老人长期腹胀应重视

老人长期腹胀应重视

55岁的谢阿姨今年2月份以来，胃口不好，吃不下，有时候还会恶心、呕吐，肚子也一天天地鼓起来，大便也变得不规律。家人起初以为是发福，长胖了，但称体重的时候不但没有增加，反而减轻。马上到医院检查，才发现是结肠癌。中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科主任陈双教授提醒：老人腹胀应警惕大肠癌引起的肠梗阻。

1肠梗阻原因有两类

陈双解释，肠梗阻，通俗地讲，就是各种原因导致的肠道运动不通畅。这里讲的肠道包括人的小肠和大肠。引起肠梗阻的原因可分为机械性和非机械性两大类。

所谓的机械性肠梗阻是指人的肠子腔道发生了阻塞，影响了它的机械性运动。造成这种阻塞的原因，可能有多种多样，归纳起来大致可分3大类：肠管本身的病变、肠管外的压迫、肠内异物堵塞。

肠管本身的病变可细分为先天性的，比如肠道闭锁、狭窄、发育不良等;炎症性的，比如克罗恩氏病、细菌性放射性小肠炎;肿瘤，比如结肠癌、小肠肿瘤等。肠管外的压迫可以是疝(俗称“小肠气”)，腹腔内的肠粘连，肠道以外的肿瘤压迫，如卵巢癌、胰头癌等位于腹腔内的巨大肿瘤。肠内异物阻塞可以是吞入的异物、胆石、粪石、钡剂、寄生虫等。

非机械性肠梗阻是指肠管本身运动的动力不足或缺乏动力，而肠管的腔道并无大的问题。这种非机械性肠梗阻主要是指肠子发生了麻痹，失去了动力而发生的肠梗阻，故也称为麻痹性肠梗阻。

2肠梗阻时阵发性腹痛

人的肠子是每一时刻都在运动的腔道，通过它的运动，可以消化吸收食物中的营养，同时也排出食物中的“废渣”。对于肠道“运动”中医说的好：通则不痛，痛则不通。当一旦发生了肠梗阻时，多多少少病人是感觉到有“肚子痛”，即腹痛。

机械性肠梗阻时腹痛多数为一阵一阵的疼痛，也称为阵发性腹痛，如果肛门有排气或排便后一般疼痛会缓解;当病情逐渐加重时，由于消化后的食物残渣被堵塞在肠管里，逐渐引起肠管发胀，肚子也一天一天鼓起来，严重时病人还会有恶心和呕吐。肠管如果被完全堵死，消化后的食物残渣无法排出体外，肛门会停止排气、排便，即病人没有“放屁”也没有“拉屎”。

陈双说，由于肠梗阻的病因太多，对于非专业人士而言，一旦有以上症状，即腹痛、腹胀或还伴有恶心和呕吐时，应立即到医院看医生。切忌乱吃药，自我治疗，或以经验治疗，以免延误病情。

3老人肚痛应高度警惕

我国目前已经逐步进入了老龄社会。60岁以上的老年人口数已超过2亿，肿瘤已成为危害国人健康的杀手之一，尤其是老年人。近年的统计显示，大肠癌(结肠癌和直肠癌)发病率已从过去的第5位，上升至第2位。因此，对于老年人出现无缘无故的肚子胀、肚子痛或大便不规律，应高度警惕，及时到医院看病，做肠镜检查。

陈双提醒，对于已明确诊断或怀疑为大肠癌引起的肠梗阻病人，首先要禁食，不要再吃东西，对腹胀严重的病人，必要时还要做胃肠减压。应引流出胃肠道里过多的消化液，病人的营养可以通过静脉点滴给输入营养物质，一旦确诊，应尽早进行手术治疗。

4定时排便 多吃蔬菜水果

陈双强调，俗话说，上医医无病之病。对于肠梗阻也重在预防。养成健康的习惯做到以下几条：

1、养成良好的排便习惯，每日能定时的排便。

2、平时保持大便通畅，防止便秘。

3、多吃蔬菜、水果等纤维素含量高的食物，以及容易消化的食物。

4、饮食清淡，多喝水。

5、规律生活，避免劳累，坚持体育锻炼，增强体质。

6、若发现不明原因的肚子痛，肚子胀，大便不正常，及时就医。

长期腹胀怎么办

引起腹胀的原因腹胀可以是一种主观上的感觉，感到腹部的一部分或全腹部胀满;也可以是一种客观上的检查所见，发现腹部一部分或全腹部膨隆。因此进行腹胀的诊断时可根据患者的主观自诉和采用腹腔镜检查进行诊断。

在引起腹胀的胃病中，各种胃炎、胃溃疡除疼痛之外，还有肚子胀的症状，而十二指肠溃疡出现腹胀的情况少。胃病之所以引起腹胀，是因为胃体、胃壁有炎症，有溃疡，这些病变使胃的蠕动功能减弱，单位时间内总的蠕动次数减少，致使食物在胃里停留的时间较长，产生气体，从而让人感到腹胀。老胃病患者，腹胀是一个常见的症状，只有将胃病治好，腹胀才会随胃痛等症状一齐消失。对于新发的胃病患者，腹胀是一个信号，有的时候即使没有出现胃痛，如果腹胀的时间过长，也要注意到医院检查检查。

除胃病之外，引起腹胀的原因还有胆囊炎、肝炎、胰腺炎等消化系统疾病;慢性肺心病影响消化功能，也可表现为肚子胀，消化不良。不管是何种原因引起的腹胀，它都是身体有病的信号，应充分重视才对。

长期腹胀是怎么回事呢

1、吸入空气：吃东西时因讲话或饮食习惯不良吸入大量空气，而引起肠胀气。这类情况胀气时间不会太久。

2、食物发酵：正常情况下，回肠下端和升结肠有大量细菌存在。如果食糜在这段肠子里，因某种原因停留时间过长，在细菌的作用下，可以引起食糜发酵，产生大量的气体，引起腹胀。一般情况下是胃肠出了问题，导致消化不好。

3、胃部疾病原因：可引起腹胀的胃部疾病有慢性胃炎、胃溃疡、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、反流性胃炎等，这些炎症典型的症状就是腹胀及腹痛，且很容易病变，为此当患者发现有腹胀或腹痛时首先要想到自己胃部是否有炎症。

4、肠道疾病原因：肠道的一些疾病也可导致腹胀，如便秘、十二指肠溃疡、结肠炎、十二指肠炎等，这些炎症均可导致胃肠道蠕动慢，使食物潴留，引发腹胀。

出现了以上的这些症状大家就应该提高注意了，要及时准备做好调养工作。调养的越早康复的也就越快。平时可以饮 9味的欣谓茶 健胃养胃，可以改善胃部不适，增添胃部营养的，促进胃动力。

长期卧床的老人怎样饮食

1、长期的卧床有可能会导致肺部的感染以及深静脉的血栓。饮食上应该注意尽量清淡,不要过于油腻,同时避免刺激性的食物。

2、病人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。多吃芹菜、韭菜类纤维素高的食物。

3、照顾长期卧床的老人,首先应重视老年入水分的摄取。由于老年人感觉较迟钝,对体内缺水自我感觉不灵敏,体内缺水时不易感到口渴,即使感到口干也往往认为是津液不足。常遇到一些老人,为了避免麻烦而有意减少饮水量,尤其是夜间更因怕影响睡眠而不敢喝水,少喝水或者干脆不喝水,如此一来,老人会因为消耗水量大而饮水不足,导致血液浓缩,使血液黏稠度升高、循环阻力增加,有可能诱发心脑血管疾病的发生。

4、对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管。

5、喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。

6、不能进食需要经胃管鼻饲患者严格按照鼻饲流程进行,严格计算每日营养液、食物匀浆、水的入量。

7、对于消化吸收功能较差患者可根据医嘱给予营养泵持续泵入胃肠营养液。

8、卧床的病人在就餐后一定要漱口,病重或吞咽有困难的病人(中风,脑瘫)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,护士每日需遵医嘱2-3次为病人做口腔护理,彻底清除口腔内细菌。

​老人应重视中风后复健

1、为了防止畸形,瘫痪老人的肢体应当用绷带、沙袋或枕头固定在“功能位”。肘部应成90°,腕部要放在旋前位。老人易发生足下垂,千万别拿被子直接压在脚背上,最好用支架把被子托起来,脚下再垫个枕头,使踝关节成90°。

2、预防褥疮非常重要。老人瘫痪后,翻身不便,往往由于骨头突出部位和床褥相压而使皮肤发生坏死性溃疡,因而要勤翻身。一般应每两小时翻一次身,翻身后用酒精或滑石粉轻轻按摩骨头凸出部位,以利于血液流通;用气垫或泡沫塑料垫在骨凸部位,可减轻压力。另外,还要经常为老人擦洗皮肤,在皱摺处、会阴区和臀部扑些痱子粉,以保持清洁、干燥。一旦出现褥疮,可用大灯泡烤干患部,涂抹紫药水,或撒中药生肌散,并压迫疮面。

3、老人长期卧床,食欲不好,应吃些蛋羹、豆浆、牛奶、藕粉、米粥、水饺、鸡汤、细面条等易嚼、易消化而富有营养的食物。喂饭要有耐心,咽下一口再喂一口,切不可过急,以免发生吸入性肺炎。

中风发病后如能合理治疗和精心护理,病人可安全进入恢复期,所以护理对于中风病人非常重要,那么如何做好中风病人护理呢,家人需要多加学习。

4、平衡训练,开始扶病人在床上坐,双腿下垂,再下地坐椅子,每次坚持30分钟。然后练习站立平衡,即扶杖站立,身体左右转动,左右侧弯和前后侧斜。

5、日常生活动作训练,不让老人进行活动并不妥,愈是早期开始活动,肢体功能的恢复就愈快愈好,死亡率也就愈低。

6、语言康复训练,脑中风病人可有各种类型的语言障碍,往往因不能表达自己的要求而焦急、烦燥。家人在对中风病人护理时必须耐心、细心观察病人的表情,准确判断病人的心意,满足病人的要求。同时积极训练患者用喉部发“啊”声。

7、饮食调护,中医学认为,过食肥甘厚腻、酒食无度皆可聚湿成痰,阻塞经络,不利于疾病的康复。因而,中风病人饮食宜清淡,避免肥厚之品及辛辣刺激食物,注意营养调配、饮食有节、勿暴饮暴食,对于半身不遂的病人要协助进食,口眼歪斜的病人要从健侧喂食,以免呛咳。

8、起居处理,嘱患者适时添加衣服,对于半身不遂病人注意保暖、防止烫伤。生活要有规律,避免过度劳累和紧张。

9、经常按摩各个关节和肌肉,是防止关节僵硬和肌肉萎缩的好方法。等到肢体可以主动活动时,就应鼓励老人经常坐在床上或椅子上,用脚蹬床档或踩地面,或手里转动核桃。再进一步,则可搀着老人练习站立和行走了。

10、如果瘫痪老人不习惯于卧位排尿,出现排尿困难,可用手轻轻按摩下腹,或用热水袋敷下腹,会收到一定效果。

常吃山药有什么好处 山药的适用人群与禁忌人群

病后虚弱的人适宜多吃。

糖尿病人群宜吃。

患有慢性肾炎的人，长期腹泻的人宜吃。

大便干燥的人少吃。

积食的人最好少吃。

准妈妈应重视孕期腹痛

怀孕35周的陈女士，一天晚上，突感腹痛难忍，难以入眠。但是就算是如此，陈女士也没有想要去医院的想法，而是强忍着疼痛到了第二天。本来并没有去医院的打算，可是当她发觉到，原本每天早上腹中的胎儿都会胎动活跃的，此时却了没动静，于是才发觉出异常，在家人的陪同下到了当地的妇幼保健院就诊。

一进到妇幼保健院的大门，陈女士就晕倒在地，护士先给陈女士做了大概的检查，发觉监测不到胎心之后，急忙将陈女士送去检查，检查结果显示，陈女士已经出现了胎盘早剥的情况，必须赶紧手术抢救。

因为由于胎盘早剥的时间过长，陈女士身体里面的凝血因子大量丧失，子宫也因为长时间的缺血而出现了坏死情况。必须及时缓解情况，陈女士的子宫才能保住。

最后经过了医生们四个多小时的努力，陈女士的情况终于稳定住了，子宫也保住了，但是遗憾的是，腹中已经9个月胎龄的男宝宝却因为长时间的缺血和缺氧失去了生命。

老年期应重视妇女保健

妇女绝经期后即进入绝经后期，此期卵巢功能尚存，但呈进行性衰退至完全丧失，即进入老年期。人的形象与功能衰退现象较为明显。女性生殖器进入老年期后，由于卵巢功能完全丧失，内外生殖器都发生萎缩，表现为子宫、卵巢明显萎缩变小，最后发生硬化和卷曲，阴道粘膜变薄失去弹性，分泌物减少呈碱性，阴阜、大阴唇处皮下脂肪消失，即变平，附近肌肉韧带变薄、松弛易发生阴道肉阜、老年性阻道炎、膀胱炎、以及子宫脱垂、尿失禁等。一些疾病随着年龄的增长如子宫体癌、卵巢癌、外阴癌等肿瘤发病率增高，因此在老年期应重视妇女保健。

外阴瘙痒症

外阴瘙痒症是多种原因引起一种症状，老年妇女由于体内雌激素水平下降，外阴表皮变薄，阴道上皮萎缩，阴道分泌物过少，外阴干涩或不洁，受机械性和碱性刺激后，引起外阴瘙痒。此外由于卵巢、子宫、阴道等疾患，常因白带增多对外阴皮肤刺激而致瘙痒，另外糖尿病患者常见罹患霉菌性阴道炎，亦可发生瘙痒。贫血、维生素缺乏以及精神因素也能引起外阴瘙痒。

1、临床表现 多为持续性阵发性瘙痒，常在夜间加重，瘙痒部位常发生在大小阴唇周围及阴蒂部位，影响睡眠，由于入睡后不自觉瘙抓，可使局部皮肤破溃或有瘙抓痕使外阴皮肤红肿、感染，转为慢性时可呈苔癣样硬化。

2、治疗及护理

(1)治疗; 及时检查确定引起外阴瘙痒的局部或全身原因，及时治疗如局部涂擦2%苯海拉明霜或皮质类固醇激素软膏，可用中药苦参洗剂外洗，夜间可口服少量镇静药或抗过敏药。

(2)护理： ①避免精神紧张、烦躁，控制情绪的变化。 ②加强营养，进高蛋白、高维生素饮食，禁忌刺激性食物如辛辣、酒类。 ③不得滥用止痒药物，医生指导下服用。 ④加强个人卫生，保持外阴清洁干燥，外阴清洗时不用碱性皂，局部禁忌热水熏烫，因热水熏烫可得到暂时止痒，但局部过度充血可导致神经末梢过度兴奋，使瘙痒反而加重。 ⑤宜穿吸水性较好的棉类内衣裤，以减少摩擦，防止机械性刺激。 ⑥禁忌搔抓，如液间不能控制可带手套以防抓伤。 ⑦随时观察外阴皮肤变化如局部皮肤粘膜有破溃、湿疹、变白、变硬等，及时到院诊治。

老人腹胀应该如何缓解

1、一些老人合并其他疾病，如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胃炎、溃疡病等，都易产生腹胀症状。还有由于胃肠道梗阻及腹腔积液、积气、腹腔肿块等原因所致腹胀者，病情多较严重，应及时就医检查，适当治疗。

2、仰卧在床上，两手分别放在胸、腹部。然后缓慢呼吸，持续1~3分钟。接着双腿屈膝，两手抱膝压向腹部，然后还原，重复10~30次，可促进胃的排空。

3、在临睡前，用一只手按住肚脐顺、逆时针揉摩各40~100次。

4、山药健脾胃、益肾气，可促进消化吸收，黏稠质地也有保护胃壁功效，白萝卜可顺气，但要熟着吃，比如炖汤。此外，山楂、洋葱、大蒜都对胃肠有益。要多吃这些顺气养胃的食物。

5、高纤维食物要少吃，因为容易在胃肠内产生大量气体。比如麦麸纤维含量高达31%，笋干达到30%，辣椒超过40%，其余含纤维素较多的有蕨菜、菜花、菠菜、南瓜等，各种杂粮如荞麦面、玉米等也属高纤维食品。

6、豆类所含的低聚糖被肠道细菌发酵，能分解产生一些气体，进而引起打嗝、肠鸣、腹胀、腹痛等症状。因此老年人晚餐最好少吃豆制品。

7、吃饭尽量细嚼慢咽，因为狼吞虎咽会将气体带入肠道，因而产生腹胀。

8、尽量少喝碳酸饮料和啤酒，含有果糖或山梨醇的甜点，也是产气的食物。

9、焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱，或刺激胃部制造过多胃酸，其结果是胃气增多，腹胀加剧。因此建议老年人调整好心情，乐观面对一切。

10、不容易消化的食物要少吃。比如说煎饼，炒豆子等比较硬的食物不利于消化，吃下去会在肠胃里面保留很长的时间，容易产生过多的气体造成腹胀。

11、要坚持锻炼身体，每天1小时左右的适量运动，不仅有助于克服不良情绪，而且可帮助消化系统维持正常功能。饭后慢慢散个步，不但可帮助食物的消化，而且可以让你整个人放轻松。

12、每口肉都配一小条姜丝，因为姜能刺激消化，同时也可多喝热姜茶。多吃生木瓜或菠萝(两者都含有消化酵素)。