高血压有哪些治疗原则呢
高血压有哪些治疗原则呢
1、治疗目的及原则
降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。
(1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。
(2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。
(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
2、降压药物治疗
(1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。
(2)治疗方案 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
高血压脑病治疗原则
1.首先在于积极治疗各种原发病,并及时给予降压药物。
2.对症治疗则可使用除吗啡类以外的止痛药物,如各种解热止痛剂,可根据病情顿服或短期2-3次/d服用,严重者可少量服用可待因,颅痛定或二氢埃托啡等,可酌情加用各种镇静剂或安定剂,对焦虑烦躁者尤宜,有抑郁表现者,加用抗抑郁剂。
3.在头痛的治疗上,也可针对头痛发生的机理进行。例如:①纠正颅内压:如颅内压高者给以脱水,利尿剂;低颅压者,静脉给以低渗液等,②收缩扩张的血管:如偏头痛发作时,及早使用麦角制剂,对非偏头痛类血管性头痛,则常用含有咖啡因的复方解热止痛药,如apc,索密痛,米格来宁等以改善血管张力,③松弛收缩的肌肉:适用于肌收缩性头痛,如按摩,热疗,痛点奴佛卡因封闭等,或服用弱效安定剂如安定,安宁等,既有助松弛肌肉,也有助于解除精神紧张。
血压高吃什么中药好 杜仲
杜仲味甘,微辛,性温,具有补肝肾,强筋骨的功效。杜仲的主要成分松脂醇二葡萄糖苷,对原发性高血压和肾性高血压有治疗作用;对原发性高血压的治疗,主要是通过直接扩张血管和抑制血管运动中枢而使血压下降,并对高血压伴随的头晕,头痛,身体困重等症状的效果也比较好。对肾性高血压,则能促进肾上腺皮质功能,提高激素类水平,改善肾小球血流,可在短期内改善腰酸,腰痛及蛋白尿的症状。
夏天去火喝什么茶 玄参
对因暑热引发的口渴、烦躁有治疗及预防作用,对高血压有一定的降压作用,可煎后泡服。
肾性高血压治疗原则
肾性高血压的治疗原则1、治疗应因人而异,按照病情严重的程度、血流动力学的障碍程度以及其他主要病情择药。
肾性高血压的治疗原则2、血压应逐渐下降,一般降至原来血压的80%~90%较为适宜。
肾性高血压的治疗原则3、复方联合疗法优于大剂量单一疗法,因为复方用的各种药物剂量较小,引起的副作用也较少。
肾性高血压的治疗原则4、应从一种药物开始服用,阶梯式增加,重症高血压者除外。
肾性高血压的治疗原则5、对情绪和精神无影响的药物应优先使用,因为它们极少干扰每天的活动。
肾性高血压的治疗原则6、避免给任何药物以不合适的剂量。
肾性高血压的治疗原则7、永远不要骤然停止某一种治疗或突然放弃某一种药物。
需要注意的是,对于肾性高血压的治疗单纯的只是降压是远远不够的,而是需要针对受损的肾脏组织进行修复,只有恢复了肾脏的正常自主调节功能,才能从根本上治疗肾性高血压,也有效防止复发!
高血压急症的治疗原则
(1)治疗目的和原则:高血压急症的治疗,应抓住主要矛盾,解决关键性问题。治疗目的为:
①迅速而适当地降低血压,除去引起急症的直接原因。
②纠正受累靶器官的损害,恢复脏器的生理功能。
③巩固疗效,对继发性高血压进行病因治疗。
治疗原则为:①降压药正确选用,有时药物的副作用或不良反应远远超过降压所带来的益处。②降压幅度要合理,一般来说:降压幅度要根据治疗前血压水平,使收缩压下降50~80MMHG,舒张压下降30~50MMHG为宜。③降压速度要适当:如脑出血时,应积极快速降压,但不要使血压波动太大或血压过低。蛛网膜下腔出血时,快速将收缩压降至150MMHG以下,有利于防止再出血。
(1)巩固治疗:患者紧急降压后,血压达到安全水平,应口服降压药物,绝对不能停用降压药。选用口服降压药应有针对性和合理性,选择对心、肾等脏器具有保护作用的药物,如Β-受体阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体阻断药,如氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)。
(2)消除病因:老年高血压患者有一部分继发于肾脏动脉硬化、慢性肾功能不全等,在紧急处理后的巩固治疗阶段,应积极寻找病因,去除原发病,使高血压得到根治。
(3)康复治疗:在处理完急性症状后,应注意对心、脑、肢体等脏器进行康复治疗,提高患者的生活质量。
高血压的治疗原则都有哪些
1、凡是高血压患者的诊断不够明确的患者,需要入院来进行一个系统的观察,进行一系列的特殊检查以明确诊断时。
2、要留意观察高血压患者患病期间的病情变化。倘若出现了其他脏器受到损害的症状和并发症,需要住院进行详细检查,了解脏器受损程度和并发症的病情,并接受系统治疗者。
3、要根据高血压患者的病情进行相应的治疗:如原发性高血压要在原发病病情需要住院治疗时,如急性肾小球肾炎,妊娠中毒症。另外,需要外科手术治疗的,如嗜铬细胞瘤,肾动脉狭窄,原发性醛固酮增多症等疾病。
4、在进行药物治疗高血压时要留心观察:血压持续不降,且患者自感不适症状明显,需住院治疗观察并进一步筛选有效药物时。
5、要注意高血压急症:包括了急进型恶性高血压、高血压脑病等,都需立即入院抢救治疗医学教育网搜集整理。
6、要注意一些高血压易引起的严重并发症。如高血压合并急性左心衰竭,脑血管意外,高血压合并急性冠状动脉供血不足等,都需将高血压患者送院抢救,治疗和监护。
高血压定义为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,根据血压升高水平,又进一步将高血压分为1~3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。
高血压不吃药能治愈吗
不能!
高血压分原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压又称症状性高血压,是某些疾病临床表现的一部分。
高血压的治疗原则是调整大脑皮质功能,合理选择降压药,坚持长期治疗。通俗的说,原发性高血压得终身吃降压药来控制血压。
高血压的饮食治疗原则
控制热能的摄入,可使临床症状如呼吸困难得到改善。提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动。有利于胆固醇的排泄;少进食葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
限制脂肪的摄入。膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。
适量摄入蛋白质。以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1 克为宜,其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。
每周还应吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿、钠排出,从而降低血压。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼等,如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入 。
多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等,对心血管有保护作用。选用含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用。
膳食宜清淡。减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等类盐腌食品。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油 10毫升,可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油,以达到调味的目的。也可以先炒好菜,再醮盐或酱油食用。在注意减少钠盐的同时,应注意食物中的含钠量,例如挂面含钠较多。蒸馒头时,避免用碱,应改用酵母发面。可用食盐代用品如无盐酱油等,都有利于高血压病患者。
多吃绿色蔬菜和新鲜水果,有利于心肌代谢,改善心肌功能和血液循环,促使胆固醇的排泄,防止高血压病的发展。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增多,加重心、肝、肾的负担。
忌食用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶咖啡等,吸烟者应戒烟。
适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等。
高血压吃什么
高血压的饮食治疗原则是:高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食;每日食盐量降低到4~5克, 可使收缩压平均降低4~6毫米汞柱。
芹菜
芹菜,富含蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、B族维生素、钙、磷、铁、钠等,叶茎中还含有药效成分的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油,具有降血压、降血脂、防治动脉粥样硬化的作用。
萝卜
萝卜味辛甘性凉。可消积滞、化痰热、散淤血、解酒毒、降血脂、软化血管,常吃能预防冠心病和动脉硬化。主要吃法是萝卜猪骨汤、萝卜海带瘦猪肉汤,清淡味美。所以萝卜可以作为降血压的蔬菜,减轻高血压患者的症状。
猕猴桃
其味酸、甘,性寒,无毒。全果或汁能够清热利水、散瘀活血、抗炎消肿、降低血压、降低胆固醇,适用于高血压、冠心病、动脉硬化等。
冬瓜
为一年生草本植物,茎上有卷须,能爬蔓,叶子大,开黄花。果实球形或长圆柱形,表面有毛和白粉,是普通蔬菜。皮和种子可入药。 瓜形状如枕,又叫枕瓜,生产于夏季。可以治高血压。
富硒米
其口感甘润,米香四溢,含有丰富的硒元素,对高血压有着良好的功效。