怎么才能查出来是不是阑尾炎
怎么才能查出来是不是阑尾炎
辅助检查:血常规检查:白细胞总数多在10×109/l以上,中性粒细胞常在以上,若发生穿孔出现腹膜炎,常可升到20×109/l以上,幼小婴儿因反应强烈,早期白细胞总数就可高达15×109/l,若后位阑尾炎波及输尿管或膀胱,在尿中可出现白细胞,红细胞甚至脓细胞,此时应排除泌尿系感染。
腹部x光片检查:盲肠和外结肠充气扩大。局部炎症明显时,可见右侧腰大肌边缘不清,右下腹腹脂线边缘模糊加宽甚至消失。若为盆腔类阑尾,则可见盆脂线消失。
b型超声波检查:在局限性阑尾脓肿时有一定意义。
阑尾炎应该做哪些检查
血常规检查:急性阑尾炎患者血常规检查常见白细胞计数及中性粒细胞比例增高,如炎症已侵及腹腔时,白细胞计数常升至18×109/L以上;但升高不明显不能否定诊断应反复检查,如逐渐升高则有诊断价值。
尿常规检查:阑尾炎患者尿常规检查一般无阳性体征,但如果盲肠后位阑尾炎可刺激邻近的右输尿管,尿中可出现少量红细胞和白细胞。
大便常规检查:如果未发生阑尾穿孔时,检查一般无明显异常。盆位阑尾炎和穿孔性阑尾炎合并盆腔脓肿时,大便中也可发现血细胞。
X线检查:胸腹部X透视是阑尾炎的常规检查,可发现阳性体征。急性阑尾炎在腹部平片上也可出现阳性结果:约5-6%的病人右下腹阑尾部位可见一块或数块结石阴影,1.4%病人阑尾腔内有积气急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎时,为除外溃疡穿孔、急性绞窄性肠梗阻等立位腹部平片是必要的,如出现膈下游离气体,阑尾炎基本上可以排除。
温馨提示,如果是小孩子患了阑尾炎的话我们更应该要重视起来,因为阑尾炎疾病不仅会出现在青少年身上,小孩子患有阑尾炎的几率也比较大,平时要特别注重孩子的卫生清洁,尤其要孩子陪养成正确的饮食习惯,当出现了阑尾炎现象的时候,就会存在严重的腹痛感,需要带孩子及时进行科学的治疗。
急性阑尾炎的病因及病理类型是什么
一、急性阑尾炎常见病因因素
1.阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生,约占60%,多见于年轻人。粪石也是阻塞的原因之一,约占35%。异物、炎性狡窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。由于阑尾管腔细,开口狭小,系膜短使阑尾卷曲,这些都是造成阑尾管腔易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后阑尾粘膜仍继续分泌粘液,腔内压力上升,血运发生障碍,使阑尾炎症加剧。
2.细菌入侵由于阐尾管腔阻塞,细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤粘膜上皮并使粘膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的粘膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高.妨碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终造成梗塞和坏疽。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。
二、急性阑尾炎临床病理分型
根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化,可分为四种病理类型。
1.急性单纯性阑尾炎属轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于粘膜和粘膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽,表面有少量纤维素性渗出物。镜下,阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润,粘膜表面有小溃疡和出血点。临床症状和体征均较轻。
2.急性化脓性阑尾炎亦称急性蜂窝织爽性阑尾炎。常由单纯性阑尾炎发展而来。阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性(脓性)渗出物。镜下,阑尾粘膜的溃疡面加大并深达肌层和浆膜层,管壁各层有小脓肿形成,腔内亦有积脓。阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。临床症状和体征较重。
3.坏疽性及穿孔性阑尾炎是一种重型的阉尾炎。阑尾管壁坏死或部分坏死,呈暗紫色或黑色。阑尾腔内积脓,压力升高,阑尾壁血液循环障碍。穿孔部位多在阀尾根部和近端。穿孔如未被包裹,感染继续扩散,则可引起急性弥漫性腹膜炎。
4.阑尾周围脓肿急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔,如果此过程进展较慢,大网膜可移至右下腹部,将阑尾包裹并形成粘连,形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。
慢性阑尾炎常见的检查有哪些
现在很多人都会有慢性阑尾炎的症状。让自己的生活都遭受到慢性阑尾炎的伤害,所以很多时候大家都想找寻慢性阑尾炎的治疗方法治愈好自身疾病,但是对于慢性阑尾炎的治疗,只有检查好才能彻底治愈,那么、慢性阑尾炎常见的检查有哪些呢?下面我们就看下有关慢性阑尾炎检查的介绍。
慢性阑尾炎常见的检查有哪些?
慢性阑尾炎的确诊有时相当困难,国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达35%,其主要原因是诊断上的错误。大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的,慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。
胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等,均为慢性阑尾炎的特征。
纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检,尚可对阑尾腔进行造影,对鉴别诊断有一定意义。
以上就是慢性阑尾炎常见的检查有哪些的介绍,希望可以帮得上慢性阑尾炎患者治愈好自身疾病。最后,提醒广大的慢性阑尾炎患者,如果得了慢性阑尾炎,建议一定要去专业的慢性阑尾炎的医院做一个全面的科学的慢性阑尾炎检查,检查出自身的病因症状,才好对症治疗自身慢性阑尾炎疾病。
阑尾炎怎么可以查出来呢
疾病诊断
异位急性阑尾炎不易诊断,常误诊为异位所在部位的器官炎性疾病,如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎,在女性盆腔深处的急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等。
异位于左下腹时,除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心,一般于术前很难确诊,因此对位于右下腹以外的疼痛和固定压痛者,必须仔细询问病史作全面体格检查,要想到异位阑尾炎的可能。
检查方法
血常规检查:白细胞总数多在10×109/L以上,中性粒细胞常在80%以上,若发生穿孔出现腹膜炎,常可升到20×109/L以上,幼小婴儿因反应强烈,早期白细胞总数就可高达15×109/L,若后位阑尾炎波及输尿管或膀胱,在尿中可出现白细胞,红细胞甚至脓细胞,此时应排除泌尿系感染,
腹部X光片检查:盲肠和外结肠充气扩大,局部炎症明显时,可见右侧腰大肌边缘不清,右下腹腹脂线边缘模糊加宽甚至消失,若为盆腔类阑尾,则可见盆脂线消失,
B型超声波检查:在局限性阑尾脓肿时有一定意义。
在临床意义上来讲,阑尾炎是一种小疾病,性早期阑尾炎可通过手术得到很好的治疗,在阑尾炎确诊治疗以前要先进行检查,在阑尾炎的检查过程中,不排除是泌尿系统感染,引起阑尾炎的可能,并且还要注意检查是否是因为大肠细菌感染引起阑尾炎。
阑尾炎穿孔是宫外孕的高危因素
输卵管妊娠俗称宫外孕,是妇科领域常见的急腹症,也是孕妇死亡的主要原因之一。
引起输卵管炎的病因主要是性传播疾病的病原体,常见的有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜壁粘连、狭窄,这些病理改变导致管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。
阑尾炎穿孔是宫外孕的另一高危因素,这是因为阑尾炎穿孔形成阑尾炎周围脓肿,累及输卵管损害,阻塞了输卵管,使宫外孕的危险性增加2倍。
小贴士:
阑尾炎发生穿孔的常见原因为:发病后按一般腹痛治疗,直至穿孔,病情恶化才来就诊,或早期就诊,但拒绝手术,保守治疗较长时间;医生经验不足,延误手术时机。近年来,阑尾炎穿孔发生率有升高的趋势,因此,外科学界一致主张尽早手术,以免延误手术时机,造成穿孔。
怎么样能得阑尾炎
阑尾炎是一种常见的外科疾病。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎,实际上两者不是一回事。盲肠的位置在人体腹腔里靠近肚脐右下方大肠的起点上,一头是闭合的。而阑尾是悬挂在盲肠的末端,和盲肠相通联,因此,两者成了串门串户的邻居。阑尾样子像条蚯蚓,其长短,各人不同。短的只有2厘米,长的可达20厘米以上。到了老年,它还会萎囘缩,甚至很难找到它。
阑尾发炎时的表现是急性肚子痛。先是脐周或上腹痛,后转移到右下腹,同时可伴有发烧、恶心、呕吐等症状。据统计,在急性肚子痛的病人中,阑尾发炎占第一位。异位阑尾炎:由于发育的异常,少数人阑尾可位于盆囘腔、腹膜后、右上腹甚至左腹,这会给诊断带来困难。在遇到病史典型,又能排除其他疾病时,仍应想到阑尾炎的可能,并做进一步检查。
特殊类型的阑尾炎:急性阑尾炎常见于青壮年,但任何年龄均可得病。婴幼儿急性阑尾炎,因不能诉说转移性腹痛的病史及体检时不合作,常延误诊断。另外婴幼儿阑尾炎有病程进展快、体温高、恶心呕吐较重、白细胞数较高等特点,须引起注意。
如果怀疑自己患有阑尾炎,应该积极到医院做身体检查。目前医院检查阑尾炎比较常见的检查方式是血常规检查、尿液常规检查、超声波检查、腹腔镜检查、x线检查等等。一旦通过这些检查方式被确诊患有阑尾炎,必须积极加以治疗。目前治疗阑尾炎往往是通过手术。
急性阑尾炎的分类
急性阑尾炎分为三种,第一种是急性单纯性阑尾炎,为早期的阑尾炎,病变时阑尾出现肿胀、浆膜面出现,病变部位为阑尾粘膜或粘膜下层;第二种是急性蜂窝织炎性阑尾炎,常由急性单纯性阑尾炎发展而来,病变时阑尾肿胀明显,浆膜充血严重,表面还有纤维素性渗出物渗出,病变部位为阑尾壁,检查可见阑尾壁大量嗜中性粒细胞弥漫浸润,并且有纤维素性渗出物渗出及炎性水肿;第三种是急性坏疽性阑尾炎,是一种比较严重的阑尾炎,由阑尾内腔阻塞、积脓、腔内压力增高引起阑尾壁血液循环障碍,以致阑尾坏死,引起弥漫性腹膜炎。
阑尾炎穿孔的后果
一般来说,如果阑尾炎治疗得及时,并不会出现穿孔的情况,但是,如果阑尾炎患者没有及时去治疗,或者治疗的过程中,没有起到效果,那么就很容易出现阑尾炎穿孔的情况,这种情况的危害性很大,只要体现在影响女性怀孕上。
阑尾炎穿孔会有什么危害
输卵管妊娠俗称宫外孕,是妇科领域常见的急腹症,也是孕妇死亡的主要原因之一。
引起输卵管炎的病因主要是性传播疾病的病原体,常见的有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜壁粘连、狭窄,这些病理改变导致管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。
阑尾炎穿孔是宫外孕的另一高危因素,这是因为阑尾炎穿孔形成阑尾炎周围脓肿,累及输卵管损害,阻塞了输卵管,使宫外孕的危险性增加2倍。
阑尾炎发生穿孔的常见原因为:发病后按一般腹痛治疗,直至穿孔,病情恶化才来就诊,或早期就诊,但拒绝手术,保守治疗较长时间;医生经验不足,延误手术时机。近年来,阑尾炎穿孔发生率有升高的趋势,因此,外科学界一致主张尽早手术,以免延误手术时机,造成穿孔。
还需要说明的是,对于经常不出门的宅男宅女们,一定要多注意自己的饮食问题,不要总是吃泡面等食物,这些食物只会导致我们更容易被阑尾炎所侵袭,特别是在我们年轻的时候,多注意肠胃的护理,不仅能够预防阑尾炎,还能让晚年少一些病痛。
你了解急性阑尾炎的检查知识吗
1.血常规。化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10~12)×109/l;化脓性阑尾炎可高达(12~14)×109/l;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/l以上中性粒细胞为0.85~0.95并且有核左移如中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显
2.尿便常规。一般无特殊改变,如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞,病情较重时便内可能有少量脓球。
3.血清。c反应蛋白和纤维结合蛋白值有报道儿童急性阑尾炎时血清c反应蛋白明显增高,血浆纤维结合蛋白值降低此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。
4.穿刺液检查。对疑有阑尾炎而诊断困难特别是有腹膜炎症状者,可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查镜检有脓球者多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄,多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠,或为血性、有粪臭味涂片见有大量细菌者多为坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
一般说来,阑尾炎都是采取手术治疗的方式,但是手术的过程中需要密切加以注意,并且应该明确诊断后再进行治疗,祝您健康!通过上面的介绍,相信您对于阑尾炎的常见的症状以及治疗都有了一定的了解,平时应该关注自己和周围亲人的身体健康,有效的判断,祝您健康!