肺气肿的临床症状

肺气肿的临床症状

1、发病缓慢，多有慢性咳嗽，咳痰史，早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作，慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽，咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，当继发感染时，出现胸闷，气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。

肺气肿加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿啰音，部分患者发生并发症：自发性气胸，肺部急性感染，慢性肺源性心脏病。

2、轻度肺气肿体征多无异常，肺气肿加重时胸廓前后径增大，外观呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上抬，肋间隙饱满，肋骨和锁骨活动减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，呼吸音及语颤均减弱，呼气延长。

有时肺底可闻及干湿啰音，心音遥远，肺动脉第二心音亢进，重度肺气肿患者，即使在静息时，也会出现呼吸浅快，几乎听不到呼吸音，可出现发绀，合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张，腹水，肝大，凹陷性水肿等体征。

阻塞性肺气肿分型

一、气肿型(又称红喘型，pinkpuffer，PP型，A型)

其主要病理改变为全小叶性或伴小叶中央型肺气肿。临床上隐袭起病，病程漫长。由于常发生过度通气，可维持动脉氧分压正常，呈喘息外貌，称红喘型。晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。

二、支气管炎型(又称紫肿型，bluebloater，BB型，B型)

其主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央性肺气肿，易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭医学教，育网|搜集整理。

三、混合型

以上两型为典型的特征性类型，临床常二者兼并存在者称为混合型。

慢性阻塞性肺气肿分型：

(1)小叶中央型肺气肿：多见于肺上部，是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊性扩张，其特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区。

(2)全小叶型肺气肿：呈弥漫性侵犯全肺，但以前下部为多见。是由于呼吸性细支气管狭窄引起所属终末肺组织，医.学教育网搜集整理即肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张，其特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内。

(3)混合型肺气肿：在同一肺内存在上述两型的病理变化。多在小叶中央型的基础上，并发小叶周边区肺组织膨胀。

不同症状的肺气肿护理

肺气肿这种疾病同样作为一种呼吸系统疾病，我们得了解这种疾病的相关知识点才能给予患者最好的治疗，但是肺气肿这种疾病的我们的护理原则都有什么，对于不同的肺气肿临床表现我们专家做了以下相关的知识总结，希望能够提高我们的临床治疗效果，缓解患者的痛苦。

[症状护理]

1. 呼吸困难的护理

(1) 可取坐位或半坐卧位。

(2) 保持室内适宜温湿度，空气洁净清新。

(3) 应及时给予合理氧疗。

(4) 观察呼吸的次数、比例、深浅度和节律的变化，及水、电解质、酸碱平衡情况，准确记录出入量。

(5) 根据病情备好抢救仪器、物品、药品等。

2. 咳嗽咳痰的护理

(1) 鼓励病人有效的咳嗽，必要时用吸引器吸痰，保持呼吸道通畅。

(2) 嘱病人多饮温开水，以湿润气道。

(3) 指导病人深呼吸和有效的咳嗽，协助翻身、拍背、鼓励病人咳出痰液。

(4) 遵医嘱给予雾化吸入。

[一般护理]

1. 提供安静、整洁舒适的环境。

2. 注意观察咳痰的量及性质，呼吸困难的类型。

3. 给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。

4. 做好心理护理，消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。

肺气肿这种疾病的相关知识虽然以上专家做了相关的知识总结，但是还需要我们注意的就是应该不断地提高我们临床治疗效果，因为肺气肿这种疾病随着疾病严重程度的加深，患者的呼吸困难的临床表现也会加深，只有我们知道护理的要素都有什么，才能重点的护理，缓解患者的痛苦。

血管神经性水肿临床症状

可发生于任何年龄，以中青年为多见，荨麻疹表现为皮肤上突然发生风团，于数分钟或数小时后即可消退，一般不超过24小时，成批发生，有时一天反复出现多次，呈鲜红色和浅黄色，红色者血管渗出较轻，白色者由较广泛的渗出压迫毛细血管产生贫血所致，风块大小不等，大者可达10cm直径或更大，有时表面可出现水疱，疏散排列，邻近损害能互相融合，形成特殊的圆形，环形，地图形等，可泛发全身，消退后不留痕迹，有剧痒，烧灼或刺激痛感，一般急性型经数天至1～2周停发，也有反复发作，病程缠绵 1～2月以上，有的经年不断，转为慢性，血管性水肿，发生皮下组织较蔬松部位或粘膜，呈局限性短暂性大片肿胀，边缘不清，不痒，通常累及眼睑，唇，舌，外生殖器，手和足，常和荨麻疹一起发生，若累及上呼吸道，可能会阻塞咽喉而危及生命;如累及胃肠道，可能出现腹酸痛，有的还伴有恶心，呕吐，以致进行不必要的外科探查，一般都在2～3日后消失。

此外，某些类型的荨麻疹-血管性水肿尚有一些特殊的临床表现。

1.寒冷性荨麻疹分遗传性和获得性两种，前者从婴儿开始，症状随年龄增长而减轻，常持续一生，在全身受冷后数小时发疹，损害为不超过2cm直径的红斑性丘疹，可伴发热，畏寒，关节痛，肌痛和头痛等，可持续48小时;后者常从儿童发病，皮肤暴露寒冷后即可发病，吸入冷空气或进食冷的食物或饮料偶尔粘膜发生肿胀，除去暴露部位发生风块外，患者可发生全身性症状，如潜入冷水后发生知觉丧失，甚至淹溺，症状在数月事消失，但亦有持久不愈者。

2.胆碱能性荨麻疹在精神紧张，运动和热后发生，损害为1～2cm大风团，外绕较大红晕，有时仅有瘙痒而无风团，可伴流涎，出汗，腹痛和腹泻，持续数月至数年。

3.日光性荨麻疹，暴露日光后数分钟发病，局限于暴露部位，持续1～2小时。

4.蛋白胨性荨麻疹：在饕餮者，精神激动或同时饮酒情况下，食物蛋白分解的蛋白胨经肠粘膜吸收而致病，表现为皮肤发红充血有风块，伴头痛乏力，在1～4小时内消失，有时可持续1～2天。【诊断】根据皮损为风团，发生快，消退亦迅速，再根据各型的特点，不难诊断，诊断确立后应寻找有关致病因素，本病需与丘疹性荨麻疹和多形性红斑鉴别。

胸腔积液跟肺气肿区别有哪些

胸腔积液和肺气肿的致病原因和发病部位是不同的。胸腔积液的病因很多。胸腔积液常见的病因有感染性疾病，循环系统疾患，肿瘤，肺梗死，血管瘤破裂，胸导管受阻，低蛋白血症，肾病综合征，肝硬化等。而常见的肺气肿致病因素有细菌，病毒，真菌，寄生虫等致病微生物，放射线，吸入性异物等。胸腔积液发生在胸膜腔中，而肺气肿发生在肺部。

胸腔积液和肺气肿的临床症状也有区别。肺气肿比支气管炎严重。患者会出现精神萎靡、食欲不振，烦 躁不安，呼吸增快等临床症状。严重的肺气肿会出现呼吸困难、鼻翼扇动、口唇与指甲盖发青等症状。而胸腔积液多见于青年人。患者会出现胸痛及发热等临床症状。胸膜腔中会出现渗出性炎性积液。如果老年人出现胸腔积液，要特别注意，很有可能是恶性病变。

阻塞性肺气肿的实验室检查

一、阻塞性肺气肿实验室检查

1.X线检查

查胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈肌降低且变平，两肺野的透亮度增加。有时可见局限性透亮度增高，表现为局限性肺气肿或肺大疱。肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，而内带的血管纹理可增粗和紊乱。心脏常呈垂直位，心影狭长。

2.心电图检查

一般无异常，有时可呈低电压。

3.呼吸功能检查

呼吸功能既有通气医学教`育网搜集整理功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%，尚有残气量增加，残气量占肺总量的百分比增加，超过40%说明肺过度通气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

4.动脉血气分析

早期可无变化，随着病情发展，动脉血氧分压降低，进一步发展出现二氧化碳分压升高，并可出现代偿性呼吸性酸中毒，pH降低。

5.血液和痰液检查

一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现。

二、诊断、临床类型

根据慢支的病史及肺气肿的临床特征和胸部X线表现及肺功能的检查一般可以明确诊断，临床类型：

1.气肿型

主要病理改变为全小叶型或伴小叶中央型肺气肿。临床上隐袭起病，病程漫长。由于常发生过度通气，可维持动脉血氧分压正常，呈喘息外貌，称红喘型。晚期可发生呼吸衰竭和右心衰竭。

2.支气管炎型

其主要病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气肿，易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭。

3.混合型

以上两型为典型类型，临床常二者同时存在者，称为混合型。

肺大泡的症状有哪些

现在随着我们生活水平的提高，不可避免的也会有一些疾病的发生，这是所有人都不想有的，但是我们能做的就是根据症状找出病因，及时治疗。今天我们给大家介绍的是肺大泡发生的症状。下面来看一下专家介绍

肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。

肺大泡的症状

肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜，可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿，根据病理形态将肺大疱分为三种类型。

Ⅰ型：狭颈肺大疱，突出于肺表面，并有一狭带与肺相连，因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留，Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。

Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱，位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间，肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。

Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱，结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。

当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位，受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影，以上三型均见于慢性支气管炎，小叶中心型肺气肿不并发肺大疱，下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺，

小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大，肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状，巨大肺大疱可使患者感到胸闷，气短，肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。

肺大疱患者常合并有慢性支气管炎，支气管哮喘，肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重，肺大疱继发感染，可引起咳嗽，咳痰，寒战和发热，严重时出现发绀，如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失，临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。

肺部体征常为原有肺部疾病的表现。

以上所说的大家仅供参考，如感觉与自己病情不符要及时去医院进行相关的检查，只要确诊知道病因才能找到根治的办法。要是还有想要了解的话可以咨询我们有问必答网在线专家，他们会帮助你解决你的问题的。最后祝大家身体健康!

肺大泡有哪些具体的症状

因肺大疱的大小、原有肺部病变和并发症的不同临床表现不尽相同。小的肺大疱病人无明显症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状。有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大，胸部叩诊有过度回响、呼吸音减弱甚至消失。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短,有的病人因而失去劳动力，甚至行动亦受到限制。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，则有突然胸痛，呼吸困难，在有严重张力气胸的病例，呼吸困难相应加重，并可出现紫绀。并出现严重呼吸困难和类似心绞痛的胸痛。严重肺气肿并发肺大疱，则能促使肺原性心脏病的发生，或是加重肺原性心脏病的发展。

肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重，肺部体征常为肺部合并症的表现。肺大疱继发感染，可引起寒战、发热、咳嗽和咳痰，严重时发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。

根据临床表现，胸部X线检查、CT是诊断肺大疱的最好方法。

通过上述文章大家就能了解到肺大疱的症状有哪些。患者在患上疾病之后除了遭受身体方面的折磨，在心灵上也需要家属们给予相应的慰藉，家属要帮助患者保持积极乐观的心态，这样对于治愈有着很好的效果哦!

肺气肿术后发热怎么处理

肺气肿可通过肺减容手术治疗，多适用于重度弥漫性肺气肿，肺过度充气，经内科治疗后临床症状仍较显著，并影响日常生活的患者。这类肺气肿患者往往术后抵抗力较低，可能会有一些并发症出现。肺气肿术后发热怎么办?现在就来看看本文的介绍，希望对大家有帮助。

肺气肿术后发热，是一种不正常的现象，可能由多种原因引起，如受凉，肺部炎症，还有就是患者的体质虚弱所致。

肺气肿术后发热，应警惕发生感染的可能性，注意寻找有无感染灶，特别是胸腔内感染。如确系发生感染，根据病原菌或经验选用有效抗生素治疗，如青霉素，庆大霉素，环丙沙星，头孢菌素等。

肺气肿术后，为预防发热，日常生活方面要注意增加营养，清淡饮食。注意保暖，避免受凉，预防感冒。

上面内容就是对肺气肿术后发热相关问题的介绍，相信各位看过之后，对肺气肿术后发热怎么办已经有了一定的了解了，如果对肺气肿术后发热还有什么不明白的，可以咨询医院专家。

肺大泡的典型临床表现具体有哪些

肺大泡的典型临床表现具体有哪些?小的肺大泡本身不引起症状，单纯肺大泡患者也常没有症状，但是随着肺大泡逐渐增大，肺大泡患者会出现胸闷、气短、呼吸困难、心绞痛等症状，严重威胁肺大泡患者的生命，那么肺大泡的典型临床表现具体有哪些呢?很多人对此并不是十分了解，下面我们针对此问题进行具体介绍。

多数情况下，肺大泡均发生在八级以上支气管远端，绝大多数是不感染的，但如果引流支气管堵塞，肺大泡支气管内充满炎性分泌物，肺大泡患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状，有时经抗感染治疗后，临床症状好转，而胸片上感染的征象仍可持续较长一段时间。

小的肺大泡本身不引起症状，单纯肺大泡的患者也常没有症状，有些肺大泡可经多年无改变，部分肺大泡可逐渐增大，肺大泡的增大或在其他部位又出现新的肺大泡，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状，巨大肺大泡可使患者感到胸闷，气短，肺大泡突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。

肺大泡患者常合并有慢性支气管炎，支气管哮喘，肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大泡形成后，临床症状进一步加重，肺大泡继发感染，可引起咳嗽，咳痰，寒战和发热，严重时出现发绀，如果引流支气管阻塞，肺大泡腔被炎性物质充满，可使空腔消失，临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大泡阴影持续数周或数月不消退的情况。

当肺大泡体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位，受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大泡周围密度增高阴影，以上三型均见于慢性支气管炎，小叶中心型肺气肿不并发肺大泡，下叶肺大泡常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。

以上就是肺大泡的典型临床表现具体有哪些的具体内容，相信大家已经有所了解，为了各位肺大泡患者能够得到更好的治疗效果，建议各位肺大泡患者及时到正规医院进行治疗，以免耽误病情。

阻塞性肺气肿临床有哪些表现

本病起病隐潜。以慢性支气管炎为病因者，有多年的咳嗽咳痰史。吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重，翌年气候转暖时逐渐减轻。病变严重者咳嗽、咳痰长年存在，无冬重夏轻季节性变化的规律。肺气肿患者常有气急症状，早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急，以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急，提示肺气肿相当严重。此外尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状。肺气肿患者出现头痛可能提示CO2潴留，应进一步作动脉血气分析。低氧血症者有发绀，也可继发性红细胞增多。

本病早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。

本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加。但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。