什么是血脂异常哪些人容易血脂异常

养生健康

什么是血脂异常哪些人容易血脂异常

血脂异常在中老年群体中更为普遍，主要发生在40岁以上群体。特别是女性从50开始，高血脂的检出率大幅上升。另外，近年来，血脂异常也逐渐呈现出年轻化的趋势。

血脂异常的原因

①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;

②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;

③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;

④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。

此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。

为何要定期监测血脂

对我国12个大城市2 000余名高胆固醇血症患者血脂控制调查表明，仅两成的患者血脂水平达到了《中国成人血脂异常防治指南》推荐的控制目标水平。90%以上的人不知道自己胆固醇升高，在知道自己血脂异常的人群中，进行治疗的不足1/5。

为什么要了解自己的血脂水平呢?因为一系列流行病学调查和临床研究已明确显示，血脂异常和高血压、糖尿病、吸烟等情况一样，是冠心病的危险因素。了解自己的血脂水平，就能及时采取措施，降低风险，从而降低冠心病的发病率和病残率。

什么是血脂异常

血脂是指血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂(如磷脂)的总称。脂质在血浆中以脂蛋白复合物的形式传送。血浆中的脂蛋白有乳糜微粒、极低密度脂蛋白(VLDL-C)、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和脂蛋白a(Lp(a))，它们的核心是胆固醇和甘油三酯。

低密度脂蛋白胆固醇是“坏”胆固醇，像河塘里的淤泥，进入血管沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，使血管狭窄或堵塞;严重时这些斑块表面的 “纤维帽”会破裂，造成斑块内容物与血液发生反应，在短时间形成血栓，将心脏血管即冠状动脉突然阻塞，造成心肌坏死，即心肌梗死。“坏”胆固醇在斑块中的含量越高，斑块越容易脱落或破裂。相反，高密度脂蛋白胆固醇是“好”胆固醇，对血管有保护作用。

临床上，血脂异常可分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白血症等。

如何检测和监测血脂

血脂的检测很方便，常规体检是检测血脂异常的重要途径，一般各级医院都能检测。通常需在空腹条件下进行，包括对总胆固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇水平的检测。

检测的频率则应根据每个人的综合因素来决定。一般来说，如无心血管病及其危险因素的成人，每5年检测一次;40岁以后的男性及绝经后的女性建议每年检测一次;已患有心血管疾病或血脂异常的患者则应每3~6个月检测一次。

对没有血脂异常者来说，定期检测血脂是为了及时发现问题，从而及时给予干预。而对于已有心血管疾病或血脂异常并进行降脂药物治疗的患者来说，定期检测血脂一是为了了解治疗效果，二是为了随访治疗的安全性，从而对治疗作出及时调整。

总之，作为心脑血管疾病的危险因子，人们已逐渐认识到血脂异常给我们带来的危害，也越来越重视在日常健康保健中对血脂进行检测和评估。

什么是血脂异常血脂异常征兆

1、反复发作的饱餐后腹痛。

2、身体某些部位出现黄色、棕红色的结节、斑块或疹子。

3、出现头昏脑涨或与人讲话间隙容易睡着。

4、腿部经常抽筋，常常感到肌肉刺痛，这是胆固醇堆积在腿部肌肉中的表现。

5、看东西模糊，这是血液变得粘稠，视神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。

6、经常耳鸣和重听，高血脂使内耳血管更加狭窄，发生了供血障碍所致。

那些人容易中风血脂异常

血脂异常占全部危险因素的24.5%。想要预防脑卒中，一定要关注血脂指数的变化。

血稠真的就是血脂高吗

“血液黏稠度”是反映血液流动性的一个指标，并不等于高血脂症。理论上，“血液黏稠度”高的人，容易得血栓性疾病。但这些指标在实际应用中是否真的能够预测血栓还需要深入的研究。而且这个指标很不“稳定”，大量饮水、严重脱水、严重缺氧、骨髓性疾病或服用某些药物，都会使这项指标发生变化。

此外，血液黏稠度与冠心病的发病也没有必然联系。冠心病发生必须同时具备两个要素：一是血管壁上有脂质形成的粥样硬化斑块;二是斑块破裂引起血小板聚集，进一步形成血栓。但是，血液黏稠度高并不一定形成血栓。如果人的血管壁很光滑，血液黏稠度再高，也不会有危险。

还有些人将血液黏稠和高血脂混为一谈，这也是错误的。高血脂症是指血中胆固醇、甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低造成的血脂异常。但血液稠的人不一定血脂高，血脂的异常只能通过血脂检查发现。一般建议普通人群每年进行一次血脂检查，有高血压、糖尿病、血脂异常的人应该积极关注血脂，在医生的指导下定期监测。

血脂异常的危害

1、血脂与心肌梗塞、冠心病：

冠心病也叫冠状动脉粥样硬化心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血的动脉，由于过多血脂沉积，造成动脉硬化，使血流受阻，引起心脏缺血，发生一系列症状，即冠心病。

引起冠心病的危险因素：高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等。其中，高备脂是引起冠心病的重要独立危险因素。调节血脂是防治冠心病的最基本疗法;血清总胆固醇水平下降1%，则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病，不管血脂高不高，均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛、心肌梗塞的发生率和死亡率。

2、血脂与脑梗塞、脑血栓：

当血液中胆固醇增高时，容易形成动脉粥样硬化斑块，这些斑块在动脉壁内堆积，使动脉管腔狭窄，阻塞血液流入相应部位，引起功能缺损。它发生在脑血管便引起脑梗塞。医学证明：长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞，还能预防脑梗塞。

调脂治疗与脑中风：脑中风的原因很多，有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等。其中，高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危害因素之一。许多研究证明，长期调脂治疗能明显减低中风的发生率和致残率。因此，临床医师对高血脂的治疗越来越重视。

3、高血脂与糖尿病

高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”，是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，高血脂可加重糖尿病，是提高糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者应注意调节血脂：糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等，这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。80%以上的糖尿病患者合并高血脂，积极治疗高血脂对控制血糖、预防糖尿病并发症大有好处。调节血糖能在一定程度上改善血脂，但要达到理想水平，还需要调糖、调脂并重，甚至是调脂比调糖更重要。糖尿病与脂质代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。

4、高血脂与脂肪肝

脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致，常合并有血脂增高。B超检查是目前检查脂肪肝的主要手段。脂肪肝发病率高达5-10%，成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝，部分患者可发展成肝硬化。因为，脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要。高血脂患者、糖尿病患者、肥胖者及长期大量饮酒者是脂肪肝的极易患病人群。除祛除病因、改善生活方式、调节饮食结构外，还应用调脂疗法进行治疗等。