子宫发育不全的成因及其临床表现
子宫发育不全的成因及其临床表现
子宫发育不全的成因及其临床表现:
1.先天性无子宫:两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道,但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位,触不到子宫而只扪到腹膜褶。
2.始基子宫:如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育,则这种子宫很小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长,因此亦无月经来潮。
3.实质子宫:副中肾管已融合,但未形成宫腔,子宫可能接近正常大小,但无宫腔。多因原发性闭经和不孕就诊,行诊断性刮宫时被发现。
4.幼稚子宫:由于副中肾管会合后短时期内停止发育所致。当婴儿出生时,子宫全长与宫颈之比为3:2,青春期发育后,此比例变为成人型3:1。如青春期后子宫较正常小,宫颈呈圆锥形,相对长,宫体与宫颈比例为1:l或2:3,称为幼稚子宫。
妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期,子宫停止发育,可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长,多呈锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。
子宫发育不全,如不引起临床症状,可不必加以处理。如因子宫发育不全引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。
您的子宫偏小吗
子宫小于正常的人, 医学上称之为“子宫发育不良”,俗称“子宫小”。这样的患者常伴有月经稀少、停经或闭经。
“子宫发育不良”主要由内分泌功能不足所致,特别是卵巢功能障碍常造成雌、孕激素分泌异常,而子宫的发育需要雌、孕激素的联合作用,因此,这两种激素分泌障碍,就会妨碍子宫的正常发育。而卵巢功能障碍除了会使子宫发育不良外,对怀孕更大的不利因素是,这样的患者常常也没有排卵或者黄体功能不全而造成妇女不孕。
诊断“子宫小”,应用科学方法。
B超测量子宫体的长、宽、厚分别低于5cm、4cm、2cm者,才能诊断为“子宫发育不良”。专业的“阴道超声”比普通的腹部超声更准确。应该注意的是,绝不能仅凭B超简单测量甚至仅凭妇科内诊就轻率地诊断。另一种测量子宫大小的方法是测量子宫的容量,若容量小于5ml,则可诊断为“子宫发育不良”。
对于已确定“子宫发育不良”的患者,除个别属先天发育障碍而难以治疗外,绝大部分患者都有较好的治疗效果。因此,要取得较好的疗效,还需确定子宫发育不良是否是先天发育上的障碍。排除之后,即可采用西药加以治疗。
子宫太小真的会影响生育吗
正常人的子宫子宫长7~8cm宽4~5cm厚2~3cm,宫腔容积5ml,如果患者经B超测量子宫体的长、宽、厚分别低于5厘米、4厘米、2厘米,宫腔容积小于5ml者,即被诊断为“子宫发育不良”,即“子宫小”。
子宫小的类型:
始基子宫:又叫痕迹子宫,这是由于两侧副中肾管会合后不久即停止发育而成。这种子宫很小,仅1~3厘米长,有时也叫小子宫。但因为没有内膜,故无月经,多合并无阴道,目前此类病人尚属怀孕无望型。
幼稚子宫:又称子宫发育不良,是指子宫结构和形态正常,但体积较小,子宫体的长、宽、厚分别低于5厘米、4厘米、2厘米者才能诊断“子宫发育不良”。子宫发育不良的子宫颈相对较长,子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。在不孕患者中约占16%。
那么,女性子宫小会影响生育吗?子宫发育不良为什么导致不孕?
传统认为子宫发育不良是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调、卵巢功能不全而致雌孕激素分泌不足,而卵巢功能障碍常常也没有排卵或者黄体功能不全。
还有一些病人内分泌及排卵均正常,但子宫很小,这是多种不利因素造成子宫发育不良的妇女不孕。如今科学水平的提高,绝大部分患者通过一定的治疗均能恢复子宫的正常功能。只要找到适合自己病情的治疗方式,子宫小患者成功怀孕并不是难。
宫颈及子宫发育异常分类
子宫发育异常的分类较多。子宫发育异常常与阴道发育异常同时存在,1979年Buttram 与 Gibbons 按子宫发育异常的形态结合临床表现、治疗、胎儿预后进行分类。
1、Ⅰ形生殖器官发育不良,按发育不良的部位分为:阴道发育不良;宫颈发育不良;仅有部分宫底,无宫体;双侧输卵管未发育;复合式发育不良。
2、Ⅱ形单角子宫,未发育侧子宫发育情况与发育侧的关系如下。
(1)ⅡA:单角子宫一侧为残角子宫。
(2)ⅡA-la:单角子宫发育不良,有宫腔,无宫颈,与发育侧单角子宫宫腔相通。
(3)ⅡA-lb:残角子宫发育不良,有宫腔,无宫颈,与发育侧单角子宫宫腔不通。
(4)ⅡA-lc:残角子宫为始基子宫发育不良的实体子宫,无宫腔,无宫颈,以纤维束与发育侧单角子宫相连。
(5)ⅡB:发育侧为单角子宫,有一侧输卵管、卵巢与韧带,一侧子宫完全未发育。
3、Ⅲ形双子宫,完全分离的两个宫体与宫颈。
4、Ⅳ形双角子宫
(1)ⅣA:完全双角子宫:双侧宫角分离在宫颈内口处。
(2)ⅣB:不全双角子宫:双侧宫角在宫颈内口上的任何部位分离。
(3)ⅣC:弓形子宫:宫底中央凹陷,宫壁向宫腔突出,如马鞍状。
5、V形纵隔子宫
(1)VA:W完全纵膈子宫:纵膈达宫颈内口或外口。
(2)VB:不全纵膈子宫:纵膈为部分纵膈,大宫颈内口之上任何部位。
6、VI形已烯雌酚有关的子宫发育不良。女性胎儿在子宫内受有烯雌酚暴露,引起宫腔的改变,如宫腔为T形,宫腔内有收缩条索,X线影像可见宫腔,有充盈缺损,宫腔的下2/3增宽。
宫颈机能不全的介绍
可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1:1,即所谓"青春型子宫"。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。
先天性宫颈闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见,常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时,青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛,或月经过少伴痛经,经血还可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症。
女人经期短怎么回事
女人经期短怎么回事?
1、子宫发育不全
子宫发育不全可表现为无月经、月经过少、月经时间短或痛经。子宫发育不全以幼稚子宫最为常见。
2、内分泌异常
内分泌系统对月经来潮起调节作用。如果雌激素或孕激素水平过低,容易出现月经时间短、经量过少等症状。
3、无排卵性月经
无排卵性月经常常导致不规则子宫出血,多见于青春期和更年期。无排卵性月经可以表现为月经时间短,出血量少。
4、子宫内膜结核
子宫内膜结合常常累及子宫,引起不孕症,故最常见的症状是不孕,其次为盆腔痛、月经紊乱,并可伴有闭经、月经量少、功能性子宫出血。
子宫小不孕的原因
诊断“子宫小”,应用科学方法。B超测量子宫体的长、宽、厚分别低于5cm、4cm、2cm者,才能诊断为“子宫发育不良”。专业的“阴道超声”比普通的腹部超声更准确。应该注意的是,绝不能仅凭B超简单测量甚至仅凭妇科内诊就轻率地诊断。另一种测量子宫大小的方法是测量子宫的容量,若容量小于5ml,则可诊断为“子宫发育不良”。
关于子宫小引发不孕的原因是什么?妇科专家介绍,子宫小于正常的人,医学上称之为“子宫发育不良”,俗称“子宫小”。这样的患者常伴有月经稀少、停经或闭经。“子宫发育不良”主要由内分泌功能不足所致,特别是卵巢功能障碍常造成雌、孕激素分泌异常,而子宫的发育需要雌、孕激素的联合作用,因此,这两种激素分泌障碍,就会妨碍子宫的正常发育。而卵巢功能障碍除了会使子宫发育不良外,对怀孕更大的不利因素是,这样的患者常常也没有排卵或者黄体功能不全而造成妇女不孕。
专家提示,对于已确定“子宫发育不良”的患者,除个别属先天发育障碍而难以治疗外,绝大部分患者都有较好的治疗效果。因此,要取得较好的疗效,还需确定子宫发育不良是否是先天发育上的障碍。排除之后,即可采用中西药加以治疗。
子宫太小真的会影响生育吗
子宫小的类型:
始基子宫:又叫痕迹子宫,这是由于两侧副中肾管会合后不久即停止发育而成。这种子宫很小,仅1~3厘米长,有时也叫小子宫。但因为没有内膜,故无月经,多合并无阴道,目前此类病人尚属怀孕无望型。
幼稚子宫:又称子宫发育不良,是指子宫结构和形态正常,但体积较小,子宫体的长、宽、厚分别低于5厘米、4厘米、2厘米者才能诊断“子宫发育不良”。子宫发育不良的子宫颈相对较长,子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。在不孕患者中约占16%。
那么,女性子宫小会影响生育吗?子宫发育不良为什么导致不孕?
传统认为子宫发育不良是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调、卵巢功能不全而致雌孕激素分泌不足,而卵巢功能障碍常常也没有排卵或者黄体功能不全。
还有一些病人内分泌及排卵均正常,但子宫很小,这是多种不利因素造成子宫发育不良的妇女不孕。如今科学水平的提高,绝大部分患者通过一定的治疗均能恢复子宫的正常功能。只要找到适合自己病情的治疗方式,子宫小患者成功怀孕并不是难。
没来月经也没怀孕怎么回事闭经的原因不可小觑 先天性子宫发育不全或缺失
如果一直没来月经也没怀孕也有可能是由于先天性子宫发育不全或缺失引起的。
胚胎时由于副中肾管发育不全或不发育所致,表现为原发闭经,青春发育后,第二性征如乳房,外生殖器,阴,腋毛等均发育正常。若原发闭经伴周期性腹痛者应考虑是先天性子宫或阴道的畸形,如阴道有隔或处女膜闭锁等,因生殖道不畅,经血不能排出,B超可发现子宫积血和阴道积血,手术将通道打开会恢复正常月经,而先天性子宫发育不全或缺如则永远不会有月经。