宝宝四种咳嗽的鉴别和处理

宝宝四种咳嗽的鉴别和处理

咳嗽症状1：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，咳嗽不分白天黑夜。

其他症状：嗜睡、流鼻涕、流眼泪，并伴有轻度发烧(通常不高于38.6℃)。

元凶：普通感冒，鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程(大约7-10天)，而有些时候咳嗽的时间则会更长(约在半个月到20天左右)。

处理方法：尽量保持孩子鼻腔的清洁，鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴幼儿，父母可以使用球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续多天仍未见好转，就应该带孩子看医生了。他有可能患上了鼻窦炎(由感冒引起的细菌性感染)或是其他一些疾病，如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结肿大等。

咳嗽症状2：由喉部发出、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰。

其他症状：孩子感到无精打采，有喉咙刺痛发痒、头痛、背部肌肉和腿部肌肉痛，同时还流鼻涕、发烧、恶心。

元凶：流感，呼吸道病毒性感染。

处理方法：如果孩子出现以下症状，父母应该马上带孩子去医院：高烧38.6℃以上、呕吐、腹泻、厌食、不想喝水。

咳嗽症状3：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难。

其他症状：刚开始的时候表现为感冒症状，例如嗜睡、鼻塞等，这些症状持续约一周，有些宝宝可能高烧至39.4℃。孩子感到昏昏欲睡，呼气的时候发出呼哧呼哧的声响。

元凶：细支气管炎。通常由呼吸道合胞体病毒引起，最常见于秋末至来年初春。千万不要把细支气管炎和支气管炎相混淆，细支气管炎多见于婴幼儿，而支气管炎则多见于年龄大一些的孩子和成人。

处理方法：如果孩子出现呼吸困难，或无法进食、喝水，立刻带他去医院，婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗。

咳嗽症状4：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重。

其他症状：孩子出现呼吸困难或是呼吸急促、吃力等症状。

元凶：哮喘，一种慢性病，肺部细小的气道肿胀、变窄，为黏液所充斥并发生痉挛，从而导致呼吸困难。

处理方法：轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状，去医院仔细检查以便确诊。如果家族有过敏史、哮喘病史，应该告诉医生，因为在这种情况下，孩子患病的可能性较大。

宝宝咳嗽时家长如何处理

咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。因此对于宝宝咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听小儿咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。

1、夜间抬高宝宝头部。

2、多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。

3、水蒸汽止咳法。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸汽;或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。

4、热水袋敷背止咳法。热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。

西医认为宝宝咳嗽不是病

西医认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。

宝宝如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。

特点：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰;不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。

症状：宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃;精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3～5日。

原因：四季流行，温差变化大时多见，一般都有受凉经历，如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等;

医生意见：一般不需特殊治疗，多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药，宝宝烦躁、发热时，可给少许小儿欣口服;切忌使用成人退热药，不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药，更不要滥用抗生素。

科学护理咳嗽宝宝

适宜的温度和湿度是保持宝宝呼吸道清洁的重要因素。当室内温度过高、湿度过低时，会大大降低宝宝呼吸道纤毛运动功能，使呼吸道抵御病菌的能力下降，反复遭受致病菌的侵袭，呼吸道内膜受到损伤，宝宝的咳嗽就会经久不愈。对小宝宝来说，室内最适宜的温度是18-22℃。

干咳吃什么水果

柿子：性大寒，能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只，吃多了肚子会不舒服。

西瓜：性寒，能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽，可给他多吃西瓜，同时多喝水。

枇杷：性凉，能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。

荸荠：性寒，荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加一碗水，在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。

咳嗽是呼吸道最常见的症状之一，咳嗽无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽，简称干咳。 在大多数情况下，咳嗽患者经使用抗生素和止咳药，约1周左右便可达到缓解或消失的目的，但在少数情况下，患者虽服了一大堆的抗生素和止咳药，咳嗽仍然不停，以至于持续3周以上，演变成为典型的慢性咳嗽。

干咳的治疗，首先应尽可能地找到病因并去除，然后在平时的生活中注意不吃辛辣食物，减少粉尘等污染物接触;发病时要忌含糖食物，少吃或不吃用油炸、煎的食物，多吃新鲜蔬菜，不吃发物如鱼、虾等。另外，还应增强身体素质，提高抗病能力，减少上呼吸道感染。

西医认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。

如何鉴别宝宝不同的咳嗽

普通感冒：直接咳嗽，可咳出黏液，不伴有哮鸣音或者呼吸困难。

普通感冒除引起咳嗽外，同时还会伴有其他一些常见的感冒症状：流涕、喷嚏、眼泪和轻度发热。普通感冒引起的咳嗽通常贯穿于感冒始终，直到其他一些感冒症状消失，都不会有明显的改善或者加重。感冒引起的鼻后滴流综合征(一种由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，刺激咳嗽反射为主要表现的综合征)会导致宝宝咳嗽恶化，如果宝宝鼻涕过多，可通过吸球清除。

流感：失音嗽，咳嗽呈间歇性，可有或者没有咳出物。

宝宝如果患有流感，还会有高热、嗜睡和烦躁的表现，也可能会发生呕吐(咳嗽时并不是必然发生)和腹泻。同时宝宝还会食欲减退，因此，补充足量的液体防止脱水很重要。宝宝患有流感需要及时进行治疗，否则可能会疾病加重或者发生并发症如肺炎。

支气管炎：咳嗽声音刺耳，起初不会产生黏液(可能几天后会出现)。

患有支气管炎的宝宝可能还会有流涕和轻度发热症状，不过这些症状在一周到10天会逐渐改善。支气管炎是一种病毒感染，因此抗生素不会有效。

细支气管炎：咳嗽兼有喘鸣，有黏液咳出物。

细支气管炎是一种肺部小气管的感染，是婴幼儿很常见的一种疾病。传染呼吸道合胞病毒的婴幼儿尤其容易受到侵害。如果宝宝感觉到呼吸困难，就需要立即看医生，如有必要进行吸氧。

肺炎：咳嗽伴有发热，急促或者吃力的呼吸困难，呕吐难。

肺炎可由严重的感冒、流感、传染呼吸道合胞病毒进展发生。如果你的宝宝最近患有这些疾病，及早进行治疗。

义膜性喉炎：义膜性喉炎咳嗽较容易鉴别，犬吠样或海豹叫样咳嗽，好发在晚上。

义膜性喉炎可导致气道膨胀，需要注意宝宝与平时相比是否呼吸有杂音或者吸气时有刺耳的声响。哭泣将加重义膜性喉炎。如果宝宝患有义膜性喉炎，可以把他(她)带到浴室进行淋浴，湿润的空气有助于缓解发炎的气道，使呼吸顺畅。如果症状不能够得到控制，就需要看医生。

百日咳：与义膜性喉炎一样，百日咳也是很有特点：严重的响亮干咳，可持续半分钟，进而是鸡鸣样吸气吼声。宝宝咳嗽时伴有鼻内黏液泡。

百日咳是一种由百日咳杆菌所致并具有高度传染性的呼吸道疾病，通过实施百白破疫苗的计划免疫接种，目前我国的百日咳发病率已控制在较低水平。对于患百日咳的宝宝，冷的增湿器可以缓解症状。即使应用抗生素，病程也将持续数周之久。总之，作好疫苗接种是预防此病发生的最好办法。

哮喘：活动或者晚上咳嗽，咳嗽可达数周之久，尤其是有哮喘家族史者。

哮喘导致肺内小气管膨胀，狭窄，进而引起刺激性黏液产生。哮喘的婴幼儿咳嗽时可具有喘鸣，肺部充血和呼吸困难。外出，吸入花粉，接触二手烟或者宠物哮喘加重。

胃食管返流疾病：喂食后出现持续性喘鸣样咳嗽，平躺后加重。

胃食管返流疾病是由于胃部顶端括约肌无力导致的胃酸反流入食道。如果胃酸反流进入婴幼儿的肺中，可刺激到组织引起咳嗽。如果你的宝宝被诊断为胃食管返流疾病，喂食后保持直立半个小时到一个小时会有帮助。断奶的年龄较大的儿童，需要食用刺激性小的食物，并且按时喂养，两个小时内或者睡觉前不要喂食。

吸入异物：无其他疾病症状如流涕或者发热的长期咳嗽。

如果宝宝吞咽或者吸入异物，卡在咽喉或者肺中会持续性咳嗽，不过不会有其他一些症状。异物在肺中容易导致肺炎，非常危险，应该尽快看医生。

孩子咳嗽别盲目服止咳药

爸爸妈妈们需要认识的一个问题是，咳嗽是呼吸道粘膜受到刺激而引起的一种防御性生理反射作用，换句话说，咳嗽是一种保护性的生理现象，所以当宝宝出现有一点点轻微咳嗽时，爸爸妈妈不要急着想马上就将宝宝的这点咳嗽镇住。

宝宝通过咳嗽，可以将气管和肺内积聚的痰液和病菌咳出来，有利于恢复健康。但是，如果宝宝咳嗽得比较厉害，已经影响到正常的饮食和睡眠了，也就是说它已经失去了原本的保护性意义了，那么，这会就需要对宝宝的咳嗽进行治疗。

但在治疗时，也需请专业的医生先对引起宝宝咳嗽的病因进行鉴别，再对症处理，千万不可自行盲目购药给孩子服用。

肺热咳嗽鉴别

1.感冒咳

即西医所说，过滤性病毒入侵上呼吸道，引起身体免疫系统产生连串反应。气管和鼻道黏膜分泌增加，患者出现流涕、鼻塞、有痰等病徵。喉咙因为有痰涎的缘故，因而作出收缩、咳嗽等反射动作，以求清除痰液。同时间，身体透过提高温度 ( 发烧 ) ，企图杀灭细菌。这一切会持续至病毒被打败为止。

2.肺热咳

这情形非常普遍。肺热咳与感冒咳不同之处，是肺热咳未必伴有浑身骨痛、发烧、忽冷忽热等病徵;反之，伴随出现的是口乾、口苦、喉咙痛、痰涎黄稠等「燥热」徵象。肺热之所以会咳嗽，全因机体热盛，黏膜组织充血，令细菌有机可乘。

3.虚弱咳嗽

这情形不同於上述两种咳嗽，因气虚肾虚而咳嗽的人，咳起来不会惊天动地，亦不会重浊声大，辛苦万状，只会轻微而持续地「咳咳」两声。患者总觉得喉头发痒，说话多了，或者跑了几步，喉咙就不舒服，忍不住轻咳两声。咳起来或会有微微灰黑的痰。这类咳嗽可以天长地久，陪伴你一世。

4.肺部疾病

因罹患肺炎、肺痨、肺癌等严重病而引起的咳嗽。感冒后的燥咳应以润肺止咳为主，可以服用中药桑杏汤治疗，如果咳嗽历害的话可以吃些镇咳药氢嗅酸右美沙芬之类的。

小儿咳嗽怎么办

1、家里首先要做的就是保持居室安静、空气流通，让宝宝充分休息。病儿年龄越小，越是需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。

2、夜间抬高宝宝头部。如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。

3、可在医生指导下给患儿服用对症药物，治疗小儿感冒咳嗽的中成药有小儿感冒颗粒、小儿化痰止咳颗粒、小儿咽扁冲剂、小儿化痰止咳颗粒或冲剂等，不过要严格按照说明书的用量或者医嘱服用。

4、婴儿感冒咳嗽期间，应根据孩子食欲及消化能力不同，分别给予流质或面条，稀粥等食物而且要多喂开水。喂奶的孩子应暂时减少次数，以免发生吐泻等消化不良症状。

5、热饮止咳法：最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。

另外，西医认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。

孩子夜间咳嗽或是消化不良引起

孩子夜间咳嗽不止竟是积食引起

琳琳4岁了，半个月前开始出现夜间入睡后阵发性咳嗽，咳嗽有痰，咳得厉害时还会咳到作呕，但吐完之后咳嗽又稍微缓解了些，也没有发烧、咽痛、鼻塞、流涕等症状，在家附近的医院就诊时，检查血象及肺炎支原体也都没有异常，医生给的头孢类药物及化痰止咳类中药吃了后效果也不是很好。后来换了一家医院治疗时，医生发现琳琳面黄形瘦，腹部胀胀的，呼出的气还有点臭，一问才知道，原来琳琳平时偏食严重，喜欢吃一些零食，最近半个月来大便干结，医生根据琳琳的症状，初步诊断琳琳的咳嗽属于食积咳嗽，在经过运脾消食化积，宣肺化痰止咳治疗后，琳琳的胃口慢慢好起来了，腹部不胀了，口气不臭了，夜间咳嗽的症状也慢慢消失了。

小儿咳嗽三分治疗七分养

咳嗽是儿科的常见病，但有些小孩在咳嗽之后，往往好难痊愈，究其原因，除了一些是小儿自身的抵抗力较弱或未对症处理外，还有一些是与家长对患儿的居家护理不当，尤其是与饮食护理不当有着密切的关系。俗话说，“三分治疗，七分靠养”，那么，在这小儿呼吸道疾病多发的季节，爸爸妈妈们又该何呵护咳嗽宝宝呢?

孩子咳嗽别盲目服止咳药

爸爸妈妈们需要认识的一个问题是，咳嗽是呼吸道粘膜受到刺激而引起的一种防御性生理反射作用，换句话说，咳嗽是一种保护性的生理现象，所以当宝宝出现有一点点轻微咳嗽时，爸爸妈妈不要急着想马上就将宝宝的这点咳嗽镇住。宝宝通过咳嗽，可以将气管和肺内积聚的痰液和病菌咳出来，有利于恢复健康。但是，如果宝宝咳嗽得比较厉害，已经影响到正常的饮食和睡眠了，也就是说它已经失去了原本的保护性意义了，那么，这会就需要对宝宝的咳嗽进行治疗。但在治疗时，也需请专业的医生先对引起宝宝咳嗽的病因进行鉴别，再对症处理，千万不可自行盲目购药给孩子服用。

小儿咳嗽应对症治疗

1.外感咳嗽：小儿咳嗽，归纳起来主要有外感和内伤两大类，外感咳嗽多是新病，起病比较急，由风、寒、燥、湿、热等外邪导致肺失宣发肃降，气道不利，肺气上逆而发病。治疗咳嗽时，医生会根据孩子表征的不同，辨证调理，如风寒型咳嗽咳表现为周身肌肉酸痛、畏寒、怕冷、咳嗽声重、痰白清稀，伴有头痛、喉痛、鼻塞、清涕及发热等症状，在治疗上以散寒解表、温中止咳为主;风热型咳嗽时，患儿咳嗽气粗、痰黄粘稠、而且有发热怕风、出汗、头痛、口干、咽痛等症状，在治疗上宜疏风清热、宣肺咳嗽。

2.内伤咳嗽。内伤咳嗽多是由饮食、情志及肺脏自病引起，对于小儿来说，内伤咳嗽较为常见的是因饮食导致胃寒、胃热、饮食积滞等病理变化，并由胃入肺而致咳嗽，其中有一种较为特殊且常见的是食积咳嗽，这是因为小儿由于脾胃成而未全、全而未壮，加之饮食没有节制，生冷杂食无度，或过食肥甘厚味之品，结果食而不化，积滞在脾胃中，影响肺之宣发肃降功能而致咳嗽，这种咳嗽患儿除了咳嗽外，还有纳呆口臭、腹胀、大便干结等症状，咳嗽每于进食后发作或加剧，对于这类患儿，在治疗时如果单纯以宣肺化痰止咳法去治疗，则效果较差，这时需要肺胃同治，即在治疗肺的同时宜兼以治胃，或兼清胃热，或兼温胃寒，或兼消食化积，则可收到满意效果，如病例中所提到的那样，在加用消食化积药后，则可收到满意效果。所以，对于咳嗽的治疗，应交由专业的医生去做，辨证施治，才能达到治疗的效果。

如何预防宝宝干咳

宝宝咳嗽其实大多数情况下都是正常的，不过如果出现干咳的话，不是很正常了哦。那对于宝宝干咳，爸爸妈妈们应该怎么办呢?下面我们就一起来看一下吧。

1、咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。因此对于宝宝咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听小儿咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。

2、多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁

3、如果宝宝干咳比较严重的话，可以让宝宝吸收一些蒸汽，因为蒸汽的湿度大，可以让宝宝呼吸变的顺畅。

4、热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。

5、普通感冒引起的咳嗽。一般不需特殊治疗，多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药，宝宝烦躁、发热时，可给少许小儿欣口服;切忌使用成人退热药，不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药，更不要滥用抗生素。

四个月宝宝鼻塞咳嗽怎么处理

平时宝宝睡觉的时候让宝宝的头稍微枕高点，有助于宝宝呼吸畅通，好好休息。此种情况一般都是受凉引起的。如果宝宝不发烧，尽量不用药治疗。要让宝宝多喝白开水，必要时可以让宝宝口服小儿感冒颗粒、艾畅，同时，宝宝卧室内的温度、湿度、空气浓度要适宜，宝宝穿衣盖被也要合体，并注意宝宝腹部保暖。

宝宝鼻塞时，可用一块不要太热的湿毛巾轻敷宝宝的鼻孔上方，使宝宝呼吸到比较湿润的空气，增加宝宝鼻腔里的湿度，对鼻塞有缓解作用，宝宝如果有鼻涕出不来，家长可用蘸温水的棉签伸入宝宝的鼻腔。也可用冰糖炖梨让小孩喝汁来缓解宝宝咳嗽的症状。方法为：银耳10克，川贝3克，雪梨1个，将雪梨洗净去皮、核，银耳发透去根，与川贝同入锅内，适量清水，隔水炖30分钟即成，可以加入少许冰糖饮用。

四个月的宝宝身体发育很不成熟，不要过早的给孩子服用药物，可通过日常护理和食疗的方法来减轻孩子的不适感，可避免药物对孩子脾胃的刺激和伤害，另外注意的是，在孩子感冒生病的时候要尽量减少孩子外出，即使外出也不到人群多的地方。