异位妊娠术后护理方法是哪些呢
异位妊娠术后护理方法是哪些呢
异位妊娠的护理是很关键的,尤其要注意的一点是,异位妊娠术后的女性身体免疫力,以及气血都是非常低的,若是不能及时调理,以及补充身体营养的话,很有可能留下后遗症,除此之外,一定要重视卫生。下面,就异位妊娠术后护理进行总结:
1、在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。
2、异位妊娠手术后该怎么调理?从手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
3、为了保证母体的健康,不要在手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
4、保持生活的规律性:异位妊娠手术后该怎么调理?即使手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息。
5、异位妊娠手术后该怎么调理?异位妊娠手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜,水果。如此,也有利于防止便秘,这也是异位妊娠的术后饮食。
异位妊娠这种疾病绝大都数情况下,都是因为生殖系统疾病所引起的,相信这一点很多女星都是有所了解的,但也正是因为对异位妊娠还没有足够的重视,或者是没有重视身体检查,就可以引起异位妊娠的发病。
异位妊娠有哪些高发人群
异位妊娠和其它疾病一样,也有相对明显的高发群体,主要就是指这类女性引起异位妊娠的机率比普通女性要高出数倍之多。所以,了解异位妊娠的高性人群是预防异位妊娠的关键,对于想做妈妈的女性来说,应该有所了解。
一、吸烟者:近年来认为,吸烟可能是发生异位妊娠的一个独立的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。此外,吸烟还增加盆腔炎的危险性,导致输卵管的解剖结构异常,从而使吸烟者增加了发生异位妊娠的危险性。
二、人工流产者:人工流产与异位妊娠肯定有关,其危害性增加一倍。人流次数越多,异位妊娠的危险越大。盆腔子宫内膜异位症也可能是异位妊娠的危险因素。
三、慢性盆腔炎、输卵管炎者:慢性盆腔炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素,是异位妊娠的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体,常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。
四、阑尾炎穿孔者:这是异位妊娠的另一高危因素,阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿,累及输卵管损害,阻塞了输卵管,使异位妊娠的危险性增加2倍。
五、有过异位妊娠病史者:有过一次异位妊娠,再次发生异位妊娠的概率就较高。异位妊娠治疗时保留输卵管者,再发生异位妊娠的比例较高,但重复异位妊娠也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
异位妊娠对于女性朋友的危害是不言而喻的,相信很多女性都是有所了解的,一旦引起异位妊娠疾病之后,要及时进行治疗,另外,异位妊娠若是复发的情况下,很可能导致终生的不孕。所以,孕前的身体检查是非常重要的。
子宫内膜薄的危害
(1)不孕
如果在发生子宫内膜太薄的情况下你肯定会问医生,出现这种情况的时候会有哪些的危害呢?不孕就是其中的一种,它占了所有不孕女性的五成。病理是此症会使盆腔粘连和输卵管阻塞等,影响激素的分泌和免疫功能。
(2)宫外孕
在发生下面的情况的时候一定要及时的治疗,很有可能产生宫外孕的可能,这是因为盆腔粘连,并且输卵管不通畅,致使受精卵无法成功的进入盆腔内进行局部种植,从而发生异位妊娠。此症引起的盆腔粘连和输卵管阻塞,导致孕卵不能顺利地进入到宫腔内进行局部种植,从而发生异位妊娠。
宫外孕确诊的方法
1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。
将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。
5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
宫外孕是怎么回事,孕妇检查不能拖 什么是宫外孕
宫外孕是民间或临床对异位妊娠的统称,是相对于正常妊娠而言。异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外的部位妊娠,包括子宫以外部位的妊娠。宫外孕是指受孕卵种植在子宫腔以外的部位妊娠,严格来讲,宫外孕与异位妊娠是有区别的。异位妊娠的含义交广。
怎么确诊是宫内孕还是宫外孕
异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。可采用以下检查方法协助诊断:
1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。
将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。
5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
宫外孕确诊要通过哪些方法
1、HCG测定:是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
2、孕酮测定:异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周 时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于 10NG/M1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
3、超声诊断:B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4、 诊断性刮宫:在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴 或不伴A– S反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
5、后穹隆穿刺:后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。
6、腹腔镜检查:大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血Β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
7、 其他生化标记:有报道,异位妊娠者血清AFP水平升高,E2水平低下,两者与血清HCG、孕酮联合测定,在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测 血清 CA125与Β–HCG结合,发现血清CA125水平有随着Β–HCG水平降低而升高的趋势,可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。
异位妊娠怎么办
近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使异位妊娠的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。
目前国际上最先进的腹腔镜,该技术使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时,只需要在患者腹部打开3个~1cm的小孔。
恢复后,仅在腹腔部位留有1-3个-1厘米的线状疤痕,只有钥匙孔大小,可以说是创面小,痛楚小的手术。Stryker腹腔镜手术的开展,减轻了患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,最关键的是能够有效保留输卵管,输卵管保留率达95.65%,为今后生育创造有利条件,非常适合有生育要求的女性。
异位妊娠的护理
1、心理护理
对于手术治疗患者,于术前向患者及家属讲明手术的必要性,并以亲切的态度和切实的行动赢得患者及家属的信任,保持环境安静、有序,减少和消除患者的紧张、恐惧心理,协助患者接受手术治疗方案。术后,帮助患者以正常的心态接受此次妊娠失败的现实,向她们讲述异位妊娠的有关知识,以减少不良情绪,同时也可以增加患者的自我保健知识。
2、非手术治疗患者的护理
近年来用化疗药物甲氨蝶呤、中药等方法治疗输卵管妊娠,已有成功的报道。在治疗中若有严重内出血征象、可疑输卵管间质部妊娠或胚胎继续生长时,应及时通知医生并做好术前准备。
3、手术治疗患者的护理
手术治疗是输卵管异位妊娠的主要手段,如输卵管切除术、保守性手术、腹腔镜手术等。在严密监测患者生命体征的同时,积极纠正休克,做好术前准备。
4、一般护理
(1)嘱患者卧床休息,避免腹部压力增大,从而减少异位妊娠破裂的机会。在患者卧床期间,提供相应的生活护理。
(2)协助争取留取血标本,以监测治疗效果。
(3)指导患者摄取足够的营养物质,尤其是富含铁蛋白的食物,如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜以及黑木耳等,以促进血红蛋白的增加,增强患者的抵抗力。
5、健康指导
做好妇女的健康保健工作,防止发生盆腔感染。教育患者保持良好的卫生习惯,勤洗浴、勤换衣,性伴侣稳定。发生盆腔炎后须立即彻底治疗,以免延误病情。另外,需告诫患者下次妊娠时要及时就医,并且不宜轻易终止妊娠。
宫外孕的检查有哪些
1.HCG测定
是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
2.孕酮测定
异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1放免测定,常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
3.超声诊断
B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4.诊断性刮宫
在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴或不伴A–S反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
5.后穹隆穿刺
后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。
6.腹腔镜检查
大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
7.其他生化标记
有报道,异位妊娠者血清AFP水平升高,E2水平低下,两者与血清HCG、孕酮联合测定,在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与 β–HCG结合,发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势,可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。