肠痉挛的概述
肠痉挛的概述
肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。对于婴儿,
可从哭吵的程度和强度来了解是否存在肠痉挛。
典型病例其腹痛部位往往以脐周为主,也就是说,出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时,其疼痛处为右下腹;当远端的大肠出现痉挛时,左下腹发生疼痛;如果患儿在大便之前出现腹痛,那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。
少数年龄较大的儿童,其绞痛可能出现于肋部,并且多见于一侧,这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛。年岁较小者,也可能出现剑突下的腹部区域绞痛,这是由于胃发生痉挛。严格说来,这不是肠痉挛,而是胃痉挛,但因其发生的机理相似,故推拿治疗也有效果。
引起肠痉挛的病因可能是饮食不当(如摄入大量的生冷食品、暴饮暴食、喂乳过多,或食物中含糖量过高而引起肠内积气等)导致;也可能是气候变化(如感寒受凉等)使小儿出现肠痉挛;还可能是因为肠寄生虫毒素的刺激导致。上述的几种诱发因素都可能引起肠壁暂时性缺血,或导致副交感神经兴奋,使肠胃的平滑肌痉挛,从而引起腹痛。
当肠胃的平滑肌出现痉挛时,可以阻止肠胃的内容物通过,这样就可能引起呕吐。肠胃的平滑肌,在持续痉挛一段时间后,会逐渐地自然松弛,此时患儿的腹痛即消失,而形成所谓“发作间歇期”。如果致病因素未能被消除,患儿可以再次出现腹痛。
肠痉挛的病因
一、胃肠道因素。
(一)肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。
(二)肠道动力增高。
(三)胃肠道激素。
(四)饮食因素。一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。
(五)其他因素。
二、非胃肠道因素。
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藿香正气丸对兔离体十二指肠有明显的抑制作用,并能对抗拟胆碱药所引起的肠痉挛;对拟胆碱药引起的狗及兔在体肠痉挛有明显的抑制作用.能对抗水杨酸毒扁豆碱引起的肠痉挛,其效果与阿托品对肠痉挛的作用相似。
肠痉挛的症状
在小婴儿,肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安,可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。
肠痉挛的临床表现一:婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟,时痛时止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢乱动,翻滚,面色苍白,手足发凉。
肠痉挛的临床表现二:学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛,腹痛部位以中腹部或脐周最多,因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛,但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作,间歇期可无任何不适。
肠痉挛的临床表现三:大龄儿的腹痛程度虽有轻有重,但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。
什么是肠痉挛
肠痉挛一般是受凉或者是天气变化或者是进食寒凉的食物以后,突然出现的脐周疼痛,疼痛比较剧烈,一般肠痉挛的患者腹痛比较剧烈,但是它的特点是来的快去的也快。
肠痉挛一般是受凉或者是天气变化或者是进食寒凉的食物以后,突然出现的脐周疼痛,疼痛比较剧烈,用热水袋外敷或者是注意保暖的情况下,可以缓解这种临床出现的症状叫做肠痉挛,一般肠痉挛的患者腹痛比较剧烈,但是它的特点是来的快去的也快,如果到医院就诊的话,采用一些解痉止痛药物,例如6542山莨菪碱之类的进行口服或者肌注之后,腹痛症状很快缓解,因此这也就是肠痉挛的临床特点之一。
肠痉挛的症状
肠痉挛的临床表现一:婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟,时痛时止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢乱动,翻滚,面色苍白,手足发凉。
肠痉挛的临床表现二:学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛,腹痛部位以中腹部或脐周最多,因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛,但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作,间歇期可无任何不适。
肠痉挛的临床表现三:大龄儿的腹痛程度虽有轻有重,但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。
有关肠痉挛的预防
患了肠痉挛的孩子,预防首要要给孩子足够的安慰,可以用热水袋在孩子腹部保暖,家长一定要给孩子足够的支持和关心,另外可以使用一些中药,例如洋甘菊,薄荷等,具有缓解痉挛的作用,并且对人体无副作用。除了使用药物治疗,还需要改变饮食习惯,用母乳喂养的不能食用奶制品,鱼和蛋,人工喂养的孩子要喝一点豆奶的奶方,这能明显改善孩子的肠痉挛。使用药物治疗或许效果比较明显,但是毕竟有副作用,而用食疗的方法改善比药物更合适。
还有一种方法就是用苦辣土,苦辣土性热,可以驱寒止痛,还能阻止呕吐,促进肠胃的蠕动,缓解肠痉挛的症状,恢复肠胃的正常蠕动。对于消化不良,胃动力不足,消化不良等症状有明显的效果。对于肠痉挛的预防,是很多家人共同关注的问题。有些孩子对牛奶过敏,反复发生肠痉挛的孩子可以改喝牛奶或豆浆。防止孩子暴饮暴食,也不能吃大量冷眼,孩子的腹部要注意保暖,防止受凉,孩子喂奶也不可以过量,一定要适量饮食。
肠痉挛的危害
肠痉挛对患者危害非常大,随时影响患者身体健康,肠痉挛患者临床表现会有突发、阵发、间歇性的腹痛,而在间歇期间,又找不到异常的体征,则是本病的主要特点。
肠胃痉挛患者食用硬的、纤维类的东西不好消化。因而建议少吃多餐,如果还没到正餐时间可以补充一些食物,但不宜过多,一定要记住这不是正餐。正餐还是要按正常来吃,食物以软、松为主。一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃,因为这些东西最难消化。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。肠胃痉挛对身体影响还有吃一点点就会饱,稍微多吃一点就会胃胀,特别在晚上多吃的话,还会因为胃部滞胀而影响入睡。还不能过度的吃雪糕,否则会给身体造成伤害,甚至造成不良后果。因为吃雪糕会引发肠胃痉挛。
有病必有良医治,如果感觉自己身体不适,要及时到医院就诊。
肠痉挛的简介
肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。对于婴儿,可从哭吵的程度和强度来了解是否存在肠痉挛。
典型病例其腹痛部位往往以脐周为主,也就是说,出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时,其疼痛处为右下腹;当远端的大肠出现痉挛时,左下腹发生疼痛;如果患儿在大便之前出现腹痛,那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。
少数年龄较大的儿童,其绞痛可能出现于肋部,并且多见于一侧,这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛。年岁较小者,也可能出现剑突下的腹部区域绞痛,这是由于胃发生痉挛。严格说来,这不是肠痉挛,而是胃痉挛,但因其发生的机理相似,故推拿治疗也有效果。
引起肠痉挛的病因可能是饮食不当(如摄入大量的生冷食品、暴饮暴食、喂乳过多,或食物中含糖量过高而引起肠内积气等)导致;也可能是气候变化(如感寒受凉等)使小儿出现肠痉挛;还可能是因为肠寄生虫毒素的刺激导致。上述的几种诱发因素都可能引起肠壁暂时性缺血,或导致副交感神经兴奋,使肠胃的平滑肌痉挛,从而引起腹痛。
当肠胃的平滑肌出现痉挛时,可以阻止肠胃的内容物通过,这样就可能引起呕吐。肠胃的平滑肌,在持续痉挛一段时间后,会逐渐地自然松弛,此时患儿的腹痛即消失,而形成所谓“发作间歇期”。如果致病因素未能被消除,患儿可以再次出现腹痛。
肠绞痛最好吃什么水果
患有肠痉挛的病人有可能在患病期间由于肠痉挛导致患者出现腹痛,但是腹痛持续的时间不同,有的时间比较长,但是有的患者病情比较轻,只是痛一小阵,有的甚至会出现呕吐的现象。
肠痉挛的出现有可能是由于饮食不当引起的,但是也有一些别的原因,比如说气候变冷,也有可能是因为肠寄生虫毒素的刺激导致病人出现肠痉挛。因此在生活中要尽量避免摄入大量的生冷食品、暴饮暴食。
患有肠痉挛的病人为了减少加重对肠道的伤害,不要吃坚硬的食物,多喝一些小米粥,并且多吃一些水果蔬菜,比如梨、苹果、胡萝卜等等,还可以喝一些热牛奶,有助于补充基本的营养
儿童肠痉挛的症状
儿童肠痉挛的症状
肠痉挛的临床表现一:婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟,时痛时止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢乱动,翻滚,面色苍白,手足发凉。
肠痉挛的临床表现二:学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛,腹痛部位以中腹部或脐周最多,因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛,但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作,间歇期可无任何不适。
肠痉挛的临床表现三:大龄儿的腹痛程度虽有轻有重,但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。
儿童肠痉挛的病因
一、胃肠道因素。
(一)肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生,从血中弥散而来以及细菌发酵产生。
(二)肠道动力增高。
(三)胃肠道激素。
(四)饮食因素。一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。
(五)其他因素。
二、非胃肠道因素。
儿童肠痉挛的西医治疗方法
可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关,但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案,如果是严重肠痉挛者,采用第三级治疗。
一、第一级治疗:给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。一些中药具有解痉作用,服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后,肠痉挛改善,但夜醒次数未见减少。二甲基硅油是一种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究,1/4-2/3患儿症状有改善,但与安慰剂相比,无明显差异。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物,减少发酵产气,但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。
二、第二级治疗:即药物治疗。可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。无效者可用盐酸双环胺,它作为一种抗胆碱能药物,具有阿托品样的解痉作用,并有一定的中枢安定作用,在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。但近来有研究发现,6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停,使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。
三、第三级治疗:改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMPI引起的肠痉挛者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用,而且有时疗效不理想,饮食改变可能比用药更适宜。
儿童肠痉挛的中医治疗方法
苦辣土敷脐疗法:
苦辣土味苦辣,性热,具有散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻,促进肠胃蠕动,解除胃肠道平滑肌痉挛,恢复肠胃的正常蠕动,并有辛开苦降之功效。主要用于肠胃冷痛,胀气绞痛,呕吐吞酸及食道反流,胃轻瘫,消化不良,胃动力不足,饭后饱胀及消化不良性腹泻等。
使用方法 :苦辣土5克(婴幼儿减半),开水或米醋和成糊,加热至37度以上,贴神厥穴(肚脐),也可贴足三里穴。每日一次。3-7天显效。