明确诊断。

⒉滴虫病 滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫，但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限，因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞，怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。

⒊阴道炎 由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌，如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。大肠杆菌及其他肠球菌，因而很难确定阴道炎 是由哪些细菌所引起，所以一般细菌培养对判断阴道炎致病原因价值不大。

(四)细菌性阴道病(BV)检测

BV检测试剂有两种方法学，改良胺试验克服了传统胺试验灵敏度低、主观性强的缺点;唾液酸苷酶又称神经氨酸苷酶，在阴道环境中，唾液酸苷酶活性与BV密切相关，与检测Amsel法有较高的符合率，国内外在相关试剂的研发上都做了大量工作，并已有产品用于临床检测。但是阴道微生态菌群中，普雷沃菌和拟杆菌是唾液酸苷酶活性增加的主要病原菌，部分加特纳氏菌有此酶活性，而动弯杆菌、消化球菌以及人型支原体的此酶活性基本不能检出。另外，BV不是单一而是多种厌氧菌增多引起的，因此单纯依靠检测分泌物中唾液酸苷酶的活性，必然漏检唾液酸苷酶活性低的厌氧菌增多引起的BV，另有研究显示脯氨酸氨基肽酶与加德纳菌和动弯杆菌相关，可以通过脯氨酸氨基肽酶活性的增加来指示BV，但是研究表明单纯由于普雷沃菌和拟杆菌增多引起的BV不含有脯氨酸胺基肽酶，因此也存在方法学上的漏检，但是将唾液酸苷酶结合脯氨酸氨基肽酶的检测，理论上可以检测95%以上的BV阳性。

白带发黄要做哪些检查 线索细胞检查

线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

目的：西索细胞的检查主要目的是检测出是否患有细菌性阴道炎，因为白带发黄也是细菌性阴道炎的症状之一。

6种阴道分泌物的检查

1.1、阴道分泌物之pH值检查

PH值增高见于各种阴道炎、幼女和绝经后的妇女，细菌性阴道病PH值大于4.5.

1.2、阴道分泌物之清洁度检查

根据上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、杆菌、球菌的多少，分成Ⅰ~Ⅳ度。可发现阴道真菌、阴道滴虫等病原体。

1.3、阴道分泌物之阴道滴虫检查

滴虫检查，是找到阴道滴虫是滴虫性阴道炎的诊断依据。

1.4、阴道分泌物之阴道真菌检查

阴道真菌检查(白色念珠菌)，如果在镜下观测到白色念珠菌孢子或假菌丝，结合临床症状即可诊断为霉菌性阴道炎。

1.5、阴道分泌物之线索细胞检查

线索细胞是诊断细菌性阴道病的重要指标，当线索细胞占全部上皮细胞的20%以上时报告线索细胞阳性。

1.6、阴道分泌物之胺试验

在阴道分泌物中加几滴10%氢氧化钾溶液，可产生鱼腥样臭味，称为胺试验阳性，是细菌性阴道病诊断指标之一。

细菌性阴道病的检查

1.氨试验(whiff test)阳性 阴道分泌物加10%氢氧化钾释放出特殊难闻的“鱼腥味”或氨味为氨试验阳性，缺乏氨味并不排除细菌性阴道病。

2.阴道pH值>4.5正常阴道内的pH值为3.8～4.2，pH值>4.5对诊断细菌性阴道病最敏感，但特异性低，阴道中的精液，宫颈黏液，经血及滴虫性阴道炎等可使阴道分泌物pH值升高。

3.分泌物中乳酸杆菌1～5个/HP，并可见革兰阴性和革兰阳性杆菌。

4.阴道分泌物革兰染色找到线索细胞，即阴道鳞状上皮细胞表面附有大量短杆菌或球杆菌(加德纳菌，动弯杆菌等)，使细胞呈斑点状，颗粒状外观，细胞边缘模糊不清呈锯齿状，当线索细胞占20%以上，特异性在90%以上。

5.宫颈涂片诊断 与临床标准相比，宫颈涂片诊断细菌性阴道病的敏感性，特异性和阳性预测值相对较低，其敏感性和特异性分别是85%和95%。

6.微生物的培养 在健康女性中，阴道加德纳菌培养阳性率超过60%，即使用半定量的方法对密集生长的菌落进行检测，在细菌性阴道病低患病率的人群中，根据高浓度阴道加德纳菌可预测41%～49%的症状性细菌性阴道病，在没有其他相关信息的情况下，单纯阴道加德纳菌培养不可用于细菌性阴道病诊断。

白带常规检查项目有哪些

1、pH值：正常pH值为4.5左右。如果患有滴虫性或细菌性阴道炎时，pH值上升，可大于5～6。

2、阴道清洁度：分为四度，Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道有炎症。

3、霉菌与滴虫：白带经过处理后在显微镜下可以发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌均用“+”来表示。这一符号只说明你已经感染了滴虫或霉菌，并不说明感染的严重程度。

4、胺试验：检查细菌性阴道病的方法。通过对白带中的胺试验反应阳性，可以做出诊断。

5、线索细胞：检查细菌性阴道病的方法。很多细菌凝聚在阴道上皮细胞周围，使它边缘模糊不清，这就是线索细胞，是细菌性阴道病最敏感最特异的体征。

白带常规检查结果怎么看

1、阴道清洁度:一般分为四度,一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的,Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎,即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。

2、阴道PH值:正常阴道PH值在4--4.5之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,念珠菌性阴道炎PH值可以在此范围,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5～6。

3、微生物检查:一般会有真菌、滴虫、淋病奈瑟菌等项,如果有,则在结果上表示是“+”,没有就是“-”。

4、胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

5、线索细胞:线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

六种阴道分泌物的常规检查

1、阴道分泌物之pH值检查

PH值增高见于各种阴道炎、幼女和绝经后的妇女，细菌性阴道病PH值大于4.5.

2、阴道分泌物之清洁度检查

根据上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、杆菌、球菌的多少，分成Ⅰ~Ⅳ度。可发现阴道真菌、阴道滴虫等病原体。

3、阴道分泌物之阴道滴虫检查

滴虫检查，是找到阴道滴虫是滴虫性阴道炎的诊断依据。

4、阴道分泌物之阴道真菌检查

阴道真菌检查(白色念珠菌)，如果在镜下观测到白色念珠菌孢子或假菌丝，结合临床症状即可诊断为霉菌性阴道炎。

5、阴道分泌物之线索细胞检查

线索细胞是诊断细菌性阴道病的重要指标，当线索细胞占全部上皮细胞的20%以上时报告线索细胞阳性。

6、阴道分泌物之胺试验

在阴道分泌物中加几滴10%氢氧化钾溶液，可产生鱼腥样臭味，称为胺试验阳性，是细菌性阴道病诊断指标之一。

白带bv阳性是什么意思呢

1.白带检查BV呈阳性，就是细菌性阴道炎，可进行抗炎症治疗，洗液可以用苦参洗液，阴道上药可选用苦参凝胶或保妇康凝胶、消糜栓等。细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。主要表现为白带有腥味，白带量多，颜色发灰或发绿、外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。

不要大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，性生活应保持洁净，房事注意不要过频繁。

2.BV阳性，是指有感染细菌性阴道炎，不是很严重，上一点医生开的要，注意外阴清洁，吃点消炎要一般一个疗程可以治愈，请不用过于担心。用药一个星期后去复查就可以乐

3.约75%的妇女一生中至少患过一个霉菌性阴道病，霉菌性阴道病可以通过性接触进行传播，但可以通过性生活传播但不属于性病因为健康女人的阴道里也有霉菌 只是在特定情况下才会发病 比如大量使用抗生素 血糖高等都能引发 ，细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。建议到正规医院进行治疗， 经过正规系统的治疗，阴道炎是完全可以治愈的。同时霉菌性阴道炎可以通过性接触传播，如有性伴侣的话，建议性伴侣同查同治。

了解了白带bv阳性是什么意思呢对于我们的治疗才会产生更大的帮助，出现了这些问题我们千万不要有太大的心理负担很多女性朋友都是因为巨大的心理压力而不愿意去治疗，才导致了病情的不断加注我们应该减少这种情况的出现。

细菌性阴道病唾液酸梅的护理方法

1)忌辛辣食品：辛辣食品(辣椒、姜、葱、蒜等)多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现牙龈肿痛，口舌生疮，小便短赤，肛门灼热，前后阴痒痛等症状，从而使本病症状加重。

2)忌海鲜发物：腥膻之品，如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热，食后能使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。

3)忌甜腻食物：油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，并影响治疗效果。

细菌性阴道炎阴性是怎么回事

内源性感染，细菌性阴道病(BV)一般非单一致病菌所引起，而是多种致病菌共同作用的结果，BV为内源性感染，是阴道正常菌群的生态平衡发生紊乱所致，正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少而其他微生物大量繁殖，主要有加德纳(Gardnerella vaginalis,GV),厌氧菌(解脲类杆菌，具核酸杆菌，胨链球菌，普氏菌属，动弯杆菌属)以及人型支原体，其中以厌氧菌居多，但促发阴道正常菌群发生转变，发展成BV的启动因素尚不清楚。

发病机制，乳酸杆菌尤其是产过氧化氢的乳酸杆菌对维持正常阴道的生态内环境十分关键，当它显著减少或消失时，加德纳菌，厌氧菌，类杆菌，人型支原体则增殖，这些微生物的数量可增加100～1000倍,导致乳酸盐浓度降低胺增多，包括细胞毒素，唾液酸酶，黏多糖酶和胶原酶，胺类物质(尸胺，腐胺，三甲胺)，有机酸以及一些酶类(黏多糖酶，唾液酸酶，磷脂酶，IgA蛋白酶等)的增加，可使阴道分泌物增多并有臭味,BV的病原体可产生毒力因子造成上皮细胞损伤，使液体渗出及阴道鳞状上皮细胞脱落，产生典型的BV的分泌物。

加特纳菌等细菌附着在脱落的阴道上皮细胞上形成线索细胞，阴道分泌物的生化成分发生相应改变时，pH值则升高，而碱性环境不利于乳杆菌的黏附和生长，利于加德纳菌等厌氧菌的生长，从而引发细菌性阴道病，妊娠妇女发病率高，提示与雌激素水平相关，其病理特征无炎症病变和白细胞浸润，酶和有机酸可破坏宿主的防御机制，如溶解宫颈黏液，可促进微生物进入上生殖道，引起上生殖道炎症。

如何看懂女性白带检查单

1、pH值：4.5左右

患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

2、阴道清洁度：Ⅰ～Ⅱ度

Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

3、线索细胞：无

在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

4、胺试验：无味

患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

5、白细胞：《15个/HP

》15个/HP提示炎症。

6、霉菌：无

如存在霉菌说明有霉菌性阴道炎。

7、滴虫：无

如存在说明有滴虫性阴道炎。

8、其他病原体

嗜血杆菌、阿米巴滋养体阳性分别见于嗜血杆菌性阴道炎及阿米巴性阴道炎。